肾综合征出血热50例并发症与死亡原因分析

0　引言　肾综合征出血热 (HFSR)是一种由汉坦病毒引起的以肾脏损害为主伴有全身多系统多脏器损伤的急性传染病 ,其基本病理变化是全身小血管损害引起出血及血浆外渗 .临床以发热、低血压、少尿、多尿和恢复五期经过为特征 .病情凶险 ,病死率高 .现将我院 1992 / 1994收治的 5 0例 HFRS死亡病例进行分析 ,探讨其并发症及死亡原因 .1　临床资料1.1　一般资料　本组 HFRS死亡 5 0例诊断分型符合 1987年颁布的全国流行性出血热防治方案 .并经特异性抗 - HFRSIg M阳性证实 .各种并发症的诊断均参照“肾综合征出血热”(1999年版 ) [1 ] .…     

肾综合征出血热83例并发症与死亡原因分析

目的探讨近年来收治的肾综合征出血热的死亡原因。方法对本组83例肾综合征出血热患者的并发症和死亡原因进行了回顾性分析。结果死亡病例以少尿期为主,少尿期主要并发症为出血、MOF,最为严重的并发症为ARDS,血液透析时机直接与死亡原因有关。结论合理的液体疗法,减少与预防并发症,及时充分的血液透析可以降低肾综合征出血热的病死率。     

11例肾综合征出血热死亡病例分析

目的：增加对肾综合征出血热（HFRS）死亡原因的认识，以减少死亡病例的发生。方法：采用回顾性分析对我院2006年11月～2008年1月11例HFRS死亡病例进行个案调查及分析。结果：死亡病例年龄20～79岁。男性明显多于女性，每年11月至次年1月最多，占死亡病例总数的90．9％。结论：患者病情重、早期误诊、延误治疗时机、治疗不利等，是导致其死亡的主要原因。     

21例肾综合征出血热患者死亡原因分析

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病，临床上以发热、休克、出血及肾损为特征。近年来，此病在我市广泛流行。不典型病例逐渐增多，临床表现     

33例肾综合征出血热死亡病例临床分析

我院1999年1月～2003年5月期间共收治肾综合征出血热患者1672例，死亡33例，病死率为1．97％，为了进一步提高对本病的认识和救治能力，现将死亡病例情况总结分析如下。     

35例肾综合征出血热死亡病例分析

我院于1989年1月～1995年12月间共收治518例肾综合征出血热(HFRS)患者，其中死亡35例，死亡率为6.75%，报道如下。     

肾综合征出血热死亡25例临床分析

<正> 肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renol syndrom HFRS)是一组以发热、出血、休克和肾损害为主要临床表现的急性传染性疾病。它的病原体属汉坦病毒。呈地区流行性发病,死亡率较高。为了降低病死率,现对25例死亡病例临床分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:自1992年12月至1998年12月我院共     

34例肾综合征出血热死亡病例分析

本文总结了本院出血热死亡病例34例。资料证明,出血热死亡原因休克占第一位,高血容量次之,脑出血占第三位。近年来随着诊断和治疗水平的不断提高,休克及心衰肺水肿的死亡率有所降低,脑出血及脑水肿的死亡率较前有增高的趋势。关于脑出血,脑水肿的治疗与出血热治疗原则上的矛盾,有待今后进一步研究。笔者认为,提高诊断准确率,早期、全程、足量使用止血,护肾利尿药物,尽可能早地采用导泻疗法,并发挥祖国医学的优势,这是提高治愈率,减少并发症,降低死亡率的关键。     

肾综合征出血热116例死因分析

肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）是我国的常见病之一，病情重，进展快，死亡率高。１９８８年１月至１９９７年１２月，我院共收治肾综合征出血热病人１２５８例，死亡１１６例。为了提高其治愈率，减少并发症，现将１１６例肾综合征出血热死亡原因加以分析。１临床资料１．１...     

老年肾综合征出血热94例临床分析

老年人患肾综合征出血热（HFRS）,发病率相对较低,但病死率高,为提高老年人HFRS治愈率,现就我院收治94例老年HFRS的临床资料分析如下。     

肾综合征出血热17例误诊分析

肾综合征出血热的临床表现复杂，误诊率较高。现将1988年6月至2001年6月我院收治的外院误诊的17例肾综合征出血热的误诊病例分析如下。     

72例肾综合征出血热病例感染调查

目的统计分析深圳市肾综合征出血热患者的感染接触方式,以便更好地进行预防与控制,降低发病率。方法选择深圳近两年经实验室和临床确诊的肾综合征出血热病例,将现场流行病学调查的个案调查资料收集归档、录入计算机,进行数据处理和统计分析。结果统计显示,72例中75.7%病人述居家或工作场所有鼠害。其中发病前2个月内直接接触过老鼠者占25%（18/72例）,仅2例被老鼠咬伤过;16.7%（12/72例）清扫鼠粪或打扫过房间卫生;1.4%（1/72例）怀疑食用过被老鼠污染的食物;1.4%（1/72例）病前2个月到过外地疫区;19.4%（14/72例）否认上述各种接触途径。结论除加强灭鼠工作外,加强个人防护、避免直接接触对预防患病有重要作用,其他确切传播作用和个体易感因素有待进一步研究。     

260例肾综合征出血热血糖分析

目的探讨血糖在肾综合征出血热（HFRS）患者痛程中的临床意义。方法对2004年10月～2006年10月发热期入院的260例HFRS患者连续进行血糖检测，依结果分为高血糖组（160例）和非高血糖组（100例），对2组的临床表现、分型、预后进行统计学分析。结果HFRS患者血糖升高率达61．5％。血糖升高与病情轻重、预后均有关，高血糖组休克、少尿发生率以及重、危重型患者高于血糖正常组（P〈0．01，P〈0．05，P〈0．01）。血糖正常组的治愈率高于高血糖组（P〈0．05）。结论动态检测血糖的变化有助于HFRS辅助诊断，判断病情轻重及预后。     

宝鸡市肾综合征出血热病例血清诊断结果分析

目的分析宝鸡市肾综合征出血热病例血清IgM抗体检测结果和汉坦病毒基因检测结果,为该病的诊断和防控提供科学依据。方法收集临床疑似肾综合征出血热病例发病初期血清,采用胶体金法和酶联免疫法检测IgM抗体,应用荧光RT-PCR法进行汉坦病毒基因检测,统计流行病学资料,分析检测结果。结果 228份标本IgM抗体检测胶体金法阳性率为9.6%,酶免法阳性率为7.9%;男性多于女性;以农民为主。应用荧光RT-PCR法对病毒基因进行检测,检测阳性12份,均为汉滩型(HTNV)。结论采用胶体金法、酶联免疫法对病例血清标本进行了肾综合征出血热IgM抗体检测,应用荧光RT-PCR技术对病毒基因进行了分型,结果显示本地区属汉滩型(HTNV)出血热流行疫区。     

肾综合征出血热合并院内感染48例病例分析

目的：分析肾综合征出血热院内感染情况。方法：对无锡市传染病医院1993年至2001年收治的48例肾综合征出血热继发院内感染的病例进行观察分析观察分析。结果：感染部位以呼吸道最常见。占50％，部位不明感染次之，占29．1％，院内感染主要发生在少尿期和移行阶段，其发生率分别为43．8％和50％。经随机抽样对比观察发现，院内感染多发生在入院时血象高，血小板低，肾功能损害严重的重症病例，结论：院内感染可使病情加重，恢复期延长。     

西安市2011-2014年肾综合征出血热流行趋势和发病影响因素分析

目的了解2011-2014年西安市肾综合征出血热流行特征,分析其发病影响因素,为制定疾病防控的科学决策提供依据。方法分析中国疾病预防控制信息系统中报告的2011-2014年西安市肾综合征出血热病例信息,结合人口学数据信息,探讨西安市出血热流行规律和影响因素。结果 2011-2014年间西安市累计报告肾综合征出血热病例3 524例,死亡31例,周至县、户县、长安区和临潼区等老疫区发病较高,新城区、碑林区和莲湖区等主城区发病率较低。全年发病呈现两个典型高峰,以每年10月~次年1月的发病大高峰为主,占总病例数的73.69%。发病以16~60岁人群为主,占总病例数的74.89%,但16岁以下和60岁以上人群非免疫规划内人群发病数超过25.00%。职业以农民为主,占68.81%。结论 2011-2014年西安市肾综合征出血热发病呈现逐年下降趋势,这与西安地区肾综合征出血热流行规律有关,也与目前实施的以疫苗为主的综合防控策略有关。下一步需要解决的是16岁以下和60岁以上人群的疫苗接种问题,以切实保障这一群体的健康。     

41例肾综合征出血热病人的肾脏CT表现

[目的 ]分析肾综合征出血热病人肾脏改变的CT表现 ,评价CT检查的价值 .[方法 ]给 4 1例诊断为肾病综合征出血热的病人行CT检查 ,分析CT表现特点 .[结果 ]38例表现为肾脏肿大和肾脏实质密度降低 ,14例为肾周异常 ,6例为肾包膜下血肿 ,2例为肾周血肿 ,2例为肾内出血 ,2例为肾破裂 ,6例有腹水 ,1例为胸水合并腹水 .[结论 ]CT检查可准确显示肾综合征出血热病人肾脏改变的特征 .     

肾综合征出血热的研究现状

肾综合征出血热（Hemorrhagic fever with Renal Syndrome，HFRS）在我国具有较高的发病率，为有益于对本病的深入探讨，本文拟对HFRS病毒的基因结构、发病机理、早期诊断技术、预防等问题的主要方面进行扼要的阐述。     

肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征研究进展

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renalsyndrome,HFRS)和汉坦病毒肺综合征(hantavirus pul monary syndrome,HPS)均是由汉坦病毒属病毒(hantaviruses)引起的急性传染病。HFRS的病原体———汉滩病毒(Hantaan virus,HTNV)、汉城病毒(SEOV)、普马拉病毒(PUUV)和多布拉伐病毒(DOBV)等主要分布于有着几千年文明历史     

肾综合征出血热诊治研究现状

肾综合征出血热（Hemorrhagic fever with Renal Syndrome,HFRS）在我国具有较高的发病率,为有益于对本病的深入探讨,本文拟对HFRS的临床特征与治疗、发病机理、早期诊断技术、预防等问题的主要方面进行扼要的阐述。