闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折66例体会

目的探讨闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法采用闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折66例,术后按骨折稳定程度进行功能锻炼。结果术后随访10～16个月所有骨折全部愈合,功能恢复正常。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折并发症少,骨折愈合率高,疗效好,是一种较理想的治疗方法。     

闭合复位带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

摘要 目的：介绍闭合复位带锁髓内钉内固定治疗横断型、斜型、螺旋型胫骨骨折的临床经验。方法：应用带锁髓内钉治疗54例横断型、斜型、螺旋型胫骨骨折,采用闭合复位技术。结果：随访时间8—22个月,平均随访15个月,骨折愈合时间最短1O周,最长6个月,平均l4周。无一例发生肢体短缩、旋转畸形,无骨不连。结论：闭合复位带锁髓内钉内固定治疗横断型、斜型、螺旋型胫骨骨折有利于骨折愈合。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折

胫骨骨折是临床上十分常见的长管状骨骨折，它的骨性愈合期较长。交锁髓内钉轴心固定稳固，能防止骨折的缩短、成角及旋转，组织损伤小，能使早期的静力固定转换为晚期的动力加压固定，能早期功能锻炼，促使骨折尽早愈合，减少并发症的发生，所以已成为治疗胫骨骨折的首选。闭合复位可以减少感染，最大限度地保护骨折端骨膜的血供，充分发挥髓内钉治疗骨折的长处。我们在2002年6月-2004年6月用闭合复位闭合穿钉交锁髓内钉治疗胫骨骨折40例，取得满意疗效，现报告如下。     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的临床研究

目的探讨闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的临床效果。方法选择本院66例胫骨中下段骨折患者,随手术方法不同分为研究组和对照组各33例,观察两种不同手术方式治疗效果,结果闭合复位带锁髓内钉治疗总有效率96.97%明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,术后并发症对比,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折疗效优越,并发症少,值得临床广泛应用。     

非标准牵引下闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨中段骨折14例

闭合复位带锁髓内钉技术治疗胫骨骨折具有创伤小、固定牢固、抗扭转力强、应力遮挡作用小、感染率低、骨折愈合率高等优点[1]。但在无骨科牵引床、术中C臂及人手少的基层单位开展相对困难。2008～2009年间,利用旧式手术床及随床托架,实施牵引下闭合复位带锁髓内钉治疗胫     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

胫骨骨折在四肢骨折中最为常见,约占住院患者的13.7%[1].随着工业损伤和交通事故的不断上升,各种高能量损伤也随之增加,胫骨骨折软组织条件差,在治疗上比较棘手.闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折是目前大家所普遍接受的治疗方法,此种手术具有微创、安全、有效的优点,允许早期关节活动和负重,且对骨折部位的血液供应破坏较少,有利于骨折愈合及伤肢功能恢复[2].我院2006年3月至2009年12月,采用闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折32例,获得满意疗效,报告如下.     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折22例分析

胫骨骨折是临床上最常见的长管状骨骨折，约占各种骨折的10％。过去手术以切开复位钢板螺钉内固定为主，近年带锁髓内钉已成为治疗胫骨骨折的主要方法。我院自2003年2月-2005年2月采用闭合复位带锁髓内钉内固定，治疗胫骨骨折22例，取得了满意的疗效，现报道如下。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折

目的评估闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法闭合复位胫骨骨折,应用交锁髓内钉内固定,治疗胫骨骨折患者22例,其中横形骨折4例,斜形骨折6例,粉碎性骨折12例。结果骨折均获得功能复位,随访患者均骨性愈合。内固定物取出时间最短10个月,最长2年,平均1.2年。根据Johner-Wruh平分方法,优15例,良6例。无内固定物弯曲、断裂、感染等并发症发生。结论闭合复位、交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折,损伤小、出血少、感染几率低、骨折愈合率高等优点,可以广泛应用于临床。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的对闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床分析。方法回顾性分析采用改良切口闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折并获得随访32例临床资料。结果该组患者骨折愈合时间为6—10月,骨折愈合率为100％。无一例感染,膝关节综合评价,功能优良率达到100％。结论闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的 对闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床分析.方法 回顾性分析采用改良切口闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折并获得随访32例临床资料.结果 该组患者骨折愈合时间为6～10月,骨折愈合率为100%.无一例感染,膝关节综合评价,功能优良率达到100%.结论 闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法.     

交锁髓内钉与单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折疗效分析

目的评价交锁髓内钉与单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的效果。方法胫腓骨骨折患者108例分别给予交锁髓内钉（交锁髓内钉组58例）和单臂外固定支架（单臂外固定支架组50例）治疗，对其疗效进行分析。结果单臂外固定支架组平均愈合时间为4个月，短于交锁髓内钉组（5个月）；交锁髓内钉组并发症发生率为18．9％，少于单臂外固定支架组（22．0％）。结论交锁髓内钉、单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折各有优势。     

带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的体会

目的 探讨带锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析2001年1月～2010年12月本院应用C臂透视下闭合复位加带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折并随防182例患者的临床资料.结果 所有随访病例均在4～8个月实现临床愈合,关节功能正常,无感染、畸形、脂肪栓塞及骨筋膜室综合征发生,按Johner-Wruhs功能恢复标准：优160例,良22例.结论 带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,可作为治疗胫骨骨折的内固定方法.     

闭合复位带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效方法

目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析34例胫骨骨折应用交锁髓内钉治疗的结果,其中男24例,女10例。平均年龄36.1岁。全部闭合复位,扩髓或不扩髓,静力型固定。结果平均随访10个月以上,骨折全部愈合,平均愈合时间3.6个月。无继发性骨筋膜室综合征、主钉或锁钉断裂等情况,膝、踝关节活动完全恢复正常。结论带锁髓内钉是治疗胫骨骨折的一种理想内固定方法。     

两种髓内固定方法治疗胫骨骨折的临床观察

目的探讨交锁髓内钉、轴向控制动力性锁钉两种方法治疗胫骨骨折的疗效。方法对56例胫骨骨折进行手术治疗,32例采用交锁髓内钉固定,24例采用轴向控制动力性锁钉固定。结果随访6～10个月,交锁钉组的平均手术时间是98分钟,平均骨愈合时间是22周,交锁髓内钉优良率84．34％;轴向控制动力性锁钉组的平均手术时间和骨愈合时间是63分钟和18周,优良率为95．83％,两组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论轴向控制动力性锁钉较传统的交锁钉手术时间短,愈合时间快,功能恢复更理想,值得推广。     

带锁髓内钉治疗下肢骨折的临床体会

目的 :探讨带锁髓内钉治疗下肢骨折的疗效。方法 :自2000年开始应用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折48例 ,其中男35例 ,女13例 ,新鲜骨折40例 ,陈旧骨折8例。结果 :48例随访半年～1年 ,骨折均获满意愈合 ,其中1例发生主钉断裂 ,1例发生锁钉断裂 ,但骨折未发生移位 ,经治疗 ,骨折顺利愈合。结论 :带锁髓内钉治疗下肢骨折具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、感染率低、应力遮挡少等优点     

带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折22例临床治疗评价

目的报告应用扩髓的带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折22例的疗效。方法胫骨中下段骨折32例采用扩髓带锁髓内钉治疗。结果得到随访22例，随访时间6～36个月，平均20个月。闭合骨折随访12例无一例感染。10例开放骨折，除2例骨折感染延迟愈合(术后10个月愈合)外，其余均在术后6个月内愈合。术后3个月膝、踝关节功能恢复正常。未出现术中误伤神经、血管，术后无脂肪栓塞综合征、肌间隔综合征。未发生内固定断裂、松动。采用Johner-wruch评分标准，优19例，良3例。结论扩髓带锁髓内钉治疗闭合性胫骨中下段骨折是一种理想的内固定方法，手术切口小，组织损伤少，弹性固定牢，有利骨折的愈合，可早期功能锻炼，关节功能恢复好。而治疗开放性胫骨中下段骨折，因易感染，应慎重使用。     

不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折临床分析

目的:探讨不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折的临床效果。方法:回顾性分析1999年7月-2003年6月．30例胫骨开放性骨折患者的手术治疗情况。按Anderson—Gustilo分级，Ⅰ型16例，Ⅱ型10例，Ⅲa型4例。治疗采用不扩髓带锁髓内钉内固定。结果：所有病例均获得6～38个月随访，除1例延迟性愈合外，其余骨折全部愈合。1例术后感染，1例术后成角畸形。按Johner Wruh标准评价疗效，优23例，良7例。结论：不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折是一种较好的内固定治疗方式，明显减少并发症的发生，提高骨折愈合率和促进术后功能的恢复。     

加压钢板与交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折205例疗效比较

目的 比较加压钢板与交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折的疗效.方法 手术治疗205例胫骨干骨折,将其分成加压钢板组141例,交锁髓内钉组64例,加压钢板组中有30例为开放性骨折,其他病例均为闭合性骨折,治疗后对2组的疗效及并发症进行比较.结果 对205例患者平均随访18个月,加压钢板组出现钢板断裂5例,感染6例,骨不连3例,踝关节及膝关节僵硬20例,较多患者出现肌肉萎缩及骨质疏松,而交锁髓内钉组无上述并发症.结论 与钢板内固定手术治疗相比,交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折的愈合率高,并发症少.