丹参与生脉注射液配合针灸治疗心绞痛70例

笔者采用丹参注射液与生脉注射液配合针灸治疗心绞痛70例,疗效尚好,现予报道. 1 临床资料 140例心绞痛患者均符合WHO冠心病心绞痛诊断标准.随机分为两组,治疗组70例中男49例,女21例,35～45岁12例,46～55岁41例,55岁以上17例;劳累性心绞痛47例,自发性心绞痛16例,混合性心绞痛7例.心绞痛程度分类:轻度40例,中度26例,重度4例,病程10天～1年10例,1～5年40例,5年以上20例.对照组70例中男47例,女23例,35～45岁14例,46～55岁39例,55岁以上17例.劳累性心绞痛46例,自发性心绞痛20例,混合性心绞痛4例.心绞痛程度分类:轻度41例,中度24例,重度5例.病程10天～1年12例,1～5年41例,5年以上17例.     

广泛、次广泛子宫切除术后尿潴留22例临床分析

1 临床资料 1.1 临床分期及病理类型:宫颈癌18例,其中鳞癌16例,腺癌2例.临床分期:1A6例,1B10,IIA3例IIB1例.内膜癌55例其中腺癌50例,腺鳞癌5例,透明细胞癌1例.采用手术-病理分期:IA15例,IB24例,IC2例,IIA3例,IIB2例,IIIA-C7例.滋养细胞疾病2例,I期1例,II期1例.子宫中胚叶混合瘤II期1例,输卵管癌IIB期1例.     

无痛技术在妇科门诊手术中的应用研究

资料与方法2003年5月～2007年5月我院门诊自愿要求无痛手术的286例患者为观察组,其中行人工流产162例,钳刮27例,清宫32例,诊刮21例,取环19例,上环25例。选择自愿要求麻醉手术294例为对照组,其中人工流产156例,钳刮26例,清宫37例,诊刮26例,取环18例,上环31例。     

参芪扶正汤治疗恶性肿瘤化疗引发骨髓抑制

我科自 1997年应用自拟参芪扶正汤治疗恶性肿瘤患者化疗引起骨髓抑制 80例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料80例均为化疗引起骨髓抑制恶性肿瘤患者 ,其中男 33例 ,女 47例 ;年龄 2 3～ 72岁 ,平均 45 .8岁。原发病 :乳腺癌15例 ,肺癌 14例 ,肝癌 12例 ,恶性淋巴瘤 7例 ,胃癌 10例 ,鼻咽癌 10例 ,结肠癌 8例 ,甲状腺癌 4例。骨髓抑制 :1度 35例 ,2度 2 8例 ,3度 15例 ,4度 2例。对照组 :男 15例 ,女 2 5例 ;年龄 2 4～ 6 9岁 ,平均 45 .6岁。原发病 :乳腺癌 8例 ,肺癌7例 ,肝癌 7例 ,恶性淋巴瘤 4例 ,胃癌 5例 ,鼻咽癌 4例 ,结肠癌 3例 ,…     

肺栓塞18例临床分析

肺栓塞是西方国家的常见病,病死率占全部疾病死因的第3位,仅次于肿瘤和心肌梗死[1]。我国目前尚无发病率的确切统计,但近年来随着临床诊断意识和临床检验手段不断提高,临床工作中肺栓塞的检出率逐渐增多。我院近2年诊断出急性肺栓塞18例,并对其进行溶栓抗凝治疗,效果良好,报道如下。1临床资料1.1一般资料18例为我院2004年5月至2006年10月的住院患者,男性13例,女性5例,年龄27岁～75岁。11例有烟酒嗜好,慢性反复性肺栓塞2例,有深静脉血栓史者7例,高血压9例,冠心病6例,肺源性心脏病5例,风湿性心脏病2例,左下肢骨折1例,胆囊手术1例,肿瘤1例,长期卧床2例。1.2临床表现突然起病14例,缓慢起病4例,其中6例为住院过程中长期卧床而发病。18例均有呼吸困难,10例严重呼吸困难。剧烈胸痛7例,伴压榨感4例,咯血5例、大咯血2例,咳嗽15例,剧烈干咳12例,面色苍白16例,烦躁不安18例,晕厥6例,休克8例。体征:颈静脉怒张7例,叩诊肺部浊音7例,听诊呼吸音减弱14例,两肺闻及湿啰音4例,左肺闻及湿啰音9例,闻及胸膜摩擦音5例,心界向左扩大10例,心动过速10例,肺动脉瓣第二音亢进12例,心尖部闻及收缩期杂...     

143例地震伤的影像诊断特点

回顾性分析143例地震伤的影像学及临床资料,以探讨地震伤的影像诊断特点.143例患者均行X线平片检查,78例行CT检查,19例行MRI检查.四肢骨折81例,单发骨折34例,多发骨折47例,开放性骨折6例,闭合性骨折75例.关节脱位14例,软组织内异物5例,膝关节半月板损伤1例,气性坏疽1例.脑硬膜外血肿4例,颅内血肿2例,脑挫裂伤9例,肾挫伤2例、肝挫伤1例.22例脊椎地震伤患者中,脊椎压缩骨折20例,爆裂性骨折2例.单发椎体骨折12例,多发椎体骨折10例,共累及31个椎体.31个椎体骨折中,颈椎3个,胸椎12个,腰椎14个,骶椎2个.30例胸部地震伤均为复合伤,其中肋骨骨折18例,胸椎骨折8例,肩胛骨骨折3例,锁骨骨折3例,胸骨骨折1例,胸壁软组织伤5例,肺挫裂伤5例,肺内血肿1例,肺部感染4例,气胸及液气胸6例,双侧胸腔积液1例.     

四肢截肢62例临床分析

1临床资料本组62例,男54例,女8例,年龄6～52岁,平均31岁。上肢截肢12例,下肢截肢50例。病因:脉管炎12例,糖尿病2例,恶性肿瘤6例,外伤性截肢42例。外伤性截肢中因毁损伤截肢22例,骨筋膜室综合症4例,血管损伤16例,其中腋动脉损伤1例、肱动脉损伤1例、股动脉损伤4例、胭动脉损伤10例。管血伤中开放性损伤6例,闭合性损伤10例。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT表现(摘要)

临床资料本组108例病儿,男86例,女22例;年龄1h～10d.临床表现:过度兴奋49例,嗜睡迟钝、肌张力减低、原始反射减弱52例,昏迷、惊厥、原始反射消失7例.病因:难产64例,过期产6例,滞产13例,早产3例,脐带绕颈3例,孕妇患妊娠高血压综合征及心肺疾患6例,严重贫血5例,其他8例.     

胫骨平台骨折治疗的体会

资料与方法 2000年1月～2008年1月收治胫骨平台骨折病人96例,男73例,女23例;年龄23～76岁,平均49．5岁。致伤原因：车祸68例,坠落伤14例,砸伤9例,摔伤5例。按Schatike分型：Ⅰ型16例,Ⅱ型20例,Ⅲ型23例,Ⅳ型21例,Ⅴ型13例,Ⅵ型3例。合并半月板损伤38例,交叉韧带损伤18例,侧副韧带损伤28例。     

211例性传播疾病临床分析

我科1989年4月～1990年7月,共诊治211例性传播疾病(STD)患者中淋病122例(男91例女31例),尖锐湿疣68例(男26例女42例),非淋13例(男9例女4例),梅毒4例(男2例女2例),阴部疮疹2例(男1例女1例),阴虱2例(男1例女1例)。年龄最小11个月,最大70岁。其中20岁以下9例,21～30岁153例,31～40岁38例,41～50岁7例,大于50岁4例。工人78例,农民16例,干部27例,司机8例,个体户54例,学生1例,其他27例。     

脑膜病变MRI异常强化类型与病因的相关性分析

目的 探讨各种脑膜病变脑膜MRI强化类型与病因的关系。方法 回顾性分析78例资料完整，MRI增强扫描脑膜异常强化的非脑膜瘤。结果 78例中，脑膜癌病16例（硬脑膜-蛛网膜型2例，软脑膜-蛛网膜下腔型11例，混合型3例）；感染性脑膜炎18例（硬脑膜-蛛网膜型3例，软脑膜-蛛网膜下腔型13例，混合型2例）；脑梗死22例（软脑膜-蛛网膜下腔型18例，混合型4例）；开颅术后15例（硬脑膜-蛛网膜型10例，混合型5例）；硬膜下积液（血肿）7例，均为硬脑膜-蛛网膜型。结论 MRI双倍剂量Gd-DTPA增强扫描对脑膜病变敏感性高，脑膜强化类型与各种病因侵犯脑膜三层结构的方式和程度有关。     

小儿脑性瘫痪的CT和HR诊断

目的讨论CT和MR对小儿脑性瘫痪诊断中的价值。方法对229例小儿脑性瘫痪回顾性分析临床表现及CT和MR征象。结果 229例小儿脑性瘫痪中,157例为CT诊断,72例为MR诊断,CT对小儿脑性瘫痪诊断的阳性率为54.14%,MR对小儿脑性瘫痪诊断的阳性率为68.06%,CT和MR诊断阳性率差异有统计学意义（P〈0.05）;26例为脑软化灶,21例双侧额部硬膜下积液,17例为脑灰白质萎缩,13例为脑积水,11例为脑炎及脑膜炎,7例为胼胝体发育不良,7例为脑多发钙化斑,6例为脑裂畸形,6例为脑贯通性畸形,4例为脑缺血灶,4例为脑白质变性,4例为无脑汇或巨脑汇畸形,3例为脑灰白质移位,3例为dandy-walker,2例为sturge-wenber。结论 CT和MR能准确诊断小儿脑性瘫痪,对患者预后有很大的评估价值,MR对本病诊断比CT更有价值。     

胸腹联合伤42例诊治体会

目的 总结胸腹联合伤的特征、诊断与治疗方法。方法 回顾1990年1月～2004年12月收治的42例胸腹联合伤，其中车祸伤15例，刀刺伤11例，坠落伤7例，挤压伤3例，枪击伤3例，击打伤2例，医源性穿刺伤1例。形成创伤性膈疝18例。合并有血、气胸者32例，休克16例，创伤性湿肺12例。术前确诊33例，误诊9例，误诊率21．4％。40例行手术治疗，其中经左胸切口21例，经右胸切口5例，经双侧胸切口3例，经腹、胸分别切口5例，经腹部切口4例，经胸腹联合切口2例。结果 治愈37例，死亡5例，死亡率为11．9％。失血性休克是死亡的主要原因。结论 胸腹联合伤病情复杂严重，易误诊，死亡率高，临床应根据病史、体检、X线检查及穿刺引流等做出综合判断，对确诊及高度可疑病例应积极行手术治疗。     

重型对冲性额叶损伤66例报道

目的探讨对冲性额叶损伤的诊断和治疗。方法对66例额叶对冲伤患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果手术治疗42例,恢复良好者23例,中残9例,重残6例,死亡4例;保守治疗24例,恢复良好者10例,中残9例,重残4例,死亡1例。结论额叶处于特殊解剖位置及毗邻关系,决定了额叶对冲伤具有较为独特的特点,应充分认识其特点。     

腹腔镜在青年女性急腹症中的临床应用

目的探讨腹腔镜在青年女性急腹症时的应用及意义。方法回顾性分析450例青年女性急腹症患者行腹腔镜探查治疗的资料。结果450例均完成腹腔镜探查,发现急性阑尾炎176例,肠粘连40例,肠梗阻20例,急性盆腔炎85例,卵巢输卵管疾病35例,原发性腹膜炎50例,急性结石性胆囊炎44例;435例在腹腔镜下完成了治疗,治疗成功率96．7％（95．0％～98．3％）。结论腹腔镜对青年女性急腹症的诊断及治疗具有独特的优势,在鉴别诊断中尤有价值。可发现腹部外科以外的妇科情况并进行治疗,可减少漏诊和误诊、误治,疗效可靠。     

电视腹腔镜胆囊切除术的困难原因分析

自１９９２年１２月至１９９４年２月施行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）２００例，有一定困难的４７例，其中有急性胆囊炎６例，Ｃａｌｏｔ三角重度粘连１３例，胆囊颈部及胆囊管结石嵌顿８例，胆囊积脓、积液７例，萎缩性胆囊炎９例，体型肥胖４例。作者根据自己的体会，分析了ＬＣ中困难病例的原因，详细描述了对这些病例的手术方法。     

乳腺导管内乳头状瘤的超声与病理对照分析

目的探讨超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值。方法对66例经手术病理证实的乳腺乳头状瘤患者进行了超声与病理对照分析。结果66例患者中超声诊断导管内乳头状瘤48例，导管内乳头状瘤伴恶变可能6例，乳癌可能4例，囊性增生5例，囊性增生伴腺瘤样结节形成3例；病理诊断导管内乳头状瘤46例，导管内乳头状瘤伴局部上皮异型增生9例，导管内乳头状瘤伴恶变5例，导管内乳头状瘤伴炎症2例，导管内乳头状瘤伴囊性增生及纤维瘤形成2例，导管内乳头状瘤陈旧性出血2例。结论超声诊断乳腺乳头状瘤准确可靠，应用彩色多普勒血流信号的丰富程度能对良、恶性乳头状瘤进行鉴别诊断，给临床制定治疗方案提供参考价值。     

27例利福平依赖肺结核的临床特点及治疗结果分析

目的 探讨利福平依赖肺结核的临床特点及治疗结果.方法 分析北京胸科医院收治的27例经细菌学证实为利福平依赖肺结核患者的人口学资料、合并症、病程、抗结核治疗时间、临床表现、影像学特征、分枝杆菌药物敏感试验结果及治疗转归.结果 27例患者中,男14例,女13例,年龄25 ～59岁,平均40岁.合并糖尿病9例,矽肺3例,慢性病毒性肝炎2例,系统性红斑狼疮2例,慢性阻塞性肺疾病3例.病程3个月至13年.其中,初治2例,复治25例.患者表现为全身结核中毒症状突出,发热14例,乏力15例,体重下降16例;呼吸道症状亦明显,咳嗽14例,咳痰12例.胸部CT检查提示干酪样空洞为主14例,纤维空洞为主4例,实变影为主5例,斑片影为主4例.结核分枝杆菌药敏结果:利福平单耐药肺结核1例(3.7％),耐多药肺结核10例(37.0％),广泛耐药肺结核16例(59.3％).治疗转归:死亡1例(3.7％);余26例患者,痰液分枝杆菌罗氏培养阴性者17例(63.0％),仍然阳性者9例(33.3％);肺部病灶明显吸收11例(40.7％),吸收7例(25.9％),无变化3例(11.1％),恶化5例(18.5％);18例有肺部空洞,闭合5例(27.8％),缩小5例(27.8％),不变4例(22.2％),增大4例(22.2％).结论 利福平依赖肺结核患者以青年、中年人为主,合并症多,结核中毒症状明显,肺部病灶重,均为利福平耐药结核病,给予合理抗结核治疗,预后尚满意.     

2011年遵义市艾滋病疫情分析

目的了解2011年遵义市艾滋病病毒感染者和病人的流行病学特征,为制订艾滋病防治措施提供科学依据。方法对2011年遵义市艾滋病疫情资料进行描述性分析。结果 2011年遵义市共报告艾滋病病毒感染者和病人275例,其中艾滋病病人92例,死亡81例。按现住址报告数居前位的分别是红花岗区70例、汇川区31例、正安县30例;男性179例、女性96例;以青壮年为主,20～39岁170例、40～49岁50例;异性传播202例、同性传播43例;家政家务69例、农民68例、工人24例;术前检测80例、其他就诊者54例、检测咨询40例。结论性传播途径是遵义市艾滋病的主要传播途径,遵义市艾滋病防治工作形势严峻。     

CT及MRI在女性盆腔囊实性病变的临床应用

目的探讨CT及MRI在女性盆腔囊实性病变的临床应用价值。方法收集经病理证实的女性盆腔囊实性病变54例,分析其CT及MRI表现。结果良性37例,恶性17例。卵巢源性41例:其中卵巢囊肿16例;卵巢囊腺瘤5例;卵巢畸胎瘤5例;卵巢囊腺癌14例;卵巢转移癌1例;盆腔感染性病变6例,其中卵巢输卵管积脓2例,阑尾脓肿3例,盆腔局部脓肿1例。子宫源性6例,其中子宫肌瘤变性4例,子宫内膜样癌2例;其他来源1例。诊断定位准确49例(90.7%),定性准确45例(83.3%)。结论 CT及MRI对女性盆腔囊实性病变的定位、定性准确性均较高,部分病变在MRI有一定的特征性表现,对定性起到很好帮助。