视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

<正>随着社会的发展,糖尿病作为严重影响全球公共健康的主要疾病,其发病率逐年上升。伴随糖尿病患者的糖尿病视网膜病变(DR),视网膜光凝仍是DR的重要保守治疗方法。为观察按照糖尿病性视网膜病变视网膜光凝研究组(DRPS)的指导原则     

单纯全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变研究

目的 探讨单纯全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效及安全性.方法 选取我院2017年6月至2018年1月收治的40例糖尿病视网膜病变患者,采用单纯全视网膜光凝治疗,探讨治疗效果.结果 本组患者中有24例显效,16例有效,0例无效,总有效率为100％;本组1眼术后出血,并发症率为2.5％,经过对症治疗后痊愈.结论 ...     

视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变所致首次玻璃体积血的临床疗效分析

目的分析评价视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变所致首次玻璃体积血对出血吸收和保存视力及阻止病变发展的临床效果。方法选择糖尿病视网膜病变致首次玻璃体积血患者20例（20眼）,根据出血量决定光凝治疗时机,并逐步完成全部视网膜的激光治疗;术后随访观察视力恢复、出血吸收及视网膜增殖等情况。结果20例患者完成光凝历时1．5～3个月,光凝次数6～8次。玻璃体积血全部吸收,视力稳定或提高,均达到临床治愈,有效率100％。结论视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变所致首次玻璃体积血效果好,可防止病变进一步恶化,并避免手术治疗。     

玻璃体切除联合眼内光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

目的探讨玻璃体切除联合眼内光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法某院于2009年2月～2011年2月对收治的糖尿病视网膜病变患者采用玻璃体切除联合眼内光凝治疗,术后随访3～6个月,观察所有患者的视力及并发症。结果 94例患者(102只眼)治疗后经过3～6个月随访发现102只眼中有10只眼视力恢复至0.4以上,视力0.02～0.4之间的眼数由术前49只增加到术后80只眼。术前发生视网膜脱离的41只眼在术后均获得复位,随访期间均未复发。该组102只眼中有12只眼在手术中发生医源性视网膜裂孔,经激光光凝封闭。术后有8只眼发生玻璃体积血,其中4只眼经过再次手术后得到治愈,1例在随访期间发生内吸收,而另外3只眼均放弃治疗;在光凝期间有3例出现玻璃体再出血,2只眼内吸收后自行消失,1只眼再次手术治愈;发生暂时性高眼压2眼;并发性白内障l眼,术后经超声乳化联合人工晶体植入后视力提高。结论玻璃体切除联合眼内光凝治疗糖尿病视网膜病变能显著改善手术预后,且术后并发症少,能迅速恢复患者视力,减少失明率,减少患者多次手术的痛苦。     

全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的:探讨全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法:搜集2018年3月～2020年2月在本院接受治疗的96例糖尿病视网膜病变患者的病历资料并分为两组,观察组:46例已实施视网膜激光光凝术治疗患者;对照组:50例应用羟苯磺酸钙治疗的患者,对比两组患者治疗前后治疗效果及治疗后并发症发生情况.结果:观察组患者有...     

激光光凝联合康柏西普治疗增生型糖尿病视网膜病变的效果观察

目的探讨激光光凝联合康柏西普治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果。方法80例PDR患者随机分为两组各40例,对照组采用激光光凝治疗,观察组在对照组基础上采用康柏西普治疗,比较两组的临床症状改善情况、临床疗效、黄斑区视网膜厚度。结果观察组的渗出吸收时间、眼底出血吸收时间、视网膜水肿改善时间均显著短于对照组,临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组的黄斑区视网膜厚度均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论激光光凝联合康柏西普治疗PDR效果显著,可有效改善患者的临床症状,促进患者视网膜恢复。     

中药联合激光光凝术治疗增殖期糖尿病视网膜病变疗效观察

目的观察中药辨证分型联合激光光凝术治疗增殖期糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的疗效。方法选择增殖期DR96例,将所有病例随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组根据辨证论治应用中药颗粒制剂个体化治疗,联合激光光凝治疗,对照组采用单纯激光光凝治疗,经治疗两个月后统计疗效。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组为77.6%,两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论采用中药辨证分型联合激光光凝术治疗增殖期糖尿病视网膜病变(DR)比单纯使用激光光凝治疗更有效。     

倍频固体532激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察532激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法对520例740眼患有糖尿病视网膜病变的病例，进行了全视网膜光凝治疗。结果术前、术后视力的差异无显著性。全视网膜光凝治疗后视盘和视网膜的新生血管部分消退。结论糖尿病视网膜病变，进行全视网膜光凝术是有效的治疗方法，可使新生血管消退，有效地阻止了增殖期糖尿病视网膜病变的发展，防止再出血的发生。     

激光治疗对不同分期糖尿病视网膜病变的控制效果

目的观察激光光凝术对不同分期糖尿病视网膜病变(DR)的控制效果。方法对中、重度非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)95例(143眼)和增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)51例(88眼)行532 nm激光全视网膜光凝(PRP)治疗,术后进行视力和眼底随访12个月。结果 (1)光凝治疗12个月后NPDR组视力提高、不变和下降者分别为14眼(9.79%)、125眼(87.41%)和4眼(2.80%),PDR组分别为3眼(3.41%)、73眼(82.96%)和12眼(13.64)%,差异有统计学意义(Z=-3.353,P=0.001)。(2)眼底荧光素血管造影(FFA)显示,NPDR组眼底改善、稳定和恶化分别为17眼(11.89%)、120眼(83.92%)和6眼(4.20%),而PDR组分别为4眼(4.55%)、76眼(86.36%)和8眼(9.09%),差异有统计学意义(Z=-2.323,P=0.020)。结论激光光凝术对不同级别DR者的治疗效果存在差异,中、重度NPDR患者较PDR患者能够从光凝治疗中获得更为稳定的视力和眼底改善效果。     

糖尿病视网膜病变治疗中激光应用的安全性分析

目的对激光光凝术在糖尿病视网膜病变治疗中的安全性进行分析,探讨其临床应用价值。方法随机选取2009年11月-2012年11月到我院进行治疗的糖尿病视网膜病变患者128例（185眼）作为观察组,对该组患者行视网膜激光光凝术,术后进行6。24个月的随访,平均为15个月,并随机选取同期在我院进行治疗的糖尿病视网膜病变患者120例（177眼）作为对照组,两组患者具有可比性（P〉0．05）。结果在术后随访调查中,患者的视力变化情况为：44．9％表现为视力提高,18．4％表现为视力下降,36．8％无明显变化,与对照组相比,P〈0．05,差异具有显著性,且观察组优于对照组;在黄斑水肿变化情况中,79．5％表现为水肿消失或者减退,19．5％无明显变化,1．0％表现为水肿加重,与对照组相比,P〈0．05,差异具有显著性,且观察组优于对照组;结论激光光凝术能够有效的预防和控制DR患者的视力下降或者丧失,患者无严重并发症,疗效显著,具有安全性和有效性。     

视网膜激光对糖尿病视网膜病变治疗效果研究

目的:在糖尿病视网膜病变患者治疗过程中应用视网膜激光治疗,研究治疗效果.方法:回顾性分析我院自2014年1 1月至2015年11月期间所收治的44例糖尿病视网膜病变患者的临床资料,给予所有患者视网膜激光治疗,术前以及术后3个月分别给予患者测量眼压以及眼底血管荧光造影、血压测量等,随诊6个月～1年后观察治疗效果.结果:本组探究的44例患者(68眼)中视力提高的患者例数是36例(54眼),共计2眼发生了视力下降且诱发原因是患者血糖控制不稳定.结论:在糖尿病视网膜病变患者治疗过程中应用视网膜激光治疗的治疗效果较为理想且值得临床推荐.     

中药联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的观察中药联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法选取我院2015年3月至2016年10月治疗的84例糖尿病性黄斑水肿患者,随机分为两组各42例。常规组采用激光光凝治疗,观察组采用中药联合激光光凝治疗。比较两组患者治疗前、治疗1个月及3个月后的视力情况和黄斑水肿面积,评估临床疗效。结果观察组的总有效率为97.6%,显著高于常规组的81.0%(P<0.05)。治疗1个月、3个月后,观察组的视力和黄斑水肿面积均优于常规组(P<0.05)。结论中药联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿,患者的视力和黄斑水肿恢复较好,值得临床推广应用。     

视网膜光凝联合大活络胶囊治疗妊娠期糖尿病引起的眼底病变的疗效观察

目的:探讨视网膜光凝联合大活络胶囊治疗妊娠期糖尿病眼底病变的临床疗效。方法:选取妊娠期糖尿病眼底病变患者80例根据收治顺序分为观察组与对照组各40例,对照组患者给予激光光凝治疗,观察组患者在对照组的基础上加服大活络胶囊,对治疗后两组患者的视力改善、眼底荧光血管造影情况和眼底视网膜病变恢复情况等进行比较。结果:治疗3个月后观察组视力改善的显效率和总有效率分别为32.3%和80.0%,对照组分别为17.1%和67.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05);眼底视网膜微动脉瘤数目和出血渗漏面积均显著小于对照组,眼底FFA改善的总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访发现观察组中无复发病例,对照组中有1眼发生严重玻璃体出血。结论:视网膜光凝联合大活络胶囊治疗妊娠期糖尿病眼底病变疗效显著,视力改善明显,安全无复发,值得临床推广。     

激光治疗早产儿视网膜病变的疗效分析

目的:探讨激光治疗早产儿视网膜病变的疗效。方法:回顾性分析2008年1月～2010年1月采用激光治疗的阈值期阈值前期1型ROP病例19例(37眼),随访均半年以上观察其疗效。结果:35眼治疗反应良好,ROP发生退行性变化。6眼因1次治疗不够需要再次作激光凝固,8眼在治疗后眼底视网膜嵴病变处可见有少量出血,在随访中自行吸收,无其他严重不良反应发生。有2眼效果差,1眼放弃治疗,另1眼被迫行玻璃体切除术。结论:激光是治疗早产儿视网膜病变的安全、有效方法。     

局部光凝联合复方血栓通治疗对糖尿病视网膜内微血管异常的影响

目的探讨局部光凝联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变（DR）视网膜内微血管异常的疗效。方法 60例视网膜内微血管异常的DR患者,随机分为观察组30例（30眼）和对照组30例（30眼）,两组患者均采用原有的降血糖及降血压等内科治疗。观察组采用局部光凝治疗并加用复方血栓通胶囊,对照组采用全视网膜光凝治疗,疗程均为12周。观察两组视力、视网膜病变及黄斑水肿等情况。结果两组在提高视力、改善视网膜病变、消退黄斑水肿方面,差异均有显著性（P〈0.05）。结论应用局部光凝联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变视网膜内微血管异常有较好的临床疗效。     

白内障术后糖尿病视网膜病变的光凝治疗

目的 观察白内障人工晶体植入术后糖尿病视网膜病变(DR)的氩激光光凝治疗疗效.方法 对39例(60眼)白内瘴术后DR患者施行激光光凝,以视力和跟底改变为疗效判断指标.结果 治疗前后视力提高者25眼,占41.6%,视力不变者30眼,占50%,总有效率91.67%,视力下降者5眼, 占8.33%,均为PDR.眼底情况,3个月后行FFA检查,显示光凝斑均匀清晰,新生血管萎缩, 视网膜水肿消退,出血部分吸收.56只眼在观察期间未出现明显的并发症.全视网膜出血、水肿、渗出吸收者54眼,有效率90%,视网膜新生血管消退52眼,有效率86.67%.无灌注区消失56眼,有效93.33%.黄斑水肿26眼中吸收或部分吸收者25眼占96.2%.不变1眼.结论 适时的白内障摘除联合IOL置入,合理及时的激光治疗,是控制糖尿病患者眼底病变继续恶化的重要手段.FFA是进行正确有效激光治疗的重要参考依据,而放置大直径IOL又是完善眼底激光治疗的先决条件.     

康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞患者的临床研究

目的 探讨康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞（CRVO）患者的临床效果。方法 将80例缺血型CRVO患者随机平均分为两组。对照组采用全视网膜激光光凝治疗,研究组采用康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗,均连续随访3个月。比较两组的治疗效果、 BCVA、 CMT及血管内皮功能。结果 研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的77.50%(P <0.05)。治疗后3个月,研究组BCVA高于对照组,CMT低于对照组（P <0.05）。治疗后3 d,研究组NO水平高于对照组,VEGF、 ET-1水平低于对照组（P <0.05）。结论 康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗缺血型CRVO患者效果显著,可明显改善患者血管内皮功能,促进患者视力恢复和黄斑水肿消退。     

巩膜外加压术联合氩激光光凝治疗视网膜脱离

目的探讨巩膜外加压术联合氩激光光凝治疗视网膜脱离的疗效。方法对2000年1月~2004年6月行巩膜外加压术后给予氩激光光凝治疗的视网膜脱离患者82例82眼临床资料进行回顾性分析。结果术后随访3~12个月,82眼中,视网膜完全复位78眼(95.1%),术后矫正视力>0.05者76眼(92.6%),最佳视力为1.0。结论将巩膜外加压术冷凝改为术后氩激光光凝,可简化术中操作,减少视网膜和脉络膜血管的损伤及术后并发症的发生,是治疗视网膜脱离的有效方法之一。     

缺血型视网膜静脉阻塞激光光凝的临床观察

目的观察氩激光治疗缺血型视网膜静脉阻塞的疗效。方法应用氩激光治疗缺血型视网膜静脉阻塞患者68例(68眼),分析治疗前后视力及眼底血管荧光造影的变化。结果68例视网膜静脉阻塞患者治疗后,视力提高48眼(占7l%);不变15眼(占22%);下降5眼(占7%);FFA对比观察有效54眼(占80%);好转11眼(占16%);无效3眼(占4%)。结论视网膜激光光凝能减少缺血型视网膜静脉阻塞引起的新生血管,并能促使黄斑水肿消退,从而不同程度地改善视功能,可有效提高患者视力和生活质量。     

裂孔的早期发现与氩激光光凝预防孔源性视网膜脱离的应用

目的 评价视网膜裂孔的早期发现和氩激光光凝对预防孔源性视网膜脱离的作用。方法 对早期发现单纯性视网膜裂孔、视网膜周边变性合并视网膜裂孔和孔源性视网膜脱离对侧眼同时存在周边视网膜变性裂孔共36例43眼并采用美国Coherent公司生产的Novus2000型眼科氩离子激光机光凝的诊治过程进行回顾性分析。结果 经过3个月～2年4个月的随访，全部裂孔均封闭，而且无发生视网膜脱离。结论 视网膜裂孔的尽早发现和氩激光光凝能．有效预防孔源性视网膜脱离的发生。