成人急性病毒性脑炎临床分析及抗病毒药物的疗效

目的：探讨成人急性病毒性脑炎的临床特点，比较几种抗原病毒药物的疗效。方法：回顾性分析并总结62例急性病毒性脑炎的病因学、临床神经病学、神经影像学资料，比较病毒唑、阿糖胞苷及无环鸟苷三种抗病毒药物疗效。结果：在发病早期血清单纯疱疹病毒性抗原阳性率为38.10％，脑脊液为35.71％，血清巨细胞病毒抗原阳性率为21.43％，脑脊液为16.67％。无环鸟苷总有效率明显高于、死亡率明显低于病毒唑和阿糖胞苷。结论：成人急性病毒性脑炎中以单纯疱疹和巨细胞病毒感染为主，无环鸟苷是一种特效、低毒抗疱疹病毒药。     

31例单纯疱疹病毒性脑炎临床分析

探讨单纯疱疹毒性脑炎的临床表现及治疗现状。方法经ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法检测血和脑脊液单纯疱疹病毒抗体确定的ＨＳＶＥ３１例,男１８例,女１３例,平均年龄３２±１１岁。结果ＨＳＶＥ临床症状变异很大,有全息感染症状,脑膜刺激症状,脑症状,精神症状等。     

儿童单纯疱疹病毒性脑炎11例临床分析

目的 分析单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的临床特征、诊断方法及治疗措施.方法 对11例HSE患者进行回顾性分析.结果 11例均为急性起病,均有发热、抽搐及意识障碍.其中嗜睡1例,昏迷10例,脑神经损害6例,精神症状3例.神经症状出现最早时间为24 h.血清及脑脊液检测HSV-IgM均为阳性,全部病例进行脑电图、头颅CT、...     

单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现

目的：对国人ＨＳＥ临床表现进行分析,以期发现其某些特点,方法：对４６例ＨＳＥ的临床表现与高须,Ｗｈｉｔｌｅｙ统计的资料进行对照分析。结果和结论：本组ＨＳＥ诸症状体征与高须,Ｗｈｉｔｌｅｙ组的差异并无统计学意义,意识障碍为最特征性症状。     

化脓性脑膜脑炎并单纯疱疹病毒性脑炎1例报告

化脓性脑膜脑炎和单纯疱疹病毒性脑炎是临床上常见颅内感染性疾病。根据其临床表现及典型脑脊液特点不难诊断 ,但化脓性脑膜脑炎并单纯疱疹病毒性脑炎少见 ,现报告 1例如下。1　病例介绍患者男 ,4岁。以“发热、呕吐、头痛 12d ,意识不清10d”为主诉入院。患者于 2 0 0 4-0 3 -11无明显诱因出现发热 ,伴头痛、呕吐 ,头痛为持续性 ,部位及性质不能描述。呕吐呈非喷射状 ,吐物为胃内容物 ,自服 1d药物症状未减轻 (用药种类及量不详 )。求治于信阳市中心医院。入院后急查CT :未见异常 (2 0 0 4-0 3 -12 )。给予糖皮质激素、抗菌药物、脱水降颅…     

聚合酶链反应（PCR）对单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断价值

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测技术对１１８例颅内感染性疾病患者及３７例无神神经系统疾病患者脑脊液（ＣＳＦ）中的单纯疱疹病毒ＤＮＡ（ＨＳＶ－ＤＮＡ）进行了检测及分型。结果提示：“散发性脑炎”组的阳性率为３８．４６％（２０／５２），细菌、真菌性脑膜炎、其它病毒性脑炎组以及无神经系统疾病组均为阴性。作者认为：①本检测是目前单纯疹病毒性脑炎（ＨＳＥ）较为简便而准确的早期诊断方法之一；②ＨＳＶ分型检测，对病原诊断更具有全面性；③两型单纯疱疹病毒均可引起ＨＳＥ。     

聚合酶链反应诊断单纯疱疹病毒性脑炎的初步研究

应用聚合酶链反应(PCR)检测已为CSF特异性抗体证实的6例急性期单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)患者10份CSF中病毒DNA,结果PCR全部阳性。其中2份标本第一步PCR为阴性,第二步套式PCR为阳性。10份其它中枢神经感染的CSF的PCR全部阴性。说明PCR方法简单、迅速、敏感性及特异性高,是病原学诊断的一大突破,适于早期和快速诊断HSE。     

单纯疱疹病毒性脑炎的临床与脑电图,头颅CT及MRI

对１２例单纯疱疹病毒性脑炎患者进行分析，其临床表现以颞叶症状及意识障碍为主。脑脊液单纯病毒抗体９／１０例阳性。脑电图８／９例异常，以广泛异常加局限异常为多见，蝶骨电极可提高其阳性率，动态观察见ＥＥＧ随病情好转而改善，头颅ＣＴ（或）和ＭＲＩ９／１１例异常，以额颞叶为主，早期用无环鸟苷治疗预后较好。     

8例单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液中HSV—1DNA定量分析

目的 探究单纯疱疹病毒性脑炎（HSE）脑脊液（CSF）单纯疱疹病毒（HSV－1）DNA量与临床表现严重程度的关系。方法 应用定量PCR技术检测8例HSE治疗前后CSF中的HSV－1 DNA量,将其与临床表现的严重程度作对照分析。结果 HSE之CSF中HSV－1 DNA量与临床表现严重程度的关系不确切。结论 本病临床表现严重程度与治疗前CSF中HSV－1 DNA量无明确关系。     

单纯疱疹病毒性脑炎30例脑脊液细胞学结果分析

目的进一步了解单纯疱疹病毒性脑炎病人的脑脊液细胞学特点及其应用价值。方法３０例病例均经免疫学（ＨＳＶ抗原检查和ＰＣＲ）和临床确诊,采用常规的脑脊液细胞玻片离心沉淀法收集细胞,经ＭＧＧ染色后在显微镜油镜下进行逐个细胞检查。结果仅１４例病例（４６６％）的常规脑脊液白细胞计数有增高,而脑脊液细胞学检查全部病例均有异常,且以淋巴细胞比例升高为主的淋巴细胞反应为多见（６６７％）。结论单纯疱疹病毒性脑炎的常规脑脊液细胞学检查的异常率高于常规脑脊液白细胞计数检查,且符合以淋巴细胞比例升高为主的一般病毒性脑炎的脑脊液细胞学异常规律。故具有一定的临床诊断和鉴别诊断价值。脑脊液细胞计数的高低和脑脊液细胞学异常的类型似与ＨＳＶ类型无关     

3例经脑脊液培养分离证实的巨细胞病毒性脑炎

目的 进一步探讨巨细胞病毒性脑炎（ＣＭＶＥ）的诊断及病原学检测。方法 报告３例经脑脊液（ＣＳＦ）培养分离，辅以多聚酶链反应法检测ＤＮＡ及酶联免疫法检测病毒特异性抗体证实的ＣＭＶＥ患者。结果 临床上均有意识模糊，以精神异常为突出首发症状，重症时可出现瘫痪。原始反射阳性为最多见的体征。３例均至少有一次分离结果阳性，并同时有ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性。结论 要减少ＣＭＶＥ的误诊与漏诊，应多种方法并用。此３例患者     

婴儿单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液检查、临床表现与病原学检测

目的 分析单纯疱疹病毒性脑炎(HSVE)临床表现和脑脊液检查特点.方法 回顾分析郑州儿童医院2007-03～2010-06收治的79例婴儿病毒性脑炎患者资料,对患儿的主要临床表现、脑脊液检查结果和病原学结果进行分析.结果 经酶联免疫吸附试验和聚合酶链反应检测确诊为单纯疱疹病毒性脑炎24例,脑脊液白细胞及时增高和癫全身发...     

聚合酶链反应及抗体检测对单纯疱疹病毒性脑…

通过特异性抗体及聚合酶链反应检测，３８例散发性脑炎中１８例诊断为单纯疱疹病毒性脑炎，２０例为非ＨＳＥ的散发性脑炎。并与３０例其它神经系统疾病患者作三组对比性临床及实验室研究，发现ＨＳＥ在临床表现，脑脊液，头颅ＣＴ等方面有其特征性。１８例ＨＳＥ的２４份脑脊液标本中，ＰＣＲ阳性１８份，ＨｇＧ阳性１９份，其中１３份ＰＣＲ和ＩｇＧ皆阳性。其余两组ＰＣＲ和ＩｇＧ均阴性。ＰＣＲ和ＩｇＧ检测有可能成为ＨＳＥ常规     

三例经脑脊液培养分离证实的巨细胞病毒性脑炎

目的进一步探讨巨细胞病毒性脑炎（ＣＭＶＥ）的诊断及病原学检测。方法报告３例经脑脊液（ＣＳＦ）培养分离，辅以多聚酶链反应法检测ＤＮＡ及酶联免疫法检测病毒特异性抗体证实的ＣＭＶＥ患者。结果临床上均有意识模糊，以精神异常为突出首发症状，重症时可出现瘫痪。原始反射阳性为最多见的体征。３例均至少有一次分离结果阳性，并同时有ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性。结论要减少ＣＭＶＥ的误诊与漏诊，应多种方法并用。此３例患者均无明确免疫抑制因素存在，说明ＣＭＶ与正常人群病毒性脑炎的病原有关     

单纯疱疹病毒性脑炎的临床和EEG研究

目的 :研究单纯疱疹病毒性脑炎 (HSE)的临床特点及脑电图 (EEG)的表现。方法 :对 2 5例HSE患者通过汇总分析发现临床与EEG的变化。结果 :HSE患者病前多有上感样症状 ,急性或亚急性起病 ,精神症状和癫痫发作为其主要表现。结论 :EEG在病程中有明显的变化特点     

无环鸟苷治疗带状疱疹病毒性脑炎2例报告

无环鸟苷治疗带状疱疹病毒性脑炎２例报告孟红梅初素华孙莉刘晶莹近年来，对于单纯疱疹病毒性脑炎的临床观察及诊治报道颇多，而对于带状疱疹病毒性脑炎罕有报道，我科近日收治２例带状疱疹病毒性脑炎，应用无环鸟苷治疗取得良好疗效，现报告如下。例１，男，１６岁，因发...     

慢性单纯疱疹病毒性脑炎2例报告

单纯疱疹病毒性脑炎临床以急性、亚急性起病多见，慢性发病者少见。现将我院收治的2例报告如下。     

巨细胞病毒脑炎的研究(附2例临床报告)

<正> 人巨细胞病毒(CMV)在正常成人中的隐性感染率可达90％以上。幼婴期初次感染后病毒即长期潜伏在机体内,在某种条件下如严重免疫的抑制或器官移植后,体内潜伏的病毒被激活,引起严重的内源性疾病。在中枢神经系统,可导致脑炎和脑膜炎。长期以来,由于病毒检测手段的限制,某些病毒所致的中枢神经系统感染往往被临床医生诊为“病毒性脑炎”,然而为何类型病毒感染不得而知,而导致治疗上的失误。鉴于CMV脑炎在国内研究尚少,本文报告2例既往被诊断为“病毒性脑炎”的患者,对其脑脊液进行回顾性研究,确诊为CMV脑炎,并加以讨论。