超声引导下前列腺10点加定点穿刺活检术诊断前列腺癌

目的 探讨经直肠彩色多普勒超声引导下前列腺穿刺活组织检查在前列腺癌诊断中的应用.方法 181例疑诊前列腺癌的患者进行血清总前列腺特异性抗原(T-PSA)检测,采用10点加前列腺癌可疑灶定点穿刺活检术.结果 181例中检出前列腺癌80例(44.2%),前列腺增生63例(34.8%).前列腺炎36例(19.9%),前列腺结核1例(0.6%),前列腺平滑肌瘤1例(0.6%).T-PSA水平＞20μg/L组的前列腺癌发生率高于其他各组.随着T-PSA水平的升高,Gleason评分增加(P＜0.001).结论 超声引导下10点加定点穿刺活检术诊断前列腺癌的阳性率高,对T-PSA＞20μg/L的疑诊前列腺癌患者活检意义较大.     

前列腺穿刺活检术研究进展

前列腺穿刺活检术是确诊前列腺癌的重要方法,但目前仍没有统一的穿刺方案,穿刺活检的适应证尚存争议.随着对前列腺癌病理特点认识的不断深入及经直肠超声(TRUS)引导细针穿刺活检术在临床上的广泛应用,标准的6点系统穿刺法由于假阴性率太高而逐渐被更多点穿刺方法所取代.现综述近年来前列腺穿刺活检术的适应证、穿刺点的选择以及重复穿刺的必要性等方面的研究进展.     

前列腺穿刺活检49例分析

近年来穿刺活检在各系统疾患,尤其在肿瘤诊断中起了积极作用。本文对４９例前列腺组织穿刺活检结果做一回顾性分析。１．临床资料标本来自天津医科大学总医院１９９４年１月～１９９６年１２月间前列腺外检标本２８３例,包括摘除、电切、穿刺标本,其中穿刺标本４９例,占１７．３１％。患者年龄４４～８８岁,平均７０．１岁。临床对排尿困难者均做指肛检查,怀疑恶性者在Ｂ超引导下做会阴或经直肠对前列腺行穿刺活检,经会阴者３０例,癌１６例,阳性率为５３．３３％,经直肠者１９例,癌１２例,阳性率为６３．１６％。标本均经１０％…     

Tru-Cut穿刺活检联合细针针吸活检在胰腺癌术中病理诊断中的应用

目的 探讨Tru-Cut穿刺活检(TCB)联合细针针吸活检(FNA)在胰腺癌术中病理诊断中的应用价值.方法 对22例术前诊断为胰腺癌的患者,术中进行肿物的TCB联合FNA,进行前瞻性研究.结果 22例患者中,TCB联合FNA诊断胰腺癌19例,3例既未见癌组织,亦未发现癌细胞.其中1例术中肝结节活检证实为肝转移,结合临床考虑胰腺癌肝转移;1例诊为自身免疫性胰腺炎;1例随访9个月,肿物无变化,诊为慢性胰腺炎.TCB诊断准确率为90.9%,FNA诊断准确率为86.4%,TCB联合FNA诊断准确率为95.5%.术后无胰瘘、出血等并发症发生.结论 TCB联合FNA的方法提高了胰腺癌术中诊断的准确率,是一种安全有效的诊断方法.     

前列腺穿刺活检术研究进展

前列腺穿刺活检术是确诊前列腺癌的重要方法，但目前仍没有统一的穿刺方案，穿刺活检的适应证尚存争议。随着对前列腺癌病理特点认识的不断深入及经直肠超声(TRUS)引导细针穿刺活检术在临床上的广泛应用，标准的6点系统穿刺法由于假阴性率太高而逐渐被更多点穿刺方法所取代。现综述近年来前列腺穿刺活检术的适应证、穿刺点的选择以及重复穿刺的必要性等方面的研究进展。     

前列腺穿刺活检的最佳途径：经会阴或经直肠？

摘 要：目前,“前列腺穿刺活检”作为前列腺癌诊断的金标准,主要通过“经会阴”与“经直肠”两种路径进行。以上两种穿刺路径均长期应用于临床,但孰优孰劣一直存在争议。文章结合前列腺穿刺路径方面最新的研究结果,针对两种路径各自特点进行综述。     

经直肠超声定位下前列腺穿刺活检术的探讨

目的探讨理想的前列腺穿刺活检方案。方法回顾性分析127例疑诊为前列腺癌患者的年龄、直肠指检（DRE）或经直肠超声（TRUS）情况、血清前列腺特异性抗原（PSA）水平、前列腺体积大小、穿刺针数等,与穿刺活检阳性率的关系。结果 127例穿刺活检结果显示：前列腺增生症（BPH）80例,前列腺癌（PCa）47例,PCa活检阳性率为37.9%;随着患者年龄的增长及PSA水平的增高,PCa检出率明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,对前列腺体积不同患者,采用不同穿刺活检方案,其PCa活检阳性率不等,小体积前列腺患者,系统6针、10针、12针穿刺活检三组阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,大体积前列腺患者,12针穿刺活检阳性率明显高于系统6针的。直肠指检阳性组穿刺活检阳性率与阴性组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论对不同的初次前列腺活检患者,应当根据患者的个体情况选择不同的穿刺活检方案。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检方案的合理选择

目的 分析经直肠超声(TRUS)和前列腺特异性抗原(PSA)及其相关参数在前列腺穿刺活检中的作用,探讨个体化前列腺穿刺方案的可行性。方法 回顾性分析195例患者的首次穿刺活检资料,所有患者均采用系统8点穿刺方案,并对可疑病灶增加1~2点。依据穿刺病理结果,分析前列腺癌(PCa)检出率与TRUS、PSA及其相关参数的关系。结果 195例患者中检出PCa 98例(50.3%),其中PSA 4~10 ng/mL组45例,检出PCa 16例(35.6%),其中TRUS(+)且PSATZ≥0.35 ng/mL² 210例均证实为PCa;PSA＞10 ng/mL组150例,检出PCa 82例(54.7%)。PSA 4~10 ng/mL与PSA＞10 ng/mL两组患者PCa检出率差异有统计学意义(P＜0.05),且两组中TRUS(+)与TRUS(-)患者相较PCa检出率差异均有统计学意义(P＜0.01)。结论 依据TRUS、PSA及其相关参数制定个体化前列腺穿刺方案是可行的。     

带芯套管针穿刺切吸活检在骨与软组织肿瘤诊断中的临床应用

带芯套管针穿刺切吸活检技术，以其安全、准确、快速、操作简便、经济、患者痛苦少等优点，已成为临床获取一级诊断的一种重要手段。为评价带芯套管针穿刺切吸活检在骨与软组织肿瘤诊断中的临床价值，云南省肿瘤医院骨科1999年5月～2002年12月对130例骨与软组织肿瘤患者进行了带芯套管针穿刺切吸活检进行诊断，临床效果满意，结果报道如下。     

前列腺特异性抗原在前列腺癌诊断中的意义

前列腺特异性抗原（PSA)在前列腺癌的诊断中被广泛应用，全文就PSA生物学特性、年龄标准化PSA、PSA速度、PSA密度和游离PSA与总PSA的比值几个指标进行了介绍，并分析了它们在前列腺癌诊断中的作用。     

Ultra-cut穿刺活检对深部占位性病变的诊断价值

目的探讨Ultra-cut穿刺针穿刺活检对深部占位性病变的诊断价值。方法对122例深部占位性病变行彩超或螺旋CT引导Ultra-cut穿刺针穿刺活检结果进行回顾性分析。结果122例深部占位性病变，在B超或螺旋CT引导下进行穿刺活检，成功率为97．5％(119／122)，未出观继发性大出血和因并发症而死亡现象。结论应用Ultra-cut穿刺针穿刺活检。对深部占位性病变性的诊断具有重要价值，且操作安全可靠，取材质量满意，病人痛苦少，较少出现并发症。     

前列腺特异性抗原在前列腺癌中的诊断价值

[目的]探讨前列腺特异性抗原（PSA）在前列腺癌中的诊断作用。[方法]回顾性分析PSA水平正常患者3637例及PSA异常患者1259例,计算阳性、阴性率,结合文献进行分析。[结果]PSA〉4.0ng/ml中前列腺癌135例,阳性率10.86%。PSA诊断前列腺癌的敏感度为89.40%,特异性为76.57%。不同年龄、不同前列腺体积患者的前列腺癌检出率有统计学差异。[结论]PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物,但特异性不高。     

前哨淋巴结活检技术在口腔癌诊断治疗中的应用

前哨淋巴结活检(SLNB)是利用放射性核素或生物染料的永踪作用，定位肿瘤转移的前哨淋巴结(SLN)并选择性地活检，判断区域淋巴结的转移情况。目前已初步显示了在口腔癌的诊断和治疗中的可行性和有效性。现综述SLNB的原理、方法及在口腔癌的应用前景。     

经前列腺穿刺活检诊断胃肠间质瘤1例并文献复习

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）是一类少见的起源于胃肠道问质Cajal细胞的肿瘤,主要发生在胃、小肠以及直肠。在国内外文献中,经前列腺穿刺活检发现的GISTs较少见。本院收治1例经前列腺穿刺活检证实为GIST的患者,经显微镜观察、免疫组织化学染色并复习相关文献,对诊断标准、鉴别诊断以及预后判断做进一步探讨,旨在提高对本病的认识。     

前列腺特异性抗原在前列腺癌早期诊断的应用

前列腺癌 (Ca P)是老年男子的常见病 ,其发病率有悬殊的地区、种族差异 ;自然病史独特多变、难以预料 ,可迅速进展、导致死亡 ,也可长期潜伏 ,终生不发病 ;原发于移行带的潜伏癌可无症状 ,或表现为伴发良性前列腺增生 (BPH)的梗阻症状 ;原发于周围带的临床癌却以无症状的前列腺     

Mammotone微创活检系统在乳腺肿块诊断中的应用

Ｍａｍｍｏｔｏｎｅ微创乳腺肿块活检诊断系统是一项科技革新 ,是手术切除以外能取得足量乳房组织进行确诊的一种微创介入性针取乳房组织活检技术。我院自 1999年 8月始 ,对 88例患者 10 2个病灶进行活检 ,并在Ｂ超引导下为 34例患者完全切除了 <2ｃｍ的良性肿瘤。现将结果报告如下。一、材料与方法1 一般资料 :本组 88例患者共 10 2个病灶 ,年龄在 16～6 0岁 ,均为女性。肿瘤最大直径约 6 .0ｃｍ ,最小 0 .5ｃｍ ,肿瘤位于两侧乳房的 4例 ,其中 1例共有 10处病灶。2 器械 :美国强生公司的Ｍａｍｍｏｔｏｎｅ乳腺肿块活检诊断系统和Ｐｈｉ…     

前哨淋巴结活检技术在口腔癌诊断治疗中的应用

前哨淋巴结活检(SLNB)是利用放射性核素或生物染料的示踪作用,定位肿瘤转移的前哨淋巴结(SLN)并选择性地活检,判断区域淋巴结的转移情况.目前已初步显示了在口腔癌的诊断和治疗中的可行性和有效性.现综述SLNB的原理、方法及在口腔癌的应用前景.     

PSAT 在前列腺穿刺活检中的意义

目的:探讨前列腺移行带特异性抗原密度(PSAT)在前列腺穿刺活检中的意义。方法:对120例患者行前列腺穿刺活检,其中PSA≥4ng/ml者105例,PSA<4ng/ml且直肠指诊及经直肠B超有阳性发现者15例。对PSA、PSAD和PSAT与前列腺穿刺活检的关系进行分析。结果:120例患者中经前列腺穿刺诊断为前列腺癌(PCa)63例,活检阳性率52.5,其中15例PSA<4ng/ml者中,活检结果为前列腺横纹肌肉瘤1例,前列腺小细胞癌2例,腺癌4例,良性前列腺增生8例;42例>20ng/ml者中32例为PCa,活检阳性率76.2;63例PSA4-20ng/ml者中24例为PCa,活检阳性率38.1;29例PSA4-10ng/ml者中10例为PCa,活检阳性率34.5。血清PSA4-20ng/ml患者,PSAD≥0.13或PSAT≥0.15时,敏感性均为100,特异性为20.5或17.9,阳性预测值为43.6或42.9,可避免12.7(8/63)或11.1(7/63)阴性穿刺结果。血清PSA4-20ng/ml时,前列腺穿刺阳性组和阴性组PSA分别为11.18±4.49和10.05±4.29ng/ml(P=0.318);PSAD分别为0.45±0.33和0.26±0.15(P=0.003);PSAT分别为0.94±0.65和0.43±0.24(P=0.000)。血清PSA、PSAD和PSAT的ROC曲线下面积分别为0.576、0.676和0.77,PSAT的ROC曲线下面积与PSA比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PSA4-20ng/ml时,PSAT对预测患者是否行前列腺穿刺活检有较大帮助。     

经皮粗针穿刺活检在乳房肿块诊断中的应用价值

乳腺癌是女性最常见的肿瘤之一,位居女性恶性肿瘤之首,据统计国内发病率为23/100000,且有逐年上升的趋势[1-2].临床多应用钼靶X线、乳腺超声及乳腺MRI等来辅助诊断,主要缺点在于不能获得病理学诊断. 目前,术前明确诊断的微创检查方法主要有3种：细针穿刺、粗针穿刺和Mammotome活检系统.如何在术前选择合适的活检方法,是外科医生面临的一个问题.乳房肿块粗针穿刺活检是一种微创介入性针取活检技术,医师不需要开刀手术就能取得足够的乳房组织用于病理确诊.     

带芯套管针穿刺切吸活检在骨与软组织肿瘤诊断中的临床应用

带芯套管针穿刺切吸活检技术,以其安全、准确、快速、操作简便、经济、患者痛苦少等优点,已成为临床获取一级诊断的一种重要手段.为评价带芯套管针穿刺切吸活检在骨与软组织肿瘤诊断中的临床价值,云南省肿瘤医院骨科1999年5月～2002年12月对130例骨与软组织肿瘤患者进行了带芯套管针穿刺切吸活检进行诊断,临床效果满意,结果报道如下.