亚临床甲减患者甲状腺激素治疗后血浆脂蛋白(a)水平的变化

40例亚临床甲状腺功能减退症患者以甲状腺激素 (左旋甲状腺素或甲状腺片 )治疗。经治疗后 ,这些患者的血浆脂蛋白 (a)水平由 ( 3 .0 2± 0 .80 )mmol/L降至 ( 2 .74± 0 .75 )mmol/L(P <0 .0 5 )。     

甲状腺激素对脂蛋白（a）水平的影响

甲状腺激素对脂蛋白（ａ）水平的影响向光大何玉生已知甲状腺激素可影响脂蛋白代谢，包括血浆总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ），高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）及载脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）代谢的影响。最近，国外研究发...     

脂蛋白(a)对女性冠状动脉病变程度的影响

目的:探讨女性血浆脂蛋白(a)[LP(a)]以及血脂其他成分与冠状动脉狭窄程度的关系,并对年龄、糖尿病、高血压等多种危险因素进行多因素回归分析,评价其危险程度。方法:采集110例接受冠状动脉造影术的女性患者血样本,测定血浆LP(a)和血脂其他成分。结果:①LP(a)、TG、LDL-C、载脂蛋白A[apo(A)]与冠状动脉狭窄程度相关(P<0.05或P<0.01),随冠状动脉病变增重呈上升趋势;②经Logistis回归分析:年龄、HDL-C和apo(A)为冠状动脉病变的危险因素,而女性LP(a)浓度并非冠状动脉狭窄的独立危险因素。结论:女性LP(a)与冠状动脉狭窄程度相关,但不能独立作为预测冠状动脉狭窄的指标。     

女性原发性甲减患者甲状腺功能与肾功能的相关性研究

检测45例女性原发性甲状腺机能减退症（甲减）患者（观察组）与40例健康女性（对照组）的空腹血清游离甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、肌酐清除率（CCr）,并进行相关性分析。结果研究组BUN、Cr、UA均明显高于对照组,CCr显著低于对照组（P均〈0.05）;FT3与CCr呈正相关（r=0.665,P〈0.05）。但TSH、FT4与各肾功能指标均无明显相关（P〉0.05）。认为女性原发性甲减患者常伴BUN、Cr、UA升高,CCr下降;其CCr水平下降与FT3关系密切。     

静脉注射卡托普利对心脏病心衰患者甲状腺激素的影响

我们通过观察40例心力衰竭患者及11例正常对照组,用静脉推注卡托普利（captopril,CP）对甲状腺激素影响的即刻效应,试为治疗甲状腺功能亢进寻找一条新途径。 一、对象与方法 1.观察对象:心脏病心衰组40例,（男27例,女13例）,年龄14～71岁,平均45±16.55岁;其中肺心病15例,先心病10例,其他心脏病心衰15例。正常对照组11例（男7例,女4例〕,年龄22～50岁,均为无心血管、内分泌及其他重要脏器疾患的健康人。     

血液透析对慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平的影响

慢性肾衰竭患者通常有游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)降低或高敏促甲状腺素(h-TSH)水平升高〔1〕。肾脏对甲状腺内分泌功能有重要影响,慢性肾衰竭患者由于肾脏功能受损,可导致甲状腺功能障碍,致使各种甲状腺腺素(TH)合成、分泌发生异常改变。维持性血液透析是慢性肾衰竭患者的替代疗法,本文     

缺氧对老年肺心病患者甲状腺激素水平的影响

目的　探讨缺氧对老年肺心病患者甲状腺激素的影响。　 方法　使用放免法测定 68例老年肺心病急性期、2 8例缓解期及 2 8例对照组患者体内血清三碘甲状腺原氨酸 (T3)、四碘甲状腺原氨酸 (T4 )、促甲状腺激素(TSH)水平 ,同步测定动脉血中氧分压 (PaO2 )。观察T3、T4 和TSH的变化 ,并分析PaO2 与T3、T4 的相关关系。　 结果　老年肺心病急性期的血清T3、T4 水平分别轻度 :(0 70± 0 15 )、(61 7± 12 1)g·L-1;中度 :(0 48± 0 13)、(32 32± 7 9)g·L-1,重度 :(0 2 3± 0 0 9)、(18 7± 4 7)g·L-1。 3组血清T3、T4 显著低于缓解期 (0 88± 0 17)、(75 7± 15 6)g·L-1和对照组 (0 9± 0 35 )、(83 7± 14 6)g·L-1(P <0 0 1)。动脉血氧分压 (PaO2 )与T3、T4 水平是正相关 (P <0 0 5 ) ,轻、中、重度组和缓解组血清TSH较对照组略高 ,但无统计学意义 ,P >0 0 5。　 结论 　缺氧导致肺心病患者体内的甲状腺激素变化 ,并随着病情加重T3、T4 水平显著降低。监测血清T3、T4 水平有助于判断肺心病危重程度及其预后预测     

替代疗法对甲减患者血脂及心肌酶谱的影响

目的观察替代疗法对甲状腺功能减退（甲减）患者血脂及心肌酶谱的影响。方法54例甲减患者（观察组）,均采用甲状腺素片行替代治疗。检测治疗前后血脂（TC、TG和LDL-c）及心肌酶谱（AST、LDH、CK和CK-MB）水平变化。另取50例健康体检者为对照组。结果观察组治疗前血脂和心肌酶谱指标明显高于对照组,两组相比P均〈0．05。观察组治疗后血脂和心肌酶谱指标明显下降,与治疗前相比P均〈0．05,与对照组相比P均〉0．05。结论甲减患者存在血脂代谢和心肌酶异常,经甲状腺素替代治疗后血脂及心肌酶谱指标均有逆转。     

女性甲减患者甲状腺素治疗改善内皮细胞依赖性血管舒张功能

目的　观察甲状腺功能减退症(甲减)患者甲状腺激素补充治疗后内皮依赖性血管舒张功能的变化。方法　选择初诊的女性临床甲减患者33例、亚临床甲减患者25例及正常健康女性25名。采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能和硝酸甘油(GNT)介导的非内皮依赖性血管舒张功能。结果　(1)与对照组比较,临床甲减组和亚临床甲减组治疗前TSH、脂蛋白(a)〔L(a)〕、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)水平明显升高,血流介导的血管舒张功能降低(均<0. 05)。(2)与治疗前比较,临床甲减组和亚临床甲减组TSH、Lp(a)、LDL C、载脂蛋白B水平明显降低;血流介导的血管舒张功能明显升高(均P<0. 05)。(3)临床甲减组和亚临床甲减组治疗前后TSH、Lp(a)LDL C的变化与血流介导的血管舒张功能呈负相关(均P<0. 05)。结论　甲减患者内皮依赖性血管舒张功能降低,甲状腺激素补充治疗可改善内皮功能。     

正常人及甲亢患者停用心得安对甲状腺激素的影响

甲亢的临床表现部份是由于交感神经活动亢进,β肾上腺能阻滞剂如心得安就是根据这一原理而发挥治疗作用。但心得安亦可通过改变血循环中甲状腺激素之浓度而发挥治疗作用。已有报导在应用心得安后不久,正常人及甲亢患者血清T_3均下降。心得安可能通过影响甲状腺激素在周围组织的代谢而改变血循环中甲状腺激素的浓度。最近研究证实在停用心得安后肾上腺能活性增加,这在甲亢患者特别明显,但在停用心得安后对甲状腺激素浓度的影响报导很少。本文研究了甲亢患者及正常人在心得安治疗过程中及停用后甲状腺激素之浓度。     

促甲状腺激素水平对心力衰竭患者预后的影响赵斌

【】目的：通过调查心力衰竭(HF)患者促甲状腺激素(TSH)水平,确定TSH水平与心力衰竭患者预后的关系。方法：回顾性分析2010年1月至2013年12月在我院住院诊断为急性心力衰竭的48例患者,其心功能按照美国纽约心脏病协会(NYHA)标准分级均为IV级,测定患者血清中游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH )水平,根据TSH水平分为两组：TSH水平下降者纳入A组,TSH水平正常者纳入B组。采用χ₂检验判断两组患者TSH水平组间差异性,以及两组患者住院期间死亡率、90天病死率间是否存在统计学差异。结果：两组患者入院时基础资料及心功能分级无差异(P>0.05);而A组患者住院期间死亡率及90天死亡率均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：TSH水平可以作为心力衰竭患者预后的预测指标。     

促甲状腺激素浓度作为甲减替代治疗顺应性的辅助监测

甲状腺机能减退症(甲减)是一种慢性病。如果停止治疗常伴有隐匿性发作。作者等观察了一些服用稳定剂量的左旋甲状腺素治疗原发性甲减的病人,尽管血清T_4和T_3正常,但TSH偶有升高。因为血清TSH浓度并不随甲状腺替代治疗的开始和停止而迅速升高或下降。作者进行了一项研究以确定血清TSH浓度是否为左旋甲状腺素治疗甲减病人顺应性的一个有用的指标。 选择的病例为临床上甲状腺正常,其它方面健康的门诊病人。血清TSH至少为正常上限的两倍,FT_4I和FT_3I正常者。左旋甲状腺素剂量被调整或     

亚临床甲减对老年高血压患者颈动脉粥样硬化的影响

目的 观察老年高血压患者颈动脉粥样硬化的特点,探讨亚临床甲减对老年高血压动脉粥样硬化的影响.方法 本院干部病房及心内科老年患者128例,分为3组:单纯高血压组43例;高血压合并亚临床甲状腺功能减退组(高血压合并亚甲减组)45例;正常血压对照组40例.所有病例均行颈动脉超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT).测定FT3、FT4、s-TSH、动态血压、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、BMI,并与心血管危险因素做相关分析.结果 颈动脉IMT与s-TSH呈正相关;与对照组比较,高血压组颈总动脉、颈动脉分叉处IMT、胆固醇显著增高;高血压合并亚甲减组颈总动脉IMT、s-TSH显著高于高血压组(P<0.05).结论 老年高血压合并亚甲减患者IMT显著高于单纯高血压患者,亚甲减和高血压同时存在可加速动脉粥样硬化的进展.     

甲状腺素对原发性甲减患者心肌酶谱、血脂的影响

原发性甲状腺功能减退症(甲减)是由于各种原因造成甲状腺合成、分泌甲状腺激素缺乏,机体的代谢和身体的各个系统功能减退,而引起的临床综合征.近年来陆续有原发性甲减患者心肌酶谱增高的个案报道~([1,2]),亦有研究~([3])显示甲减时血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平增高,但对原发性甲减患者心肌酶谱、血脂水平的升高及甲状腺素治疗后对其动态影响缺乏系统性的研究资料.     

甲状腺素对亚临床甲减患者血脂及左心室功能的影响

目的　研究左旋甲状腺素对老年亚临床甲状腺功能减退症 (甲减 )患者血脂、左心室收缩、舒张功能的影响。　方法　老年亚临床甲减患者 54例随机分为治疗组 28例和对照组 26例。治疗组给予左旋甲状腺素(LT4 )12 5μg/d。对照组未服用有关甲状腺药物。治疗 24周后观察两组治疗前后临床表现、体质量指数 (BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白 (ApoA、ApoB)、心电图、左心室射血分数 (LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣舒张早期流速峰值(E峰),二尖瓣舒张晚期流速峰值(A峰 ),计算E/A比值等指标的变化。　结果　治疗组临床症状显著改善率 83 9%,对照组 23 4% (P<0 .05);治疗组与对照组比较BMI、TC、TG、ApoB显著降低(P<0 .05);治疗组治疗后LVEF、LVFS指标提高,E/A比值均优于对照组(P<0 05)。2组治疗前后心电图无明显改变。　结论　小剂量LT4 治疗老年亚临床甲减症可使症状改善,血脂降低,左心室收缩、舒张功能提高,而较少发生心肌缺血事件。     

甲状腺激素对脑发育的重要影响

甲状腺激素(TH)在哺乳类动物脑发育中具有重要的作用。孕母亚临床甲状腺功能减退症(甲减)可造成胎儿神经发育受损，对孕妇作甲减筛查是值得推荐的做法。脑TH反应基因的鉴定及功能研究有助于阐明TH调节脑发育的分子机制。     

甲状腺激素对心血管系统的影响

甲状腺激素在体内有广泛的生理作用,对心血管系统的功能状态有一定的调节和促进作用,体内甲状腺激素代谢紊乱可导致心血管系统疾病.甲状腺激素可以通过核内、核外等机制直接对心肌细胞产生影响,增加心脏收缩力和心肌耗氧量;另一方面,甲状腺激素也可以引起血液动力学变化,并通过对交感神经系统的影响增强儿茶酚胺对心肌的作用.     

甲状腺激素对脑发育影响的研究进展

甲状腺激素(TH)在哺乳动物脑发育过程中具有重要作用。脑发育关键期TH缺乏,会造成一系列脑的生长发育障碍,表现为智力低下、运动失调以及瘫痪等临床症状。近年来,随着医学科学技术的迅猛发展,对甲状腺激素调控脑发育机制的研究已深入到分子水平,本文就甲状腺激素对脑发育的影响及其分子生物学研究现状的初步结果进行综述。1TH受体及其在脑内的分布甲状腺产生2种激素,即四碘甲状原氨酸(T4)和三碘甲状原氨酸(T3)。TH受体主要指三碘甲状原氨酸受体(T3R)。TH的作用是由T3R介导的,该受体在脑发育过程中的广泛表达对脑发育、分化及代谢具有…     

心得安对甲状腺激素代谢的影响

β-受体阻断剂心得安能降低人和动物的基础代谢率,其机制不甚清楚。切除猪的甲状腺,再给予心得安,降低基础代谢率的作用消失。T_4脱碘转变为T_3的过程,受心得安和儿茶酚胺影响,前者为抑制作用,后者则相反。 本文作者选用2～3个月,体重10～15kg的猪进行实验,旨在研究心得安对猪甲状腺激素代谢的影响。动物按60g/kg标准饲养。实验分为生理盐水组和心得安组,所有动物行颈静脉插管以备取血。按Macari氏方法计算T_4和T_3的分次消失速率(K值),再依据K值计算激素的代谢清除率(MCR)和分解速率(CR)。用放免法测定血浆中激素浓度。