子宫肉瘤25例临床分析

子宫肉瘤较少见 ,是恶性程度高的女性生殖器肿瘤 ,约占子宫恶性肿瘤的 2 %～ 4%。我院自 1990年 1月～ 1999年1月间共收治子宫肉瘤患者 2 5例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 2～ 6 7岁 ,平均 44 .6岁 ,其中已绝经者 14例 ,未绝经者 11例。有子宫肌瘤病史者 5例 (2 0 % )。临床症状以异常子宫出血为主 ,占 18例 (72 % ) ,主要表现为绝经后阴道流血 ,月经增多或阴道不规则流血 ;其次为腹盆块 ,(9例占 36 % ) ,下腹痛 (13例占 5 2 % )。其他表现还有阴道排液 ,(3例占 12 % ) ,组织物脱出 (4例占 16 % ) ,或纳差、消瘦、低热等全…     

子宫肉瘤30例临床分析

目的 探讨子宫肉瘤的临床特点和影响预后的相关因素。方法 回顾性分析1985-2000年该院收治的30例子宫肉瘤患者，其中子宫平滑肌肉瘤18例，子宫内膜间质肉瘤8例，恶性中胚叶混合瘤4例。Ⅰ期14例，Ⅱ期1例，Ⅲ期8例，Ⅳ期7例。结果 子宫肉瘤临床表现以不规则阴道流血为主要症状(60％)，其次为下腹痛(40％)、盆腔包块(26．7％)、阴道排液(3_3％)等。子宫肉瘤体征主要表现为子宫增大，子宫大于妊娠3月大小者占93.3％；术前确诊率低(13.3％)，术前仅4例经分段诊刮确诊，均为子宫内膜间质肉瘤；治疗：所有病例均行手术治疗。术后化疗5例，放疗4例，术前化疗1例，术前放疗1例；预后：2年生存率80％，5年生存率45％。Ⅰ～Ⅱ期5年生存率：35％，Ⅲ～Ⅳ期无1例活过5年。结论 子宫肉瘤临床表现无特异性，以不规则阴道流血为主。诊断性刮宫是早期诊断子宫肉瘤的方法。治疗以手术治疗为主，辅以化疗或放疗。子宫肉瘤预后差，预后主要与临床期别、病理类型等有关。     

子宫肉瘤19例临床分析

子宫肉瘤较罕见 ,一般认为占妇科恶性肿瘤的1%～ 3%[1] 。该病恶性程度高而且不易早期诊断 ,预后较差。 1973- 1998年我院收治子宫肉瘤 19例 ,现将其临床资料进行分析讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组平均年龄 (2 5～ 6 9)岁 ,5 0岁以上者 12例 (6 3.1%) ,未婚 2例 (10 .5 %)。所有病例均经病理学证实 ,其中子宫平滑肌肉瘤 9例 ,子宫内膜间质肉瘤 7例 ,恶性苗勒氏管混合瘤 3例。按ＦＩＧＯ标准 :Ⅰ期 8例 ,占 4 2 .1%;Ⅱ期 4例 ,占2 1.1%;Ⅲ期 3例 ,占 15 .8%;Ⅳ期 4例 ,占 2 1.1%。1.2　临床症状　子宫肉瘤临床表现无特异性 ,大多数以…     

子宫肉瘤24例临床分析

目的探讨子宫肉瘤患者的临床特征及诊断。方法对24例子宫肉瘤患者的病理类型、临床特征、诊断进行分析。结果子宫肉瘤的主要临床表现为不规则阴道流血、下腹痛和下腹包块;主要体征为子宫增大。术前行诊断性刮宫8例,确诊4例（50%）。结论子宫肉瘤的临床表现缺乏特异性,诊断性刮宫和术中快速冰冻切片对其确诊有较大帮助。     

子宫肉瘤19例临床分析

目的探讨子宫肉瘤的临床特点及诊断方法。方法分析19例子宫肉瘤病例的临床资料,其中子子宫内膜间质肉瘤9例,宫平滑肌肉瘤5例,子宫恶性苗勒氏管混合瘤5例。结果子宫内瘤的临床表现主要为阴道异常出血、阴道排液、下腹胀痛及下腹包块等,分别各占58.74%、15.48%、12.34%、13.44%。结论子宫肉瘤的临床表现无特异性,阴道异常出血为主要表现,术前诊断准确率低。诊断性刮宫对子宫肉瘤的诊断价值较大。     

20例子宫内膜间质肉瘤临床病理研究

目的：分析子宫内膜间质肉瘤，临床病理学特点。方法：收集20例子宫内膜间质肉瘤资料并进行回顾性研究，对其形态学变化进行观察并与随访资料进行对比研究。结果：描述了子宫内膜间质肉瘤侵袭性生长、瘤细胞异型性、核分裂象等组织学特征，提出了与其它疾病的鉴别诊断要点。结论：对子宫内膜间质肉瘤的病理诊断、治疗、预后有实际意义。     

子宫内膜间质肉瘤22例临床病理分析

为了更好的认识子宫内膜间质肉瘤的临床病理特征，提高早期诊断率，以确定手术范围避免二次手术，现对所收集的22例子宫内膜间质肉瘤进行分析，报告如下。     

子宫苗勒氏腺肉瘤1例

子宫苗勒氏腺肉瘤最先由Clement于1974年命名，并指出它是子宫苗勒氏混合瘤一种少见的变异型，组织学上由良性腺体和肉瘤性间质构成，一般为低度恶性，但少数病例也有侵袭性和转移的倾向。     

子宫肉瘤128例临床及预后因素分析

目的:探讨子宫肉瘤临床特点和预后因素的分析。方法:回顾性分析128例子宫肉瘤患者的临床资料。结果:子宫肉瘤的临床症状不典型,以阴道异常出血为主,预后较差。128例患者总的2年生存率为58.59%,5年生存率为40.63%。在单因素分析中得出年龄、UICC分期、病理类型、化疗是预后生存因素。在多变量分析中得出年龄、UICC分期是独立的预后因素。年轻、分期较早的子宫平滑肌肉瘤患者预后最好。结论:子宫肉瘤的治疗以手术为主,术后辅以化疗放疗。预后与患者年龄、FIGO分期相关。     

53例子宫肉瘤的治疗和预后

目的探讨子宫肉瘤的临床特点和预后影响因素。方法回顾性分析接受手术治疗且随访资料完整的53例子宫肉瘤患者,子宫内膜间质肉瘤15例,平滑肌肉瘤38例,分析其临床特点、治疗及影响其预后的相关因素。结果平滑肌肉瘤为主要病理组织类型;5年生存率为30.0%;临床分期、分化程度、淋巴结转移是影响预后的独立危险因素（均P〈0.05）结论子宫癌肉瘤总体预后较差,手术切除是子宫内膜肉瘤主要治疗方法;临床分期晚、分化程度低、淋巴结转移是子宫肉瘤预后不良的标志。     

子宫肉瘤26例临床病理分析

[目的]探讨子宫肉瘤的临床病理特征及鉴别诊断要点。[方法]对26例子宫肉瘤的临床资料和病理特征进行回顾性分析。[结果]子宫肉瘤好发于中年妇女,本组16例子宫平滑肌肉瘤,子宫内膜间质肉瘤7例, 癌肉瘤3例。[结论]子宫肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,临床症状不典型,其确诊必须依靠病理检查。     

子宫肉瘤的超声表现及误诊分析

目的探讨子宫肉瘤的超声表现及误诊原因,以提高其术前诊断率。方法回顾性分析经手术病理证实为子宫肉瘤10例患者的超声表现。结果 10例子宫肉瘤患者中,术前超声误诊为子宫肌瘤6例,子宫肌腺症1例,卵巢肿瘤1例,子宫内膜癌2例。结论子宫肉瘤声像图缺乏特异性,超声误诊率高。     

子宫肉瘤32例临床分析

目的:探讨子宫肉瘤的临床特点、治疗和预后。方法:回顾性分析我院收治的子宫肉瘤患者32例的临床资料,其中子宫平滑肌肉瘤15例(46.9%),子宫内膜间质肉瘤10例(31.3%),子宫恶性苗勒管混合瘤7例(21.9%)。Ⅰ期16例,Ⅱ期7例,Ⅲ期6例,Ⅳ期3例。结果:①子宫肉瘤临床表现以阴道异常出血为主(65.6%),其次为下腹痛(43.8%),下腹部包块(37.5%),阴道排液(31.3%)、全身症状(18.8%)等;②术前诊断率34.4%(11/32);③治疗方案有18例(56.3%)行全子宫切除术加双侧附件切除术,2例(6.3%)行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,9例(28.1%)行肿瘤细胞减灭术,3例(9.4%)未行手术治疗。结论:子宫肉瘤的临床症状不典型,以阴道异常出血为主,术前诊断率低,治疗以手术为主,可辅以放疗和化疗,预后差,并与多种因素有关。     

子宫肉瘤的临床研究新进展

子宫肉瘤为间叶细胞肿瘤,是罕见的女性生殖器恶性肿瘤,其诊断率低、恶性程度高、预后差。近年来,子宫肉瘤的发病率和死亡率呈上升趋势,而其术前确诊方法、治疗及预后因素的研究一直是学者们关注的焦点。本文在发病机制、临床病理学特征、诊断、治疗与预后因素等方面对近年来国内外文献进行总结,期望能为子宫肉瘤的临床诊治提供借鉴。     

19例子宫肉瘤临床分析

本文对我院1962～1978年收治的子宫肉瘤资料较完整的19例进行了临床分析,发病的高峰年龄50～60岁,多胎多见,其特殊临床表现月经紊乱,绝经后不规则阴道流血,盆腔肿块生长迅速伴有腹痛,病程短,继发性平滑肌肉瘤多发生于较大的平滑肌瘤。术前确诊有困难,多在术后病理检查确诊。仍以手术治疗为主。本文讨论了子宫肉瘤来源及分类,对诊断子宫肉瘤及继发于平滑肌的肉瘤提出了我们的意见。本组五年存活率偏高,分析了原因。     

CD146 as an adverse prognostic factor in uterine sarcoma

Background

Uterine sarcoma is an aggressive malignancy with a poor prognosis. This study aimed to determine the expression of CD146, P53, and Ki-67 in uterine sarcoma and to evaluate their prognostic significance.

Methods

We retrospectively analyzed the prognosis and clinicopathologic features of 68 patients with uterine sarcoma. Immunohistochemical analyses of CD146, P53, and Ki-67 were performed in tissue samples collected from these patients and their relationship with prognosis was investigated.

Results

The 5-year overall survival (OS) rate was 46 %. Endometrial stromal sarcoma (ESS) patients had a better prognosis than leiomyosarcoma (LMS) patients, with a 2-year survival rate of 82 %. The membrane and cytoplasm of tumor cells exhibited CD146 overexpression in 8 (32 %) ESS cases, which was less than the 25 (69.4 %) cases observed in LMS and 2 (28.6 %) in MMMT. CD146 overexpression in the membrane and cytoplasm of tumor cells was closely related to lymph node metastasis (P = 0.021) and Ki-67 overexpression (P = 0.0053); there was no significant correlation with age, tumor size, International Federation of Obstetrics and Gynecology stage, or P53 overexpression in LMS.

Conclusions

CD146, P53, and Ki-67 are overexpressed in uterine sarcoma. CD146 expression correlates with lymph node metastasis and is associated with poor OS in LMS; it may be a potential prognostic marker for LMS.     

子宫肌瘤的子宫内膜变化320例临床分析

目的:观察子宫肌瘤患者的子宫内膜组织学变化,探讨其与月经症状、年龄的关系。方法:回顾性分析320例子宫肌瘤患者,根据月经症状分为月经正常组、月经过多组、月经紊乱组;根据年龄分为<45岁组和≥45岁组,观察每组子宫内膜组织变化。结果:子宫肌瘤患者中子宫内膜病变占20.6%;≥45岁组子宫内膜癌前病变和异步反应比例显著高于<45岁组(P<0.05)。结论:应根据子宫肌瘤患者子宫内膜变化,合理选择治疗方案。     

37例子宫肉瘤患者的临床特点分析及预后

目的　回顾性分析子宫肉瘤患者的临床病理资料及随访资料,了解子宫肉瘤发病和病理类型的相关因素,以及子宫肉瘤的预后影响因素。方法　收集2011年7月至2018 年7月期间大连市中心医院妇科的收治37例子宫肉瘤患者的临床病理资料,其中子宫腺肉瘤(AS)3例,子宫平滑肌肉瘤(LMS)10例,子宫癌肉瘤(CS)11例,子宫内膜间质肉瘤(ESS)13例。统计患者年龄、临床症状、术前肿物大小、CA125值、临床分期、治疗方式、术后病理等资料,并对所有未在住院期间死亡患者进行电话随访,随访终止日期为2018年12月30日。应用SPSS21.0对数据进行统计分析影响预后的相关因素。结果　对子宫肉瘤患者预后影响因素进行单因素分析显示：术前CA125＞35 (P=0.005)、FIGO分期(P=0.000)、淋巴结转移 (P=0.001)、组织学分级(P=0.019)是影响子宫肉瘤患者生存时间的相关因素。Cox多因素分析：术前CA125＞35（OR=1.655, 95%CI 1.067-2.568,P=0.023）、FIGO分期高 (OR=2.433, 95%CI 1.104-5.360,P=0.018)、淋巴结转移阳性(OR=1.242, 95%CI 1.007-1.532,P=0.016)是影响子宫肉瘤预后的独立因素。结论　术前CA125＞35、术后淋巴结阳性、FIGO分期高、组织分化程度越差,患者中位生存时间越短,而术前CA125＞35、术后淋巴结阳性、FIGO分期高是影响子宫肉瘤预后的独立因素。