曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构和心功能的影响

目的 观察曲美他嗪对扩张型心肌病伴心力衰竭患者心室重构和心功能的影响.方法 选择52例扩张型心肌病重度心衰的病人,心功能NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级,分为曲美他嗪组和对照组,治疗16周.观察治疗前后两组左室射血分数(LVEF),心功能分级,左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)变化.结果 治疗后曲美他嗪组与对照组比较左室射血分数明显提高(P<0.01),左室收缩、舒张末期内径明显缩小(P<0.01),心功能明显改善.结论 曲美他嗪能改善扩张型心肌病伴重度心力衰竭患者的心功能,逆转心室重构.     

曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭

目的观察曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)治疗缺血性心力衰竭(IHD)患者的临床疗效.方法选择缺血性心力衰竭患者74例,随机分为两组:对照组和试验组各37例.用6 min步行试验(6MWT)、超声心动图(UCG)和Holter评价曲美他嗪辅助治疗缺血性心力衰竭的疗效.结果治疗前后自身比较示6 min步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI),左室收缩末期容积指数(LVESVI)和24h内心肌缺血次数差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);治疗后的组间比较示曲美他嗪进一步提高缺血性心力衰竭患者的6MWD(P＜0.01)和LVEF(P＜0.05),降低LVESVI(P＜0.05)及LVEDVI(P＜0.05),且无不良反应出现.结论曲美他嗪与其他治疗缺血性心力衰竭的常规药物联用可进一步改善IHD患者的心功能,增加其运动耐量.     

曲美他嗪对冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的 观察曲美他嗪对冠心病合并慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效.方法 对确诊为冠心病并CHF 60例患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组还给予曲美他嗪20 mg,3次/d.观察治疗48周后的左心室功能分级及左心室收缩末容积指数（LVESVI）、左室舒张末容积指数（LVEDVI）和左室射向分数（LVEF）.结果 治疗组治疗后的左心室功能改善临床总有效率达90%,较对照组63.33%显著提高（ P 〈0.05）,治疗后与治疗前相比,LVESVI、LVEDVI和LVEF均有显著改善（ P 〈0.01）,治疗组与对照组比较差异有显著意义（ P 〈0.05）.结论 常规治疗冠心病合并CHF基础上,加用曲美他嗪可进一步改善患者的心功能.     

曲美他嗪改善老年缺血性心肌病患者左室功能疗效观察

目的观察曲美他嗪对老年缺血性心肌病患者左室功能的改善作用。方法选择老年(年龄>65岁)缺血性心肌病伴左室功能不全患者120例,随机分为两组:未加用曲美他嗪组(对照组)58例,曲美他嗪组(观察组)62例,用单盲法进行了12周治疗的对比观察。结果观察组总有效率75.6%,明显高于对照组的52.5%(P<0.05)。且观察组左室射血分数明显升高。结论曲美他嗪可增加衰竭心肌的收缩力,提高心排血量,改善心衰症状。     

曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的效果,为临床治疗提供理论依据。方法选取牡丹江市某医院2012年4月-2013年4月间收治的50例冠心病合并左心功能不全患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,各25例。其中对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,观察用药1年后患者的左室射血分数（LVEF）,左室舒张末容积（LVEDV）、心胸比率及心肌缺血发作次数的变化。结果治疗1年后,观察组患者死亡率为4.0%,对照组为20.0%,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者治疗后,心功能各指标均较治疗前有所改善。其中,LVEF较治疗前增加,心胸比率、LVEDV及心肌缺血发作次数较前降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但观察组治疗后LVEF、心胸比率、LVEDV及心肌缺血发作次数较对照组治疗后改善更明显（P〈0.05）。结论在对冠心病合并左心功能不全患者的治疗中,采用曲美他嗪联合其他治疗心功能不全的药物,可明显改善患者的心功能,降低疾病给患者带来的痛苦,值得临床推广。     

实时三平面成像技术对酗酒者左室结构和功能的研究

目的应用实时三平面成像技术评价无明显症状酗酒者左室的结构和功能状态。方法酗酒组31例及对照组30例。常规超声心动图测量左室舒张末期室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)及左室内径(LV),收缩末期左房内径(LA)、左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(LVFS),每搏输出量(SV)、心输出量(CO);应用实时三平面成像测量左室舒张末容积指数(EDVI),左室收缩末容积指数(ESVI)、左室射血分数(LVEF)。结果左心功能结果分析LVEF酗酒组与对照组间无明显差异,EDVI,ESVI均较对照组增大,两组间差异有统计学意义。结论无症状酗酒者虽然其左室射血分数得以保持,但早期已经出现左室的轻微扩张。应用实时三平面成像技术评价酗酒者左心功能异常较传统超声更敏感。     

曲美他嗪改善老年缺血性心肌病患者左室功能疗效观察

目的 观察曲美他嗪对老年缺血性心肌病患者左室功能的改善作用。方法 选择老年（年龄〉65岁）缺血性心肌病伴左室功能不全患者120例，随机分为两组：未加用曲美他嗪组（对照组）58例，曲美他嗪组（观察组）62例，用单盲法进行了12周治疗的对比观察。结果 观察组总有效率75．6％。明显高于对照组的52．5％（P〈0．05）。且观察组左室射血分数明显升高。结论 曲美他嗪可增加衰竭心肌的收缩力，提高心排血量，改善心衰症状。     

曲美他嗪联合磷酸肌酸钠治疗缺血性心肌病心力衰竭临床观察

目的观察曲美他嗪联合磷酸肌酸钠治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床效果。方法缺血性心肌病心力衰竭患者62例,随机分为观察组31例,对照组31例,两组均予常规治疗,观察组加用曲美他嗪和磷酸肌酸钠。结果心功能及心律失常控制情况比较,观察组明显高于对照组,统计学有差异(P﹤0.05)。心脏彩超参数情况比较,在改善左心射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVEDS)及左室舒张末内径(LVEDD)方面两组患者治疗后均较治疗前有所改善,观察组优于对照组(P﹤0.05)。结论曲美他嗪联合磷酸肌酸钠能明显改善缺血性心肌病心力衰竭患者的临床症状,减少心律失常发生,改善心功能。     

组织多普勒超声和实时三维超声在高血压患者LVEF与MAD相关性分析中的应用

目的对高血压患者应用组织多普勒超声和实时三维超声研究分析LVEF与MAD的相关性,进一步了解高血压患者心脏结构及功能。方法选择2014年2—12月收治的高血压伴左室肥厚患者23例作为观察组,同时选择健康体检者30例作为对照组。采用组织多普勒超声对心切面的心尖四腔进行存图,利用组织二尖瓣环位移(tissue mitral annular displacement,TMAD)软件测量运动曲线。应用实时三维超声心动图测得左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),左室最大充盈速率(peak filling rate,PFR)。记录并比较两组心率、LVEF、左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、PFR、二尖瓣环中点处最大位移(mitral annular displacement,MAD)水平。计量资料采用t检验,LVEF与MAD的关系采用Pearson相关分析,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组PFR、MAD分别为(142.28±30.03)ml/s、(8.81±1.84)mm,低于对照组的(177.24±47.29)ml/s、(15.33±1.61)mm,差异均有统计学意义(均P0.05)。LVEF与MAD呈正相关关系。结论应用组织多普勒超声和实时三维超声可以准确、方便地评价左室舒张和收缩功能,进而证实LVEF与MAD具有良好的相关性。     

蝶骨电极脑电图在颞叶癫痫中的诊断价值

目的 观察曲美他嗪（trirnetazldine，TMZ）治疗缺血性心力衰竭（IHD）患者的临床疗效。方法 选择缺血性心力衰竭患者74例，随机分为两组：对照组和试验组各37例。用6min步行试验（6MWT）、超声心动图（UOG）和Holter评价曲美他嗪辅助治疗缺血性心力衰竭的疗效。结果 治疗前后自身比较示6min步行距离（6MWD）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI），左室收缩末期容积指数（LVESVI）和24h内心肌缺血次数差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；治疗后的组间比较示曲美他嗪进一步提高缺血性心力衰竭患者的6MWD（P〈0．01）和LVEF（P〈0．05），降低LVESVI（P〈0．05）及LVEDVI（P〈0．05），且无不良反应出现。结论 曲美他嗪与其他治疗缺血性心力衰竭的常规药物联用可进一步改善IHD患者的心功能，增加其运动耐量。     

美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病慢性心力衰竭患者 的心功能及BNP、CRP的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病慢性心力衰竭患者的心功能及B型尿钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2016年6月—2018年12月我院接诊的80例老年冠心病慢性心力衰竭患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合美托洛尔治疗,均连续治疗8周。比较两组临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内经(LVEDD)、左心室收缩末期内经(LVESD)、血清BNP、CRP的变化及不良反应。结果治疗后,观察组临床疗效总有效率明显比对照组高(P0.05);观察组LVEF明显高于对照组,LVEDD、LVESD、血清BNP和CRP明显比对照组低(P0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病慢性心力衰竭疗效明显。     

多普勒超声心动图在扩张型心肌病患者诊疗中的应用研究

目的 探讨多普勒超声心动图对扩张型心肌病患者心功能、左室收缩同步性、左房功能的评估价值。方法 回顾性分析2019年1月至2023年5月双辽市中医医院收治的46例扩张型心肌病患者的临床资料,将其作为疾病组,另回顾性分析46例同期健康体检者的体检资料,将其作为正常组。两组研究对象均进行多普勒超声心动图检查,比较两组研究对象心功能、左室收缩同步性、左房功能指标;对两组典型病例超声征象进行对比分析。结果 与正常组比,疾病组患者左心室舒张末期内径(LEVDD)、左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)、左心房最大容积(LAV_max)、左心房最小容积(LAV_min)、左心房扩张指数(LAEI)均更高,16节段达最小收缩末期容积时间差值(Tmsv 16-Dif)、标准差(Tmsv 16-SD)、12节段达最小收缩末期容积时间差值(Tmsv 12-Dif)均更长,左心室射血分数(LVEF)、左心房射血分数(LAEF)更低(均P<0.05)。结论 多普勒超声心动图可对扩张型心肌病患者左心室、左心房功能进行准确测量,为患者心功能状态评估提...     

核素门控心肌灌注显像在高血压前期患者心脏靶器官损害评估中的应用

目的核素门控心肌灌注显像(G-MPI)评估高血压前期(P-HTN)患者亚临床心脏靶器官损害,为药物干预提供依据。方法选取P-HTN患者40例,同时选取健康者40例作为对照。测定血脂、血糖(FPG)、血胰岛素,另外进行G-MPI,获得总负荷评分(SSS)、总静息评分(SRS)、总差值(SDS),左室射血分数(LVEF)、收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、高峰射血速率(PER)、高峰充盈速率(PFR)、高峰充盈时间(TPFR)等参数。结果 2组年龄、性别、体重指数、血脂、FPG、血胰岛素差异无统计学意义(P0.05);疾病组较对照组SSS及SDS明显增高,差异有统计学意义(P0.01)。2组LVEF、ESV、EDV差异无统计学意义(P0.05),而疾病组PFR明显降低,TPFR明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论 G-MPI在评估P-HTN患者亚临床心脏靶器官损害中起重要作用,具有重要意义。     

曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭的临床观察

目的观察曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将160例冠心病合并慢性心力衰竭的患者分为对照组(n=80)和治疗组(n=80),对照组使用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,观察治疗前及治疗1年后两组患者超声心动图(UCG)测定左心室舒张末内经(LVEDD)、左室射血分数〔LVEF〕和左室心肌重量(LVMV)等参数和心功能(纽约NYHA分级)变化。结果治疗组总有效率达93.7%,对照组总有效率为73.7%,治疗前后两组左心室舒张末内经(LVEDD)、左室射血分数〔LVEF〕和左室心肌重量(LVMV)均有显著性改变(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论曲美他嗪可显著改善冠心病慢性心力衰竭患者的左室重构和心功能,而且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

美托洛尔对2型糖尿病心衰患者心脏结构及功能的影响

目的探讨美托洛尔逆转2型糖尿病合并慢性心功能不全患者心肌重构及改善心脏功能的作用。方法把70例2型糖尿病合并慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗心衰治疗,治疗组在常规抗心衰治疗基础上加美托洛尔口服,两组疗程均为12周。观察治疗前后两组患者心功能改善情况及左室后壁厚度(LVPWTH)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、E/A等指标的变化。结果治疗组心功能改善总有效率85.71%,明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。治疗后两组患者LVPWTH、LVEDD、LVESD均减少,LVEF增高,E/A比值增加,治疗组变化更加显著,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05),且美托洛尔对2型糖尿病患者糖脂代谢无明显影响,两组患者均无严重不良反应。结论美托洛尔可逆转或延缓2型糖尿病合并心慢性心功能不全患者左心室重构,改善患者心脏功能。     

美托洛尔+曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗中的应用

目的:探讨冠心病心力衰竭临床治疗中美托洛尔、曲美他嗪联合应用效果。方法:选择我院于2018年你月-2018年10月期间收治的冠心病心力衰竭患者62例,结合患者入院时间划分为对照组与观察组,每组各31例。对照组患者接受美托洛尔治疗,观察组患者接受美托洛尔、曲美他嗪联合治疗,比较两组患者治疗前后的心功能。结果:治疗前,两组患者的收缩压、舒张压、左室射血分数、左室收缩末期内径、左心室舒张末期内径较为接近,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组患者的相关指标明显优于对照组患者,数据对比,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:冠心病心力衰竭患者临床治疗期间,施以美托洛尔、曲美他嗪联合治疗方案,可以有效改善患者心功能,具有临床推广使用价值。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择CHF患者64例,随机分为两组,对照组(32例)给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等常规治疗;治疗组(32例)在常规治疗基础上加用美托洛尔和曲美他嗪,疗程为6个月。结果治疗组心功能改善的总有效率90.6%较对照组的总有效率68.8%显著提高(P<0.05)。治疗组治疗前后比较,心率、血压、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均有显著改善(P<0.05),治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗CHF是一种安全有效的方法。     

二尖瓣球囊扩张术患者左心功能的超声心动图评价

目的　探讨超声心动图评价二尖瓣球囊扩张术患者左心功能的价值。方法　对 80例二尖瓣球囊扩张术 (PBMV)患者手术前后左心功能进行比较。结果　PBMV术后 1周左室舒张末期容积 (EDV)、心输出量 (CO)、每搏输出量 (SV)和射血分数 (EF)均明显增高 (P <0 0 1) ,而左室收缩末期容积 (ESV)却无明是改变 (P >0 0 5 ) ;EF随二尖瓣瓣口面积 (MVA)扩大而显著增高 ,但不随二尖瓣舒张末期平均跨瓣压差 (PG)减低而变化 ;PBMV术 3个月后左心功能无进一步改善。结论　大部分患者的左心功能在扩瓣前处在代偿期 ,PBMV术后MVA扩大 ,EDV增高 ,左心功能得以改善 ,尤以早期更为显著。MVA是使左心功能改变的重要因素 ,而扩瓣后的PG改变与左心功能无明显相关性。     

老年缺血性心肌病的临床观察与治疗

[目的]探讨曲美他嗪在治疗老年缺血性心肌病(Ischemic Cardiomyopathy,ICM)中的临床疗效。[方法]对收治的观察组老年缺血性心肌病患者在在基础治疗上加用曲美他嗪,并与仅进行基础治疗的对照组进行了临床疗效及临床指标比较。[结果]观察组的显效率及总有效率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P﹤0.05)。观察组和对照组的治疗后LVEF、EDV及ESV等临床指标较治疗前均明显改善;另外,观察组的各项临床指标均优于对照组,且差异具有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病是一种安全有效的方法,值得临床推广使用。     

螺内酯治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的评价长期服用螺内酯片剂治疗慢性心力衰竭患者的疗效。方法选择各种原因导致的慢性轻、中度心力衰竭患者为观察对象，随机分成两组，在心衰标准用药的基础上，其中一组给予螺内酯片剂长期口服，另一组在急性期加用或不加用螺内酯，临床观察并随访6个月后，检查超声心动图，以评价左室功能和容积。结果观察过程中共入选螺内酯组65例以及安慰剂组31例。在观察结束，两组的射血分数（LVEF）均有增加，但螺内酯组LVEF的增加值显著高于安慰剂组，分别为（7．6±7．7）％和（3．1±5．4）％，P=0．0042。经6个月的治疗，螺内酯组显著缩小左室舒张末期容积（EDV）和收缩末期容积（ESV）分别为（-18．2±35．7）ml、P=0．0003和（-26．7±34．6）ml、P=0．0001。而安慰剂组在观察终点，左室EDV和ESV均有增加分别增加（7．4±33．1）ml和（2．8±30．2）ml。在观察过程中，3例患者死亡，均在安慰剂组中。结论螺内酯在心力衰竭标准用药基础上治疗轻、中度慢性心力衰竭患者有效，可显著改善左室重塑。