食管贲门癌围手术期的护理体会

食管、贲门癌是消化道常见肿瘤,根治性手术切除是首选的治疗手段。手术创伤较大,患者继发病症较多。1998年1月～2001年6月,我科共手术治疗食管、贲门癌患者490例,现将围手术期护理体会报告如下。1 临床资料 本组男389例,女101例;年龄34～78岁,平均56岁。食管癌270例,贲门癌220例,其中伴冠心病46例,心绞痛17例,伴高血压40例,糖尿病5例。术     

食管贲门癌围手术期的护理体会

食管、贲门癌是消化道常见肿瘤,根治性手术切除是首选的治疗手段。手术创伤较大,患者继发病症较多。1998年1月～2001年6月,我科共手术治疗食管、贲门癌患者490例,现将围手术期护理体会报告如下。1 临床资料 本组男389例,女101例;年龄34～78岁,平均56岁。食管癌270例,贲门癌220例,其中伴冠心病46例,心绞痛17例,伴高血压40例,糖尿病5例。术     

食管贲门癌围手术期的护理体会

食管、贲门癌是消化道常见肿瘤,根治性手术切除是首选的治疗手段。手术创伤较大,患者继发病症较多。1998年1月～2001年6月,我科共手术治疗食管、贲门癌患者490例,现将围手术期护理体会报告如下。1 临床资料 本组男389例,女101例;年龄34～78岁,平均56岁。食管癌270例,贲门癌220例,其中伴冠心病46例,心绞痛17例,伴高血压40例,糖尿病5例。术     

食管贲门癌合并糖尿病患者的围手术期护理

自１９９０年以来,我们行食管贲门癌合并糖尿病手术２４例。本组男２１例,女３例;年龄５２～７５岁。均并存Ⅱ型糖尿病,其中隐性糖尿病４例,余２０例有糖尿病史。血糖值最高１３．６ｍｍｏｌ／Ｌ,最低８．２４ｍｍｏｌ／Ｌ,１４例行食管贲门癌切除术,１０例行食管...     

食管贲门癌围手术期呼吸系统的管理

目的总结食管贲门癌患者的围手术期呼吸道管理经验。方法回顾分析1999～2006年经胸手术治疗1097例食管贲门癌的手术方式与呼吸系统并发症的关系。结果1097例手术出现呼吸系统并发症147例,主要是肺炎、肺不张、呼吸窘迫综合征等,治愈143例,死亡4例。结论食管贲门癌术后呼吸系统并发症发生率高,与术前呼吸系统并存疾病及手术方式有关,加强围手术期的呼吸道管理及术后正确处理呼吸道并发症是手术治疗成功的关键。     

33例高龄食管、贲门癌患者的围手术期护理

1996～2 0 0 2年,我们共为33例高龄食管、贲门癌患者行手术治疗,现将围术期护理体会报告如下。临床资料:本组男2 6例,女7例;年龄73～83岁,其中80岁以上9例。下段食道癌5例,贲门癌2 8例;合并心肺疾病14例(4 2 .4 % ) ,合并脑血管病例4例(12 % ) ,合并糖尿病19例(5 7.6 % )。经上腹部切口6例,其余2 7例均为开胸手术。结果:33例患者中治愈30例,开胸探查3例,平均住院时间2 3天。术前护理:1详细介绍病区环境,关心指导患者生活起居,使之以最佳心理状态配合手术。2鼓励患者进高热量、高蛋白及富含维生素食物,避免粗硬食物损伤病变部位引起出血或哽…     

食管裂孔疝围手术期加速康复护理体会

目的食管裂孔疝的加速康复护理围手术期的护理措施的优化。 方法回顾分析在接受腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术治疗的食管裂孔疝的32例患者围手术期的系统性护理措施,总结食管裂孔疝围手术期的快速康复护理要点。 结果32例患者均顺利完成手术,术后胃管留置（22.4±3.5）h、腹腔引流管（30.2±4.6）h、1例出现气胸的胸腔闭式引流69 h;恢复排气时间（21.3±2.4）h、排便时间（37.6±3.2）h、进食时间为（23.5±2.6）h;并发症发生率方面出现吞咽困难2例、气胸1例。 结论围手术期的优化护理措施,一定程度上加快了食管裂孔疝患者术后康复。     

食管静脉套扎术的围手术期护理体会

目的探讨食管静脉曲张套扎术患者的围手术期护理。方法对接受食管静脉套扎术患者32例,进行积极的术前护理,心理疏导,认真的术后病情观察、并发症护理。结果 32例食管静脉曲张套扎术患者术后恢复好,无明显并发症,术后如期出院。结论密切观察病情变化,精心的术前、术中、术后护理,重视心理疏导及饮食指导是食管静脉曲张套扎手术成功的重要保证。     

食管癌、贲门癌围手术期的护理

食管癌、贲门癌综合治疗中，手术治疗是主要手段，病人能否取得最佳治疗效果，围手术期的护理至关重要。我院通过提高手术前后的护理质量，减少了手术并发症的发生，无死亡发生，现将2000—07／2002—12手术病人126例护理体会介绍如下。     

食管化学烧伤30例围手术期护理体会

1980年2月～2006年6月，我们对30例食管化学烧伤患者进行手术治疗。现将围手术期护理体会介绍如下。     

食管贲门癌围手术期二次开胸治疗分析

目的总结食管贲门癌围手术期二次开胸的原因及治疗经验。方法回顾性总结我院2002年1月～2008年6月间12例食管贲门癌围手术期二次开胸手术的原因及治疗情况（在外院手术后需二次开胸手术的患者2例）,其中贲门癌术后食管胃吻合口瘘3例、胃壁瘘1例、术后胸腔内出血3例、术后吻合口及胃残端出血3例、术后胸腔包裹性积液感染1例、术后吻合口完全闭死1例。结果全组二次开胸治疗后,食管胃吻合口瘘患者2例治愈,1例死亡;其余患者均治愈。结论及时的二次开胸手术是治疗某些食管贲门癌手术并发症的有效手段。     

老年食管贲门癌患者合并糖尿病围手术期处理

糖尿病是老年食管贲门癌患者常见的合并症之一，由于糖尿病的慢性损害，患者体质较差，免疫功能低下，组织愈合及抗感染能力下降，且常合并有心脑血管疾病；而食管贲门手术创伤较大，术后应激反应较重，加之老年患者咯痰无力，对心肺功能干扰较大，容易出现心肺功能不全，因此如何处理该类患者，使其安全渡过围手术期，是胸外科医师经常遇见的难题。1998～2005年，我院为51例老年食管贲门癌合并糖尿病患者行手术治疗，取得了满意的效果。     

食管贲门癌围手术期死亡原因分析及对策

1996年1月至2002年12月,我院施行食管癌切除术725例、贲门癌切除术473例,手术死亡28例(2．34％),其中食管癌19例,贲门癌9例,分别占2．62％、1．90％。现对死亡原因进行分析,并探讨预防措施。     

食管贲门癌肺功能不全患者的围手术期处理

本文总结了1985年以来50岁以上或疑有肺功能不全的113例食管贲门癌患者,其中轻度肺功能减退63例,中度46例,重度4例。均施行了不同径路的开胸手术。术后发生各种并发症20例次,其中呼吸衰竭3例。重点讨论了肺功能不全病人术前、中、后的呼吸道管理及采取的预防性治疗措施。     

食管、贲门癌合并心肺疾病的围手术期治疗

１９８５年１月～１９９８年１２月,我们共对１０３８例食管、贲门癌患者施行手术治疗,其中６５例术前合并心肺疾病。现报告如下,并讨论此类患者的围手术期治疗。１ 临床资料１１ 一般资料 本组男５５例,女１０例,年龄４５～７７岁,平均６５２±１４岁。其中食管上段癌７例,中段癌１８例及食管下段、贲门癌４０例。６５５例患者术前均经食管造影、纤维胃镜及病理检查确诊,其中合并心脏疾病２８例（主要有冠心病、高血压心脏病、心律失常、心脏瓣膜病等）、合并肺部疾病患者３７例（主要有慢性支气管炎、老年性肺气肿、肺大皮…     

高龄食管贲门癌手术治疗体会

1980～1994年我院经手术治疗70岁以上高龄食管贲门癌患者23例,其中女4例,男19例,年龄70～80岁,病程1～14个月。食管癌18例(颈段1例、胸上段2例、中段12例、下段3例),贲门5例(其中胃窦贲门重复癌1例)。 治疗结果:病变长度4～12cm,平均6.1cm,5cm以上者占60.2％。经手术根治性切除20例,探查3例(其中行胃食管侧侧吻合2例)。术后8例出现并发症(肺部感染3例,幽门梗阻、吻合口狭窄各1例,心律失常3例),均治愈。随访22例,其中剖胸探查3例在12个月内死亡。根治性切除20例中,1例生存8年6个月死于脑溢血,1例     

64例老年食管癌贲门癌围手术期处理体会

６４例老年食管癌贲门癌围手术期处理体会空军南京医院（２１０００２）马游徐亚东南京铁道医学院附属医院吴熹本文分析了６４例老年食管癌、贲门癌围手术期处理的经验教训，提出了术前应重视合并症的处理，术中应加强监护，保持麻醉平稳，术后积极防治心肺并发症。１临床...     

脑膜瘤患者围手术期护理体会

1998年 10月至 1999年 12月 ,我院收治脑膜瘤患者 11例 ,经手术治疗取得良好疗效 ,现将围手术期护理体会介绍如下。 1术前护理 :术前晚用镇静剂 ,以保证充分睡眠 ;合血、备血 ;做好心理护理 ,消除患者的恐惧心理 ;术前用肥皂水洗头、剃头 ,做好皮肤准备。 2术中配合 :采用气管插管全麻或基础麻醉加局麻 ;根据肿瘤部位采取不同卧位 ,头下放头圈 ,因头颈部静脉无静脉瓣 ,一般采用头高脚低位 ,除备常规器械及物品外 ,还应备双极电刀 ,刮匙镊子 1套 ,自动脑压板 ,骨蜡、明胶海绵等 ;保持静脉通道通畅 ,以保证术中麻醉用药及补血补液 ;打硬脑膜前…     

围手术期系统化整体护理体会

1998年 6月至 2 0 0 1至 10月 ,我院手术室实施系统化整体护理 ,现将体会报告如下。对术前 ,责任护士到病房熟悉了解患者情况 ,向其说明手术过程 ,尽量消除其顾虑和恐惧 ,使其以最佳状态接受手术。患者入手术室后 ,向其介绍手术室环境及良好的医疗设备条件 ,提高其对医护人员的