早期呼吸机辅助呼吸治疗严重钝性胸外伤36例

严重胸部外伤由于肺出血、水肿,反常呼吸运动,肺泡萎陷等极易并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),机械通气可以有效防止ARDS的发生和进一步发展,有效改善患者的缺氧状态.2001年2月至2006年12月我院早用期呼吸机治疗严重钝性胸外伤患者36例,取得较为满意的疗效,现报告如下.     

综合救治严重胸外伤后ARDS12例临床分析

我科 1991～ 1996年共收治严重胸部创伤 2 5例 ,其中创伤后急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ) 12例 ,占 48%。所有病例经综合治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12例全部符合1992年欧美ＡＲＤＳ联席会议提出的诊断标准 ,均为男性 ,年龄 18～ 6 9岁 ,平均年龄 38岁。1 2　致伤因素 :交通事故伤 6例 ,挤压伤 4例 ,塌压伤 2例。1 3　胸部伤情 :双侧伤 8例 ,左侧伤 4例 ,肋骨骨折 4～ 7根 5例 ,8～ 10根 5例 ,11根以上 2例 ,其中多根多段骨折5例。1 4　并发伤 (两种或两种以上 ) :单侧和双侧血气胸 10例 ;肺挫伤 7例 ,肝破…     

急性期重症胸外伤32例治疗体会

目的 探讨重症胸外伤患者急性期的治疗措施和效果.方法 回顾性分析2008-05～2011-10收治的32例急性期重症胸外伤患者的临床资料.结果 32例中,29例（90.6%）经恰当的治疗后痊愈（包括极少部分有残疾而存活者）,死亡3例（9.4%）.结论 重症胸外伤患者急性期的处理关键是及时有效的处理血气胸及抗休克治疗.     

机械通气在严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征中的治疗

目的:探讨严重胸外伤合并呼吸窘迫综合征的机械通气的治疗。方法:回顾性分析18例严重胸外伤合并呼吸窘迫综合征的治疗过程。结果:本组患者ARDS占同期胸外伤(193例)的9.3%。18例均给予机械通气,平均6.2d。死亡率11.1%。结论:早期诊断并尽早行呼吸机治疗可有效降低本病的死亡率。     

严重胸外伤并发呼吸窘迫综合征10例

<正> 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是创伤后严重并发症之一。我院自1993年6月至1994年6月间收治各种胸外伤病人67例,其中严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征10例。介绍如下。 1临床资料 本组男性9例,女性1例。年龄在37—62岁不等。其中直接汽车撞伤8例,高处坠落伤1例,树木压伤1例。均有多发性肋骨骨折或浮动胸壁,2例合     

胸外伤后成人呼吸窘迫综合征的防治体会

严重的胸外伤后,常常出现呼吸窘迫综合征,因诊断和治疗不及时,使病情复杂、难治,出现各种并发症导致患者死亡。我院1993年11月～1997年8月治疗胸外伤后成人呼吸窘迫综合征(ARDS)7例,取得较好效果,现报道如下。     

呼吸机“内固定”治疗重症胸外伤14例体会

目的:探讨呼吸机"内固定"在重症胸外伤的治疗效果.方法:回顾分析14例重症胸外伤的治疗过程.结果:14例患者呼吸机"内固定"治疗时间10～15 d,平均12 d,14例均出现了肺部感染13例痊愈出院,1例因胸腹联合伤并多脏器功能衰竭(MODS)死亡,14例均未行外科手术肋骨固定术.结论:早期、足够疗程的呼吸机正压通气治疗,能提高重症胸外伤的抢救成功率.     

379例胸外伤临床分析

1 临床资料 收集本科1997-2006年共379例胸外伤患者.男性280例,女性99例,年龄8～70岁,平均46岁,车祸伤248例,高空坠落伤26例,挤压伤59例,牛角撬伤2例,刀刺伤36例,爆震伤8例.肋骨骨折260例(其中:单侧肋骨骨折162例,双侧肋骨骨折65例,双侧多根多处肋骨骨折33例).合并食管裂伤5例,肺挫伤215例,血气胸183例,连枷胸20例,膈肌破裂12例.合并失血性休克36例,颅脑损伤7例,心脏损伤5例,四肢骨折19例,肝破裂7例,脾破裂18例.     

胸外伤后呼吸窘迫综合征患者的护理

胸外伤患者,特别是多发肋骨骨折病情多较危重,易致呼吸急促,呼吸困难,严重者出现呼吸窘迫综合征(ARDS).在护理上需严密观察,对伤情做出及时评估,做好周密护理,以挽救患者生命.我科2005年8月～2010年8月共收治胸外伤后出现呼吸窘迫综合征患者42例,护理体会报告如下.1 临床资料本组患者42例,男36例,女6例;年龄17～66岁;交通事故致伤38例,摔伤、打伤、挤压伤4例.全组治愈好转40例,治愈好转率95.2%.1例因刀刺伤心脏大血管而死亡,1例因多脏器功能衰竭死亡.     

17例严重胸外伤合并呼吸窘迫综合征的诊断与治疗

目的 总结严重胸外伤合并呼吸窘迫综合征的诊断、治疗经验。方法 对17例采用呼吸机正压呼吸。结果 13例获得完全恢复。结论 机械正压通气是治疗严重胸外伤合并呼吸窘迫综合征的有效方法。     

严重胸外伤70例救治分析

严重胸外伤常伴有呼吸和循环功能障碍,且多伴有复合伤,病情重、容易漏诊和延误诊治。我院2005年1月2009年12月共收治70例严重胸外伤患者。现回顾分析如下。     

严重胸外伤160例诊治分析

[目的]分析严重胸外伤及合并伤的有效救治方法,以降低死亡率,提高救治效果。[方法]对160例严重胸外伤患者的救治措施进行回顾性分析总结。[结果]治愈147例,死亡13例。[结论]积极抗休克、尽早手术、保护各脏器功能是抢救严重胸外伤及合并伤成功的关键。     

严重胸外伤56例救治体会

严重胸外伤多为复合伤,常发生呼吸、循环等器官功能障碍,病情危急、死亡率高。因此,尽早明确诊断,及时采取有效救治措施,是抢救严重胸外伤成功的关键。我院2000—2004年共收治严重胸外伤56例,现将其救治情况分析报道如下。     

严重胸外伤42例救治体会

我院外科自 1986年～ 2 0 0 0年底共收治胸部外伤 176例 ,其中严重胸外伤4 2例 ,占胸部外伤的 2 3.8%。现报告如下。1 临床资料1 1　一般资料　男性 2 6例 ,女性15例年龄 17岁～ 6 6岁。致伤原因 :交通事故伤 2 3例 ,工伤事故伤 12例 ,刀刺伤 3例 ,抢击伤 3例。 35例有多发性肋骨骨折 (3～ 12根 ) ,18例合并肺挫伤 ,2 8例合并血胸或气胸 ,8例伴有程度不同的颅脑损伤 ,11例伴有四肢骨折 ,7例伴有骨盆骨折 ,二例伴有创伤性窒息。 3例枪击伤其中一例伤击右心房 ,2例伤击肺。 3例刀刺伤其中一例伤及右肺动 ,一例伤及左胸廓内动脉。伤后一周内先…     

严重胸外伤248例诊治分析

目的：探讨胸外伤致伤原因及损伤机制,伤情及合并伤的早期判断与处理。血气胸的处理。方法：回顾性分析本院近十年来收治的248例严重胸外伤病例。结果：治愈216例,良好23例,死亡9例。结论：指出胸外伤的处理应准确及时,合并伤的处理应遵循“生命第一”的原则。     

严重胸外伤60例救治体会

目的探讨严重胸外伤及合并伤的有效救治方法。方法对60例严重胸外伤患者的救治措施进行回顾分析。结果治愈57例,死亡3例。结论严重胸外伤及合并伤应积极抗休克,尽早手术,保护各脏器功能,是抢救成功的关键。     

严重胸外伤120例救治体会

我院自1986年2月至2000年12月间共收治严重胸外伤120例,合并多发伤98例(81.7％)。现报告讨论如下:1临床资料1.1一般资料:本组车祸伤38例,挤压伤63例,坠跌伤12例,刀刺伤5例及打击伤2例。1.1.1胸部伤:开放性损伤35例,均有血气胸(其中合并     

严重胸外伤82例诊治体会

目的:总结严重胸外伤的临床诊断及治疗.方法:回顾性分析82例严重胸外伤的致伤原因、损伤类型、临床诊断及治疗方法.结果:全组行胸腔闭式引流术65例,开胸手术17例.治愈78例,死亡4例,死亡原因为创伤失血性休克及MODS.结论:严重胸外伤患者病情重,死亡率高,急救处理的及时与正确早期诊断、早期抗休克治疗和预防MODS的发生是成功的关键.     

12例严重胸外伤合并呼吸窘迫综合征的呼吸机治疗体会

自 1998年 8月～ 2 0 0 2年 2月 ,我科收治 12例严重胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)的患者 ,均行呼吸机治疗 ,现分析报道如下。1　资料和方法病例选择 :对 12例严重胸外伤合并ARDS的患者行呼吸机治疗。病因有车祸 (9例 )、摔伤 (3例 )。12例均为多发性肋骨骨折 ,同时合并连枷胸 (7例 ) ,合并血气胸 (10例 ) ,合并颅脑损伤 (5例 ) ,合并四肢、脊柱、骨盆骨折及 /或关节脱位 (4例 ) ,合并上消化道出血 (4例 )。参照 1992年欧美联席会议ARDS标准 ,需行呼吸机治疗的适应证有 :①严重胸外伤、复合伤后急性起病 ;②明显紫绀 ,进行性呼…     

重型颅脑损伤合并胸外伤96例救治分析

现代外伤以高能量损伤为特点，且多发伤发生率高，易因迅速而严重的生理障碍而致死。1994年1月至2006年12月我院共收治重型颅脑损伤合并胸外伤96例，现分析如下。