炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血的治疗效果分析

目的 分析炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血的治疗效果.方法 选择2011年3月--2012年12月来我院就诊的无排卵性功能失调性子宫出血患者78例,给予炔诺酮治疗,观察治疗前后患者的月经周期,经量,性激素变化以及子宫内膜等.结果 经过3个周期的治疗,患者治疗前后性激素水平变化差异无统计学意义(P〉0.05),患者出血时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果比较肯定.     

去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血的临床观察

目的 观察诊断性刮宫术后加用去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)治疗围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果.方法 将100例围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血患者按随机数字表法分为观察组(妈富隆组)与对照组(炔诺酮组),每组50例.比较两组患者治疗效果、月经控制情况、子宫内膜厚度的变化及不良反应等;并随访1年,观察患者自然绝经情况.结果 观察组的总有效率为96%(48/50),对照组为82%(41/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后子宫内膜厚度明显变小(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05).观察组直接进入绝经期率为40%(20/50),对照组为20%(10/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妈富隆治疗围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血效果显著,不良反应小,还可使子宫内膜萎缩,临床效果优于炔诺酮.     

去氧孕烯炔雌醇片和炔诺酮片治疗无排卵性功能失调性子宫出血的效果比较

目的对比分析去氧孕烯炔雌醇片和炔诺酮片治疗无排卵性功能失调性子宫出血的止血效果和不良反应的发生情况。方法选取2015年9月-2016年9月杭州市红十字会医院妇科病房收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者120例为研究对象,采用随机数字法分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,对照组给予炔诺酮片治疗。治疗3个周期后,对两组患者的激素水平、子宫内膜厚度、临床疗效和不良反应发生率进行比较和分析。结果治疗前,两组患者雌激素(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血清性激素水平显著低于对照组,子宫内膜厚度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组出血开始控制时间、出血完全控制时间、有效率、失败率、复发率和不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论去氧孕烯炔雌醇片治疗无排卵性功能失调性子宫出血的效果优于炔诺酮片,且安全性较高。     

中西医结合治疗对气虚血瘀型无排卵性功能失调性子宫出血患者子宫内膜厚度、生殖激素及炎性因子水平的影响

目的探讨结合雌激素片和醋酸甲羟孕酮片联合中药安宫止血方治疗气虚血瘀型无排卵性功能失调性子宫出血,对患者子宫内膜厚度、生殖激素及炎性因子水平的影响。方法选择确诊为气虚血瘀型无排卵性功能失调性子宫出血患者110例,依据随机数据表法将其分为观察组及对照组,每组患者各55例;对照组患者给予口服雌激素片和醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上加安宫止血方汤剂治疗。比较2组患者治疗前后的子宫内膜厚度、生殖激素(E2、FSH和LH)及炎性因子(IL-2和TNF-α)水平。结果治疗后,2组患者子宫内膜厚度、E2、IL-2和TNF-α水平均低于本组治疗前,治疗后水平观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后FSH、LH水平与同组内治疗前、观察组治疗后与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论气虚血瘀型无排卵性功能失调性子宫出血采用结合雌激素片和醋酸甲羟孕酮片联合中药安宫止血方治疗,可有效降低患者子宫内膜厚度,改善生殖激素及炎性因子水平,具有一定的临床价值。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血的效果及对PDW、ET-1水平的影响

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗无排卵性功能失调性子宫出血的效果及对血小板分布宽度(PDW)、血管内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法选取2015年3月-2017年12月我院收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者82例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规对症治疗,观察组患者采用常规对症治疗+左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果治疗前,两组患者子宫内膜厚度、月经量水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者子宫内膜厚度、月经量水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、血红蛋白(Hb)、PDW、纤维蛋白原(FBG)、瘤坏死因子-α(TNF-α)、ET-1、一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者P、Hb、PDW、FBG水平高于对照组,E2、TNF-α、ET-1、NO水平低于对照组,但FSH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血可减少子宫内膜厚度,改善性激素水平和血小板活性,降低月经量和ET-1水平,且安全性高。     

孕激素及bFGF对无排卵性功能失调性子宫出血患者子宫内膜PCNA表达水平的研究

目的通过研究孕激素及碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)对无排卵性功能失调性子宫出血患者子宫内膜增殖细胞抗原(PCNA)表达变化的影响,进一步探讨无排卵性功能失调性子宫出血的发病机制。方法选取2013年1月-2014年6月于该院妇产科就诊的无排卵性功能失调性子宫出血患者30例为研究对象(研究组),另选择16例健康女性作为对照组。刮取并培养两组女性子宫内膜细胞,在培养原代子宫内膜细胞的基础上设置对照组、孕酮组及b FGF组,孕酮组分别加入103、106、109mol/L浓度的孕酮20μl,培养细胞至24 h、48 h、72 h。b FGF组分别加入浓度为50 ng/L、100 ng/L、150 ng/L的b FGF20μl,培养至24 h、48 h、72 h。应用ELISA试剂盒检测细胞中PCNA水平。结果研究组子宫内膜间质细胞PCNA水平显著高于对照组;经孕酮和b FGF处理后,各组子宫内膜间质细胞PCNA水平均呈现不同程度的下降趋势,且细胞PCNA水平随孕酮和b FGF处理浓度的增大显著下降,差异有统计学意义(P0.05),但孕酮和b FGF对子宫内膜间质细胞的作用时间及细胞中PCNA水平变化的影响较小,差异无统计学意义(P0.05)。结论孕酮和b FGF均能对细胞内膜间质细胞PCNA水平起到明显下调的作用,这为无排卵性功能失调性子宫出血的治疗提供了依据。     

宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的临床研究

目的:探讨宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:功能失调性子宫出血患者36例行宫腔镜子宫内膜切除术,观察手术情况、术后疗效及手术前后血清激素的变化情况。结果:所有患者手术均顺利进行,术中及术后无并发症发生,术后出现周期性腹痛2例,1例自行缓解,1例宫腔镜分离粘连后痊愈;随访6个月,36例患者中闭经15例,月经量减少17例,月经改善总有效率为88.9%(32/36),贫血纠正率为97.2%(35/36);术后FSH、LH、P和E2水平与术前比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血安全、有效,为功能失调性子宫出血患者提供了一种新的治疗途径,尤其对于希望保留子宫或不能耐受子宫切除手术患者具有重要的临床应用价值。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统用于治疗无排卵性功血的效果观察

目的:观察和比较左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)和口服炔诺酮治疗无排卵性功血的疗效。方法:将65例无排卵性功血患者随机分为LNG-IUS组(30例)和炔诺酮组(35例)进行治疗,对治疗前及治疗后3个月、6个月的月经情况、经前子宫内膜厚度、血红蛋白、激素水平、肝肾功能、血脂及治疗满意度等进行比较。结果:两组治疗6个月后月经量均明显减少,血红蛋白显著增加,经前子宫内膜变薄,肝肾功能及血脂水平均无明显变化。与治疗前相比,LNG-IUS组激素水平无明显变化,炔诺酮组雌二醇水平下降,孕酮水平升高;LNG-IUS组治疗满意度高于炔诺酮组。结论:LNG-IUS和炔诺酮治疗无排卵性功血均效果明显,但LNG-IUS较炔诺酮治疗更具优势。     

甲羟孕酮对围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血的疗效观察

目的 观察甲羟孕酮治疗围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血（简称功血）的疗效.方法 将70例围绝经期无排卵性功血患者按患者意愿分为甲羟孕酮组（33例）和炔诺酮组（37例）,两组均采用递减法止血,于撤退性出血后第5天采用递增法口服炔诺酮以调整月经周期和减少月经量,均治疗3个月经周期.观察比较两组治疗效果.结果 甲羟孕酮组控制出血时间与完全止血时间明显短于炔诺酮组[（18.54±6.92）h比（24.37±7.17）h、（48.04±9.85）h比（56.42±11.14）h],显效率明显高于炔诺酮组[87.88％（29/33）比64.86％（24/37）],治疗后月经量明显减少率明显高于炔诺酮组[81.82％（27/33）比59.46％ （22/37）],治疗后子宫内膜厚度明显低于炔诺酮组[（6.14±0.89） mm比（8.04±0.95）mm],血红蛋白明显高于炔诺酮组[（83.82±21.46）g/L比（71.45±23.23）g/L],差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 甲羟孕酮治疗围绝经期无排卵性功血,止血较炔诺酮迅速,效率高,治疗后子宫内膜恢复好,且不良反应少,安全性高,对围绝经期无排卵性功血可优先选择.     

LNG-IUS治疗功能失调性子宫出血促排卵效果及对子宫内膜增生过长的影响

目的研究左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗功能失调性子宫出血的临床效果并探讨其促排卵效果及对子宫内膜增生过长的影响,为功能失调性子宫出血患者的治疗方案选择提供理论依据。方法选择2014年1月-2016年1月阳谷县妇幼保健院收治的80例功能失调性子宫出血患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者口服倍美力片和安宫黄体酮,观察组患者进行宫内LNG-IUS放置。治疗6个月后比较两组患者的临床效果,并比较治疗3个月、6个月、12个月的月经量和子宫内膜厚度,比较治疗12个月后患者的排卵情况及卵泡监测情况,比较12个月内出现的不良反应。结果治疗前,两组患者的各项指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后观察组患者临床有效率95.0%显著高于对照组患者的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗3、6、12个月后两组患者的月经量均显著降低且观察组的月经量更低,两组患者的子宫内膜厚度均显著变薄且观察组的子宫内膜厚度更薄,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后对照组患者72.5%有排卵和观察组90.0%有排卵,对照组和观察组月经后第4~6天卵泡直径≥5mm的比例分别为57.5%、77.5%,对照组和观察组月经后11~13d卵泡直径≥18mm的比例分别为65.0%、87.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月期间对照组和观察组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LNG-IUS能显著降低功血患者的经血量、抑制子宫内膜过度增生、促进排卵安全有效,值得推广。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的临床疗效及对患者性激素和性激素受体水平的影响

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫内膜增生的临床疗效及机制。方法选取2013年2月-2015年4月于济钢集团有限公司总医院就诊的无排卵性功能失调性子宫出血患者,其中经病理检查确诊为单纯性子宫内膜增生和复杂性子宫内膜增生的患者纳入研究,共180例。按照随机数字表将所有患者随机分为治疗组和对照组。治疗组放置LNG-IUS,对照组口服醋酸甲羟孕酮,共服用3个月经周期。观察两组患者治疗前后血红蛋白水平,月经周期中期子宫内膜厚度,子宫内膜腺体中的雌、孕激素受体评分,血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)和雌二醇(E_2)水平,月经量PBAC评分,治疗组治疗前后子宫内膜组织学变化。结果治疗前,两组血红蛋白水平和子宫内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血红蛋白水平和子宫内膜厚度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组雌、孕激素受体及月经量PBAC评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组雌激素受体评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);孕激素受体及月经量PBAC评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后FSH和LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),P和E_2水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后FSH、LH、P、E_2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LNG-IUS可能通过调节雌、孕激素受体数量调控性激素水平,进而有效治疗子宫内膜增生。     

PCNA水平在无排卵型功能失调性子宫出血患者中的表达及bFGF抗体、孕酮干预效果研究

目的研究增殖细胞核抗原(PCNA)水平在无排卵型功能失调型子宫出血患者中的表达以及碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)抗体、孕酮对无排卵型功能失调型子宫出血患者的干预效果,旨在为临床诊断以及治疗提供有效的理论依据。方法选取该院在2014年2月-2016年7月期间收治的42例无排卵型功能失调性子宫出血患者为观察组,另外选取同期在该院做正常检查的42例健康者为对照组。对两组患者进行刮宫并取子宫内膜细胞,在培养原代子宫内膜细胞的基础上设置孕酮组以及b FGF组,孕酮组分别加入10~3mol/L、10~6mol/L、10~9mol/L浓度的孕酮20μl,培养细胞至24 h、48 h、72 h;b FGF组分别加入浓度为50 ng/L、100 ng/L、150 ng/L的b FGF抗体20μl,培养时间同孕酮组,观察并比较PCNA表达水平。结果对照组子宫内膜间质细胞PCNA水平明显低于观察组(P0.05);不同时间b FGF处理,观察组患者0 h、24 h时子宫内膜细胞PCNA水平变化明显高于对照组(P0.05),但随着处理时间的延长,两组患者在48 h、72 h时子宫内膜PCNA水平变化情况比较差异无统计学意义(P0.05);予以不同浓度b FGF处理后子宫内膜细胞PCNA水平明显下降,并且随着浓度的加深逐渐下降(P0.05),但在浓度100 ng/L、150 ng/L时,两组患者比较差异无统计学意义(P0.05);随着孕酮处理时间延长两组子宫内膜间质细胞PCNA表达水平均逐渐下降,差异具有统计学意义(均P0.05);随着孕酮浓度上升,两组子宫内膜间质细胞PCNA表达水平显著下降,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论在无排卵型功能失调性子宫出血患者中PCNA的表达水平明显上升,而孕酮与b FGF抗体对PCNA表达水平起着显著的抑制作用,可为无排卵型功能失调性子宫内膜患者提供治疗依据。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血的疗效观察

目的对无排卵性功能失调性子宫出血患者进行左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统对无排卵性功能失调性子宫出血的治疗效果。方法选择2011年10月-2014年10月南浔区人民医院妇产科门诊收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者100例,将其随机平均分为左炔诺孕酮宫内缓释系统组(观察组)和对照组,观察组子宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对照组给予妈富隆治疗,观察两组治疗前后月经量、血红蛋白含量、激素水平、肝功能、血脂和不良反应情况。结果两组治疗后月经量评分均明显少于治疗前(P0.05),治疗后血红蛋白含量均明显高于治疗前(P0.05);治疗后观察组月经量评分低于对照组(P0.05),治疗后观察组血红蛋白含量高于对照组(P0.05)。对照组治疗后孕酮(P)和雌二醇(E2)水平较治疗前低(P0.05),对照组治疗后P和E_2水平低于观察组(P0.05)。观察组治疗后低密度脂蛋白、甘油三酯和胆固醇较治疗前降低(P0.05),高密度脂蛋白较治疗前升高(P0.05);对照组治疗后低密度脂蛋白和胆固醇较治疗前升高(P0.05),观察组治疗后低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯和胆固醇与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组点滴出血的发生率高于对照组(P0.05),其他不良反应的发生率均低于对照组(P0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血的疗效比较显著,能够有效减少月经量,对肝功能和血脂没有不良影响,其主要不良反应为点滴出血。     

诺舒子宫内膜去除系统对功能失调性子宫出血患者疗效及血清性激素水平的影响

目的探讨分析诺舒子宫内膜去除系统对功能失调性子宫出血患者疗效及血清性激素水平的影响。方法选择行子宫内膜去除术治疗的患者126例,其中将采取诺舒子宫内膜去除系统治疗的患者81例作为观察组,将采取宫腔镜子宫内膜切除术治疗的患者45例作为对照组。比较两组手术相关情况、治疗疗效、手术前术后月经失血图(PBAC)评分以及手术前后性激素水平变化。结果观察组患者手术时间、术中出血量以及治疗费用均显著低于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者治疗临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、术后6个月以及术后12个月两组患者PBAC评分均较术前显著降低(P<0.05),两组患者手术前后各时间PBAC比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术治疗前后两组患者性激素LH、FSH以及E2水平均无显著差异(P>0.05),且两组患者手术前后性激素水平组间比较无差异(P>0.05)。结论诺舒子宫内膜去除系统可有效治疗功能失调性子宫出血,其手术疗效与宫腔镜子宫内膜电切术相当,但手术更为微创,对患者卵巢功能无影响,值得临床推广。     

不同剂量黄体酮治疗无排卵型月经失调的临床效果分析

目的：分析无排卵型月经失调治疗中应用不同剂量孕酮的治疗效果。方法：选取我院诊治无排卵型月经失调患者90例,分为A、B、C三组各30例,分别给予三组患者100、200及300mg/d黄体酮口服治疗,对三组患者撤退性出血发生情况、治疗前后子宫内膜厚度变化情况进行对比。结果：三组患者阴道出血量、出血时间与出血率间均无显著差异,B组治疗后子宫内膜厚度明显变薄,C组不良反应发生率显著高于A、B组。结论：三组剂量孕酮在无排卵型月经失调治疗中均可实现撤退性出血效果,而200mg/d剂量疗效显著,不良反应发生率低,值得在临床中推广。无排卵型月经失调是指由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱导致的不规则子宫出血。临床中常用的治疗方法为给予孕酮类药物—黄体酮,且该药对乳腺的影响较小,因而在临床中的应用较为广泛。本文就不同剂量黄体酮治疗无排卵型月经失调患者的临床疗效进行观察,以为临床用药提供指导。     

无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床护理体会

目的探讨无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床护理措施及其护理效果。方法对35例无排卵性功能失调性子宫出血患者进行护理干预，观察其临床护理效果。结果35例患者均顺利完成了治疗的整个过程．经过积极有效的治疗与护理措施，均快速止血，月经周期及经量恢复正常，贫血好转出院，治愈率达100％。结论积极有效的护理措施能减轻无排卵性功能失调性子宫出血患者的痛苦，提高其生存质量。     

临床分析不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效比较

目的 分析比较不同剂量的孕激素治疗无排卵型月经失调患者的临床疗效.方法 选取我院在2010年1月-2012年12月收治的无排卵型月经失调患者120例,将120例患者随机分为四组,A、B、C、D四组,A组剂量为100 mg/d,B组200 mg/d,C组300 mg/d,D组400 mg/d,对四组的治疗效果进行观察.结果 四组患者的撤药性出血率分别为86.7％、93.3％、96.7％、100％,四组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;四组患者治疗前后子宫内膜厚度的比较,四组间子宫内膜的厚度无明显差异（P＞0.05）;四组患者不良反应的比较,A、B、C组的不良反应的发生率明显小于D组,且P＜0.05.结论 四种不同剂量的孕激素治疗无排卵型月经失调疗效确切,且均能达到良好的撤药性出血效果,但是低剂量治疗的不良反应较少.     

无排卵性功能失调性子宫出血的治疗与护理

目的探讨无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床护理措施及护理效果。方法 2010年3月—2012年3月对60例无排卵性功能失调性子宫出血患者进行护理干预,观察其临床护理效果。结果经过积极、有效地治疗与护理,60例患者均快速止血,月经周期及经量恢复正常,贫血好转出院,治愈率达100%。结论积极、有效的护理措施能减轻无排卵性功能失调性子宫出血患者的痛苦,提高其生存质量。     

射频热凝固子宫内膜治疗无排卵性功能失调性子宫出血前、后子宫内膜中存活素、雌激素受体和孕激素受体的表达与机制探讨

目的通过检测无排卵性功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)患者经射频(radiofrequency,RF)热凝固子宫内膜治疗前与治疗后随访6~12个月时,子宫内膜病理学类型及生存素(survivin)、雌激素受体(estradiol receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达水平比较,探讨经射频热凝固子宫内膜治疗无排卵性功能失调性子宫出血远期效果和发病机制。方法选择2003年6月至2008年12月在本院住院,接受射频热凝固子宫内膜治疗的76例无排卵性功能失调性子宫出血患者纳入研究组(n=76)。研究组射频热凝固子宫内膜治疗前,进行诊断性刮宫取内膜组织,行病理学诊断结果示,单纯性增生为32例、复杂性增生为28例、增生期样内膜为16例。研究组按照射频治疗采取方式不同,分为A式RF组(n=23):采取全内膜凝固(A式凝固法),B式RF组(n=53):采取选择式凝固(B式凝固法)。将同期在本院住院,经药物治疗的无排卵性功能失调性子宫出血患者38例纳入对照组(n=38)。对照组药物治疗前,子宫内膜诊断性刮宫治疗病理学诊断结果示,单纯性增生为16例、复杂性增生为12例、增值期内膜为10例。研究组和对照组患者均排除其他妇科疾病和妇科肿瘤等,近1个月未接受激素类治疗(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。两组患者年龄等比较,差异无显著意义(P0.05)。采用免疫组织化学法检测两组治疗前与治疗后随访6~12个月时,生存素、雌激素受体和孕激素受体表达水平。结果对照组治疗前和治疗后随访6~12个月时,子宫内膜诊断性刮宫病理学类型比较,经χ2检验显示,差异无显著意义(P0.05)。②治疗后,研究组与对照组子宫内膜组织生存素、雌激素受体和孕激素受体表达水平比较,差异无显著意义(P0.05)。研究组治疗前和治疗后随访6~12个月时,诊断性刮宫子宫内膜组织病理学类型比较,差异有显著意义(P0.01)。治疗后随访6~12个月时,研究组与对照组诊断性刮宫子宫内膜组织病理学类型比较,差异有显著意义(P0.01)。B式RF组治疗后随访6~12个月时,子宫内膜被肉芽组织替代;A式RF组治疗后随访6~12个月时,诊断性刮宫内膜病理学类型多为少许内膜腺体和肉芽组织。③对照组治疗前,生存素、雌激素受体和孕激素受体表达在增生期样内膜、单纯性增生内膜和复杂性增生内膜三种病理类型中,阳性表达值比较,差异无显著意义(P0.05)。对照组治疗前及治疗后随访6~12月时,诊断性刮宫组织中,生存素,雌激素受体和孕激素受体表达比较,差异无显著意义(P0.05)。④研究组经射频凝固子宫内膜治疗后,生存素、雌激素受体和孕激素受体表达水平,较治疗前明显下降,表达均明显低于治疗前(P0.05)。结论治疗后,子宫内膜生存素、雌激素受体和孕激素受体的表达明显下降,是RF治疗无排卵性功能失调性子宫出血远期制止出血和防止复发的重要机制。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床分析

目的研究米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法选取2011年6月²013年6月126例在门诊就诊的围绝经期功能失调性子宫出血患者,每晚睡前空腹给予口服米非司酮12.5 mg,连服2个月,于治疗前后分别查血常规、肝肾功能、B超查子宫内膜厚度,治疗前后两个月内每月分别查内分泌激素水平变化情况。结果 126例患者在服药期间均闭经,血清雌激素、孕激素水平下降,FSH、LH变化不明显,子宫内膜萎缩,肝肾功能均正常,血红蛋白均有不同程度的提高,贫血得到改善。结论米非司酮用于围绝经期功能失调性子宫出血的治疗安全、有效,值得推广应用。