亚急性修复手部软组织缺损与功能重建的护理

我院自1992年至2 0 0 1年对139例手部软组织缺损患者实施亚急性修复与功能重建术,均取得满意疗效,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组139例中男4 5例,女94例,3～5 8岁,平均30岁。均系外伤后引起手部软组织缺损。皮肤缺损面积为1 0cm×1 5cm～2 4cm×12cm     

显微移植耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损患者的护理

鼻翼缺损是整形外科临床常见病例。修复鼻翼全层组织缺损的手术方法很多,如应用各种皮瓣再造鼻翼[1] ,耳廓组织的结构质地和形态与鼻翼组织接近,我科自2 0 0 2年3月至2 0 0 3年4月对6例鼻翼缺损患者施行显微移植耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损手术,取得满意效果,现将护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组患者6例,均为男性,年龄16～5 1岁。其中1例为左侧鼻翼先天发育不全,小鼻翼畸形;5例为外伤性鼻翼全层缺损。鼻翼缺损面积最大为4 .5cm×2 .5cm ,最小为3cm×1.5cm。1.2　手术方法简介切除缺损鼻翼部位疤痕,应用吻合颞浅血管的显微外…     

烧伤病人高压氧治疗护理体会

烧伤患者的高压氧治疗是在特定的高气压环境下进行的一种的治疗方法 ,它的治疗及护理有其特殊的要求。自 1999年 1月～ 2 0 0 3年 4月在我科高压氧治疗的 15 0例烧伤患者 ,通过心理护理、一般和特殊护理处理 ,较有效地支持了治疗措施的实施和改善了临床疗效。现将其护理体会报告如下。1　临床资料　　本组病例 15 0例 ,男 10 0例 ,女 5 0例 ,年龄 12～ 5 2岁 ,平均年龄 2 6岁。其中 1例是深Ⅱ度 5 0 %面积烧伤 ,19岁 ,男性 ;另 1例是面、颈、胸、右上肢Ⅱ度 2 0 %面积烧伤 ,3 0岁 ,男性。大部分患者全身各部位均有烧伤 ,有一处亦有多处同时…     

右腋下小切口心脏直视手术的呼吸道护理

我院于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 12月采用右腋下小切口心内直视手术方法对心脏病患者施行手术 4 6例 ,现总结手术前后呼吸道护理体会。1　临床资料本组 4 6例中男 18例 ,女 2 8例 ,年龄 1～ 2 3岁 ,平均 9.8岁。继发孔房间隔缺损 (ASD) 2 0例 ,室间隔缺损 (VSD) 2 4例 ,ASD并发VSD 2例。患者均在全麻低温体外循环下实施右侧开胸。手术后发生肺炎、肺不张等呼吸系统并发症 10例。本组术后因其他并发症死亡 1例 ,占 2 .1%。2　术前呼吸道护理措施2 .1　呼吸训练　右腋下小切口心脏直视手术呼吸系感染是最主要的并发症之一 ,由于患者全…     

改良负压辅助闭合技术在下肢骨外露创面愈合中的应用

[目的]探讨改良负压辅助闭合技术（VAC）在下肢皮肤、软组织缺损并骨外露创面愈合中的应用效果及其护理。[方法]采用改良VAC治疗15例外伤性下肢软组织缺损并骨外露病人,创面体积0．5cm×1.0cm×0．5cm～5．0cm×6.0cm×2．5cm,骨外露面积0．3cm×0．5cm～2．0cm×4．0cm,给予病人创面愈合观察及心理护理、负压引流期护理,比较创面愈合情况。[结果]经使用改良VAC技术,15例病人创面愈合较好,创面平均愈合时间19d。[结论]局部应用VAC技术,配合正确的护理方法,可有效缩小软组织缺损并骨外露创面面积,促进创面愈合。     

CT导引肺穿刺活检术的配合及护理

我科自 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1应用 CT导引肺穿刺活检术对75例患者进行检查 ,均达到了明确诊断的目的。现将术中配合及护理体会总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 5 3例 ,女 2 2例 ,年龄 15～ 73岁 ,平均 5 2岁 ,病程 0 .5～ 4 a。病灶直径 1.5～ 6 .3cm,平均 3.2 cm。1.2　方法1.2 .1　术前准备　 1患者准备 :了解患者有无肺穿刺的禁忌证 (如心、肝、肾等重要脏器潜在疾病 ,肺功能不全 ,肺纤维化等 )及有无凝血功能障碍、麻醉药物过敏等病史。必要时查血小板计数、出凝血时间等。 2心理护理 :本组大部分经过多种检查难以…     

带蒂皮管尿道成形一期治疗尿道下裂疗效观察

尿道下裂是小儿泌尿外科常见的先天性畸形 ,发病率约为1/30 0 ,且大多数并发阴茎下曲。我院自 1992 - 0 2～ 2 0 0 2 - 0 2采用带蒂包皮皮管法行尿道下裂一期成形术 18例 ,取得了满意效果 ,一次成功率 77.8% ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 18例 ,年龄 1.5～ 12岁 ,按 Browne分型 [1 ] :阴茎体型 ( 型 ) 10例 ,阴茎阴囊型 ( 型 ) 8例。其中合并单侧隐睾 5例 ,双侧隐睾 3例 ,全部并发阴茎下曲。尿道外口至阴茎头顶端距离为 1.0～ 2 .5 cm ,术中诱发勃起 ,阴茎下曲矫正后 ,其距离增至为 2 .5～ 4.0 cm ,阴茎背侧包皮均较充足。1.…     

阴茎全切加尿道会阴造瘘术5例围术期护理

目的:探讨阴茎全切加尿道会阴造瘘术患者的围术期护理方法.方法:对5例施行阴茎全切加尿道会阴造瘘术患者做好术前、术后护理.结果:本组手术切口均愈合,术后蹲式排尿通畅,未发生并发症,恢复良好.随访1.0～1.5年,生存率达85%.结论:精心的围术期护理是阴茎癌患者治疗成功的有利保证.     

岛状皮瓣移植整复四肢皮肤缺损的护理

我院自 1996年以来应用显微外科技术行血管吻合、血运重建的岛状皮瓣移植整复四肢缺损 6 0例 ,取得了满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组共 6 0例 ,男 48例 ,女 12例 ,17～ 5 6岁 ,病程 6月～ 1小时 ,急性损伤 5 2例 ,长期不愈合 8例 ,皮瓣取自前臂、髂腹部、肩胛、足背部、小腿内侧、胸大肌等处 ,全部成活 ,功能较满意。2　护理2 .1　做好心理护理　护士应熟悉患者病情 ,治疗及护理重点 ,制定完善的护理计划 ,做好耐心地解释工作 ,消除患者的疑虑和对手术的畏惧感 ,使之配合治疗和护理。2 .2　病室的要求　患者安置专人房间 …     

房间隔缺损介入封堵术的配合与护理

房间隔缺损 (ASD)介入治疗[1～ 3] 无需开胸 ,痛苦小、康复快。江苏省苏北人民医院心内科2 0 0 2～ 2 0 0 4年应用Amplatzer封堵器介入治疗ASD共 8例 ,效果满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 8例患者中 ,男 3例 ,女 5例 ,年龄 2～38岁。 8例均经彩色多普勒超声心动图检查确诊为ASD ,缺损直径 9～ 2 6mm ,其中 2例有不同程度右房、右室增大 ,1例合并肺动脉狭窄。本组 8例患儿全身麻醉 3例 ,局部麻醉 5例。行右股静脉穿刺 ,建立股静脉 右房 左房 左上肺静脉通道 ,行常规右心导管检查 ;用球囊导管准确测量缺损的大小及直径 ;…