北京市东城区乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的了解和分析北京市东城区1～59岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒感染情况及乙肝疫苗免疫情况;探讨东城区乙肝病毒感染的影响因素;为制定防治策略提供参考。方法采用多阶段抽样方法,抽取东城区3个调查点1～59岁常住人口共593人,进行血清流行病学调查。结果东城区1～59岁人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)标化阳性率为4.57%,乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)标化阳性率为26.03%;乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)标化阳性率为44.88%,乙肝疫苗接种率为57.84%;≤14岁人群HBsAg阳性率为1.05%,抗-HBc阳性率为2.46%;抗-HBs阳性率为62.23%;乙肝疫苗接种率为97.54%;影响乙肝HBsAg阳性率的3大主要因素为家族中有无乙肝携带者、是否接种乙肝疫苗、是否经常去洗浴场所修脚。结论东城区在实施乙肝疫苗计划免疫管理后,人群乙肝携带率明显下降。     

浙江省余姚市人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查分析

目的　调查余姚市人群乙型病毒性肝炎（乙肝）血清学感染状况。方法　2006年7-9月在余姚市范围内，按照整群随机抽样的方法调查了4个村的1岁以上59岁以下各年龄组自然人群，对1346名对象乙肝疫苗接种情况以及主要危险因素进行问卷调查。采集每名对象静脉血，利用酶联免疫吸附试验检测HBV五项血清学指标。结果　5岁以下儿童HBsAg阳性率为0.74%，调查对象HBsAg、抗 HBs、抗 HBc阳性率以及HBV总流行率分别为5.35％（95%CI:4.15～6.55），54.68％（95%CI:52.02～57.34），35.88％（95%CI:33.32～38.44），36.62％（95%CI:34.05～39.19）；年龄标化率分别为7.46%、51.55%、48.13%和48.92%。结论　乙肝预防和控制工作已取得成效，余姚市5岁以下儿童HBsAg阳性率已降至1％以下，全人群HBsAg阳性率已经降至5.5％以下。     

天津市病毒性肝炎血清流行病学调查分析

天津市病毒性肝炎血清流行病学调查分析单爱兰１宋桂芝１冯秀兰１夏卫东１寇立华１李平２王克正３范连合４甲、乙两型肝炎疫苗的问世，对控制有关类型的肝炎起到了重要作用。但为了今后如何科学地使用疫苗制品，建立全面落实甲、乙型肝炎疫苗之前的本底资料，我市于１９９...     

浙江省急性病毒性肝炎血清流行病学调查

本文对浙江省随机抽样的九个县（市）７６７例散发性急性病毒性肝炎进行血清流行病学调查，结果表明，可分型率７１．２％；其中甲型肝炎占３２．４６％，乙型肝炎占３２．０７％，两者合计占可分型病例的９０．７％；丙型肝炎占０．２６％，丁型肝炎占１．１７％，戊型肝炎占１５．８７％。     

乙型病毒性肝炎血清流行病学调查及病毒基因型研究

目的：对东莞地区各区域乙型病毒性肝炎的流行现状及病毒基因型进行抽样调查,为东莞地区的乙型肝炎（下称乙肝）防治工作提供科学依据。方法采用集中采集和入户采集相组合的方法,分别在东莞东、南、西、北4个区域共收集1041例研究对象,根据年龄分组进行志愿者问卷调查和血样采集。结果1041例志愿者共诊断出乙肝病毒（HBV ）感染318例（30．5％）,318例乙型病毒性肝炎患者 HBV基因分型为B型229例（72．0％）,C型79例（24．8％）,D型5例（1．6％）,B、C混合型5例（1．6％）。乙肝血清亚型分析结果显示,B型基因中Ba亚型占91．0％,adw 2血清型占93．6％;C型基因中C2亚型占92．0％,adrq＋血清型占85．0％;东莞地区慢性乙肝患者以 B型基因为主,其次是C型基因。B型基因样本中,以Ba亚型、adw2血清型为主;C型基因样本中,以C2亚型、adrq＋血清型为主。结论东莞地区乙型病毒性肝炎的流行分布有年龄和地域差异性,自疫苗接种开展以来,HBV感染率得到了明显控制,对其基因分型和流行现状进行进一步研究,可为东莞地区乙肝防治策略的制订提供科学依据。     

邯郸市乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的 了解邯郸市1～60岁人群乙型肝炎流行现状,为制定预防控制策略提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取1584人进行血清流行病学调查,采用酶联免疫吸附测定法进行乙型肝炎病毒(HBV)标志物检测.结果 邯郸市1～60岁人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎核心抗体(抗-...     

儿童乙型病毒性肝炎病毒携带者血清新蝶呤水平分析

目的研究儿童乙型病毒性肝炎病毒(HBV)携带者血清新蝶呤水平变化及其与HBV复制的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法和实时荧光定量PCR法分别检测150例儿童HBV携带者和60名健康儿童的血清新蝶呤水平、HBV DNA载量。结果慢性HBV携带者血清新蝶呤水平明显高于非活动性HBsAg携带者和健康儿童,差异有统计学意义(均P0.05);非活动性HBsAg携带者和健康儿童的血清新蝶呤水平差异无统计学意义(P0.05);血清新蝶呤水平与HBV DNA载量在统计学上无显著相关性(r=0.131,P0.05)。结论在儿童HBV携带者中,慢性HBV携带者比非活动性HBsAg携带者体内更容易引起细胞免疫激活,慢性HBV携带者在随访监测中更应被关注,其血清新蝶呤水平升高能提示病毒复制,但不反映病毒复制活跃程度。     

资中县病毒性肝炎流行病学调查

资中县病毒性肝炎流行病学调查四川省资中县卫生防疫站（６４１２００）赖贻泽，吴晓敏，何晖，李英中，谢庚秀根据卫生部统一布署和要求，我县于１９９２年开展了甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎的血清流行病学调查，现将结果报告如下。根据全国统一方案和要求，我县共调查了...     

2015年北京市朝阳区居民乙型病毒性肝炎病毒血清流行病学调查结果分析

目的 了解北京市朝阳区常住人口乙型病毒性肝炎（乙肝）病毒血清标志物流行情况。方法 按照多阶段整群随机抽样的方法,抽取北京市朝阳区常住人口（居住6个月及以上）家庭中1~70岁人群,调查问卷同时采集静脉血3~5 ml进行乙肝三项检测。结果 完成调查13 229人,HBsAg阳性率为2.68%（354/13 229）（标化率2.37%）、HBsAb阳性率47.05%（6 230/13 229）。北京市户籍人群HBsAg和HBsAb阳性率（2.20%;44.54%）均低于外地户籍人群（3.51%;51.51%）。乡村居住人群HBsAb阳性率（44.91%）低于城市居住人群（48.91%）。男性HBsAg和HBsAb阳性率（3.15%;48.85%）均高于女性HBsAg阳性率（2.36%;45.93%）。随调查人群年龄上升,HBsAg阳性率逐渐上升,HBsAb阳性率逐渐下降。15岁及以下儿童中乙肝疫苗调查接种率为98.13%,15岁以上人群乙肝疫苗调查接种率为38.66%。结论 北京市朝阳区35岁以下人群HBsAg阳性率较低,35~45岁人群HBsAg阳性率较高并且乙肝疫苗接种率较低,提示我们需要加强35~45岁人群乙肝防控工作。     

2010年天津市健康人群乙型病毒性肝炎病毒血清流行病学分析

目的了解2010年天津市不同年龄段的健康人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染或免疫状况。方法根据年龄段和职业,在全市16个区(县)中采取分层整群随机抽样方法确定目标人群,对目标人群采用统一的调查表,调查登记与HBV感染和乙肝疫苗免疫相关的信息。结果 1～59岁健康人群HBV表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)和核心抗体阳性率分别为2.63%、47.63%和10.15%;HBsAg阳性率:男性3.52%、女性1.73%,差异有统计学意义(χ2=13.78,P<0.05),且随年龄的增长而逐渐升高,差异有统计学意义(χ2=30.39,P<0.05);滨海三区最高(4.17%),市内六区最低(1.85%),地区间差异有统计学意义(χ2=9.59,P<0.05);农民最高(4.44%),<10岁儿童最低(0.38%)。抗-HBs阳性率:男性与女性基本一致,且随年龄的增长而显著降低,差异有统计学意义(χ2=302.06,P<0.05)。结论新抽样方法适于现时期入户采血难的形势,且研究结果同样具有代表性。     

信阳市病毒性乙型肝炎疫苗接种效果调查

目的了解河南省信阳市浉河区病毒性乙型肝炎（乙肝）疫苗纳入规划免疫后出生的儿童血清学状况,评价乙肝疫苗（HepB）接种效果。方法按照抽样方案要求,随机调查267名1~14儿童,并采集其血清进行乙肝病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）和乙肝病毒核心抗体（抗-HBc） 检测,对HBsAg阳性者再进行乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒e抗体(抗-Hbe)的检测。结果信阳市浉河区1~14岁儿童HBsAg阳性率为2.25%,抗-HBs阳性率为89.14%,HBV感染率为28.84%,不同年龄组和性别差异均无统计学意义。结论信阳市浉河区通过14年HepB的接种,农村地区近90%的儿童产生了乙肝保护性抗体,可以有效阻断乙肝在儿童间的传播,但应提高新生儿HepB首针及时接种率,阻断母婴传播,降低乙肝感染率和流行率。     

2007年合肥市5岁以下儿童病毒性乙型肝炎血清学标志监测结果分析

目的了解合肥市5岁以下儿童病毒性乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）感染情况、保护性抗体阳性情况。方法采用分层抽样的方法,于2007 年10月在合肥市7个县(区)采集不同年龄儿童血清标本, 所有儿童按年龄分为0～岁、1～岁、2～岁、3～岁、4～岁5个年龄组,应用间接法ELISA检测乙肝5项指标,检验结果利用SPSS软件进行数据处理。结果共采集不同年龄人群血清标本851份,乙肝感染者23例,感染率2.70%,5个年龄组间感染率差异无统计学意义（2＝7.65,P＝0.09）;HBV携带者1例,病毒携带率0.12%;有保护性抗体儿童463人,阳性率54.41%,各年龄组阳性率差异有统计学意义（2＝130.79,P＝0.00）。结论合肥市实施乙肝疫苗接种15年来乙肝综合防制措施成效显著,有效控制了儿童乙肝的流行。     

四川省攀钢社区儿童病毒性乙型肝炎疫苗免疫效果分析

目的评价社区儿童接种病毒性乙型肝炎（乙肝）疫苗(HepB)的免疫效果。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测儿童接种HepB后血清乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。结果儿童HepB首针（HepBsub1/sub)及时接种率、全程及时接种率及全程接种率均逐年上升。抗-HBs阳性率86.12%,HepB保护率91.74%。2006年随机抽检＜15岁儿童735人,与纳入计划免疫管理前的1991年相比,HBsAg阳性率1.09%,HBsAg阳性率下降了85.69%;抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为65.71%、8.03%, 差异均有统计学意义（I/Isup2/sup=346.70、12.30,IP/I均0.01）;102名抗-HBs阴性儿童复种大剂量HepB后抗-HBs阳性率79.41%;加强免疫和未加强免疫儿童抗-HBs阳性率差异有统计学意义（I/Isup2/sup=15.61,IP/I＜0.01）。结论社区儿童接种HepB有很好的免疫效果,抗-HBs阴性儿童复种大剂量HepB能提高抗-HBs阳性率。     

An exploratory study of clinician real-time morpho-syntactic judgements with pre-school children

Abstract

The purpose of this study was to explore the feasibility of employing real-time morpho-syntactic judgements. A system of capturing real-time judgements of children's utterances was implemented using a modified talk-time sampling procedure with 13 monolingual, English-speaking US pre-school children who had standard scores above 85 on a norm-referenced measure of language ability, four of whom had histories of diagnosed language deficits and were receiving language therapy. The remaining participants (n = 9) were typically-developing. The primary research questions were whether the linguistic data from abbreviated talk-time samples were comparable to traditional 100 utterance samples, and whether utterance level judgements made in real-time were in concordance with the linguistic data available in talk-time samples. Results of this investigation revealed positive and significant correlations in linguistic data across both forms of language sampling, as well as statistically significant inverse correlation between real-time judgement of utterance errors and mean length of utterances in morphemes (MLU-m), indicating that clinician decisions about children's utterances were closely associated with morpho-syntactic accuracy. Further analyses revealed that the percentage of conversational utterances with errors was different for children with and without histories of language impairment. Implications for potential clinical application and directions for future research are discussed.     

脉冲振荡法测定学龄前咳嗽变异性哮喘儿童肺功能

目的:了解学龄前咳嗽变异性哮喘儿童肺功能状况。方法:应用脉冲振荡法测定学龄前咳嗽变异性哮喘患儿气道总阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、周边弹性阻力(X5)、响应频率(Fres),由R5减去R20得到小气道阻力(R5-R20),与正常儿童作对照。部分患儿作吸入支气管扩张剂前后气道阻力对比。结果:咳嗽变异性哮喘组R5,R20,R5-R20,X5,Fres异常,与正常对照组比较有显著差异,尤以R5-R20和X5最明显(P<0.001)。吸入支气管扩张剂后各气道阻力明显下降。结论:学龄前咳嗽变异性哮喘儿童小气道阻力明显增高,呼吸系统顺应性下降;支气管扩张剂能改善气道阻力。脉冲振荡法可作为学龄前咳嗽变异性哮喘儿童肺功能测定的常规方法。     

1991-2006年合肥市15岁以下儿童乙型病毒性肝炎流行病学分析

目的 分析1991-2006年15岁以下儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行规律.方法 对1991-2006年合肥市儿童乙肝法定传染病报告系统和儿童乙肝监测系统流行病学个案调查资料,利用Epi Info 2002及Excel软件进行统计分析.结果 1991-2006年间,全市共报告儿童乙肝发病3189例,年均发病率为19.31/10万.1994年发病率最高,报告病例数579例,发病率为56.21/10万;2005年发病率最低,报告病例数32例,发病率为3.31/10万;2006年发病率为3.39/10万.儿童乙肝占乙肝总发病的构成比呈逐年下降趋势,从1991年的18.23%到2006年的1.84%.结论 儿童乙肝发病率从1991-2006年有明显下降趋势,进行乙肝疫苗接种是控制乙肝最有效措施之一.应进一步加强新生儿乙肝疫苗接种,做好学龄前儿童、中小学生(尤其是高危人群)的乙肝疫苗接种工作.     

Treatment options for chronic hepatitis B and C infection in children

There has been a dramatic increase in treatment options for both chronic hepatitis B (CHB) and chronic hepatitis C (CHC) infection in adults over the past 5–10 years, resulting in standardized regimes for initial treatment, relapsers and even infection in the setting of recurrence post-liver transplantation. These regimes have resulted in the halting of the disease progression, reduction in the risk of hepatocellular carcinoma and removal of these infections as a contraindication for liver transplantation. However, treatment in children must be considered carefully in the context of the natural history of these infections and host factors, particularly the immunological mileu, which may affect response to therapy. The as yet unknown long-term effects of medications must also be balanced with the probability of significant life-long morbidity or mortality from chronic hepatitis and its complications. Furthermore, the development of drug resistance, particularly in the case of CHB, has significant implications for the pediatric patient who may exhaust effective therapeutic options at a relatively young age. For these reasons, initiation of therapy must be based on sound criteria. Based on the current data, we recommend that therapy should be offered to children with CHB who have an elevation in alanine aminotransferase (>2–3 × upper limit of normal) for more than 6 months. Therapy with interferon-α should be offered in the majority of cases with the aim of immune clearance as measured by early antigen seroconversion. By contrast, treatment indication for CHC in children remains controversial. If used, combination therapy with pegylated interferon and ribavirin is likely to produce the highest rates of sustained viral response.