糖尿病孕妇分娩会阴切口感染相关因素分析

目的分析妊娠期糖尿病孕妇分娩后会阴切口感染的相关危险因素,并提出针对性的预防措施。方法选取2015年1月-2016年12月于医院阴道分娩并行会阴侧切术的253例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,回顾性调查并详细记录产妇年龄、孕周、体质量指数、第二产程、术后住院时间、切口长度、血糖控制情况、术前是否有生殖道感染、是否有胎膜早破等基本情况,同时采集感染产妇的切口分泌物标本进行病原菌分离培养,并对引发产妇切口感染的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 253例妊娠期糖尿病孕妇行会阴侧切术后,有19例产妇发生术后切口感染,感染率为7.51%;对相关的危险因素采用单因素和多因素logistic回归分析发现,产妇年龄>35岁,体质量指数(BMI)>28kg/m2、第二产程>8h、术后住院时间>5d、切口长度>3cm、血糖控制不达标、术前存在生殖道感染、胎膜早破是造成妊娠期糖尿病孕妇产后会阴切口感染的独立危险因素;感染产妇切口分泌物中共分离出病原菌19株,其中革兰阳性菌13株,革兰阴性菌5株,真菌1株。结论妊娠期糖尿病孕妇分娩后会阴切口感染病原菌以革兰阳性菌为主,引起切口感染的因素较多,医务工作者应当熟悉妊娠糖尿病孕妇产后切口感染的相关危险因素,做好感染的预防和治疗,避免或者减少感染的发生,提高妊娠糖尿病产妇产后的生活质量。     

妊娠期糖尿病孕妇分娩后会阴切口感染的影响因素分析

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇分娩后会阴切口感染的影响因素及预防措施。方法选取2015年1月-2017年12月在医院就诊的GDM孕妇360例,均经阴道分娩和会阴侧切术,收集孕妇临床资料,单因素及多因素logistic回归分析妊娠期糖尿病孕妇切口感染的影响因素。结果 360例GDM孕妇术后会阴切口感染33例,感染率为9.17%;多因素Logistic回归分析结果,年龄、体质量指数、切口长度以及血糖控制情况是GDM孕妇会阴切口感染的影响因素。共检出病原菌33株,主要以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,分别占33.33%和27.27%。结论 GDM孕妇分娩后会阴切口感染与患者年龄、体质量指数、切口长度及血糖控制有关,临床工作中应注意高危因素,做好感染的防治工作。     

自然分娩会阴切开术切口感染相关因素的临床研究

目的：探讨会阴切开术助产分娩切口感染的相关因素及对策。方法：回顾性分析我院2008年1月-2009年12月间40例会阴切开术助产会阴部切口感染病例,对其产生的感染原因进行分析并提出预防的办法。结果：高龄、妊娠合并基础性疾病、胎膜早破、阴道检查次数多、产程时间长、缝合技术不成熟是造成切口感染的原因。结论：自然分娩会阴切开术切口感染与多种因素有关,应该针对上述因素预防切口感染。     

自然分娩会阴切开切口感染危险因素的探讨及预防对策

目的探讨引起自然分娩会阴切开术切口感染的相关因素。方法回顾性分析会阴侧切术42例发生切口感染产妇的临床资料,并与84例未感染的会阴侧切患者作比较。结果阴道炎症、体重指数高、合并基础疾病、阴道检查次数多、胎膜早破、急诊分娩、产程长、住院时间长等是切口感染危险因素。结论自然分娩会阴切开术后切口感染与多种因素有关,应该针对上述因素预防切口感染。     

会阴切口感染原因分析及预防措施

目的 分析产妇会阴侧切术后切口感染的相关危险因素,为术后切口感染的防治提供理论依据.方法 回顾性分析2009年1月-2012年10月产科顺产分娩产妇的临床资料3070例,其中行会阴侧切术产妇1214例,统计分析术后切口感染的发生率及其医院感染的相关危险因素.结果 行会阴侧切术的1214例产妇中发现术后切口感染42例,感染率为3.5％;会阴侧切术后切口感染的发生与产妇的年龄和分娩次数无显著的相关性,但会阴侧切术后切口感染的产妇体重指数(BMI)、检查次数、助产率、产程分别为(28.8±4.3)、(3.2±1.4)次、45.2％、(13.6±3.4)h,显著高于非切口感染产妇的(24.6±3.8)、(1.8±0.9)次、16.35％和(11.2±3.2)h,而切口感染产妇的血红蛋白水平和自然分娩率分别为(102.7±12.1)g/L和54.8％,显著低于非切口感染产妇的(116.4±12.8)g/L和83.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 产妇BMI、血红蛋白水平、检查次数、助产率和产程是会阴侧切术后切口感染的危险因素,做好相关因素的防护有助于减少会阴侧切术后切口感染的发生率.     

引起会阴侧切口感染的相关因素及预防

正常分娩过程中,为减轻胎头对盆底组织的压迫,缩短第二产程,加速分娩,避免会阴盆底组织裂伤,常采用会阴侧切术,虽是产科小手术,但存在会阴切口感染的可能。     

自然分娩产妇会阴切开术后切口感染病原学特点及危险因素分析北大核心CSCD

目的探究自然分娩产妇会阴切开术后切口感染的病原学特点,分析其耐药因素,为临床治疗与控制提供参考依据。方法选择2014年2月-2016年4月在医院自然分娩行会阴侧切的产妇487例,对产妇切口感染部位用生理盐水进行清洁,用无菌棉签拭子采集产妇切口深部的分泌物,将收集到的标本立即送检进行接种,对于细菌阳性的再经分纯后做鉴定和药敏试验。结果 487例产妇中发生切口感染49例,感染率为10.1%;49例感染产妇的送检标本中阳性32例,阳性率65.3%,检出病原菌48株,其中革兰阳性菌29株占60.4%,革兰阴性菌15株占31.3%,真菌4株占8.3%;从药敏结果显示,链球菌属对青霉素高度敏感,阴道加德纳菌对氨苄西林和甲硝唑高度敏感,金黄色葡萄球菌对头孢类抗菌药物有着较高的耐药性,其对头孢曲松、头孢吡肟的耐药率分别为66.7%,83.3%;革兰阴性菌大肠埃希菌和二路普雷沃菌均对庆大霉素和万古霉素高度敏感;单因素分析共筛选出7个因素进行研究分析后,其合并基础疾病、胎膜早破、阴道或肛门检查次数、操作者的缝合技术、孕妇产程时间过长以及相关卫生、产前教育缺乏等是导致自然分娩会阴切开切口感染的主要危险因素(P<0.05),其中合并基础疾病、胎膜早破、阴道或肛门检查次数及孕妇产程是自然分娩会阴切开切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论导致自然分娩产妇会阴切开术后切口感染的病原菌分布广,对临床常用抗菌药物有着较高的敏感性,但真菌感染的情况有所上升,需要高度重视;同时切口感染与多因素有关,需要采取相关针对性的措施对相关危险因素进行预防以及结合药敏试验结果给予其合理、安全、有效的抗菌药物或局部处理,促进患者切口尽快愈合。     

分娩会阴侧切后切口感染危险因素及炎症因子水平

目的研究分娩会阴侧切后切口感染相关因素及炎症因子水平变化。方法选取2016年12月-2018年11月郑州市中心医院分娩会阴侧切术患者587例,统计纳入者临床资料、监测侧切术后切口感染患者炎症因子水平变化,采用Logistic分析感染相关因素。结果感染23例,感染率3.92%。单因素分析中年龄、体质量指数(BMI)、糖尿病、生殖道感染、阴道检查、胎膜早破、手术时间、切口长度、产程分别与同组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析证实BMI、糖尿病、生殖道感染、阴道检查、胎膜早破、手术时间是导致分娩会阴侧切术后切口感染的高危风险因素。纳入时(T0),感染者白细胞计数(WBC)与未感染者水平比较,无统计学差异;白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于未感染者,差异有统计学意义(P<0.05)。疑似感染时(T1)、治疗24 h(T2)、48 h(T3)、治疗结束时(T4),感染者WBC、IL-6、TNF-α水平差异有统计学意义(P<0.05),且均高于未感染者。结论严格控制产妇体重、血糖水平以及积极治疗生殖道感染、减少阴道检查次数、缩短手术及分娩时间,利于降低切口感染率,同时加强分娩会阴侧切术患者IL-6、TNF-α水平监测,有助于早发现、早治疗,避免感染加重,改善预后。     

8例产房会阴切口感染分析

目的降低产房会阴切口感染率,为预防与控制医院感染提供依据。方法对2008年4月9日～5月10日的8例产房会阴切口感染的患者资料进行调查分析。结果8例患者中有2例培养阴性,6例为支原体感染,6例中2例有奇异变形杆菌感染。结论①对伤口感染病人,使用抗生素前取分泌物培养才能有效发现病原菌。②查找病原菌时不能有思维定式,局限于一种或几种菌种培养。③及早发现,及时跟踪,采取多种措施是控制医院感染流行的有效方法。     

会阴侧切切口感染危险因素及预防措施

目的 探讨导致会阴侧切术切口感染危险因素及预防措施.方法 回顾性分析1850例产妇临床资料,比较切口感染与年龄、基础疾病、阴道检查次数、产程、体质指数、分娩情况、切开时机、手术者工作时间、预防应用抗菌药物等相关性.结果 会阴侧切产妇1850例合并切口感染50例占2.70％,影响切 口感染的危险因素:年龄≥35岁、合并基础疾病、阴道检查≥3次、产程≥10 h、体质指数＞24.0、急诊分娩、切开时机过早或过晚、术者工作时间短差异有统计学意义(P＜0.05);与预防应用抗菌药物差异无统计学意义.结论 导致会阴侧切术切口感染危险因素复杂,应针对危险因素实施相应的措施减少或避免切口感染的发生,避免高龄妊娠,产前积极治疗合并症,产程减少不必要阴道检查,防止滞产,孕期营养指导将体质指数控制在合理范围内,避免急诊分娩,控制预防性全身应用抗菌药物,选择适当切开时机,提高缝合技术.     

会阴侧切术切口感染危险因素的病例对照研究

[目的]探讨引起会阴侧切术切口感染危险因素。[方法]会阴侧切切口感染的产妇作为观察组,按照1︰2比例选择无切口感染的产妇作为对照组,对可能影响切口感染因素进行病例对照研究。[结果]单因素分析有14个与切口感染有关,Logistic多元回归分析筛选出5个主要的危险因素:BMI高、伴有生殖道感染、阴检次数多、手术时间长、合并基础疾病,其OR值分别为:3.124、3.103、2.872、2.232、2.563。[结论]会阴侧切切口感染的发生率较高,与多种因素有关,应针对相关因素实施预防。     

糖尿病患者急性阑尾炎术后切口感染的危险因素分析北大核心CSCD

目的调查糖尿病并发急性阑尾炎术后切口感染的病原菌及其耐药性特点,并对危险因素进行分析。方法回顾性分析2014年3月-2016年3月期间医院收治的159例糖尿病并发急性阑尾炎患者的细菌培养、药敏试验结果和临床资料情况。结果 159例糖尿病并发急性阑尾炎患者发生切口感染38例,感染率为23.90%;共分离得到46株病原菌,其中革兰阴性菌29株(63.04%),革兰阳性菌17株(36.96%);大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌均对氨苄西林、哌拉西林的耐药率较高(均>70.00%);χ~2检验分析,糖尿病并发急性阑尾炎术后切口感染与年龄、阑尾炎类型、住院时间、术前血糖、术后血糖和手术时间呈显著相关性(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,年龄、阑尾炎类型、术后血糖和手术时间是糖尿病并发急性阑尾炎术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病并发急性阑尾炎术后切口感染以革兰阴性菌为主,耐药现象较为严重,危险因素较多,临床应根据药敏试验结果和相关因素采取针对性预防控制措施。     

预防产妇会阴侧切缝合术后切口感染的临床研究

目的分析预防性治疗产妇会阴侧切缝合术后切口感染的临床疗效,以指导提升产妇临床预后。方法分析2012年4月-2014年4月医院收治的行顺产分娩且会阴侧切缝合术产妇874例,随机分为治疗组436例与对照组438例,对照组给予常规治疗,治疗组产妇在对照组治疗基础上,在手术缝合后将珍珠粉均匀撒布于切口缝合处;比较两组切口感染率、切口愈合程度及会阴切口疼痛情况。结果治疗组与对照组切口感染率分别为0.45%、2.29%(P<0.05);两组愈合程度比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05);术后12h、1、2、3d切口疼痛评分比较,治疗组均显著优于对照组(P<0.05)。结论采用缝合后给予珍珠粉预防治疗会阴侧切缝合术后切口感染,临床疗效确切,有效降低切口感染率,提高切口愈合程度。     

会阴侧切产妇发生切口感染的危险因素及病原菌分布特征

目的 探讨会阴侧切产妇发生切口感染的危险因素及病原菌分布特征。方法 选择2019年1月至2021年12月于医院行会阴侧切的395例产妇，收集产妇的一般资料、分娩时及分娩后情况。依据产妇产后是否发生切口感染分为未感染组（32例）与感染组（363例），采用全自动微生物鉴定仪及配套细菌鉴定试条进行细菌鉴定。结果 395例产妇发生切口感染32例，切口感染发生率为8.10%；感染组与未感染组的年龄、体质量指数（BMI）、阴道或肛门检查次数、妊娠期合并糖尿病、产程、胎膜早破、住院时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；采用Logistic回归分析显示，年龄、BMI、阴道或肛门检查次数、妊娠期合并糖尿病、胎膜早破是影响产妇发生切口感染的影响因素（P<0.05）;32例切口感染患者共培养出病原菌41株，其中革兰阴性菌63.41%(26/41)，以大肠埃希菌占比最高；革兰阳性菌29.27%(12/41)，以金黄色葡萄球菌占比最高；真菌7.32%(3/41)。结论 会阴侧切产妇发生切口感染的危险因素包括年龄、BMI、阴道或肛门检查次数、妊娠期合并糖尿病、胎膜早破，产妇发生切口感染的主要致病...     

会阴侧切口感染的原因分析及预防护理

目的探讨会阴侧切口感染的原因和采取的预防及护理措施。方法将1 353例行会阴侧切的产妇分为观察组(病例妊娠组)和对照组(生理妊娠组),另将其中产房紫外线消毒前、后2 h行会阴侧切分娩的产妇随机抽取200例分消毒前组及消毒后组,对其会阴侧切口愈合不良的原因进行分析。结果观察组与对照组间、消毒前后会阴切口感染率等比较差异有显著意义(p<0.05)。结论针对会阴侧切口感染的原因有效地预防和加强产妇分娩前后的有效护理,可降低会阴侧切口的感染率,提高母婴的生活质量。     

碘伏冲洗会阴侧切口预防感染临床观察

0.5％碘伏用于会阴消毒已广泛应用,但用于切口冲洗以预防感染尚未见报道,现就我院应用0.5％碘伏冲洗切口以预防切口感染的效果,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 我院自2001年1月-2002年1月间,将1 220例行会阴侧切术的产妇,随机分为0.5％碘伏组420例)、甲硝唑(Metronidazole)组(400例)及对照组(400例),进行临床观察。3     

壳聚糖创面修复膜凝胶预防产妇会阴切口感染的效果

目的研究壳聚糖创面修复膜凝胶预防会阴侧切切口感染的效果,以降低感染发生率。方法选取2013年5月-2015年5月在医院分娩的200例产妇作为研究对象,所有产妇均行会阴侧切术,将产妇随机分为4组,其中壳聚糖创面修复膜凝胶组(CG组)、红霉素软膏组(EO组)、聚维酮碘组(I组)和头孢拉定胶囊组(CC组),每组各50例,比较各组产妇切口感染率、切口愈合及水肿程度、视觉模拟(VAS)评分及伤口愈合时间。结果切口感染率CG组及EO组均为0、I组及CC组均为2.0%,差异无统计学意义;各组产妇切口愈合和水肿程度,差异无统计学意义;VAS评分与切口愈合时间,CG组为(2.7±0.6)分与(6.6±1.8)d;EO组为(4.1±0.5)分与(8.9±1.7)d;I组为(5.5±0.8)分与(11.5±2.6)d;CC组为(5.8±0.7)分与(12.4±2.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论壳聚糖创面修复凝胶可以预防会阴侧切口感染,缩短切口的愈合时间。     

会阴侧切切口感染危险因素的Logistic回归分析

目的 探讨引起会阴侧切切口感染的危险因素及预防.方法 回顾性分析105例会阴侧切切口感染和按1:2随机选择的无切口感染会阴侧切210例的临床资料,对可能影响切口感染的因素进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 会阴侧切切口感染率为1.23%,单因素分析共筛选出9个因素与切口感染有关,而预防应用抗菌药物不能防止切口感染,与切口感染无关(P＞0.05);经过Logistic回归分析确定胎膜早破、体重指数高、合并基础疾病、阴检肛查多、缝合技术为切口感染的相关危险因素,其OR值分别为3.498、3.345、4.235、2.285、2.458.结论 及时处理胎膜早破、控制体重指数合理范围内、治疗基础疾病、阴检肛查根据实际慎重进行、提高缝合技术以预防与控制切口感染.     

产妇会阴侧切切口感染因素临床分析及预防

目的探讨引起产妇会阴侧切切口感染的相关影响因素及有效预防措施。方法收集2011年8月-2013年7月妇产科经阴道行会阴侧切分娩的1 968例产妇资料,按照感染与未感染,选择切口感染的101例产妇与同时期行侧切切口未感染的100例产妇进行比较,通过单因素分析,对可能影响切口感染的因素进行分析,数据采用SPSS17.0统计软件进行处理。结果 1 968例经阴道分娩行侧切切口产妇发生切口感染101例,感染率为5.13%;体质量指数(BMI)、平均住院天数、平均住院费用感染组产妇,分别为(27.1±1.3)kg/m2、(13.6±5.7)d、(5 697.78±1 548.62)元,对照组分别为(24.1±1.4)kg/m2、(5.1±1.5)d、(2 896.55±648.97)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);合并妊娠并发症、生殖道感染多、产程较长、阴道检查次数过多、胎膜早破、阴道助产血肿感染率均明显高于其他影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论会阴侧切切口感染的发生率较高,与多种因素相关,因此,应采取有效的护理预防措施消除影响因素,提高产妇的生活质量。     

甲硝唑、碘伏联合应用预防会阴侧切口感染分析

目的?探讨甲硝唑、碘伏联合应用预防会阴侧切口感染的应用.方法?选择该院进行会阴侧切术分娩的产妇100例,平均年龄27岁,随机分为观察组和对照组,两组产妇为同科室、同住院期间,在年龄、孕周、产次、营养状况、手术人员、产房环境等方面无显著性差异,具有可比性.观察组在行会阴侧切口缝合术之前用0.5%的甲硝唑液100 mL对阴道壁及切口处仔细冲洗,然后缝合至处女膜内侧,再用0.5%的碘伏棉球消毒会阴侧切口、会阴周围以及肛门,消毒后间断缝合,缝合后用浸有0.5%碘伏液纱布湿敷于切口处2 h.术后产妇取健侧卧位,每日用碘伏对外阴清洁消毒2次.对照组产妇分娩后用0.5%碘伏液棉球擦洗阴道壁和侧切口.观察两组愈合率.结果?观察组甲级愈合49例(98%),乙级愈合1例(2%);对照组甲级愈合41例(82%),乙级愈合8例(16%),丙级愈合1例(2%),两组比较观察组甲级愈合率明显优越于对照组,有显著性差异,具有统计学意义.结论?甲硝唑、碘伏联合应用预防会阴侧切口感染具有很好的效果,提高了会阴切口甲级愈合率,值得临床广泛应用.