Q-Syte~(Tm)正压接头无针密闭输液系统在感染科的应用

目的探讨Q-SyteTm正压接头无针密闭输液系统在感染科的临床应用效果。方法实验组采用BD PeɡasusTm飞玛Tm安全型静脉留置针连接Q-SyteTm正压接头无针密闭输液系统,对照组采用普通直型留置针接肝素帽连接头皮针输液系统,对两者在感染科的应用情况进行对比。结果实验组在护士针刺伤、穿刺过程中回血污染手、患者发生静脉炎、堵管、脱管等情况明显优于对照组(p<0.05)。结论正压接头无针输液系统有效减少护士针刺伤、穿刺过程中回血污染手所造成的职业性感染,同时降低静脉炎、防止堵管、脱管的发生,方便临床用药和应急抢救,值得在临床中推广应用。     

无针正压密闭输液接头的微生物侵入探讨

目的分析现有的无针输注连接方式,特别是对密闭式无针连接方式的构造及微生物侵入对正压密闭式无针接口的影响。方法模拟临床使用方法,设计了相关的微生物侵入验证实验。结果受试组样品均未出现微生物侵入的阳性结果。结论正压密闭输液接头能有效阻止微生物的侵入。     

一种新型无针密闭正压输液接头的设计

设计了无针密闭正压输液接头,对关键技术进行了分析.     

无针正压输液接头应用在静脉留置中更换时间的研究

目的探讨应用在静脉留置中无针正压输液接头的更换时间。方法选择2008年3月-2010年5月,在医院住院治疗的180例使用无针正压输液接头患者,随机分为A、B、C 3组,每组60例,所有患者在年龄、性别、病情等方面差异无统计学意义;3组患者分别在使用接头的第5、10、15天开始,对接头的冲洗液行普通细菌学培养,直至细菌培养为阳性。结果 A、B、C 3组患者使用接头平均生长细菌的天数差异无统计学意义,正压接头冲洗液开始生长细菌天数平均为18.34 d,标准差为2.62 d,取99%可信区间(18.34±2.58)×2.62,为11.58～25.10 d。结论无针正压输液接头使用在静脉置管中的更换时间为<11 d。     

两种静脉留置针在儿科输液中的对比与研究

目的探讨儿科输液中留置针的选择。方法将180例需长期静脉输液的患儿随机分为观察组和对照组,每组各90例。观察组采用24G一次性使用正压无针式留置针,规格0．7mm×19mm,透明敷贴。对照组采用24G一次性使用静脉留置针,规格0．7mm×19mm,单独正压接头,透明敷贴。两组置管后护理方法相同,比较两组留置针静脉炎发生率差异。结果观察组较对照组留置针静脉炎发生率低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论儿科采用24G一次性使用正压无针连接式留置针进行静脉输液,静脉炎发生率低。     

无针输液接头表面多药耐药菌的生存期及其消毒效果

目的 探讨不同无针输液接头表面附着的多药耐药菌(MDRO)的生存周期及不同消毒剂对其消毒的效果。方法 严格按照无菌操作规程,将4种MDRO分别均匀涂抹于临床上常用的五款无针输液接头表面(A、B、C、D、E款),于附着后24 h、48 h、72 h、1周、2周、3周、4周采样做活菌计数培养,监测MDRO在接头表面的存活情况;评价75%酒精、0.5%碘伏、2%洗必泰醇3种消毒剂对不同无针输液接头表面附着的MDRO的消毒效果。结果 实验发现35℃下A、B、C、D四款无针输液接头表面附着的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌落生长较多且存活时间均超过4周,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)在A款无针输液接头表面存活时间最长且超过4周,耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)在C款无针输液接头表面存活时间最长且超过4周,E款无针输液接头表面附着的MDRO在4周时均无存活;3种消毒剂分别作用不同的无针输液接头5 min、10 min,对4种MDRO均有杀灭效果,但作用时间10 min效果更好,且E款无针输液接头的MDRO杀灭效果优于其他四款。结论 合理的接头设计有利于减少MDRO的定植和残留,提高...     

肿瘤PICC化疗患者无针输液接头留置时间的临床研究

目的 探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)无针输液接头留置时间.方法 选取2019年4—10月在某三甲医院进行PICC维护的肿瘤化学治疗患者,根据使用PICC无针输液接头的种类将患者分为A、B两组,A组使用不透明金属弹簧机械阀无针输液接头(A输液接头),B组使用透明硅胶机械阀无针输液接头(B输液接头),收集患者更...     

老年病人静脉留置输液两种封管方法的比较

目的:对比老年病人静脉留置输液无针密闭输液接头(Claveconnector译名可来福接头)与肝素钠溶液封管对留置时间的影响。方法:实验组输液完毕采用生理盐水冲管,可来福接头封管;对照组采用肝素钠溶液(50u/ml,4～6ml),每6～10h封管一次。结果:可来福组平均留置时间3.6天,对照组平均留置时间4.6天,两组比较0.01相似文献   

无针密闭输液系统与肝素封管液的临床比较观察

目的 根据输液时间的长短，病人痛苦的降低，选择不同的留置方式.方法 2004年5月～2005年7月，对可来福（无针密闭输液接头）和肝素封管的对比观察。结果 两组比较差异有显著性P〈0．05。结论 可来福可完全代替肝素封管。同时可来福接头封管省去了封管液配置及保存的工作程序，从而切断外源性感染途径，防止医院内感染的发生。     

正压无针连接式留置针临床应用效果观察与分析

目的观察正压无针连接式留置针的临床应用效果,以供临床工作参考。方法选择我院2011年6月-2012年5月行静脉输液的患者500例,随机分为对照组和观察组各250例。对照组患者应用普通静脉留置针,观察组患者应用正压无针连接式留置针。观察并比较两组患者留置针堵塞率、留置时间和静脉炎发生率和护患满意率的差异。结果应用留置针后,与对照组比较,观察组留置针堵塞率较低、留置时间较长、静脉炎发生率较低、护患满意度好,差异有统计学意义(p<0.05)。结论采用正压无针连接式留置针进行静脉输液效果较好,值得在静脉输液操作中推广应用。     

HIV阳性合并陈旧闭合四肢骨折患者的手术治疗

目的 观察HIV阳性合并陈旧闭合四肢骨折患者的手术治疗效果,为治疗HIV阳性合并陈旧闭合四肢骨折患者提供参考.方法 回顾性分析2010年11月—2015年6月HIV阳性合并陈旧闭合四肢骨折进行手术治疗并获得随访患者资料.受伤至手术时间均大于3周,术后定期复查,观察骨折愈合情况、疗效及并发症发生情况.结果 入组患者共13例,均给予围手术期处理,手术方式均采用切开复位内固定植骨术,所有患者顺利完成手术.术后随访平均15个月,术后骨折愈合时间平均为(5.75±1.67)个月,疗效优良率92.3%.无骨不连及钢板断裂出现,无关节僵硬及静脉血栓发生,无切口感染及HIV感染相关并发症发生,所有患者骨折均正常愈合.结论 HIV阳性合并陈旧闭合四肢骨折患者在4周内手术治疗仍能取得很好的治疗效果.另外,HIV阳性骨折患者应注意加强围手术期处理.     

一种简易正压呼吸机的设计与应用

目的：设计制作一台正气压呼吸机用于治疗睡眠呼吸暂停综合症。方法：选择一台适当的气泵产品对系统进行有效控制。结果：简单制作的正气压呼吸机经使用符合临床要求,可有效提高患者睡眠质量。结论：该正气压呼吸机简单、可靠,取得了很好的治疗效果,值得在临床推广应用。     

无创正压通气在急腹症并发急性呼吸窘迫综合征中的应用效果

目的：探讨采用无创正压通气治疗因急腹症引起的急性呼吸窘迫综合征的临床效果以及对患者的影响。方法：选取本院2011年3月-2012年3月收治的急腹症合并出现急性呼吸窘迫综合征患者共39例,对患者采用无创正压通气治疗。结果：患者通过无创正压通气治疗后,其血气分析数据明显得到改善,血氧饱和度以及氧气分压分别为（92．1．±6．1）％和（93．0±3．1）mmHg。其中29例患者通过无创正压通气治疗后,其呼吸窘迫症状均得到明显改善,有效率为74．4％。结论：无创正压通气治疗急腹症并发呼吸窘迫综合征能取得较为满意的疗效,且不良反应少,患者耐受情况较好。     

新生儿无创正压通气的应用进展

无创正压通气指的是不经过人工气道(气管切开或气管插管),而是通过鼻罩、鼻塞或面罩等无创伤的方式将患者和呼吸机相连接,经呼吸机给予压力支持而完成通气的方式,临床主要应用于早产儿呼吸暂停、气管插管拔管后及急性呼吸窘迫综合征初始治疗等。目前临床常用的无创正压通气包括经鼻持续气道正压通气、经鼻间歇正压通气/经鼻同步间歇正压通气、双水平气道正压通气、加温湿化高流量鼻导管通气和经鼻高频通气等。近年来,无创通气技术得到快速发展,在新生儿,尤其是早产儿呼吸支持措施中,常被优先考虑,旨在减少有创通气带来的相关损伤及并发症,改善患儿预后。因此,加强对无创通气的理解及认识很有意义,本文就以上几种常用无创正压通气的应用进展作一综述。     

Microbiological evaluation of central venous catheter administration hubs.

We compared, in three intensive care units, colonization of hubs with hub protection boxes or hubs with needleless closed connectors; 137 central venous catheters and 451 hubs were randomized in two groups with similar characteristics. Catheter and hub colonization were not different between the two groups. Among 30 colonized catheters, the same isolate was found in only two hubs; hub contamination rarely is responsible for catheter colonization in short-term catheters. Further studies are required to evaluate the benefit of protected hubs compared with unprotected hubs.     

慢性阻塞性肺病急性加重期早期使用无创正压通气的临床观察

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期早期的临床疗效。方法：选择180例慢性阻塞性肺病急性加重期早期患者,随机分为研究组与对照组,对照组给予止咳、平喘、化痰、吸氧、抗感染等一系列常规治疗,研究组在此基础之上给予无创正压通气治疗。结果：治疗1周后,两组患者的呼吸频率、心率、平均动脉压等基本情况均有所改善,而研究组的改善情况明显好于对照组（P＜0.01）;两组患者的PaO2水平均有所上升,PaCO2水平均所有下降,而研究组患者两种指标水平的变化明显大于对照组（P＜0.01）。结论：采用无创正压通气方法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期早期的临床疗效较为显著,适合临床推广应用。     

腹腔引流液监测对一次性引流袋更换时间影响探讨

目的探讨腹部手术后腹腔引流一次性引流袋更换的适宜时间。方法对照组30例,每日按照无菌操作方法更换一次性引流袋;观察组40例,于术后当日(置管24 h)、第3日更换一次性引流袋,两组均分别于置管24 h、第3天更换一次性引流袋时,取腹腔引流管内侧与引流袋接头处及引流袋内引流液做细菌培养监测。结果置管24 h,腹腔引流管内侧与引流袋接头处引流液的细菌培养阳性率对照组为3.3%,观察组为2.6%,引流袋内引流液的细菌培养阳性率对照组与观察组均为0;置管3 d腹腔引流管内侧与引流袋接头处引流液的细菌培养阳性率对照组为8.1%,观察组为14.2%,引流袋内引流液细菌培养阳性率对照组为6.7%,观察组为15%。两组比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论在临床护理工作中,频繁的更换引流袋容易增加细菌污染的机会,间断更换引流袋并没有提高细菌阳性率,一次性引流袋的更换时间可以每3 d天更换1次。     

鲍氏不动杆菌所致ICU感染的原因分析与措施

目的对一起由鲍氏不动杆菌所致ICU感染的原因进行分析。方法根据8例患者痰细菌鉴定鲍氏不动杆菌,且耐药性高度相似,对ICU展开全面的环境监测,包括病房空气、吸引管开关、吸引连接管接头、微泵表面、呼吸机面板、EDA表面、手提电脑鼠标、监护器面板进行细菌鉴定。结果吸引连接管接头、呼吸机面板检出鲍氏不动杆菌;该菌除对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为25.0%,中介率为75.0%外,对其他抗菌药物的耐药率均为100.0%。结论这起由鲍氏不动杆菌引起的ICU感染,主要通过工作人员的手污染了周围环境,再通过接触传播,在呼吸机使用中引起患者感染,加强对工作人员的培训,严格执行手卫生,严格消毒可减少医院感染。     

无创双水平气道正压通气治疗重度急性左心衰竭

目的观察无创双水平气道正压通气对重度急性左心衰竭的疗效。方法选择16例次经常规治疗方法无效的重度急性左心衰竭所致的严重低氧血症患者,进行无创双水平气道正压通气,并行临床症状、体征、有创动脉血压、血气分析等指标监测。结果16例次重度急性左心衰患者抢救成功15例次,死亡1例,抢救成功率93.7%。治疗2h后患者生命体征稳定,氧分压和氧饱和度明显提高,通气前后比较P<0.01。结论无创双水平气道正压通气,通过调节压力支持和呼气末正压水平,可改善左心功能,降低肺间质和肺泡的渗出,改善通气血流比率,有利于气体交换,从而提高动脉氧分压和氧饱和度。