全数字化乳腺X射线摄影系统质量控制检测方法探讨

目的:对全数字化乳腺X射线摄影系统的主要参数进行质量控制检测,以保证设备性能良好。方法:采用瑞典奥利科Piranha型乳腺机剂量仪、M12乳腺X射线机性能检测模体对全数字化乳腺X射线摄影系统进行胸壁侧照射野准直、光野与照射野的一致性、管电压指示的偏离、半值层、自动曝光控制重复性、探测器均匀性、伪影、高对比分辨力和乳腺平均剂量等检测。检测完毕根据测算方法计算出检测结果,并判断其是否符合WS 522-2017《乳腺数字X射线摄影系统质量控制检测规范》要求。结果:胸壁侧照射野准直检测中硬币被切割的直径距离为4 mm;光野与照射野的一致性检测中光野与照射野相应边沿的偏差为5 mm;管电压指示的偏离最大值为0.31 kV;靶/滤过为Mo/Mo,半值层为0.34 mmAl;自动曝光控制重复性的偏差为2.6%;探测器均匀性检测中图像中心区域与边缘区域兴趣区像素值的偏差为1.60%;无影响临床影像的伪影;高对比分辨力纵向为8 lp/mm,横向为10 lp/mm;乳腺平均剂量为0.61 mGy。全数字化乳腺X射线摄影系统符合WS 522-2017《乳腺数字X射线摄影系统质量控制检测规范》要求,质量控制检测通过,设备运行良好。结论:通过对进行质量控制检测,可以客观地反映设备的性能,从而保证设备处于良好的运行状态。     

数字乳腺X射线摄影中不同靶/滤过组合对辐射剂量的影响

目的 探讨数字乳腺X射线机应用Mo/Mo、Mo/Rh、W/Rh 3种不同靶滤过组合对辐射剂量的影响,以便优化选择摄影技术参数,降低受检者的辐射损伤。方法 应用Siemens MAMMOMAT Inspiration数字乳腺X射线机,Ray Safe X射线质量检测仪。首先使用全自动曝光模式对不同厚度的PMMA模体进行曝光并记录管电流量、管电压等摄影参数,然后采用相同的管电压、管电流量、压迫厚度在不同的靶滤过组合(Mo/Mo、Mo/Rh、W/Rh)模式下进行手动曝光,读取并记录体表入射剂量(ESD),计算平均腺体剂量(AGD)。对不同模体厚度在使用3种不同靶滤过组合时产生的平均腺体剂量进行随机区组的方差分析,采用线性相关和回归观察不同靶滤过组合及不同厚度与AGD的相关性并列出直线回归方程。结果 3种靶滤过组合对不同厚度模体产生的AGD差异有统计学意义,Mo/Mo组合的AGD最高,W/Rh组合的AGD显著降低。使用不同靶滤过组合时模体厚度与AGD均呈显著正相关。结论 W/Rh组合AGD明显低于其他两种组合,乳腺X射线摄影时采用W/Rh组合是最佳选择,可显著降低受检者的辐射剂量。     

广西160例数字化乳腺X射线摄影受检者剂量调查分析

目的了解广西数字化乳腺X射线摄影的剂量水平,探索影响数字化乳腺X射线摄影剂量水平的因素。方法选取广西4家医院的160例数字化乳腺X射线摄影受检者作为研究对象,收集受检者个人信息、摄影体位、乳房压迫厚度、曝光参数和乳腺平均剂量(AGD)等资料,采用方差分析及非参数检验进行数据分析。结果 160例数字化乳腺X射线摄影受检者中,乳房压迫厚度的平均值为42 mm,中位数为43 mm;AGD的平均值为2.0 m Gy,中位数为1.5m Gy。不同乳房压迫厚度的AGD有统计学差异(P0.05),乳房压迫厚度越大,AGD越高。侧斜位(MLO)与头尾位(CC)AGD的平均值分别为1.99、2.01 m Gy,中位数分别为1.63、1.48 m Gy;体位对AGD没有统计学差异(F=0.685,P0.05)。结论广西数字化乳腺受检者的AGD较高,乳房压迫厚度、靶滤过和摄影条件的选择对AGD有影响,建议在进行乳腺X射线摄影时,应考虑以上因素,把受检者的剂量控制尽可能低的水平。     

口腔全景X射线机的质量控制

口腔全景X射线机是口腔医学重要的诊断设备,它的质量控制有着非常重要的意义。本文对口腔全景X射线机的计量质量控制进行了一些探索,主要介绍了辐射剂量、半值层、空间分辨力、低对比度分辨力、管电压、曝光时间等技术参数的质量控制方法。为适应口腔全景X射线机的成像特点,设计了"U"型低对比度分辨力模体。     

全数字化乳腺X线设备检测方法

目的:通过对全数字化乳腺X线设备主要参数进行检测,从而保证设备性能良好.方法:依据GBZ 186—2007《乳腺X射线摄影质量控制检测规范》并结合临床实际制定检测方法,对全数字化乳腺X线设备性能进行评估.结果:提供了详细的检测项目和结果,使操作人员能更好地检测和使用设备.结论:该检测方法为全数字化乳腺X线设备临床使用安全及影像质量提供了必要保障.     

乳腺X线机辐射源性能检测方法的研究

本文探讨乳腺X线机应用性能的检测方法,重点介绍辐射源性能的检测,包括管电压、管电流和曝光时间的精度和重复性、X线输出量和线性度、半价层和分辨力等参数。     

我国乳腺X射线摄影受检者乳腺剂量水平调查研究

目的 通过调查全国15个省市不同级别医疗机构乳腺X射线摄影曝光参数并测量计算受检者乳腺平均剂量,分析我国乳腺X射线摄影中受检者压迫后乳房厚度分布及乳腺受照剂量水平,为建立适合我国成年女性受检者乳腺X射线摄影的剂量指导水平提供依据。方法 按照《医用辐射危害评价与控制技术研究》实施方案的要求,调查临床实际乳腺摄影受检者的年龄、乳房压迫厚度、曝光参数、摄影体位等相关信息,通过手动曝光测量该条件下乳房压迫厚度处的入射空气比释动能(K_a,i),计算受检者的乳腺平均剂量(AGD)。结果 共在全国15个省的149家医院调查了4372例乳腺X射线摄影体位,273台不同类型乳腺X射线摄影设备,包括屏片乳腺X射线摄影、计算机乳腺X射线摄影(乳腺CR)和直接数字乳腺X射线摄影(乳腺DR)设备,对于这三种类型的设备,头尾(CC)位投照时受检者AGD的平均值分别为1.21,1.77,1.61 mGy,AGD的75%位分别为1.36,2.22,1.81 mGy;斜侧(MLO)位时受检者AGD平均值分别为1.02,1.78,1.66 mGy,AGD的75%位分别为1.23,2.46,1.81 mGy。CC位和MLO位时乳房压迫厚度的中位数分别为4.2和4.5 cm。结论 不同类型乳腺X射线摄影设备中,屏片乳腺X射线摄影设备致受检者的乳腺平均剂量最低,其次是乳腺DR设备,乳腺CR设备致患者剂量最高。     

全脊柱无伪影X线数字摄影研究

目的:探讨一种获取无伪影全脊柱X线数字化图像的方案,以确保Cobb角的测量精度。方法:搭建一个以长60 cm的X线增感屏和单反数码相机为基础的新的数字成像装置,用该装置和直接数字化放射摄影(direct digital radiography,DDR)系统分别拍摄分辨率测试卡的X线图像并比较。结果:新装置的空间分辨率为1.6 LP/mm,接近DDR系统的空间分辨率,但其对比度分辨率明显低于DDR系统。结论:该数字成像装置只需一次X线曝光、不用图像拼接就直接得到全脊柱数字化X线图像,避免了伪影的产生,可保证Cobb角的测量精度。     

三种类型乳腺摄影系统影像质量与平均腺体剂量关系的分析

目的 比较数字化乳腺摄影系统与屏片乳腺摄影系统(Screen Film Mammography,SFM)在影像质量与授予剂量方面的差异,并通过对各种乳腺摄影方式的系统研究,探索其各自的影像质量与剂量关系,以及各系统之间影像质量与剂量的比较关系。方法 选取屏片摄影系统、数字摄影(Digital radiography,DR)系统和计算机X射线乳腺摄影(Computed Radiography,CR)系统,利用乳腺摄影模体(CDMAM)获取不同摄影系统的影像,并根据所用摄影条件确定所获取影像所接受的平均腺体剂量(Average Glandular Dose,AGD),采用实验研究与统计分析相结合,分别对影像质量随AGD变化的趋势进行分析,并对相同或相近AGD时不同类型成像设备的影像质量进行比较。结果 影像质量随AGD变化的趋势:在设定的剂量范围内,随剂量增加,所有数字摄影系统的影像质量都有所改善,但改善程度不显著;对SFM而言,随剂量增加,影像质量首先有所改善,随后随剂量继续增加,影像质量有所降低,具有明显的最优剂量点,对应AGD在2.4 mGy左右。结论 所有的乳腺摄影系统,在常用曝光条件下,随着剂量的增加,影像质量先有所提高,然后随着剂量继续增加,影像质量变差或趋于平稳,其中SFM系统存在较为明显的剂量拐点,即该剂量点影像质量最好。     

乳腺CR曝光量对影像质量的影响

探讨X线曝光量的控制在乳腺CR影像质量的用法;采用调整后的Planmed钼靶X线机配合柯达乳腺专用IP板对852人次应用自动曝光控制(AEC)使之适应乳腺CR摄影的要求,使AEC的X线曝光量适合IP板的感光度;使用调整后的钼靶X线机配合CR在安全的病人剂量(AGD)的前提下能够获得较高的钼靶乳腺CR图像质量,应用调试后的钼靶X线乳腺机AEC,降低了被检者的受线剂量,保证了稳定的钼靶乳腺CR的图像质量。     

数字乳腺机不同曝光模式对辐射剂量的影响研究

目的 研究数字乳腺摄影机在自动曝光(AEC)与手动曝光模式下图像质量达到诊断要求时,两者辐射剂量有无差别。方法 采用西门子MAMMOMAT NovationDR型数字乳腺机,应用自动曝光(AEC)和手动曝光模式对20mm厚标准乳腺模体和X线用矩形波测试卡进行照射,记录其辐射剂量并观察测试卡显示的线对数,再对同一病人的左右乳房分别采取自动曝光(AEC)和手动曝光模式进行照射,记录其辐射剂量并观察照片有无差别。结果 在自动曝光(AEC)和手动曝光模式下对模体和测试卡所摄照片显示的线对数都达到4lp时,手动曝光可比自动曝光(AEC)模式下调曝光剂量50%,辐射剂量减少50%,在同一临床病例实验中,曝光剂量相差50%所照射的照片除放大相同倍数外再不经过任何后处理让2位副主任职称以上医师进行阅读,结果两张照片无明显差别,全部达到诊断要求。结论 在实际工作中应根据不同乳腺压迫厚度掌握手动曝光摄影条件,并尽可能应用手动曝光进行摄影,以尽量减少患者的辐射剂量。     

两种乳腺成像系统致受检者剂量研究

目的 了解两种乳腺成像系统致受检者剂量并分析其影响因素,以期降低受检者剂量。方法 现场调查乳腺受检者受检时的曝光参数、乳房压缩厚度等信息,使用X射线质量检测仪测量入射空气比释动能(K_a,i),计算乳腺平均腺体剂量(AGD)和单位乳房压缩厚度。结果 146例乳腺计算机X射线摄影和169例乳腺数字X射线摄影受检者的AGD均值±标准差分别为(2.06±1.00) mGy、(1.24±0.36) mGy;单位乳房压缩厚度均值±标准差分别为(0.45±0.02) mGy/cm、(0.32±0.01) mGy/cm,差异均有统计学意义(P < 0.001)。结论 乳腺数字X射线摄影与乳腺计算机X射线摄影相比,AGD降低了39.81%,单位乳房压缩厚度降低了28.89%,乳腺数字X射线摄影可作为降低受检者剂量的乳腺病变的优选检查方法,亦可为建立适合我国乳腺X射线受检者医疗指导水平提供理论依据。     

乳腺X射线摄影所致受检者辐射剂量调查研究

目的 调查并测量相关参数,计算乳腺X射线机检查所致受检者辐射剂量,分析乳腺X射线摄影的乳腺平均腺体剂量分布及其影响因素。方法 调查乳腺受检者的年龄、乳房压缩厚度、曝光参数等相关信息,将此信息录入乳腺X射线诊断机并选择手动模式曝光,利用Barracuda多功能X射线质量检测仪测量获得入射空气比释动能(K_a,i)等数据,通过计算得到平均腺体剂量(AGD)。结果 在调查、测量的315个乳腺X射线摄影参数中,年龄、管电压、曝光量、乳房压缩厚度、K_a,i和AGD均值±标准差分别为(43±9.6)岁、(28±1.9) kV、(67±35.0) mAs、(4.4±1.22) cm、(7.01±4.95) mGy、(1.62±0.83) mGy。两种照射方式(头尾位、侧斜位)的管电压、曝光量、乳房压缩厚度、K_a,i差异均有统计学意义(P < 0.05),但AGD差异无统计学意义(P > 0.05)。AGD与乳房压缩厚度显著相关,且随着乳房压缩厚度的增厚而增大。结论 AGD分布及其影响因素的研究为制定针对我国女性的AGD的计算方法,并为建立适合我国乳腺X射线受检者医疗指导水平提供理论依据。     

一种新型SPECT性能检测模体的研制

目的：研究设计一种几何尺寸、材料符合国家标准要求及结构优化合理的用于SPECT系统成像设备质量控制检测的新型模体。方法：调研国内外现有标准及模体资料,确定关键参量;依据γ射线辐射检测与防护特点进行优化设计,采用现有技术提高其使用性能。结果：研制出检测模体：①用于检测SPECT系统＂固有空间分辨力＂、＂固有空间微分线性＂的铅栅模（X、Y方向各一个模体）;②用于＂系统空间分辨力＂和＂全身空间分辨力＂检测的双线源模,可同时检测双探测器的＂系统空间分辨力＂;③可同时检测双探测器的＂系统平面灵敏度＂的平面源模;④低散射放射源夹持器;⑤其他连接支撑部件;⑥采集数据分析处理软件。并获得四项实用新型专利授权。结论：研制的模体使用方便、工作效率高,可降低核素99Tcm的使用量,减少操作人员受照剂量。     

全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声在中青年乳腺癌诊断中的应用研究

目的观察全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声在中青年乳腺癌诊断中的应用价值。方法选择2016年9月至2018年12月我院收治的158例女性乳腺疾病患者,均行全数字化乳腺X线摄影和乳腺超声检查,以手术病理结果为金标准,计算乳腺超声、全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果158例患者中,手术病理诊断乳腺癌103例,乳腺超声诊断乳腺癌83例,全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声诊断乳腺癌93例。全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于乳腺超声诊断(P<0.05)。结论针对中青年乳腺癌患者应用全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声诊断的准确度、灵敏度、特异度更高,对指导临床诊疗意义重大。     

VolumeRAD成像技术与CT的图像质量及辐射剂量对比分析研究

目的 分析比较VolumeRAD成像技术与CT的图像质量及辐射剂量,选择合适的X射线检查方式,更好地为临床应用。方法 利用体模获取VolumeRAD成像技术、CT的图像并记录各自的辐射剂量。结果 VolumeRAD成像技术的低对比分辨力在对比度1%时为4 mm,对比度0.5%时为7 mm,对比度0.3%时为0 mm;高对比分辨力为9 lp/cm;辐射剂量1.26 mGy。CT的低对比分辨力在对比度1%时为2 mm,对比度0.5%时为4 mm,对比度0.3%时为6 mm;高对比分辨力7 lp/cm;辐射剂量28 mGy。结论 VolumeRAD成像技术的图像克服了DR的组织结构重叠,与CT相比,其高对比分辨力高,低对比分辨力低,但其辐射剂量远低于CT,且具有经济、简便、诊断价值强的特点。     

乳房X线摄影临床评价

乳房是由乳腺腺体及脂肪组织构成，乳房摄影是为了识别在正常组织中发生的病变。乳房X线摄影是乳腺疾病最常用的影像诊断方法。由于其空间分辨率高，价格低廉，在世界＿L许多国家已成为集体普查的一种方法。当前乳房X线摄影成像标准化已成为人们关注的焦点。所谓标准化即采取最佳摄影条件，以求应用最少的X线剂量获得最佳图象质量。临床乳房X线摄影方法，通常采用在加压下进行乳房X线摄影，借以减少二次X线，减少辐射剂量，而又得到高分辨率图象。其加压临床摄影方法如图一所示。图1乳腺加压摄／方法示意图X线乳房摄影成像目前可归纳为…     

乳腺X线成像患者剂量估算

详细介绍了乳腺X线成像患者剂量估算基础理论和具体估算方法步骤,采用该方法对临床乳腺成像患者数据进行初步分析,估算出乳腺X线成像患者剂量水平,并对患者剂量测量可能存在的误差进行客观分析,为临床技术保障和安全风险防范提供科学有效的数据基础。     

乳腺DR成像普通模式和精细模式成像性能对比

目的对数字乳腺X射线摄影的两种不同曝光模式（精细模式和普通模式）成像性能进行评价。方法采用乳腺成像体模,选择不同的阳极滤过器组合,分别在两种自动曝光模式下成像,测量图像信噪比和腺体吸收剂量,并引入图像品质因数综合评价成像性能的好坏。结果精细模式图像信噪比要高于普通模式,但使腺体吸收剂量增加,因而品质因数低于普通模式。结论在临床使用中必须充分考虑临床实际需要来选择相应的成像技术,在保证临床图像质量的同时尽量降低受检者的辐射风险。     

用于人体藏毒检查的平板真双能透视成像系统

目的:研制一种用于检查人体体内或体表藏毒的基于X射线的平板真双能透视成像系统。方法:系统采用一个高压可以调节的X射线源,2次曝光(50kV/100kV)实现真双能检测,探测系统采用具有高空间分辨力(36lp/cm)、大图像宽容度(16bit)和相对医学透视检查辐射剂量低等特点的平板探测器(FPD)。结果:该系统结合平板探测器的高图像分辨率和图像动态范围,及真双能成像对物质的高分辨能力,可实现对体内藏毒的有效识别。结论:该系统成像快,易于做成防护,是一种适合在禁毒一线现场使用的新型的人体藏毒检查设备。