人文关怀应用于自费体检者健康体检的效果分析

目的 探讨人文关怀在自费体检者健康体检中应用效果.方法 我院于2016年2月在体检部实施人文关怀护理模式,比较实施前3月及实施后3月内不良事件、纠纷、投诉发生率,并于实施前3月内及实施后3月内随机选取60名自费进行健康体检体检者作为对照组和研究组,比较两组患者护理满意度.结果 实施前3月内不良事件、纠纷、投诉发生率均高于实施后3月内,比较有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理满意度(96.67%)显著高于对照组护理满意度(81.67%),比较有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀护理在自费体检者健康体检中应用,能降低不良事件、纠纷、投诉发生率,提高体检者护理满意度.     

谈医护合作模式下的病房陪护管理

目的：探索医护合作管理病房陪护的新模式。方法采用回顾性研究,比较实施医护合作模式管理陪护前后病房陪护率、医院感染率、患者满意度及医务人员满意度。结果实施医护合作模式后,病房陪护得到有效管理,与实施前相比,病房陪护率从97．78％降低至66．67％（P＜0．01）,患者满意度从90．00％提高至99．56％（P＜0．05）,医务人员满意度从82．22％提高至95．56％（P＜0．05）,差异均有统计学意义;医院感染率从9．56％降低至4．22％,P＞0．05,无统计学差异。结论医护合作模式管理病房陪护可有效降低陪护率,提高患者和医护务员满意度;对医院感染率的控制可能有一定效果。     

实施无缝隙管理提高节假日护理质量效果分析

目的：探讨在节假日期间实施无缝隙护理管理的效果。方法实施节假日无缝隙管理,比较实施前后节假日期间的患者满意度、医师对护士的满意度、护理质量及护理缺陷及投诉的发生率,进行效果评价。结果实施后患者满意度由实施前的90％上升至98％,医师对护士的满意度由实施前的83．63％上升至96．36％,护理质量较实施前有明显提高（ P＜0．05）;差异有统计学意义（P＜0．05）;护理缺陷或投诉明显降低,由实施前的7例降至实施后的1例。结论实施节假日期间无缝隙护理管理,提高了患者及医师的满意度,提升了节假日期间的护理质量,有效地保证节假日护理安全,同时培养一批护理骨干,有利于护理管理人才的成长和储备。     

程序化和谐护理对体检中心护理服务的影响

目的探讨程序化和谐护理对体检中心护理服务的影响。方法选取2016年7月—2018年6月在体检中心进行体检的1 500例健康体检者,按照随机数字表法将其分为A组(750例)和B组(750例),A组采取常规护理服务,B组采取程序化和谐护理服务,并比较不同组护理效果。结果 B组体检者体检等待时间和体检时间均明显短于A组(P <0. 05); B组护理意外事件、护理纠纷和护理投诉事件发生率均明显少于A组(P <0. 05);护理前,A组和B组汉密尔顿焦虑(HAMA)评分与汉密尔顿抑郁(HAMD)评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),护理后B组患者HAMA和HAMD评分均明显低于A组(P <0. 05); B组患者对体检环境舒适度、体检流程通畅度、体检项目宣教以及个人隐私保密度等满意度评分明显高于A组(P <0. 05)。结论程序化和谐护理在体检中心护理服务中护理效果良好,不仅能缩短体检等待时间以及体检时间,同时还能减少护理不良事件以及提高护理满意度。     

食管贲门癌患者术后护理风险管理

目的：通过实施风险管理,降低食管贲门癌患者术后风险事件发生率。方法成立风险管理小组,实施风险评估、风险宣教、预防措施、应急措施、上报程序。结果实施风险管理前,风险事件发生率为8．73％;实施风险管理后,风险事件发生率为1．72％。实施风险管理前,患者满意度为90．48％;实施风险管理后,患者满意度提升为98．28％。差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论实施风险管理可以有效保证食管贲门癌患者术后活动的安全性。     

精益管理在健康体检信息化流程中的应用

目的通过建立与实施精益信息化健康体检流程管理（下文简称“精益信息化”）,优化健康体检服务流程,提高客户满意度。方法研究对象选自我院2008年4至7月和2012年4至7月健康体检人群,采用随机抽样方式选取2008年1001人次,2012年1124人次进行两样本t检验统计分析无显著性差异,就体检登记时间、填写检验单时间、整理体检报告时间、人力资源使用情况比较、体检结果完整率来评价该模式实施前后的效果。结果实施“精益信息化”后,体检登记时间从（250．0±7．7）min／100人次降低到（7．8±0．9）min／100人次;填写检查单时间从（137．0±10．6）min／100人次降低到（26．0±2．9）min／100人次;整理体检报告时间从（702．0±11．7）min／100人次降低到（300．0±12．6）min／100人次;检查结果完整性与准确性由67．0％提高到99．2％;体检人数新增率从17．8％提高到29．4％;“全程数字模式”实施前后比较差异均有统计学意义（x。=461．944,P〈0．05）。结论精益理念可用于健康体检信息化流程的管理。     

儿科门诊输液的安全性措施分析

目的：探讨确保小儿门诊输液安全、杜绝给药差错的有效管理方法。方法通过分析发生的给药差错,陕西省人民医院于2014年5月开始实施在收药处发号、输液时对号,以及输液、续液时与患儿家长双人查对制度。将实施前一年（2013年3月至2014年4月）115209人次接受静脉输液治疗的患儿作为对照组,实施后一年（2014年5月至2015年4月）132083人次患儿作为观察组,比较前后两年的给药不良事件、差错、投诉等发生情况及家长满意度和护士的评价进行统计比较,并进行统计分析。结果实施发号、对号与患儿家长双人查对制度后,收药缺陷、输液差错、换药差错、流程缺陷、纠纷投诉的发生率与实施前比较差异均有统计学意义（χ2值分别为16．311、8．284、14．905、14．076、4．808,均P＜0．05）。患儿家长满意度由实施前的75．67％提高至实施后的95．77％,差异有统计学意义（χ2＝25．998,P＜0．01）。护士评价在杜绝差错、加强健康教育、提高患儿对医护人员的信任、提高输液安全质量评价与实施前比较差异均有统计学意义（ t值分别为－4．077、－7．361、－6．940、－3．563,均 P＜0．05）。结论儿科门诊输液间静脉输液治疗中实施与患儿家长双人查对制度,能明显减少给药缺陷和投诉,杜绝差错,提高患儿家属的满意度。     

十堰市某医院“后医疗管理”对提升医院服务质量和患者满意度的意义

目的 探讨十堰市某医院后医疗管理的建立与实施对提升医院服务质量、提高患者满意度的价值及意义.方法 在院内建立“后医疗管理中心”后,采用电话、短信方式对全院各临床科室的出院患者在住院期间或出院后1周内进行回访,对每位接受回访患者的满意情况、意见及建议进行如实记录并于月底进行汇总统计;对患者住院或出院后的投诉或建议以交流涵形式送达被投诉科室并责令其进行如实调查、核实并以书面形式反馈给后医疗管理中心.由后医疗管理中心相关人员就处理或整改结果反馈给患者.对上述流程按年度进行统计分析.结果 建立后医疗管理中心后,2年内共回访收集患者有不满或建议的803人次,其中2010年度实回访41248人次,回访率为95.23％;回访获得516人次提出不满信息,总满意度为98.75％.2011年度实回访44562人次,回访率为96.79％;回访获得287人次提出不满或建议,总满意度为99.36％.2011年与2010年相比,患者各项不满事件人次数均有下降,获得回访率也明显提高(P＜0.01),患者满意度也获得提升(P＜0.01).结论 该医院建立后医疗管理中心,进行定期回访,可随时了解患者的不满事件,通过实时处理并对不满事件改进可有效提升医院服务质量,提高患者满意度.     

医疗器械管理中应用风险管理联合人因失误分析法的价值研究

目的：探究将风险管理联合人因失误分析法运用于目前医疗体系医疗器械管理中的价值与意义。方法：2019年1月～2020年12月本院医疗器械管理中心均于常规风险管理下进行医疗器械管理,2021年1月～2022年6月,医院进行医疗器械风险管理改革,中心引进风险管理联合人因失误分析法并将其运用于医疗器械管理中。分析改革前后各类别医疗器械的不良事件发生率与医疗器械使用满意度。结果：管理实施后医疗器械不良事件发生率低于管理实施前,医疗器械使用满意度高于管理实施前,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：将风险管理联合人因失误分析法运用于医疗器械管理过程中,可提升管理中心工作人员专业度,降低医疗器械使用过程中不良事件发生率与医患纠纷发生率,对医院形象有正面积极影响,利于医院良性健康发展。     

风险管理对急诊科护理风险事件发生率的控制效果分析

目的探讨和研究风险管理措施在急诊科护理中对于风险事件发生率的影响。方法对2012年1月-2012年12月之间急诊科收治的100例患者进行风险护理管理,以此作为研究组,选取同期收治的采用常规护理措施的100例急诊科患者作为对照组,对比两组患者护理后的风险事件发生率以及患者满意度等。结果从风险发生率对比来看,研究组无一例发生风险事件或护理投诉,对照组则为9％,研究组显著低于对照组（P〈0．05）：从患者满意度来看,研究组为97％。对照组为83％,研究组显著高于对照组（P〈0．05）。结论风险管理措施对于急诊科护理来说有着积极的意义,能够有效提高患者满意度的同时降低风险事件发生率,是一种有效的护理管理模式,值得提倡和推广。     

体检人群健康风险“红色预警值”报告及随访效果评价分析

目的 探讨体检中危及健康的“红色预警值”报告流程及实施随访的效果评价.方法 选取2011年7月至2012年6月在我院健康管理科进行体检发现的1 168例“红色预警值”患者作为对照组,2012年7月至2013年5月发现的973例“红色预警值”患者作为实验组,按新制定的报告流程及追踪随访体系实施诊疗,运用SPSS 13.0统计软件包进行数据分析,对追踪随访率、就诊率、平均就医时间、随访患者满意度、不良事件发生率五个指标进行综合分析,连续变量进行配对t检验、分类变量进行配对列联表χ^2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 通过新制定的报告流程及追踪随访体系实施诊疗,分析实验组和对照组的各项指标和数据,包括追踪随访率（对照组96.92％,实验组100％,X2=30.503,P＜0.05）、就诊率（对照组83.48％,实验组93.63％,χ^2=52.142,P＜0.05）、平均就医天数[对照组（3.0±0.5）d,实验组（1.5±0.5）d,t=69.12,P＜0.05]、随访患者满意度（对照组87.84％,实验组96.20％,r=48.361,P＜0.05）、不良事件发生率（对照组0.26％,实验组0.10％,χ^2=0.102,P＞0.05）.实验组追踪随访率、就诊率、平均就医时间、随访患者满意度与对照组结果比较均有明显统计学意义,不良事件发生率无统计学意义.结论 体检“红色预警值”报告及追踪随访的实施大大缩短了患者就医时间,提高了疾病诊治的成功率、受检者的满意度以及追踪随访率.根据实际情况,不断加以改进,使“红色预警值”管理及服务质量得以提升.     

社区围绝经期妇女生殖道感染现状及干预评价

目的分析社区围绝经期妇女生殖道感染（RTIs）状况,评估综合干预效果,为建立和完善社区卫生服务体系提供基层资料。方法随机选取45—65岁925名围绝经期妇女为研究对象,采取临床筛查和问卷的形式,对生殖道感染的知识、态度和行为;RTIs症状;医疗费用、妇科检查、医疗技术水平、服务态度、保健服务及时性和便利性等进行调查。了解和分析其生殖道感染状况及其影响因素。应用方差和多因素Logistic的方法对数据进行统计分析。在基线调查的基础上,实施为期1年的社区综合干预。结果RTIs患病率为31．89％,依次为萎缩性阴道炎（9．30％）、宫颈炎（5．51％）、附件炎（4．97％）、外阴阴道假丝酵母菌病（4．54％）、慢性盆腔炎（3．78％）、滴虫阴道炎（292％）;经Logistic分析表明：年龄、不良卫生习惯和丈夫RTIs自觉症状是RTIs发生的危险因素,文化程度和公费医疗则是其保护因素。干预1年后,有关RTIs知识、态度、行为正确率及总患病率情况均有所改善（x2值分别为27．948、16．750、82．137、8．256,均P〈0．01）。结论重视围绝经期RTIs,加强社区综合干预,有助于改善围绝经期妇女的生活质量,提高健康水平。     

健康管理对离退休人员心血管疾病的干预研究

目的健康管理的实施,对离退休人群心血管危险因素的干预效果。方法选取2009年-2011年在我院老干部门诊进行健康体检的离退休人群（年龄≥60岁）170名,随机分成对照组和观察组,对照组未进行管理,观察组进行为期2年的健康管理,观察研究对象腰围、BMI、血压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、急性心脑血管事件发生的情况。结果健康管理1年后,SBP和DBP在观察组与对照组间有统计学差异（P〈0．05）;管理2年后,除腰围以外的八项指标在时相上均有统计学差异（P〈0．05）;急性心血管事件发生情况两组相比无统计学差异（P〉0．05）,但观察组的发生率相比对照组降低效果更明显。结论健康管理的实施,可有效降低离退休人群心血管危险因素的风险,降低急性心血管事件的发生率,提高慢病管理的效果。     

精细化管理在妇科病房护理安全管理中的应用

目的：探讨精细化管理在妇科护理安全管理中的应用及效果,为医院管理者提供理论支持。方法从2012年9月起对西安交通大学两家附属医院的妇科病房实行严格地精细化管理一年。2012年8月（精细化管理前）及2013年9月（精细化管理一年后）分别对妇科的患者及其家属进行满意度问卷调查,统计差错事故的发生率,评估护理质量并对精细化管理实施前后患者及其家属的满意度得分、差错事故的发生率及护理质量得分进行比较和分析。结果实施精细化管理后患者及其家属的满意度高于实施精细化管理前的满意度,差异具有统计学意义（χ2＝42．94,P＜0．05）;实施精细化管理后妇科病房差错事故发生率减少,与实施精细化管理前相比,差异具有统计学意义（χ2＝4．44,P＜0．05）;精细化管理实施后护理质量的急救品管理、护士长管理、文件书写、消毒隔离、各班工作质量、基础护理、“三基”考核和健康教育知晓率等各维度得分均高于精细化管理实施前的护理质量得分（t值分别为10．88、14．65、16．06、35．53、22．33、22．20、30．40和45．30,均P＜0．05）。结论精细化管理不但能提高患者及其家属的满意度,而且能降低差错事故的发生率,改善护理服务质量,保障妇科病人的护理安全,因此要大力提倡精细化护理管理,提高护理管理质量。     

广西鹿寨县饮食及公共场所从业人员健康检查结果分析

目的通过了解广西鹿寨县饮食及公共场所从业人员健康检查情况,为制定下一步传染病防治措施提供依据。方法对鹿寨县城内从事饮食及公共场所服务的从业人员进行健康检查,了解其疾病既往史,进行内科、影像学、肝功能检查等,并分析检查合格率分布情况。结果2010-2012年鹿寨县饮食及公共场所从业人员传染病检出率为2．6％。传染病主要为乙型肝炎、化脓性或渗出性皮肤病、活动性肺结核。2010-2012年各年度饮食从业人员健康检查合格率均明显高于公共场所（P〈0．05）;饮食及公共场所从业人员检查合格率呈逐年升高趋势（P〈0．05）。2011、2012年该地从业人员乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性率明显低于外地从业人员（P〈0．05）。该地从业人员各年度HBsAg阳性率呈逐年下降趋势（P〈0．05）。结论预防性健康检查可早期发现饮食及公共场所从业人员传染病感染情况,防止传染病向广大人群传播。另外,对从业人员进行卫生知识宣传教育,提高从业人员体检合格率也是重要的预防措施。     

支气管哮喘患者社区综合防治效果评估

目的评估社区综合防治支气管哮喘的效果,探讨社区综合防治措施在支气管哮喘缓解期中的作用。方法于2007年2月—2009年2月对124例哮喘缓解期患者给予社区综合干预措施,即健康教育、中药穴位敷贴疗法、变应原特异性免疫疗法、长期个人用药计划、规范化管理和跟踪随访,随访期为2年。结果 2年后哮喘被部分控制或完全控制的患者占84.7%;患者肺功能明显改善(P0.05),且随综合管理时间的推移而进一步改善。综合防治6个月后患者生存质量明显提高(P0.05),但生存质量子项目"心理状态"差异无统计学意义,1年后生存质量总分及各子项目差异均有统计学意义(P0.01)。门诊和住院次数由(2.3±2.6)次/年下降为(1.1±1.7)次/年,医疗费用由(3487±2568)元/年下降为(1685±1352)元/年,差异均有统计学意义(P0.01)。结论综合防治可有效减少哮喘的发作频率,延长缓解期,提高生活质量。     

2010—2012年上海市健康体检质量控制督查结果分析

目的 :通过对历次质控督查资料的分析,了解质控督查中存在的问题,从而提出更有效的改进措施。方法 :回顾性分析2010—2012年健康体检质控督查结果,以督查中存在的问题为导向进行统计分析。结果:在过去的3年中,通过对体检机构的定期督查整改,体检机构的优秀率从52.2%上升到76.4%(P0.05),健康体检执业许可证书的现场索证率从89.1%上升到100%(P0.001),口腔科设置的合格率从41.3%上升到83.1%(P0.001),实验室检测管理的合格率从56.2%上升到82.0%(P0.001),主检医生资质的合格率从83.1%上升到94.4%(P0.05),乙肝项目检测管理的合格率从76.4%上升到89.9%(P=0.016),放射科设置的合格率从59.6%上升到70.8%(P=0.116)。结论 :经过3年的质控督查,逐步规范了健康体检秩序,凝聚了行业共识,但仍存在参与健康体检的医务人员队伍不够稳定、执业行为不够规范、人员机构不够合理等问题。     

2007年广州市城区部分小汽车车内空气污染状况调查

[目的]了解小汽车车内微环境空气质量及其对车内人员健康造成的影响,以便提出相应的防治措施。[方法]2007年8月,黄埔区疾病预防控制中心在广州市城区对部分小汽车进行车内微环境有害因素检测,并对司机进行问卷调查及体格检查。[结果]调查司机和饮食从业人员各106人,眼睛有刺激感、喷嚏、咳嗽、头晕罹患率,司机高于饮食从业人员（P〈0.01或〈0.05） 恶心、腰痛、皮炎、月经不调（女性）罹患率2组人员的差异无统计学意义（P〉0.05） 出现症状者所占比例,开新车的为42.25%,开旧车的占22.86%（P〈0.05）。检测123辆小汽车,与室内空气质量标准比较,超标率甲苯、苯、甲醛分别为70.73%、61.79%、29.27%,二甲苯、总挥发性有机物（TVOC）、一氧化碳、二氧化碳、细菌总数分别为21.13%、56.91%、14.63%、2.44%、1.63%。[结论]小汽车内空气中多种有害因素超出国家卫生限值,部分司机出现相应临床症状。     

尘肺肺泡灌洗的院内感染控制

目的探讨更完善有效的尘肺肺泡灌洗院内感染的控制方法。方法气管镜室与医院感染管理科联合,把尘肺肺泡灌洗的院内感染控制作为每月质量监测的内容,通过对深圳市职业病防治院2012年6—12月的193例肺泡灌洗的患者从多个环节进行院内感染控制,与2011年3月—2012年5月的193例肺泡灌洗患者进行对照,分析实施院内感染控制前后尘肺肺泡灌洗患者和医务人员院内感染情况、内镜监测情况,探讨更完善的院内感染控制方法。结果实施院内感染控制后,内镜监测的合格率（内镜内腔100％,内镜表面100％）高于控制前（内镜内腔92．2％,内镜表面88．1％）,实施院内感染控制后,医务人员无发生院内感染,低于控制前发生率（1．81％）,患者院内感染发生率（1．03％）低于控制前（6．21％）,差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论完善后的尘肺肺泡灌洗的院内感染控制方法,能有效降低院内感染的发生率,提高内镜监测的合格率,更好保证尘肺患者和医务人员的健康。