吲哚美辛栓联合山莨菪碱治疗TURBt术后膀胱痉挛临床观察

目的 研究经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后,联合应用吲哚美辛栓及山莨菪碱治疗膀胱痉挛的效果.方法 将2008年7月至2010年1月住院行TURBt术80例患者,随机分为A、B、C、D组,每组20例.A组采用山莨菪碱解痉止痛法,即术后6h内给予山莨菪碱,10 mg,肌内注射;B组采用消炎痛栓经直肠给药,即术后6h给予患者吲哚美辛,100 mg,纳肛;C组采用吲哚美辛栓联合山莨菪碱,即术后6h内给予山莨菪碱,10 mg,肌内注射,并同时给予吲哚美辛,100 mg,纳肛.D组仅行常规抗感染、止血治疗,不给予预防性用药.4组均行0.9％氯化钠溶液膀胱冲洗.比较4组膀胱痉挛发生次数、膀胱冲洗时间.结果 C组术后24h内膀胱痉挛的平均发生次数明显低于A、B、D组(P＜0.05),C组膀胱冲洗平均时间1.4d,明显少于A、B、D组(P＜0.05).结论 TURBt术后6h内,联合应用吲哚美辛栓及山莨菪碱,可明显防止和减少膀胱痉挛的发生,并缩短膀胱冲洗时间,临床效果好,不良反应少,避免了膀胱痉挛及膀胱出血等不良反应的发生.     

吲哚美辛的临床新应用

吲哚美辛又名（消炎痛），属于非甾体类抗炎药，有明显的抗炎解热作用，时炎症有明显的镇痛效果[1、2]，临床常用于治疗急性风湿性及类风湿性关节炎，近几年来，临床上根据其药理作用特点，广泛用于下列疾病，并取得满意疗效。1治疗输尿管绞痛输尿管绞痛是由于输尿管结石、结晶、血块、脱落坏死组织等急性梗阻引起肾内前列腺素合成增加所致，而吲哚美辛是前列腺素合成的强力抑制剂，可阻止前列腺E的合成，使疼痛得以缓解或消失，有人报道蚓噪美辛50mg[3]，每日3次口服，治疗输尿管绞痛25例，总有效率为92％，叫跌美辛栓剂治疗输尿管绞痛165…     

不同剂量氟比洛芬治疗肾绞痛的疗效观察

目的 观察不同剂量氟比洛芬治疗肾绞痛的疗效和不良反应.方法 将360例肾绞痛患者随机分为A、B、C、D四组,A组给予吲哚美辛、黄体酮、硝苯吡啶三联疗法,B组给予哌替啶、阿托品治疗,C组给予50 mg氟比洛芬酯注射液,D组给予100 mg氟比洛芬酯注射液,观察各组起效时间、镇痛效果和不良反应.结果 总有效率A组87.8%(79/90),B组88.9%(80/90),C组91.1%(82/90),D组98.9%(89/90),D组与其他组间差异有统计学意义(均P<0.05).起效时间A组(32.3±10.4)min,B组(24.6±11.1)min,C组(13.2±9.1)min,D组(8.3±5.7)min,D组与C组、B组、A组比较,差异有统计学意义(P<0.05).疗效持续时间与起效时间类似.B组不良反应较多,但均轻微.结论 氟比洛芬治疗肾绞痛安全有效,起效时间短,100 mg剂量较适宜.     

不同剂量氟比洛芬治疗肾绞痛的疗效观察

目的 观察不同剂量氟比洛芬治疗肾绞痛的疗效和不良反应.方法 将360例肾绞痛患者随机分为A、B、C、D四组,A组给予吲哚美辛、黄体酮、硝苯吡啶三联疗法,B组给予哌替啶、阿托品治疗,C组给予50 mg氟比洛芬酯注射液,D组给予100 mg氟比洛芬酯注射液,观察各组起效时间、镇痛效果和不良反应.结果 总有效率A组87.8%(79/90),B组88.9%(80/90),C组91.1%(82/90),D组98.9%(89/90),D组与其他组间差异有统计学意义(均P<0.05).起效时间A组(32.3±10.4)min,B组(24.6±11.1)min,C组(13.2±9.1)min,D组(8.3±5.7)min,D组与C组、B组、A组比较,差异有统计学意义(P<0.05).疗效持续时间与起效时间类似.B组不良反应较多,但均轻微.结论 氟比洛芬治疗肾绞痛安全有效,起效时间短,100 mg剂量较适宜.     

间苯三酚联合吲哚美辛栓治疗肾绞痛的疗效观察

目的观察间苯三酚联合吲哚美辛栓治疗肾绞痛的临床疗效和不良反应。方法将157例肾绞痛患者随机分为二组,对照组给予654-2 10mg肌内注射、吲哚美辛栓100mg塞肛继以5%葡萄糖100mL+654-2 10mg静脉滴注;实验组给予间苯三酚40mg肌内注射、吲哚美辛栓100mg塞肛,继以5%葡萄糖100mL+间苯三酚40mg静脉滴注。结果对照组的有效率为78.6%,实验组的有效率为91.9%,实验组的有效率显著高于对照组(P<0.05),对照组不良反应发生率为58.6%,实验组未出现不良反应。结论间苯三酚联合吲哚美辛栓治疗肾绞痛,疗效良好,不良反应少,安全可靠。     

间苯三酚治疗肾绞痛30例

目的 评价间苯三酚治疗肾绞痛的疗效及其安全性. 方法 肾绞痛患者50例分为A、B、C 3组,A组15例给予间苯三酚40 mg,B组15例给予间苯三酚80 mg,C组20例给予山莨菪碱10 mg,分别加入5%葡萄糖注射溶液250 mL静脉滴注.3组均使用抗生素.观察解痉镇痛效果及其不良反应. 结果 治疗30 min后A、B、C组有效率分别为86.7%,80.0%,30.0%,A、B组有效率均高于C组（P＜0.05）.A、B组症状显著改善、疗程缩短、无不良反应、无药物依赖病例. 结论 间苯三酚治疗肾绞痛疗效较好,值得临床推广应用.     

地佐辛注射液治疗急诊肾绞痛的临床疗效观察

目的观察地佐辛注射液治疗急诊肾绞痛临床疗效以及不良反应。方法急诊肾绞痛患者1399例随机分成A、B、C三组。A组:给予阿托品注射液1 mg,im;B组:给予地佐辛注射液(扬子江药业集团有限公司)5 mg,im;C组:同时给予阿托品注射液1 mg,im,地佐辛注射液5 mg,im。三组患者治疗后采用口述评分法(VRS)、视觉模拟评分法(VAS),进行镇痛效果比较,观察三组疗效、药物起效时间,以及药物不良反应。结果 B、C二组疼痛症状显著改善、起效时间明显缩短,镇痛、镇静效果均明显优于A组(P<0.05),不良反应发生率有一定的差异(P<0.05),B组与C组比较,B组症状显著改善、起效时间,镇痛、镇静效果无显著性差异(P>0.05),B组不良反应发生率低于C组(P<0.05)。结论地佐辛肌内注射治疗急诊肾绞痛均有较好的镇痛效果,不良反应少,值得临床推广使用。     

不同剂量氟比洛芬治疗肾绞痛的疗效观察

目的 观察不同剂量氟比洛芬治疗肾绞痛的疗效和不良反应.方法 将360例肾绞痛患者随机分为A、B、C、D四组,A组给予吲哚美辛、黄体酮、硝苯吡啶三联疗法,B组给予哌替啶、阿托品治疗,C组给予50 mg氟比洛芬酯注射液,D组给予100 mg氟比洛芬酯注射液,观察各组起效时间、镇痛效果和不良反应.结果 总有效率A组87.8%（79/90）,B组88.9%（80/90）,C组91.1%（82/90）,D组98.9%（89/90）,D组与其他组间差异有统计学意义（均P〈0.05）.起效时间A组（32.3±10.4）min,B组（24.6±11.1）min,C组（13.2±9.1）min,D组（8.3±5.7）min,D组与C组、B组、A组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.疗效持续时间与起效时间类似.B组不良反应较多,但均轻微.结论 氟比洛芬治疗肾绞痛安全有效,起效时间短,100 mg剂量较适宜.     

坦索罗辛对输尿管下段结石ESWL术后的辅助排石疗效研究

目的:探讨α1受体阻滞剂坦索罗辛对输尿管下段结石体外冲击波碎石术(ESWL)后辅助排石的临床疗效.方法:选取输尿管下段结石ESWL术后的患者120例,随机分为两组,治疗组60例,术后口服坦索罗辛0.4mg,每日1次,疗程2周;对照组60例,术后未给予坦索罗辛.两组患者均给予热淋清颗粒4g代茶饮,每日3次,每日饮水量均>2000mL.结果:治疗组结石排出率81.7%(49例),平均排出时间4d,治疗期间肾绞痛平均发生率为0%(0例);对照组结石排出率43.3%(26例),平均排出时间9d,治疗期间肾绞痛平均发作率为8.3%(5例),两组结石排出率、排出时间及肾绞痛发生率比较差异有显著性(P<0.05).结论:在输尿管下段结石ESWI,术后使用坦索罗辛辅助治疗能明显提高结石排出率,缩短排出时间,减少治疗期间肾绞痛的发生率.     

吲达帕胺联合培哚普利治疗老年高血压33例

随机选择2005-02～2006-01符合WHO轻中度高血压病诊断标准的住院患者共66例,均为男性,年龄60～86岁,平均(73.6±6.1)岁。随机分为吲达帕胺组33例(A组)、吲达帕胺 培哚普利(B组)组,两组患者年龄、体重、心率及高血压分级均无明显差别。所有患者均为停服原用降压药物1周或为未曾用药者。A组给予吲达帕胺2.5mg,1次/d;B组给予吲达帕胺2.5mg 培哚普利4mg,1次/d,服药1周后如血压仍≥140/90mmHg,将吲达帕胺加至5mg,培哚普利加量至8mg,服药4周后复查上述指标,用药期间未加服其它抗高血压药物。所有高血压患者治疗期间每日上午9点测血压,每次连测…     

双氯芬酸钠栓和坦索罗辛及两药联用治疗输尿管远端结石的疗效比较

目的：比较双氯芬酸钠栓和坦索罗辛及两药联用治疗输尿管远端结石的效果。方法：将输尿管远端结石患者150例,随机分为A组、B组和C组,各50例,A组给予双氯芬酸钠栓治疗,B组给予坦索罗辛胶囊治疗;C组给予两种药物联合治疗。以结石排出及疼痛发作情况为主要的比较指标,以结石排出或治疗2周为观察终点。结果：A、B、C 3组结石排出例数分别为30例、32例、43例;A、B、C组用药后肾绞痛的发作例数分别为14例、17例、6例,均具有统计学差异（P＜0.05）;A、B、C组不良反应发生例数分别为5例、6例、8例,无统计学差异（P＞0.05）。结论：双氯芬酸钠栓和坦索罗辛两种药物联用时可以提高排石效果,缩短排石时间,减少肾绞痛发作,而且不良反应并没有明显增加,建议两种药物联用治疗输尿管远端结石。     

解痉药物在输尿管镜取石术中的临床应用

目的 探讨术前使用输尿管解痉药物在输尿管镜取石术中的临床价值.方法 将252例输尿管结石患者随机分为5组,A组50例为对照组;B组51例,给予间苯三酚80 mg/天,静滴;C组50例,给予α受体阻滞剂（坦索罗辛）0.4 mg/天,口服;D组49例,给予山莨菪碱10 ng,2次/天,静滴;E组52例,给予黄体酮40mg/天,肌注.解痉治疗3天后,采用wolf 8.0/9.8F硬性输尿管镜行输尿管镜下碎石取石术.结果 本组252例均获成功,结石清除率为98.8％（249/252）,在输尿管镜进镜中,直视下进镜组E与组A、组D差异具有统计学意义,P＜ 0.05;而在导丝引导下仍未到达结石部位,组E与组A差异具有统计学意义,P＜ 0.05.在并发症发生率方面,组A与组B、组C、组D及组E相比,差异具有统计学意义,x 2=27.04,P=0.000,而组B、组C、组D及组E相比,差异无统计学意义,P＞ 0.05;术后随访3～ 18个月,平均9月,结石无复发,未见输尿管狭窄.结论 术前使用解痉药物能松弛输尿管平滑肌,使输尿管松弛和舒张,可显著降低术中输尿管损伤的发生率.以黄体酮的效果相对较好.     

地佐辛治疗输尿管结石性肾绞痛28例

目的比较地佐辛与盐酸哌替啶治疗输尿管结石性肾绞痛的镇痛效果。方法将52例确诊为输尿管结石性肾绞痛的患者随机分为治疗组28例和对照组24例,所有患者均先给予氢溴酸山莨菪碱（654－2）20 mg静脉滴注,对照组加用盐酸哌替啶50 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,治疗组给予地佐辛10 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注。0～120 min期间采用视觉模拟评分法比较两组临床疗效。结果两组缓解输尿管结石性肾绞痛疗效相当,视觉模拟评分结果差异无统计学意义。结论地佐辛可以替代盐酸哌替啶治疗输尿管结石性肾绞痛。     

通痹灵治疗强直性脊柱炎临床疗效评价

目的:评价通痹灵治疗活动期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及毒副反应。方法:采用随机对照单盲双模拟的方法,将69例活动期AS分为通痹灵治疗组(36例)和吲哚美辛对照组(33例)。通痹灵组口服通痹灵A,每次6片,每日3次,吲哚美辛组口服通灵A(含吲哚美辛25mg)每次6片,每日3次。结果:总有效率两组间差异无显著性(P>0.05),但通痹灵组控显率优于吲哚美辛组(P<0.01);两组治疗前后疼痛积分、晨僵时间和指地距离改善明显(P<0.01或<0.05),扩胸度和枕墙距均无改善(P>0.05)。通痹灵组关节肿胀积分、Schober试验、整体功能、实验指标(ESR、CRP、PLT、IgG、IgA、IgM)和骶髂关节影像积分均有明显改善(P<0.01);吲哚美辛组关节肿胀积分、整体功能、实验指标和骶骼关节影像积分无改善(P>0.05)。两组治疗后比较:通痹灵组改善肿胀积分、晨僵时间、指地距离、整体功能和实验指标(除CRP外)优于吲哚美辛组(P<0.01或<0.05);通痹灵组未发现明显不良反应。结论:通痹灵对活动期AS具有改善临床症状、体征和实验指标的作用,且对AS骨质损害具有保护作用,未发现不良反应。     

吲哚美辛栓对增强吗啡术后镇痛的疗效观察

目的：探讨术前预用吲哚美辛栓对吗啡硬膜外止痛效果的影响。方法：选择择期妇科手术患者120例，随机分为3组，每组40例，术半3组患者均从硬膜外导管注入吗啡2．0吨(用生理盐水稀释至10mL)。A组为对照组。B组在硬膜外操作完成，注入麻醉药前经直肠给吲哚美辛栓100吨，C组在术后8h经直肠给吲哚美辛栓100吨，手术后8，12，24，36h观察镇痛效果。结果：术后VAS评分8h时B组低于A、C组(P＜0．05)，术后12h后A组评分明显高于B、C组(P＜0．05)，B组低于C组(P＜0．05)。结论：吲哚美辛栓能增强吗啡硬膜外止痛效果．术前预用效果更好。     

琥珀酸索利那新联合吲哚美辛栓剂治疗女性膀胱过度活动症临床效果观察

目的 探讨琥珀酸索利那新联合吲哚美辛栓剂治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床效果.方法 选取2013年1月至2016年8月我院收治的OAB女性患者120例,随机分为两组.A组(60例)给予琥珀酸索利那新5mg/d,给予肛门塞吲哚美辛栓剂100 mg,qn;B组(60例)给予琥珀酸索利那新5mg/d.治疗2周,观察用药前后24h平均排尿次数、24h平均尿失禁次数、24h平均单次尿量、尿急评分及膀胱过度活动症症状评分的变化.结果 A组24h平均排尿次数、24h平均尿失禁次数、尿急评分及膀胱过度活动症症状评分均低于B组,A组24h平均单次尿量高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者均能耐受,但有10例出现药物不良反应,主要为轻度抗胆碱能作用,其中口干、眼干4例,视物模糊3例,消化不良3例.结论 琥珀酸索利那新联合吲哚美辛栓剂可有效改善女性膀胱过度活动症的临床症状,提高生活质量,值得推广.     

山莨菪碱联合双氯芬酸钠栓对输尿管结石并绞痛的疗效分析

目的探讨对输尿管结石并绞痛患者用山莨菪碱联合双氯芬酸钠栓剂的临床疗效。方法 68例输尿管结石并绞痛者,随机分为对照组和观察组各34例,对照组单用山莨菪碱针剂10mg加入10%葡萄糖液250～500mL中静滴;观察组用山莨菪碱针剂(用法同上)的同时,并予50～100mg双氯芬酸钠栓剂直肠给药(30min后无效者再加1颗);两组均使用抗炎、补液等治疗。45min后观察临床疗效及副反应。结果用药45min后,观察组和对照组的显效率和总有效率分别为64.70%、96.3%和32.35%、60.0%。观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论山莨菪碱联合双氯芬酸钠栓剂治疗输尿管结石致肾绞痛疗效好。     

坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床研究

目的观察坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法 120例确诊输尿管下段结石的患者,随机分为两组,每组60例。A组(对照组):服用肾石通丸2g,1日2次;B组(治疗组):在A组用药基础上加用坦索罗辛0.2mg,1日1次。均每日饮水>2000mL,适量运动,疗程2周。复诊了解排石情况、有无肾绞痛发作及有无不良反应。结果两组结石排出率、排石时间及肾绞痛发生率有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论使用坦索罗辛能显著提高排石率,缩短排石时间,减少肾绞痛的发生。     

宁泌泰联合特拉唑嗪或吲哚美辛栓治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效

目的 观察宁泌泰联合特拉唑嗪或吲哚美辛栓治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效.方法 将120例患者随机分为2组,给予口服宁泌泰胶囊(每次4粒,每天3次)联合特拉唑嗪片(每次2mg,每晚睡前服1次)或吲哚美辛栓(每次1枚,每晚1次)塞肛治疗,疗程1月;采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)积分作为疗效评价依据.结果 两组治疗前后NIH-CPSI积分自身配对比较差异有显著性(P＜0.05);宁泌泰联合特拉唑嗪组总有效率为88.71%,宁泌泰联合吲哚美辛组总有效率为87.93%,两组疗效差异不明显(P＞O.05).结论 宁泌泰与特拉唑嗪或吲哚美辛栓联合治疗Ⅲ型前列腺炎,疗效均满意.     

硫酸镁治疗输尿管结石肾绞痛111例

目的：观察硫酸镁治疗输尿管结石肾绞痛的疗效。方法：输尿管结石患者221例随机分为两组，治疗组111例，给予25%硫酸镁溶液10～20 mL加入0.9%氯化钠溶液250～500 mL，静脉滴注；对照组110例，给予山莨菪碱10～20 mg或阿托品0.5～1.0 mg肌内注射或静脉滴注。结果：治疗组和对照组有效率分别为83.8%，38.2%(P＜0.01)，且治疗组不良反应少。结论：硫酸镁用于输尿管结石能起到很好的解痉镇痛效果，且不良反应轻微。