辅助人工肝脏

辅助人工肝脏日平九州大学医学部的船津和守教授和助手松下琢等研究小组开发了一种利用活体肝细胞的新型辅助工人肝脏系统。利用这种系统，他们使肝功衰竭大鼠血液在体外循环，使病情得到恢复和缓解，这也是首次被确认效果的人工肝脏动物实验、为此，船津教授认为在治疗急...     

代谢型人工肝脏

肝脏是担当着复杂生化代谢反应的脏器,其全部功能尚不能仅靠纯人工技术来替代。已经问世的所谓“人工肝脏”是转用人工肾的技术,只用以代替肝脏的部分功能一解毒功能。仅此,只能挽救大约1/4的重症肝昏迷患者的生命。在日本,每年约数千人死于肝昏迷。由此,人们迫切希望制造一种能代替肝脏本来功能的所谓代谢型人工肝脏。然而,目前的技术水     

人工肝脏的现状与展望

肝功衰竭分为急性与慢性 ,危重时会因为肝功能的不可逆而死亡。特别是对于急性肝衰 ,如果在其发展到肝再生障碍之前进行充分的肝辅助 ,就会有挽救生命的可能。在欧美 ,伴有脑病的急性肝衰 (重症肝衰 )属于脑死肝移植的紧急适应证。在日本脑死亡供者的肝脏不足现象很严重 ,而又不能依赖活体肝移植。同时 ,也由于与供者的血液型不合的原因 ,也不能进行移植。与以往单单进行保守疗法相比 ,人工肝脏 (Ａｒｔｉ ｆｉｃｉａｌｌｉｂｅｒ,ＡＬ)则真正建立起了肝衰通往全肝移植、肝再生之间的桥梁 ,这项研究正在进行之中。ＡＬ因其构成要素的不同分…     

新型人工肌肉

由大阪工业技术研究所小黑领导的研究小组,最近研制出一种新型的“人工肌肉”。这种人工肌肉,只需给予一个伏特电压即可完成屈曲并复原的动作。且可以每秒百次的速度反复屈伸,为此,研究人员认为,新型人工肌肉可有待应用于人工心脏瓣膜和一些微型机械等的驱动源上。小黑发现,在一种叫做パ—フロロスルホン酸的高分子膜表面和里面镀上白金后,在水中通入电流,这种膜即可出现瞬间地屈曲,并马上复原。而且,这种屈曲动作可反复十万次以上。过去的人工肌     

日本制成新型人工晶体

日本京都大学医用高分子研究中心与该大学医学部附属医院眼科利用一种含有人造水凝胶(含水的高分子物质,透明、半固体、富有弹性)的聚乙烯醇材料,制成了新型眼内人工晶体。人体眼球的晶体是含水量约为60%的胶原构成的     

新型人工肺—一种混合型脏器

日本国立循环系疾病中心研究所的高野人工脏器部长,利用人胎盘开发了一种新型人工肺。这种人工肺是活体组织和人工材料组合的混台型体外型脏器。由于所用的是活体组织,所以除了不易形成血栓外还具有以往人工脏器所不具有的新机能。该型人工肺,是将产妇分娩后胎盘作为患者血液的循环管道与人工泵相连组合而成。在其上装有一个直径20cm,带有多针的园盘,由针将(?)氧的液体供应给胎盘,使患者的血液     

肝脏

Ⅰ病毒性肝炎继甲型、乙型肝炎以后,建立非甲非乙型肝炎的抗原—抗体系统检查法,尤其是建立包括疫苗在内的预防对策,成为目前亟需解决的问题。由于甲型肝炎IgM—抗体检测诊断法的普及,已无必要像过去一样间隔一定时间采取双份血清测定抗体效价。关于甲型的临床表现、组织学所见已有很多报告。虽然甲型未见真正的慢性化,但肝功能检查持续异常达三个月以上者似占相当多数。随着未感染者年龄的提高,如果中年以后的甲型肝炎增加,其临床表现也可能发生变化。故甲型肝炎疫苗在目前虽然尚非立即必需,但期望A型疫苗不久也可建立。82年清水氏在急性期患者     

肝脏疾病

肝脏疾病隆弘总体看肝脏病，自７年前发现丙型肝炎病毒的基因以来，对肝脏病的认识有了大大改观。汇总日本肝癌的病因，丙型肝炎约６５％，乙型肝炎２０％，酒精肝及其它１５％。在日本西部，丙型肝炎的发病率更高。据厚生省人口动态统计，肝癌在逐年递增，肝硬化６０％以...     

肝脏疾病

肝脏疾病伊柬进等肝病的分子生物学研究以病毒性肝炎为开始。并涉及到肝癌和基因、酒精性肝病和基因、肝纤维化和基因、肝脏再生和基因等多个领域。其中有关丙肝现已可以较容易地测定丙肝病毒（ＨＣＶ）抗体及Ｉ４ＣＶ－ＲＮＡ。病毒的基因分类及基因序列也可弄清．其发展...     

肝脏疾病

一、病毒性肝炎1.乙型肝炎(1)乙型肝炎病毒(HBV)的变异HBV虽然是脱氧核糖核酸病毒,但在它复制过程中通过逆转录容易发生变异。其中不能产生或分泌乙型肝炎e抗原(HBeAg)的基因变异,一种是前核心抗体(precore)领域产生终止密码(stopcode)者;另一种是在核心抗体启动子     

肝脏疾病

据推测日本每年因肝病死亡的病人中,肝硬化、肝癌各约两万人,重症肝炎约2000人。一般认为,这些疾病多数是由肝炎病毒引起的,尤其是非甲非乙型肝炎的比例逐渐增多;而乙型肝炎病毒的比例逐渐减少。如果能预防病毒性肝炎的发生,防止慢性肝炎向肝硬化发展,就可以降低肝病的死亡率。近年来,随超声检查等映像诊断的发展,对肝细胞癌(HCC)的早期发现及诊断做出了重要贡献。肿瘤直径在2cm以下的微小肝细胞     

肝脏病

医学的最终目的在于预防。一种疾病预防方法的建立,是这个领域进展如何的标志,也可以说是有关人员不断研究的成果。在肝脏病学领域,围绕着病毒性肝炎的基础和临床的研究取得了惊人的进步,而乙型肝炎疫苗的出现,更加快了预防医学的步伐。除此之外,肝病诊疗的各个领域都有明显的发展。本文结合作者自己的见解,介绍一下在肝病日常诊疗方面的最近动态及与病毒性肝炎有关的话题。一、诊断     

肝脏微循环

肝脏是血流丰富的器官,来自门静脉和肝动脉的血液供应为每分钟1～1.5升。门静脉及肝动脉血最终均到达肝小叶内的肝窦。肝小叶的肝窦系统与肝实质细胞及肝窦内皮细胞的机能紧密相连,担负着重要的肝机能。为使肝的多种功能得以维持下去,肝脏微循环系统的作用与肝细胞的存在同样是不可缺少的。因而可以设想各种原因所致微循环的障碍与各种肝功能障碍的成因及其发展机制的关系颇深。且已     

肝脏疾病

前言就形态学而论,肝脏有极为旺盛的再生能力;就功能而论,有很大的储备功能。因之损失少数肝细胞时,肝脏可以充分代偿其功能,对维持生命丝毫不发生影响。然而,当肝病进展,肝细胞功能陷入衰竭时,就难以维持生命。因之,正确了解肝病是否属于进行性,肝功能是否具有储备能力是管理肝脏病时最重要的事。本文主要就肝病门诊治疗中的生活指导、     

肝脏疾病

一、病毒性肝炎肝炎病毒有A 型到E 型5种类型。其中D型与E 型在日本非常少见。A 型肝炎病毒感染呈自限性经过,无持续感染。因而在诊断、治疗上常遇到的问题是B 型、C 型肝炎病毒感染。1.B 型肝炎由于新生儿应用免疫球蛋白、乙型肝炎病毒(HBV)疫苗的预防接种以及一次性注射器的使用,预计HBV 持续感染者,今后将不断减少。血液筛选结果表明,输血后B 型肝炎现已降到5%以下。但从世界范围来看,HBV 仍然是慢性肝损伤的主要病因。即     

肝脏疾病

一、肝炎1.肝炎病毒自由地利用各型肝炎病毒的种种标记,在临床诊断上是非常有用的。根据单份血清测定IgM型抗HAV抗体便可确定急性甲型肝炎的诊断。在急性乙型肝炎急性期,HBs抗原和HBe抗原未必经常阳性,此间如不注意观察HBc抗体则易误诊为非甲非乙型肝炎。急性乙型肝炎时,较早出现IgM型HBc抗体,其滴度逐渐降低。因此,对于急性期查不到抗原的急性乙型肝炎病例,通过检测IgM型HBc抗体,使早期诊断成为可能,而且还可以作为急性肝炎与慢急肝炎恶化的鉴别。     

肝脏疾病

B型肝炎 对于B型肝炎，其基因型和发病机制的关联，对拉米夫定(lamivudine)耐药的变异和新的逆转录酶阻断药等领域的临床研究报告，才只有近一年的时间。     

肝脏疾病

一、病毒性肝炎的预防和治疗关于甲型肝炎和乙型肝炎,随着与病毒有关的抗原、抗体测定法的进步,随着其本质大体明瞭,已制成了乙型肝炎疫苗,预计1985年将广泛地进行疫苗接种。由HBs抗原阳性、e抗体阳性血浆精制而成的HBs抗原,经加热、甲醛处理,使混入之病毒灭活后,再吸附于氢氧化铝的疫苗,其安全性高,并且抗体产生率达80～90%。     

肝脏病

日本每年因肝脏病死亡约4万人,多为重症肝炎、肝硬变、肝癌,其中也包括少数先天性胆道闭锁、先天性代谢病等。对所谓晚期肝脏病的治疗,在欧美国家普及肝脏移植。病因虽以肝炎病毒为主,但最近与HBV(乙型肝炎病毒)相关的比例下降,而非甲非乙型肝炎病毒增加。另外,重症酒精性肝炎也有所增加。近来,由于乙型肝炎病毒疫苗的应用,甲型肝炎病毒疫苗人体接种的实验,肝炎的一级预防已成为可能。但尚须探讨公共卫生学方面的问题。一、乙型及非甲非乙型肝炎病毒过去检查HBV-DNA的Southern blot法敏感性不够,0.1～1.0pg(病毒粒子10~5个)以下即不能检出。最近应用聚合酶反应(PCR)将极微量的DNA预     

肝脏外科

在新世纪来临伊始 ,日本《外科治疗》杂志 2 0 0 1年第 84卷第 1期刊登了题为《2 1世纪の外科展望———これからの外科学はどう变貌していくか》的特集。专辑全面地展望了外科领域在 2 1世纪的前景和使命 ,专辑对从事外科的专业医师 ,颇值得一读