《软式内镜清洗消毒技术规范》解读与释义

随着科学技术的进步,内镜技术在临床实践中取得了令人瞩目的进展,使疾病的诊断和治疗变得更为简便准确,但由内镜导致的医院感染暴发时有发生,分析其主要原因是清洗消毒不严格,导致寄居于内镜及附件上的致病菌侵入患者而发生感染,已成为医学界、患者和社会媒体关注的问题,为此,各国纷纷制订内镜清洗消毒操作指南。本文详细介绍了我国《软式内镜清洗消毒技术规范》(WS507-2016)编制任务来源、规范主要内容的编写依据及说明、标准的可行性与实施建议等,并对规范宣传贯彻执行中常见的问题进行说明。     

内镜医院感染现状、存在问题与管理对策

目的探讨控制内镜医院感染的对策.方法通过调查,分析内镜医院感染管理的现状与存在问题.结果内镜的清洗、消毒现状不容乐观,存在导致患者发生医院感染的隐患.结论严格遵守卫生部颁布的<内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)>,加强内镜的医院感染管理十分重要.     

消化内镜清洗消毒失败的相关原因及应对策略

消化内镜做为一种重复使用的医疗器械,在清洗消毒的过程中产生了诸多问题,导致了清洗消毒的失败,从而造成一系列感染事件的暴发,甚至威胁到患者的生命安全。面对消化内镜清洗消毒过程中造成洗消失败的诸多问题,应采取相应的措施及时解决,杜绝院内感染事件发生,保障患者的生命安全。因此本文通过回顾相关文献,以综述消化内镜清洗消毒失败的原因及应对策略。     

加强内镜医院感染管理

由于内镜的材质特殊，精密度高，结构复杂，其用后的消毒灭菌难度大，是导致患者发生医院感染的重要因素。因此，我们认真贯彻落实卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》（2004年版），加强了自身检查整改，规范了内镜的清洗消毒工作，经上级验收全部合格。其管理方法：（1）加强培训：对内镜室的医护人员进行有关知识的强化培训，提高医院感染控制意识，充分认识内镜清洗消毒的重要性，熟练掌握内镜的消毒灭菌方法，做好消毒灭菌工作，最大程度地消除或减少内镜检查导致的医源性感染发生的危险。     

消毒灭菌技术专题培训班通知

为提高医院感染专职、兼职监控人员及内镜室、口腔科工作人员的消毒灭菌理论和实践能力。全国医院感染监控管理培训基地将于 2 0 0 5年 5月 16～ 2 1日在湖南省长沙市举办《内镜清洗消毒技术操作规范》及《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》专题培训班。内容包括经血液、体液传播性疾病 ;消毒灭菌概念、原则和《消毒技术规范》要求 ;主要内镜及口腔操作相关感染 ;消毒剂浓度配制和浓度监测 ;《内镜清洗消毒技术操作规范》总则和基本要求 ;口腔器材清洗消毒灭菌 ;软式和硬式内镜清洗和消毒技术 ;内镜和内镜室的微生物学监测 ;医务人员…     

医院局域网为基础的教育在预防内镜相关感染中的作用

目的了解内镜相关的医院感染现状和存在着主要问题,加强内镜消毒措施的落实,减少医源性疾病的发生。方法利用医院局域网,按照卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》(2004年版),进行有关内镜清洗、消毒的医院感染宣教、《内镜清洗消毒技术操作规范》知识测验,并与基线指标比较,分析不同阶段相关人员有知识的掌握程度、实际操作中正确清洗、消毒的比率。结果经过《内镜清洗消毒技术操作规范》学习培训班后,新规范认知考试优秀率达到63.66%、良好率30.00%;由原来40.00%科室被动的执行,提高到60.00%科室积极主动的完善硬件和软件的项目,医务人员职业保护意识明显加强。结论局域网是进行内镜清洗、消毒教育的重要手段之一。     

消化内镜清洗消毒过程中存在的问题与对策

目的 研究分析医院消化内镜清洗消毒过程中存在的问题,提出相应的解决策略,以提高消化内镜的清洗消毒合格率,同时保证患者的安全.方法 依据卫生部制定颁发的《内镜清洗消毒技术操作规范》(2004年版)的要求,对山东省52所医院的内镜清洗消毒过程进行了问卷调查与现场勘查,对消化内镜清洗过程中存在的问题进行总结和分析,并提出相应的对策.结果 内镜消毒过程中存在的问题以清洗消毒设施不完全、缺乏岗位培训及对工作人员的防护,分别占34.6％、42.3％、38.5％,其次为清洗流程以及消毒方法不规范,占19.2％;针对这一情况,需要建立完善消毒管理体制、增加操作人员的技术培训,并加大基础设施投入等,以达到基本的清洗消毒要求.结论 重视与解决消化内镜清洗消毒过程中存在的问题,对于患者的健康及预防医院感染,具有非常重要的意义.     

大型医院内镜中心医院感染规范化管理

目的加强内镜中心医院感染规范化管理,防止因内镜清洗消毒不当引起医源性感染,保证患者及医务人员安全。方法整合资源,成立内镜中心;建立医院感染管理组织,成立医院感染管理小组;严格按照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求进行流程布局、分区管理及清洗、消毒、储存、运送、监测,并做好各种记录。结果通过一系列的干预措施,形成了管理制度化、操作规范化、监测科学化的模式,布局合理、分区明确、流程规范,经检测内镜消毒效果均符合卫生部标准。结论大型综合性医院只有建立健全内镜中心的医院感染规章制度,规范操作,定期对消毒效果进行监测及督导,才能杜绝因内镜消毒不严引发医源性感染的发生。     

消化内镜中心清洗消毒的质控与管理

目的通过对消化内镜清洗消毒的质量控制和规范管理,有效预防和控制由消化内镜诊疗所造成的医源性感染,确保医疗安全。方法参照《内镜清洗消毒技术操作规范》,完善各种规章制度,引进现代化清洗消毒设施,加强内镜检查质量控制,规范内镜清洗消毒流程,强化医务人员消毒灭菌观念。结果本院消化内镜中心自成立以来,内镜的清洗消毒合格率均达到100%。结论认真从各个环节把关好内镜清洗消毒的质量,使内镜的清洗消毒工作制度化、规范化、科学化、信息化,是预防现代消化内镜中心感染的根本手段。     

纤维鼻咽喉镜清洗消毒效果观察

为了避免发生难以治愈的疾病发生,保证患者的安全,2004年4月国家卫生部颁布了<内镜清洗消毒技术操作规范>,对规范我国内镜的清洗消毒工作、预防医院感染起到了非常重要的作用.我院于2006年4月严格按照<内镜清洗消毒技术操作规范>进行内镜清洗消毒,现将2004年4月-2008年3月我院的纤维喉镜清洗消毒灭菌后生物学监测数据进行回顾性分析,报道如下.     

内镜医院感染规范化管理的实践

目的探讨控制内镜医院感染的对策。方法通过调查,分析内镜医院感染管理的现状与存在问题。结果内镜医院感染管理现状不容乐观,存在导致患者发生医院感染的隐患。结论严格遵守卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》,加强内镜医院感染规范化管理十分必要。     

内镜清洗消毒的规范化管理

目的 规范内镜的清洗消毒管理工作,防止由内镜诊疗所造成的医院感染.方法 制定和完善内镜中心管理的各项制度,加大对内镜及有关消毒设施的投入,加强人员培训,规范清洗消毒工作流程.结果 清洗消毒后的内镜内壁和外壁的消毒合格率均达到100%.结论 内镜的清洗消毒的规范管理是内镜消毒灭菌达到标准的保证.     

手术室内镜清洗消毒规范的实施与管理

目的 预防由内镜检查治疗所造成的医源性感染,探讨加强内镜的清洗消毒方法以及灭菌质量管理.方法 制定完善的手术室内镜管理制度,规范内镜清洗消毒流程,建立内镜器械分科分套的标识体系,强化内镜清洗消毒训练.结果 完善规范的制度和严密周到的管理措施,确保了内镜的清洗消毒质量,防止医疗质量事故的发生,该院2008-2010年清洗消毒内镜1万余例,无1例发生内镜手术后的感染.结论 根据卫生部的相关规范要求和医院设施条件,严格并细化手术室内镜清洗消毒流程,建立健全手术室内镜清洗消毒的各项规章制度,是预防手术室内镜感染的关键.     

上海市46家医疗机构胃肠镜消毒卫生现状调查

<正>内镜是一种介入性精密医疗器械,使用方便,被广泛应用于许多诊疗活动中。但由于其部件精细,结构复杂,常常会消毒不彻底,容易导致医源性感染。据有关文献报道,内镜清洗消毒不规范,消毒合格率不高[1-4]。为此,内镜的消毒问题已引起政府部门、医学界和患者的广泛关注,卫生部2004年颁布了《内镜清洗消毒技术操作规范》,以更好地加强内镜的消毒管理。为摸清上海市胃肠镜消毒卫生现状,提出管理对策,2009年我们对上海市46家医院的胃肠镜消毒卫生管理工作进行了调查,现将     

加强内镜室的感染控制与护理

目的加强内镜室的规范化管理,防止因內镜清洗消毒不当引起医源性感染,提高内镜室护理人员对医院感染控制工作的自律性,使患者有一个安全的就医环境。方法对2008年7月-2009年7月消毒后内镜167份样品进行检测,同时对内镜室护理人员的操作、消毒隔离及内镜的清洗、消毒、灭菌工作进行质量监控。结果按卫生部标准监测,57件肠镜使用四槽清洗消毒,合格率为100.00%;110件胃镜完成手工清洗后使用全自动内镜清洗消毒机,合格率为99.09%。结论通过加强医务人员的素质教育,完善薄弱环节,规范清洗消毒流程,形成科学化的监测模式,使內镜消毒效果均符合卫生部标准,杜绝了医源性感染,保证了医疗安全。     

内镜清洗消毒的现状及管理

内镜在临床上的应用越来越普遍,平均每30位住院病人或每70个门诊就诊病人中就有1人接受内镜检查或治疗.在美国每年接受胃镜检查的病人达1千万人次,已发生因内镜清洗消毒或灭菌不彻底而导致的院内感染传播或暴发.内镜的清洗与消毒问题已引起医学界和患者的极大关注.2004年4月,我国卫生部颁布了《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》（以下简称《规范》）.为了解湖北地区各级医院执行《规范》情况,进一步完善管理措施,我们于2004年12月对57所医院进行了调查.     

消化道黏膜剥离治疗内镜及附件的清洗消毒与保养

目的探讨消化道黏膜剥离治疗内镜及附件的清洗消毒与保养的最佳方法,防止手术创面的感染。方法根据该治疗的特殊性,按照内镜清洗消毒规范的要求,找到从消化道黏膜剥离治疗前内镜及附件的消毒到治疗结束内镜及附件的保湿、预浸泡、多酶清洗、除锈、润滑保养、消毒灭菌的合适方法。结果通过加强人工清洗的力度及延长酶洗浸泡时间,使治疗内镜及附件的清洗质量得到提高,使用功能得到保证,耐损耗。结论加强治疗内镜及附件的清洗、消毒与保养是防止手术创面感染确保手术的安全的关键。     

内镜清洗消毒的规范化管理

目的为有效地做好内镜清洗消毒规范化管理,预防和杜绝由内镜检查所造成的医源性感染,提高医疗质量,确保医疗安全。方法加强组织领导,制定和完善内镜室管理的各项制度,加大对内镜及有关消毒设施的投入,组织人员培训,规范清洗消毒工作程序。结果医院内镜清洗消毒工作逐步实现了标准化和规范化管理。结论内镜清洗消毒的规范化管理,使内镜消毒灭菌达到有效性和安全性的保证。     

单过硫酸氢钾复合盐用于消化内镜清洗水槽消毒的效果分析

<正>消化内镜是一种临床应用广泛的侵入性诊疗器械,内镜清洗水槽是消化内镜使用后清洗消毒的场所,内镜清洗水槽的污染会导致内镜清洗消毒的失败,发生医院内感染[1]。为确保内镜的洗消质量和患者的诊疗安全,2012年5—6月,我们对我院用于内镜清洗水槽消毒的单过硫酸氢钾复合盐的消毒效     

上海市闵行区消化道内镜室卫生监督抽检结果分析

<正>医疗内镜是一种介入性精密医疗器械,近年来在各级各类医疗机构中得到了广泛应用。由于其部件精细,结构复杂,因此对清洗消毒质量要求较高,不规范的清洗消毒很容易导致医源性感染。我国卫生部2004年颁布了《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》,要求医疗机构认真学习,严格执行,达不到清洗消毒要求的不得开展相关业务。然而据有关文献报道,国内的内镜清洗消毒操作规范率整体水平不高[1-4]。2010—2013年上海市闵行区卫生局卫生监