脑干腔隙性梗塞的MRI,TCD与临床

本文对８５例脑干腔隙性梗塞（腔梗）患者的头颅ＭＲＩ、部分ＴＣＤ及临床特征作回顾性分析。结果：本组患者发病年龄较大，７５％有长期高血压史，临床表现为复杂性、多样化特点，且多数缺乏典型的交叉或脑干孤立症征。ＭＲＩ扫描显示腔隙灶以桥脑腹侧居多，病灶＜０．５ｃｍ者可无症状或症状轻微。ＴＣＤ可很好反映椎－基底动脉系统的血管弹性及血流速度，对脑干腔梗的诊断有一定的帮助，但定位不甚准确。ＭＲＩ仍是诊断脑干腔梗的最佳手段。     

腔隙梗塞的临床、CT与MRI分析

CT 问世以来,腔隙梗塞已有大量报告。现将我院1989年10月至1990年3月,治疗的20例腔隙梗塞的临床与 CT、MRI 对比分析结果报告如下:临床资料一、年龄与性别:20例均为男性。年龄47～80岁。其中50岁以下1例,50～59岁6例,60～69岁居多。二、既往史:与腔隙梗塞发病关系最密切的是高血压伴动脉硬化9例。伴糖尿病2例。病因不明22例。TIA 5例,可逆性脑缺发作(RIND)2例。三、临床表现:以有症状无神经系统定位体征7例(35%)最多。多表现椎基底动脉系     

脑桥腔隙性梗死的临床分析

以往脑桥梗死的早期诊断比较困难,随着MRI检查的广泛应用,过去临床不能准确定位的脑桥梗死得到了确诊,使临床医生对脑桥梗死的临床表现有了新的认识。本文总结临床资料如下。     

貌似半球病变脑桥腔隙性梗死13例临床分析

随着MRI影象技术的普及，脑桥腔隙性梗死并非表现出经典脑桥定位体征，而表现对侧偏身运动障碍（面、舌瘫）和（或）偏身感觉障碍、共济失调性轻瘫，貌似大脑半球病灶定位体征，易导致错误定位。现就MRI证实的貌似半球病变的桥脑腔隙性梗死13例患者分析如下。     

脑桥腔隙性梗死37例临床分析

为总结脑桥腔隙性梗死诊治经验,现将我院近2年收治的37例脑桥腔隙性梗死患者的临床和影像学资料分析如下。     

腔隙,腔隙性梗塞与腔隙状态

自ＣＴ引用以来，国内已有不少腔隙性梗塞与腔隙状态的论述，引证最多的参考文献是Ｆｉｓｈｅｒ的报道。由于Ｆｉｓｈｅｒ引述Ｐ．Ｍａｒｉｅ的原著有若干讹传，因此“腔隙状态”（Ｅｔａｔｌａｃｕｎａｉｒｅ－ｌａ－ｃｕｎａｒｓｔａｔｅ）在Ｆｉｓｈｅｒ笔下已面目全非。现就国内部分报道与Ｆｉｓｈｅｒ及Ｐ．Ｍａｒｉｅ原著进行对照分析，以明确腔隙、腔隙性梗塞与腔隙状态的正确涵意。有谓：“自上世纪Ｄｕｒａｎｄ－Ｆａｒｄｅｌ（１８４３）在其有关脑软化的论文中首先使用了‘腔隙’（Ｌａ－ｃｕｎｅｓ）一词描写病理所见以来，已有…     

貌似半球病变脑桥腔隙性梗死13例临床分析

随着MRI影象技术的普及,脑桥腔隙性梗死并非表现出经典脑桥定位体征,而表现对侧偏身运动障碍(面、舌瘫)和(或)偏身感觉障碍、共济失调性轻瘫,貌似大脑半球病灶定位体征,易导致错误定位.现就MRI证实的貌似半球病变的桥脑腔隙性梗死13例患者分析如下.     

腔隙梗塞自然史与诊断检查

随着临床辅助诊断技术的不断发展,提高了对腔隙梗塞的生前诊断水平,促进了对腔隙自然史的研究。了解其诊断检查和自然史,不仅有助于对危险因素及病理病因的认识,也有益于临床、病理与诊断检查相关性的估价。本文就此综述如下。     

30例小儿外伤性腔隙梗塞的临床分析

小儿外伤性腔隙梗塞国内外报道甚少。1993年1月~1996年12月我们收治小儿外伤性腔隙梗塞30例,现报告如下。临床资料本组30例(男22例,女8例)。年龄平均4.8岁,10个月~11岁。致伤原因:跌伤16例,坠落伤6例,车祸伤4例,打击伤4例。均为闭合性颅脑损伤,无肢体骨折等合并伤。伤时意识情况:16例意识清楚,14例有短暂昏迷(<10min)。梗塞症状:均于伤后2~48h     

腔隙性脑梗塞的MRI与临床

观察２２１例经头颅ＭＲＩ确诊为脑梗塞资料，１５７例为腔隙性梗塞，〈６０岁者发病率为２３．６％，≥６０岁者为７６．４％，其中８６．６％的患者伴有明确的中枢神经系统症状，１３．４％神经系统检查无异常，腔隙梗塞以基底节区最多见的６１．８％，脑叶１５．９％，侧脑室体旁放射冠，半卵圆中心１１．５％，丘脑５．１％，脑干及小脑分别为２．５％和３．２％，病灶部位分布及临床体征，对腔隙性脑梗塞的早期诊断，治疗及预后     

放射冠腔隙性梗塞的CT与临床

放射冠腔隙性梗塞的ＣＴ与临床陆正齐，焦亮，荣良群，姚惠芳，刘亮，汪瑞民为探讨放射冠腔梗的临床特征，将本院１９９１～１９９４年经ＣＴ诊断且临床资料完整的放射冠腔梗１００例进行分析，报告如下：１临床资料１．１一般资料本组１００例中男７０例，女３０例。年龄...     

小儿外伤性基底节区腔隙梗塞17例报告

小儿外伤性基底节区腔隙梗塞１７例报告刘泉开，陈恒小儿头部外伤后引起基底节区腔隙梗塞的报道并不多见。１９８８年５月至１９９３年１０月，我们共收治本病１７例。现报告如下并结合文献进行讨论。临床资料１．一般资料：男１２例，女５例。年龄６月至１４岁。坠落伤８...     

多发性腔隙梗塞致精神障碍的临床表现与磁共振成像

16例多发性腔隙梗塞均以磁共振显像确诊。临床表现精神症状类型为分裂样精神病、抑郁状态、躁狂-抑郁交替发作与慢性脑病合并分裂样精神病四类。其差异与患病年龄和病变部位等有关。脑电图仅37.5%异常率,与MRI对照有显著差异。病理反射可提供部分诊断线索。     

腔隙状态（24例临床与CT分析）

本文分析了24例由临床特征和CT头颅扫描所证实的腔隙状态病例,讨论了诊断和治疗,并强调抗高血压等基础病的治疗对预防本病的重要意义。     

腔隙性脑梗死的MRI研究及与CT的比较

目的　分析腔隙性脑梗死 (LI)的影像学特点及其临床意义 ,比较MRI和CT在LI诊断中的价值。方法　对 1 57例经临床、MRI诊断明确为LI患者的病灶形态大小、部位、数量进行统计 ,其中 1 1 5例患者行 2次或以上MRI检查 ,68例患者同时行CT检查。结果　① 1 57例行MRI检查患者共发现LI灶 1 4 59个 ,最多见于豆状核 (占 40 8% ) ,其次为放射冠、丘脑、内囊、尾状核、桥脑 ,可为圆形、椭圆形、条索状病灶。② 68例既做CT ,又做MRI患者中 ,MRI检出的病灶数为CT的 4 3倍 ,其中绝大多数CT漏检病灶直径≤ 5mm或位于幕下。③ 1 1 5例行 2次或以上MRI检查患者中有 77例 (67 0 % )急性期后复查病灶较前缩小。结论　①LI常为多发 ,且第一次临床发病时多数患者颅内已存在无症状性LI病灶。②LI灶易为CT忽略 ,尤其是幕下病灶或≤ 5mm的病灶 ,这是造成既往文献报道LI好发部位差异较大的一个主要原因。③尽管LI病灶较小 (≤ 2 0mm) ,但大部分 (67 0 % )急性期存在在周边水肿 ,需要相应的临床治疗     

43例腔隙性丘脑梗塞的CT与临床

丘脑出血文献已有大量报道,丘脑梗塞报道较少。我科1994年10月～1995年8月收治43例丘脑梗塞病人,现将其临床资料分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男28例,女15例。年龄33～89岁,40岁以下3例,41～50岁3例,51～60岁12例,61～70岁21例,71岁以上4例。平均61岁。有高血压病史32例。     

CT与MRI在腔隙性梗死诊断中的对比分析

腔隙性梗死是指脑血管深穿动脉阻塞后形成的微梗死,在脑实质中遗留下不规则的大小2～50mm的腔隙。常见于50岁以上老年人。病灶好发于基底节、内囊、丘脑和脑干[1]。此病发展变化快,如不及时治疗,后果严重。早期明确诊断对腔隙性梗死的治疗至关重要[2]。本文通过回顾性分析我院神经内科2012-01—12收治的31例腔隙性梗死患者的CT和MRI检查资料,对比研究CT与MRI在腔隙性梗死中的诊断价值。     

脑桥中央髓鞘溶解症MRI与临床

目的：观察MRI在脑桥中央髓鞘溶解症（CPM）早期诊断中的作用。方法：报告4例CPM,对其MRI、临床诊断、治疗、预后及发病机制进行回顾和分析。结果：4例CPM均有慢性消耗疾病、电解质紊乱或营养不良的基础;具有闭锁综合征表现,MRI示脑桥基底部对称分布的T_1长T_2信号的脱髓鞘改变仅1例,桥脑与脑其他部位同时存在脱髓鞘改变3例。经缓慢矫正电解质紊乱,给激素、脱水剂等治疗,3例好转,1例死亡。结论：CPM好发于有电解质紊乱或（和）营养不良的疾病,矫正电解质紊乱宜缓慢。脑MRI对本病早期诊断是最有效的检查手段,病因和发病机制未阐明。     

腔隙性脑梗塞100例临床,CT与MRI

腔隙性脑梗塞（ＬＩ）为脑血管疾病的特殊类型。本文报告１００例ＬＩ，并对其临床表现ＣＴ与ＭＲＩ进行比较及分析。ＣＴ问世后虽提高了ＬＩ的检出率，但ＭＲＩ可更早更完整地显示腔隙性病灶，尤其对位于脑干及小脑的微小病灶有独特优越性。因此ＭＲＩ是临床研究ＬＩ的一种有效方法．