左氧氟沙星注射剂致重症多形红斑型药疹

患者,男,64岁,2010年12月31日因输尿管下段结石在术后给予盐酸左氧氟沙星注射剂200mg（规格：100mg：2ml,江苏杨子江,批号：10072731）预防感染治疗,2011年1月8日双下肢出现散在红斑,伴瘙痒,诊断为“药物过敏”,停药给予地塞米松注射剂（具体剂量不详）抗过敏治疗,皮损无改善并进行性增多,泛发周身,患者既往无药物、食物过敏史。2011年1月19日入我院治疗,体检：周身散在分布红色、紫红色斑疹,部分融合成大片状,伴脱屑,部分皮肤糜烂,     

合理输液及应用抗生素

我院2010年12月25日实行医改后门诊量及门诊输液增加,输液危害和隐患也随之增加,现将其分析如下. 1 我院门诊输液量增加 2010年12月25日实行医改后,药物实行零利润,近几年,流动人口逐渐增多,我院7月份门诊量平均每天约250人次,门诊输液量在160人次,看病费用相对降低,患者自己要求输液的也相对增多,因此输液反应也逐渐增多.     

门急诊输液患者中药注射剂不良反应的观察与护理方法

目的对门急诊输液患者中药注射剂不良反应观察与护理方法进行分析。方法对2010年3月至2013年7月门急诊中出现中药注射剂不良反应64例患者，隘床表现进行分析，对不良反应预防及护理方法进行总结。结果门急诊输液患者中药注射剂不良反应会对多个系统造成波及，有诸多不同临床表现因发现及时，所有患者均得到适当治疗与针对性护理，治疗完成后所有患者临床症状均得到有效缓解，均痊愈出院。结论在门急诊输液中，应对中药注射剂不良反应加以预防并及时观察，采取有效治疗与护理措施，促使患者用药安全性显著提高，大幅降低门急诊输液患者中药注射剂不良反应发生率。     

头孢地嗪钠致迟发型过敏性休克1例

<正>1临床资料患者,男,61岁,2010年12月2日因右肾囊肿入院治疗。患者无任何药物、食物过敏史,用头孢唑啉钠做皮肤过敏试验阴性后,于12月3日开始静脉滴注NS100mL+头孢地嗪(浙江京新药业有限公司,批号1010281)1.5g连续3d,每日2次,无任何不良反应。12月6日15:50患者在静滴NS100mL+头孢地嗪1.5g约10mL后出现恶心、呕吐、胸闷、气急、头晕、心悸、四肢冰凉,停止输液,给予心电监护     

盐酸洛美沙星注射剂在不同输液中的稳定性

目的:研究盐酸洛美沙星注射剂在常用输液中的稳定性.方法:考察洛美沙星注射剂与四种输液配伍后在40℃下、6h内的外观、含量、pH值及紫外吸收光谱的变化.结果:在40℃条件下,6h内各混合液均澄明,外观无颜色变化,pH值无明显变化,吸收光谱及含量基本无变化 .结论:洛美沙星注射剂可以与四种临床常用的输液配伍.     

审核含中药注射剂输液1931组附59组溶媒配伍问题处方分析

目的药师审核含中药注射剂输液处方,保障患者输液治疗安全。方法药师对2013年1月6日~2013年7月6日含中药注射剂输液处方在使用前进行审核,发现溶媒、配伍不合理处方59组,药师建议医师修改不合理处方。结果 59组不合理处方存在溶媒品种不合理、溶媒量不合理、配伍禁忌,经药师干预,不合理处方全部改正。结论药师专注于审核含中药注射剂输液处方溶媒及配伍问题,有利于发现并纠正不合理处方,保障患者输液治疗安全。     

合理输液及应用抗生素

我院2010年12月25日实行医改后门诊量及门诊输液增加,输液危害和隐患也随之增加,现将其分析如下。1我院门诊输液量增加2010年12月25日实行医改后,药物实行零利润,近几年,流动人口逐渐增多,我院7月份门诊量平均每天约250人次,     

静脉药物配置中心520例中药注射剂不合理医嘱分析

目的:了解静脉药物配置中心(PIVAS)审核的中药注射剂不合理医嘱情况,为临床合理用药提供参考。方法:对2008年6月—2010年2月的520例中药注射剂不合理医嘱进行统计和分析。结果:中药注射剂不合理医嘱的原因可分为溶剂选择、溶剂用量、药物剂量、配伍用药、无间隔输液、用法、录入错误等不合理方面。结论:在PIVAS,药师运用药学专业知识进行严格的医嘱审核,能有效地提高中药注射剂的合理使用水平。     

新疆医科大学第一附属医院在降低住院患者静脉输液率管理中的探索与实践

目的 开展国家级质量改进项目,规范新疆医科大学第一附属医院（以下简称“本院”）住院患者静脉输液的使用,保障患者合理安全用药。方法 选取2020年1月至2021年12月本院的210 900例住院患者作为研究对象,根据患者住院时间分为对照组（2020年1月至12月）和干预组（2021年1月至12月）,对照组87 787例,干预组123 113例。对照组实施传统管理方法,干预组在传统管理的基础上加用新型管理方法,包括制度建设管理、合理用药点评、加强宣传教育和强化处方前置审核在内的各项措施。比较两组患者的各类药物住院患者静脉输液率,观察干预效果。对干预后住院患者静脉输液相关指标变化情况进行分析,从多角度体现干预效果。结果 采取综合干预措施后,对照组的住院患者静脉输液率、抗菌药物静脉输液率、中药注射剂静脉输液率、肠外营养液静脉输液率、质子泵静脉输液率、止吐药静脉输液率和肿瘤药静脉输液率高于干预组,差异有统计学意义（P<0.05）。采取干预措施后,平均每床日输液量、抗菌药物输液使用强度、重点监控药品使用人次数均呈下降趋势。结论 本院采取的综合干预措施可有效降低住院患者静脉输液率和相关指标,减...     

1019例门诊静脉输液儿童药物不良反应报告分析

目的:了解我院门诊静脉输液儿童药物不良反应(ADR)发生情况,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性调查分析方法,对2009年1月1日～2010年12月31日我院门诊1 019例ADR患儿的报告资料进行统计分析.结果:门诊静脉输液儿童ADR发生率为1.2％,以1～3岁小儿最多;药物中以抗微生物药居首位,占69.4％,其次为中药注射剂,占26.7％;ADR临床表现以皮肤及附件损害最常见,占79.6％.结论:门诊静脉输液儿童ADR发生率高,应加强儿童ADR监测,尽可能减少门诊儿童静脉用药,避免或减少ADR发生.     

中药注射剂临床使用干预对照考察

目的:对比干预前后中药注射剂临床使用的合理性,考察干预的效果。方法:将某院2010年7-12月120例使用中药注射剂的出院患者设为非干预组,2011年7-12月131例使用中药注射剂的出院患者设为干预组,对比2组中药注射剂临床使用的合理性。结果:干预后,该院中药注射剂在用药指征、用法用量、溶媒选择、稀释比例等方面的合理性显著提高,不合理使用总比例下降了9.59%,使用平均疗程缩短了2.53 d,两联使用率下降了7.01%,无三联使用,不良反应的发生率也有明显降低。结论:实施的干预措施对促进临床中药注射剂的安全、有效、合理的应用起到了积极的作用,但仍需加强管理,以进一步促进临床合理使用。     

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》收录的中药注射剂的不良反应分析

目的：归纳和分析《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》中收录的8种中药注射剂的不良反应（adverse drug reaction,ADR）,为临床诊疗过程中安全、合理使用中药注射剂提供参考。方法：分别以8种中药注射剂名称和“不良反应”为主题关键词,检索2010年1月—2019年12月在中国知网数据库、万方数据库和维普中文科技期刊数据库公开发表的文献,并进行分析。结果：共检索到168例发生相应中药注射剂的不良反应病例,其中39.88%的患者有慢性基础疾病,13.69%有过敏史,53.57%存在联合静脉用药情况,仅4.44%的患者记录了规范的冲管操作;ADR主要累及全身、呼吸系统、心血管系统、皮肤及皮肤附件、神经系统,其中85.12%为过敏或类过敏反应。结论：中药注射剂成分复杂,在COVID-19诊疗过程中应警惕其不良反应的发生,规范输液治疗,注重用药监护,保障患者的用药安全。     

回顾性分析中药注射剂静脉滴注致静脉炎不良反应的影响因素

目的分析中药注射剂输液致静脉炎的特点。方法收集我院2011年7月至2014年7月发生的253例中药注射剂输注致静脉炎的不良反应报告,对性别、年龄、原患疾病、药物类别、输液时间、输液部位、中药注射剂品种数、输液静脉炎程度分级等进行归纳与分析。结果中药注射剂输液致静脉炎主要集中于<20岁和>61岁的年龄段,男女发生率差异无统计学意义;连续输液时间越长,诱发静脉炎的几率越高;原发病史中发生输液静脉炎主要集中在实体恶性肿瘤、颅脑术后、呼吸系统疾病,分别为24.11%(61/253)、21.34%(54/253)和16.60%(42/253);舒血宁注射液、喜炎平注射液和痰热清注射液最多,分别为22.53%(57/253)、16.60%(42/253)和13.44%(34/253);同一患者同时使用中药注射剂的品种数越多,发生静脉炎的可能性越大。结论临床医生、护士应了解中药注射剂输液致静脉炎的特点,加强监测,以减少输液静脉炎的发生。     

“中药注射剂研究与生产关键问题高峰论坛”举行

2010年12月18日至19日,“中药注射剂研究与生产关键问题高峰论坛”在梧州制药（集团）股份有限公司举行。这次论坛围绕中药开发研究进行学术观点交流和成果展示,并对中恒集团梧州制药推进中药现代化的成果与经验进行了深刻总结。     

分娩并自发性纵隔气肿1例

患者,27岁,已婚,无生育史,因停经9月余,不规则下腹痛6 h于2010年10月2日入我院。既往月经规则,末次月经2009年12月19日,预产期2010年9月26日。孕期我院正规产前检查无异常。既往身体健康。产程进展顺利,因第二     

盐酸洛美沙星注射剂在不同输液中的稳定性

目的：研究盐酸洛美沙星注射剂在常用输液中的稳定性。方法：考察洛美沙星注射剂与四种输液配伍后在40℃下、6h内的外观、含量、pH值及紫外吸收光谱的变化。结果：在40℃条件下,6h内各混合液均澄明,外观无颜色变化,pH值无明显变化,吸收光谱及含量基本无变化。结论：洛美沙星注射剂可以与四种临床常用的输液配伍。     

盐酸洛美沙星注射剂在不同输液中的稳定性

目的研究盐酸洛美沙星注射剂在常用输液中的稳定性.方法考察洛美沙星注射剂与四种输液配伍后在40℃下、6h内的外观、含量、pH值及紫外吸收光谱的变化.结果在40℃条件下,6h内各混合液均澄明,外观无颜色变化,pH值无明显变化,吸收光谱及含量基本无变化.结论洛美沙星注射剂可以与四种临床常用的输液配伍.     

可疑庆大霉素引起呼吸衰竭1例

病例:患者,女,39岁,体重60kg,既往身体健康无过敏史.2011年8月16日因“化脓性阑尾炎”进行“阑尾切除术”,术后给予5％葡萄糖、头孢甲肟2.0g、维生素C 2.09、维生素B6 0.2g、肌苷针0.4g、西咪替丁0.8g等静脉输液,用药3天患者病情明显好转,切口愈合良好.后于8月19日更换医嘱,加入一组庆大霉素(湖北天药药业股份有限公司,批号:20100331 )24U静脉输液,当庆大霉素组输液完毕后输注第二组头孢甲肟约10分钟时患者出现胸闷、面色苍白、大汗淋漓、神志不清等症状.     

中药注射剂不良反应成因及其预防

目的：探讨中药注射剂不良反应成因及其预防措施。方法：选取2008年1月～2010年12月于本院及周边医院的300例不良反应报告为研究对象,采用回顾性分析的方法分析中药注射剂的不良反应及其预防措施。结果：中药注射剂发生不良反应一般以老年人居多,其次是儿童,一般不良反应时间都主要集中在输液半小时以内。药品大多集中在活血化瘀类药品中。结论：应该加强对中药注射剂在儿童和老年中应用的重点观察,防止不良反应的发生。     

我院2007-2010年中药注射剂用药分析

目的:了解我院2007-2010年中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2007-2010年中药注射剂的消耗金额、用药频度、日平均费用等进行统计分析。结果与结论:我院4年来中药注射剂消耗金额均呈逐年上升趋势,治疗心脑血管疾病的中药注射剂连续4年居临床使用之首位。中药注射剂在临床使用广泛。