经改良Smith-Peterson入路行Bernese髋臼周围截骨治疗成人髋臼发育不良

目的研究改良Smith-Peterson入路在伯尔尼截骨治疗成人髋臼发育不良的可行性,并探讨其短期临床疗效。方法自2011年7月到2013年6月,采用改良Smith-Peterson入路行Bernese髋臼截骨共治疗髋臼发育不良患者共21例23髋。其中男5例5髋,女16例18髋;年龄18~48岁,平均32.7岁。记录手术时间及术中出血量,测量术前、术后髋臼的CE角和Tonnis角,并对髋关节功能行Harris评分。结果所有患者髋臼周围截骨术后股骨头覆盖均得到改善,手术时间为(93±21)min,术中出血为(550±135)ml。外侧CE角由术前的7.52°±4.67°矫正为30.26°±2.65°,前方CE角由术前的9.39°±3.04°矫正为25.52°±3.44°,Tonnis角由术前的22.36°±6.79°矫正为7.28°±4.08°。所有患者一年时随访,Harris评分由术前的(75.45±6.28)分改善为(95.93±3.19)分,未出现截骨块不愈合及神经损伤症状。结论改良S-P入路行伯尔尼髋臼周围截骨术治疗成人髋臼发育不良可以获得较好疗效,是一种安全有效的手术方式。     

髋臼旋转截骨治疗髋臼发育不良疗效观察

我院骨科自 1992 - 0 4～ 2 0 0 1- 0 6共行髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良 18例 ,现总结报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2例 ,女 16例 ,年龄 32～ 44岁 ,平均年龄36 .7岁。共行 18例 2 0髋 (其中 2例分期行双侧髋臼旋转截骨术 )。患者均有类似病史 ,无特殊诱因而产生行走后髋部疲劳、酸痛 ,继而髋痛逐渐加重、跛行、行走摇摆 ,步行距离逐渐缩短 ,部分重症患者需持拐 ,严重影响日常生活及工作。术前 X线测量 :Sharp角 46°～ 5 7°(正常 33°～ 38°[1 ] ) ;AC角 17°～ 42°(正常5 .6°～ 7.4°[1 ] ) ;CE角 10°～ - 30°(…     

前后联合入路治疗复杂髋臼骨折

目的探讨联合人路治疗复杂髋臼骨折及复位固定技巧。方法对2007--2009年应用联合手术人路收治的11例复杂髋臼骨折的治疗进行回顾性研究。术后随访6个月～1年。结果骨折复位情况按Matta评定标准,解剖复位7例,满意复位3例,不满意复位1例。关节功能按照改良的Meded Aubigne and Postel评分系统进行评估,关节功能优8例,良2例,可1例,优良率90．9％。结论手术治疗复杂髋臼骨折时,联合入路能够很好地显露骨折部位,方便固定,临床效果满意。     

前后联合入路治疗复杂髋臼骨折

目的探讨联合入路治疗复杂髋臼骨折及复位固定技巧。方法对2007~2009年应用联合手术入路收治的11例复杂髋臼骨折的治疗进行回顾性研究。术后随访6个月~1年。结果骨折复位情况按Matta评定标准,解剖复位7例,满意复位3例,不满意复位1例。关节功能按照改良的Meded′Aubigne and Postel评分系统进行评估,关节功能优8例,良2例,可1例,优良率90.9%。结论手术治疗复杂髋臼骨折时,联合入路能够很好地显露骨折部位,方便固定,临床效果满意。     

经髂腹股沟入路髋臼周围截骨术治疗髋臼发育不良28例围术期护理

对28例(31髋)髋臼发育不良患者行经髂腹股沟入路髋臼周围截骨术治疗,并给予精心围术期护理及康复训练指导,髋关节Harris评分术前平均为72分,术后平均为89分.认为经髂腹股沟入路髋臼周围截骨术是治疗髋臼发育不良的有效方法,值得临床推广应用.     

经髂腹股沟入路髋臼周围截骨术治疗髋臼发育不良28例围术期护理

对28例（31髋）髋臼发育不良患者行经髂腹股沟入路髋臼周围截骨术治疗,并给予精心围术期护理及康复训练指导,髋关节Harris评分术前平均为72分,术后平均为89分。认为经髂腹股沟入路髋臼周围截骨术是治疗髋臼发育不良的有效方法,值得临床推广应用。     

前后联合入路手术治疗复杂髋臼骨折的临床疗效观察

目的探讨对于复杂髋臼骨折患者实施前后联合入路手术治疗的可行性及临床疗效。方法回顾性分析六盘水市人民医院2010年5月至2013年12月收治的38例复杂髋臼骨折患者的临床资料,所有患者均采用前后联合入路手术治疗,术后分别按照Matta标准和Merled Aubigne-Postel标准对骨折复位情况及髋臼骨折临床疗效进行评价。结果术后随访3～6个月,所有患者均达到骨性愈合,未出现切口感染等并发症。骨折解剖复位31例,满意复位5例,不满意复位2例,临床疗效优良率为92.1%。结论前后联合入路可显著提高复杂髋臼骨折手术治疗的解剖复位率,提高临床疗效,改善患者的关节功能,值得临床进一步推广使用。     

经前后联合入路治疗复杂髋臼骨折

目的 探讨经髂腹股沟联合Kocher-Langenbeck(K-L)入路治疗复杂髋臼骨折的疗效.方法 对1999年7月至2005年6月间经联合入路手术治疗的23例复杂髋臼骨折的复位质量、术后X线表现按Matta标准评估,远期髋关节功能和异位骨化率按d'Aubigne和Brooker标准评估.结果 解剖复位17例,满意复位4例,不满意复位2例.髋关节功能优19例,良2例,可2例,优良率91.3%;髂腹股沟入路无一例异位骨化;K-L入路Ⅰ-Ⅱ度异位骨化4例,Ⅲ度异位骨化1例,无一例感染.结论 经髂腹股沟联合K-L入路治疗复杂髋臼骨折显露充分、方便复位、固定稳定、临床效果好、并发症少.     

髋臼旋转截骨术患者围手术期护理

报道髋臼旋转截骨手术治疗成人髋臼发育不良围手术期护理。强调术前做好骨牵引护理,加强健康教育,完善手术前准备工作,术后取合适的体位,在加强病情观察,做好并发症护理的同时,要选择合理的饮食结构,循序渐进的功能锻炼。认为精心的围手术期护理为手术的成功提供了保障,细致的护理可减少并发症的发生,良好的功能锻炼可最大限度恢复髋关节功能。     

成人髋臼发育不良截骨治疗研究进展

截骨术是治疗成人髋臼发育不良的一种有效方法 ,不仅能矫正发育不良的髋臼,而且能阻止或推迟骨关节炎的发展.文中对成人髋臼发育不良的截骨治疗现状、术后存在的问题以及发展方向作一综述.     

经内踝截骨入路治疗距骨颈骨折7例分析

我院2003-2005年采用经内踝截骨入路治疗距骨颈骨折7例，疗效满意，报告如下。     

经内踝截骨入路加压螺钉治疗距骨骨折23例分析

目的 探讨经内踝截骨入路加压螺钉治疗距骨骨折的方法与疗效.方法 经内踝截骨入路加压螺钉固定治疗距骨骨折23例,术后短腿石膏托外固定,根据X线片骨折愈合情况选择下肢负重时间.结果 本组23例,随访时间1～3 a,根据Hawkins疗效标准评估,优11例,良8例,可2例,2例因过早负重发生距骨缺血性坏死.结论 经内踝截骨入路中空加压螺钉治疗距骨折显露充分,复位方便,固定可靠,疗效优良.     

髋臼整体截骨矫形术治疗髋关节发育不良

髋关节发育不良(Development Displasia of Hip，DDH)以女性多见，常因明显的髋部疼痛、跛行、髋关节不稳定和髋活动受限而影响工作和生活。作者采用髋臼整体截骨矫形术[1]治疗20例21髋，取得良好效果。现将结果报告如下。     

股骨转子下截骨治疗髋关节发育不良临床研究

目的:探讨髋关节王换术股骨转子下截骨在髋关节发育不良CroweⅣ型患者手术治疗中的临床应用及改良研究.方法:采用髋关节后外侧入路,对髋关节发育不良CroweⅣ型17例(17髋)患者实施股骨转子下2.5 cm处短缩旋转截骨,断端采用锁定钢板外侧固定,再植入Zweymuller-S L喷涂生物股骨柄,复住.结果:患者术后Harris评分63～92分,平均81分,其中优2例、良10例、中4例、差1例,优良率70.5%;股骨侧截骨处均骨性愈合,无假体松动,无神经麻痹,患侧髋无疼痛,活动度良好,Trendelenburg征阴性,无需辅助行走,结论:股骨转子下截骨法可纠正髋关节发育不良CroweⅣ型患者的下肢长度及前倾角,提高截骨端骨愈合率.     

髋臼旋转截骨术患者的护理

髋臼旋转截骨术患者的护理孙春华，王金城关键词：髋臼，发育不良，截骨术Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ａｃｅｔａｂｕｌｕｍ；Ｄｙｓｐｌａｓｉａ；Ｏｓｔｅｏｔｏｍｙ髋臼旋转截骨术是近１０余年我院矫形骨科开展的治疗青少年及成人髋臼发育不良的新术式。经１０余年的临床研究，...     

髂腹股沟和K-L联合入路治疗复杂髋臼骨折的护理

复杂性髋臼骨折（complex acetabular fracture,CAF）是一种严重的关节内高能量创伤,病情严重、并发症多、护理难度大。髂腹股沟和Kocher-Langenbeck（简称K-L）联合入路的手术方法有术野显露良好、复位方便、固定可靠等优点。但由于髋臼位置深、结构复杂,联合入路手术难度较大,术后并发症多,因此手术前后的护理非常重要。2003年10月-2008年12月,我科采用髂腹股沟和K-L联合入路双钢板固定的方法治疗复杂型髋臼骨折24例,制订了一整套的护理方案,可以缩短患者的卧床时间,减少了并发症,使患者尽早恢复功能,减轻患者的伤残,康复效果满意,本文将护理体会总结,现报道如下。     

前后联合入路治疗复杂髋臼骨折患者的护理

目的 总结前后联合入路治疗复杂髋臼骨折的护理要点.方法 对26例复杂型髋臼骨折患者进行术前评估,针对性心理护理,有效牵引护理,严格皮肤护理,以及早期功能锻炼.术后严密监测生命体征,预防各种并发症,加强康复和出院指导.结果 本组患者均痊愈出院,术后3例坐骨神经损伤均完全恢复.髋关节恢复情况:优16例,良7例,可3例,总优良率达88.5％.结论 复杂髋臼骨折是高能量损伤所造成,具有并发症多,护理难度大等特点,全面系统的护理,可以大大地降低伤残率,是手术成功、髋关节恢复的重要保证.     

前后联合入路治疗复杂髋臼骨折18例

自2004年10月至2006年8月间我科共收治复杂髋臼骨折18例,均采用前后联合入路一期手术治疗,疗效满意,现报告如下。1临床资料     

Ludloff截骨术与Cheveron截骨术治疗足拇外翻的疗效对比

目的 对比Ludloff截骨术与Cheveron截骨术治疗足拇外翻(HV)的疗效.方法 选取我院2017年1月～2020年6月收治的80例HV患者,将实施Cheveron截骨术治疗的患者归为观察组(41例,45足),将实施Ludloff截骨术治疗的患者归为对照组(39例,43足).对比两组术前、术后3个月足踝功能、影像...     

前后联合入路治疗复杂髋臼骨折的效果观察

目的 探讨经前后联合入路对复杂性髋臼骨折患者行手术治疗的方法与效果.方法 52例复杂性髋臼骨折患者随机分为3组,A组18例采用前、后入路治疗方法,B、C组各17例分别行单纯前路或后路入路治疗.观察和记录3组患者手术时间、术中失血量、髋臼复位质量,并采用Postel评分标准评价髋关节功能.结果 A组患者术中失血量（882.2±113.6） ml多于B组（801.3±106.8） ml和C组（805.2±105.9） ml,差异有统计学意义（P均＜0.05）.A组复位质量优良率88.9％明显高于B组64.7％、C组70.6％,差异有统计学意义（x2=4.832、x2=4.832,P＜0.05）.A组髋关节功能评分优良率88.9％明显高于B组64.7％、C组58.8％,差异有统计学意义（x2=4.832,x2=6.291,P均＜0.05）.结论 前后联合入路对于有效提升髋臼骨折的复位质量、提高髋关节功能具有重要作用.