中西医结合治疗肝硬化合并胸腔积液13例

我科自 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 2月应用中西医结合疗法治疗肝硬化合并胸腔积液 1 3例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料肝硬化合并胸腔积液患者 2 3例 ,随机分为治疗组 1 3例和对照组 1 0例。治疗组中男性 5例 ,女性 8例 ;年龄 35～ 74岁 ,平均 5 1岁 ;病程 1 .2～ 9年 ,平均 2 .6年 ;其中乙肝后肝硬化者 1 0例 ,丙肝后肝硬化者 3例 ;伴腹水者 9例 ,微量或无腹水者4例。对照组中男性 4例 ,女性 6例 ;年龄 32～ 68岁 ,平均 5 5岁 ;病程 0 .9～ 7年 ,平均 2 .5年 ;其中乙肝后肝硬化者 8例 ,丙肝后肝硬化者 2例 ;伴腹水者 7例 ,…     

丹参合前列腺素E_1治疗肝硬化腹水

肝硬化腹水是临床常见疾病 ,腹水的治疗目前无有效方法。 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月笔者采用丹参合前列腺素 E1治疗肝硬化腹水取得满意疗效 ,总结如下。1　一般资料4 8例均符合 1995年北京会议修订的肝硬化诊断标准且 B超腹水中等量以上 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ;年龄 30～ 6 0岁 ,平均4 2 .3岁 ;病程 4～ 2 0年 ,平均 8.3年 ;child分级 ,B级5例 ,B～ C级 12例 ,C级 8例 ;乙型肝炎后肝硬化 2 0例 ,丙型肝炎后肝硬化 5例。对照组 2 3例 ,男 2 0例 ,女3例 ;年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 4 3.2岁 ;病程 6～ …     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

笔者于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 12月 ,运用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水 4 0例 ,获得较为满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料6 8例患者被随机分成治疗组 4 0例 ,对照组 2 8例 ,全部病例均符合 1995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。治疗组中 ,男 35例 ,女 5例 ;年龄 2 7～ 70岁 ,平均 4 6 .2岁 ;病程 1～ 16年 ,平均 3.6年 ;其中血吸虫肝硬化 10例 ,肝炎肝硬化 2 2例 ,两者兼有者 5例 ,酒精性肝硬化 3例 ;轻度腹水者 8例 ,中度腹水者15例 ,重度腹水者 17例。对照组中 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 2 1…     

消水贴敷脐治疗肝硬化腹水的临床观察

腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一 ,治疗比较困难。近年来我们自制消水贴外敷脐部消退腹水 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部腹水病例均为乙型肝炎后肝硬化的病人。两组共 60例 ,随机分为治疗组 3 0例 ,对照组 3 0例。治疗组 :男2 1例 ,女 9例 ;年龄 3 5岁～ 65岁之间 ,平均 45 2 5岁 ;腹水出现时间半个月以内者 7例 ,半个月～ 1个月者 10例 ,1个月～ 6个月内者 5例 ,6个月以上者 8例。对照组 :男 2 3例 ,女 7例 ;年龄3 3岁～ 62岁之间 ,平均年龄 43 65岁 ;腹水出现时间半个月内者 6例 ,半个月～ …     

中西医结合治疗肝硬化腹水32例

运用先消后补 ,攻补兼施原则 ,中西药并用治疗肝硬化腹水 3 2例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 3 2例中 ,男 2 4例 ,女 8例。年龄 3 5～ 62岁 ,平均年龄 47 5岁。病程 4个月～ 6年。初次腹水者 1 9例 ,2次以上腹水 1 3例 ,肝炎后肝硬化 2 5例 ,酒精中毒性肝硬化 2例 ,胆汁性肝硬化 2例 ,原因不明者 4例。血清总胆红素 (ＴＢＩＬ) >1 7μｍｏｌ Ｌ 1 6例 ,谷丙转氨酶 (ＡＬＴ) >40Ｕ Ｌ 1 4例 ,ＴＴＴ >1 6Ｕ 1 8例 ,血清白蛋白<3 0ｇ Ｌ 1 4例 ,白 球蛋白比值倒置或接近 1者 2 8例 ,ＨＢｓＡｇ阳性者 2 2例。Ｂ超检查 :肝肿…     

自拟软肝煎治疗肝硬化40例临床观察

1　临床资料1 .1　诊断标准　符合 1 990年上海全国病毒性肝炎会议制订的肝硬化诊断标准。1 .2　一般资料　 68例按随机试验的方法分成治疗组 40例和对照组 2 8例。治疗组 40例中 ,男 2 9例 ,女 1 1例 ;年龄 2 7岁～ 63岁 ,平均 46.7岁 ;病程 2年～ 1 4年 ,平均 5 .6年 ;伴腹水或有腹水史者 37例 ,有上消化道出血史者 32例 ,伴脾肿大者 36例。对照组 2 8例中 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 2 2岁～ 64岁 ,平均 45 .3岁 ;病程 2年～ 1 3年 ,平均 5 .2年 ;伴腹水或有腹水史者 2 6例 ,有上消化道出血史者 32例 ,伴脾肿大者 2 5例。治疗组与对照组在…     

活血化瘀法为主治疗肝硬化腹水

1　临床资料本组 60例中 ,男 42例 ,女 1 8例 ;年龄最小者 1 6岁 ,最大者 60岁 ,平均年龄 3 9.2岁 ;病程在 1年以内者 2 1例 ,1年～2年者 2 2例 ,3年～ 4年者 9例 ,5年以上者 8例。门脉性肝硬化腹水 5 6例 ,胆汁性肝硬化腹水 2例 ,血吸虫性肝硬化腹水 2例 ;轻中度腹水者 41例 ,重度腹水者 1 9例 ;有蜘蛛痣者 3 4例 ,皮肤瘀血点者2 3例 ,衄血者 1 8例 ,便血者 5例 ,呕血者 4例 ,肝掌43例 ,慢性肝昏迷 3例 ,肝区痛 1 5例。全部病例均有腹胀、纳差、四肢无力等症状。个别病例双足踝凹陷性浮肿 ,大便溏或干结 ,小便黄。脉弦滑或沉弦或细弦 ,舌质…     

苍牛防己汤治疗肝硬化腹水20例

苍牛防己汤是中国中医研究院已故名老中医方药中教授治疗肝硬化腹水的经验方 ,临床应用效果显著。现将笔者运用该方治疗肝硬化腹水的资料报道如下。1　一般资料肝硬化腹水患者 2 0例 ,男 1 4例 ,女 6例 ;其中肝炎后肝硬化腹水 1 7例 ,酒精性肝硬化腹水 2例 ,布 -卡氏综合征 1例 ;年龄最大 67岁 ,最小 2 0岁 ;病程最长1 5年 ,最短 1年。2 0例患者都有不同程度的门脉高压征和食管、胃底静脉曲张 ,呕血者 8例 ,鼻衄及牙龈出血者 1 7例。中医辨证属肝脾两虚 ,气滞 ,血瘀 ,水停。2　方药运用基本方 :苍牛防己汤 (苍术 3 0ｇ ,炒白术 3 0 ｇ ,川、…     

强肝软坚汤治疗肝硬化腹水38例

肝硬化腹水底祖国医学“膨胀”范畴，其病程缠绵，预后较差。本人运用强肝软坚汤治疗肝硬化腹水38例，取得较好疗效，现报道如下：l临床资料1．l一般资料本组38例中，男性29例，女性9例；年龄最大者68岁，最小者27岁，平均为386岁，其中35岁以下者11例，36～59岁者10例，60岁以上者17例；轻度腹水11冽，中度腹水18例，重度腹水9例；出现腹水时间最长者1年半，最短者2个月。3个月以内者12例．3个月～半年者匕例，半年～l年者8例，l年以上者3例。均为肝炎后肝硬化腹水。1．2病例选择（l）有明显腹部胀大，腹壁静脉曲张．腹水征阳性，肝脾肿大…     

中西医结合治疗肝硬化腹水28例疗效观察

我自1988年至1995年运用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水28例，现报告如下。1．临床资料28例中男性21例，女性7例；年龄26～62岁，平均年龄48．5岁；病程6个月～8年；属第1次腹水者16例，第2次腹水者8例，第3次腹水者3例，3次以上腹水者1例；有乙肝病史者21例，丙肝病史者3例，原因不明者4例。患者均有不同程度的腹水，腹胀，腹壁静脉显露曲张，小便短少，肝掌或蜘蛛痣，食道或胃底静脉曲张，ALT不同程度增高，血清蛋白A／G倒置，血小板计数均在100×109／L以下。2．治疗方法2．1中药：柴胡10g、赤芍129、机壳109、丹参129、猪宰12g、泽泻1…     

益气化瘀排毒法治疗肝硬化腹水68例

肝硬化腹水属祖国医学“臌胀”范畴。笔者采用益气化瘀排毒法治疗肝硬化腹水 6 8例 ,取得满意疗效 ,现小结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例均系我院肝病科住院病人 ,经 B超、肝功能、全血等检查确诊为肝硬化腹水者。其中男性 48例 ,女性 2 0例 ;年龄最小者 2 1岁 ,最大者 72岁 ,平均年龄 47岁 ;轻度腹水 2 4例 ,中度腹水 36例 ,重度腹水 8例 ;出现腹水时间最长者 16个月 ,最短者半个月 ,平均病程 10个月。均为肝炎后肝硬化腹水患者。1.2　病例选择　参照 1995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫学术会修订的有关肝硬化标准拟订…     

滋阴柔肝利水汤治疗肝硬化腹水30例

我们 1 998年 6月～ 2 0 0 2年 6月自拟滋阴柔肝利水汤治疗顽固性肝硬化腹水 30例 ,获良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料30例均为住院病人 ,男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 34～ 68岁 ,平均 42 .8岁 ;肝硬化病程 1～ 1 2年 ,平均5 .5年 ;出现腹水 1个月者 1 2例 ,2个月者 1 4例 ,3个月以上者 4例 ;合并胸水者 5例 ,原发性腹膜炎 4例 ,肝肾综合症 2例 ,伴下肢浮肿者 2 2例。根据1 995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的诊断标准诊断为病毒性肝炎后肝硬化并腹水。查腹部 B超腹水量均在中等以上 ,肝功能 Child- pugh分级为 A级 …     

软肝煎加减治疗肝硬化65例

笔者自拟软肝煎加减治疗肝硬化65例,效果满意,现小结如下。1临床资料65例中,男42例,女23例;年龄25~65岁,平均45岁;病程最短2年,最长15年;肝炎后肝硬化62例,酒精性肝硬化3例;门脉高压30例;初次腹水44例,2次及2次以上腹水者21例。其诊断均符合1995年全国病毒性肝炎会议制定的诊断     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 4 0例患者 ,男 2 6例 ,女 14例 :年龄 38～ 74岁 ,平均 (4 6± 3 1)岁 ;首次出现腹水者 2 3例两次以上者 17例 :腹水量 (以平卧B超腹腔液性暗区深度计算 ) <6 0mm者 2 9例 ,>6 0mm者 11例。其中乙肝后肝硬化腹水 2 6例 ,丙肝后肝硬化 5例 ,酒精性肝硬化腹水 8例 ,药物性肝损伤后肝硬化腹水 1例。对照组 38例患者 ,男 2 6例 ,女 12例 :年龄 37～ 6 4岁 ,平均 (4 5 6± 2 9)岁 ;首次发现腹水者 2 4例 ,两次以上者14例 ,腹水量 <6 0mm者 2 9例 ,两次以上者 14例 ,腹水量 <6 0mm者 2 9例 ,>6 0mm者 9例 ,其…     

中医辨治肝硬化腹水74例临床体会

肝硬化腹水 ,中医称为“臌胀”。其临床表现错综复杂 ,因此治疗时应根据四诊所得 ,综合分析 ,辨其虚实寒热而治之。现将我院近 2年来收治 74例肝硬化腹水患者的结果分析报告如下 :1　临床资料74例全部为住院病人 ,男 5 1例 ,女 2 3例 ;年龄 31～ 40岁 11例 ,41～ 5 0岁 19例 ,5 1～ 6 0岁 2 0例 ,6 1～ 70岁 17例 ,71～ 80岁 6例 ,94岁 1例。均经 B超声探查及或 CT检查确诊为肝硬化腹水。肝硬化病史最长 11年 ,最短 1月。而伴腹水反复出现者最长 5年 ,最短 1月。合并上消化道出血 7例 ,合并肝性脑病 1例。2　辨治方法2 .1　脾虚肝郁证　计…     

肝硬化腹水10例治验

自1984年～1988年以来,我们治疗肝硬化腹水10例,疗效满意,报告如下。一般资料 10例肝硬化腹水患者中,住院治疗2例,门诊治疗8例;男8例,女2例;年龄最小35岁,最大66岁;早期肝硬化6例,晚期4期;疗程最长150天,最短60天。临床分型及效果治愈(腹水消失、症状     

中西医结合治疗肝硬化腹水25例

笔者自2000年以来,采用中西医结合治疗肝硬化腹水25例,取得了较好的疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料25例患者诊断均符合2000年全国传染病和寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎防治方案肝硬化失代偿期的诊断标准。25例中,男18例,女7例;年龄最大者59岁,最小者38岁,平均43.5岁;病程最短者6个月,最长者5年,平均2.6年;首次出现腹水者16例,第2次出现腹水者7例,第3次出现腹水者2例;乙肝病毒血清标志物阳性者22例,丙肝病毒血清标志物阳性者2例,酒精性肝硬化者1例。1.2治疗方法在肝硬化腹水常规治疗的基础上加用中药治疗,包括:卧床休息、限…     

自体腹水浓缩再回输治疗肝硬化腹水疗效观察

20 0 0年 1月— 2 0 0 2年 12月我院利用血液透析装置对 4 8例肝硬化顽固性腹水患者进行了自体腹水浓缩后再回输治疗 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 8例均为临床确诊的肝硬化患者 ,并有大量腹水及低蛋白血症。其中住院患者 2 5例 ,门诊患者 2 3例 ;男 31例 ,女 17例 ;年龄 2 8～ 6 4岁 ;慢性肝炎病史最长 2 0年 ,最短 5年。患者在治疗前均进行腹水常规化验证明腹水无感染。1 2　方法　腹水浓缩使用血液透析装置[1] ,包括日本产SDS - 2 0型血液透析机 1台 ,中空纤维F6透析器 1只 ,透析用血管回路 1副 ,德国贝朗内瘘…     

中西医结合治疗肝硬化腹水156例

笔者近年来采用中西医结合治疗肝硬化腹水 15 6例 ,疗效满意 ,并与单用西医治疗的 71例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 15 6例中 ,男 98例 ,女 5 8例 ;年龄2 7～ 71岁 ,平均 4 7.1岁 ;初次腹水者 31例 ,第 2次腹水者 6 9例 ,3次以上腹水者 5 6例。对照组 71例中 ,男 5 1例 ,女 2 0例 ;年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 4 5 .72岁 ;初次腹水者 12例 ,第 2次腹水者 35例 ,3次以上腹水者 2 4例。两组一般资料比较 ,无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,具有可比性。1.2　诊断标准　参照国家中医药管理局 1994年颁布的《中医病证诊断…     

古圣胶囊对肝硬化腹水254例利尿效果观察

古圣胶囊是裴正学主任医师根据多年临床经验研制而成的。我科于1995年1月～1997年12月对明确诊断为肝硬化腹水的254例住院患者,在中西医结合治疗的基础上,加用古圣胶囊消除腹水,其疗效明显优于西药利尿剂,现报道如下。 1 临床资料 254例肝硬化患者按文献[1]标准诊断,随机分为两组。治疗组176例,男36例,女42例;平均年龄33.6岁;病程0.5～8.5年,平均3.2年;肝炎后肝硬化49例,酒精性肝硬化16例,心源性肝硬化4例,胆汁性肝硬化3例,原因不明4例;少量腹水4例,中等量腹水62例,大量腹水96例。对照组76例,男52例,女24例;平均年龄34.5岁;病程0.5～8…