早期肠内营养对急性胰腺炎恢复的影响

急性胰腺炎是临床常见病，因为胰酶的消化作用导致脂肪、蛋白质的迅速消耗，体重下降，而禁食水更加重营养的缺乏和不平衡，肠外静脉高营养有很多限制，且有许多副作用。因此肠内营养的优势逐渐显现出来。现将我们的体会报告如下。     

早期免疫肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者免疫功能及预后的影响

目的 探讨重症急性胰腺炎早期免疫肠内营养支持的临床疗效。方法 按性别、年龄配伍原则收集104例重症急性胰腺炎患者的临床资料,其中免疫营养组（研究组）与标准营养组（对照组）,每组各52例,分别于入院时、入院后第7、14天抽取静脉血,检测血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TFN）、T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）、血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）等水平。比较两组患者治疗前后APACHE-Ⅱ评分的变化、首次通便时间、腹痛缓解时间、住院天数。结果研究组治疗第7、14天的血清ALB、PA和TFN水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;研究组治疗第7天CD3、CD4、CD4/CD8比值以及IgG、IgM、IgA水平均明显高于对照组,治疗第14天CD3和CD4以及IgM和IgA水平均高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;研究组治疗第14天APACHE-Ⅱ评分明显低于对照组,且首次通便时间、腹痛缓解时间及住院天数均明显短于对照组（均P＜0.05）;研究组第14天并发症发生率（7.69%）明显低于对照组（19.23%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重症急性胰腺炎患者进行早期免疫肠内营养支持可调节免疫功能,加快病情恢复。     

早期肠内营养支持对急性胰腺炎患者康复效果的影响

目的 评价早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果和安全性.方法 48例急性重症胰腺炎患者随机分为观察组(n=24)和对照组(n=24),其中观察组采用早期肠内营养治疗,对照组采用传统的一般治疗方法,对两组患者的预后情况、炎症反应情况、肠内营养不良反应等情况进行比较.结果 观察组和对照组ICU停留时间、住院时间、第10天APACHEⅡ评分及第10天CT评分均无显著性差异(P＞0.05);两组治疗前后C反应蛋白、白细胞计数均明显下降(P＜0.05);而且两组血小板计数也均有所升高(P＞0.05).结论 尽早对重症急性胰腺炎患者行早期肠内营养支持治疗是安全有效的措施.     

早期肠内营养对急性胰腺炎恢复的影响

<正>急性胰腺炎是临床常见病,因为胰酶的消化作用导致脂肪、蛋白质的迅速消耗,体重下降,而禁食水更加重营养的缺乏和不平衡,肠外静脉高营养有很多限制,且有许多副作用。因此肠内营养的优势逐渐显现出来。现将我们的体会报告如下。     

重症胰腺炎早期肠内营养支持的护理

目的讨论实施早期的肠内营养治疗对急性重症胰腺炎患者的护理及疗效评价.方法选取来我院就诊的急性重症胰腺炎患者62例,随机分为AB两组,A组35例,实施早期肠内营养;B组27例,采用肠外营养(TPN).对两组患者的疗效、并发症发生率以及平均住院天数进行比较.结果 A组患者对肠内营养的疗效优于B组,P<0.05,并发症以及住院天数均低于B组,P<0.05,差异均有明显的统计学意义.结论对于急性重症胰腺炎患者早期应实行肠内营养支持治疗加上个性化护理可取的满意的治疗效果,值得临床的推广应用.     

早期应用肠内营养对急性重症胰腺炎预后的影响研究

目的 分析早期应用肠内营养对急性重症胰腺炎预后的影响.方法 2014年5月—2016年5月期间,选择我院接收的急性重症胰腺炎患者76例作为研究对象,随机分为2组各38例.采用中心静脉置管输注肠外营养治疗对照组患者,采用鼻空肠营养管予以观察组患者肠内营养,对比2组的治疗效果.结果 2组治疗2周后血糖、C反应蛋白、血清淀粉酶变化较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),血清白蛋白较治疗前无明显差异(P>0.05);组间治疗前后比较无显著差异(P>0.05).观察组患者感染率、多器官功能衰竭率以及病死率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用肠内营养有助于改善急性重症胰腺炎患者的预后,值得推广应用.     

早期肠内营养支持对急性重症脑卒中患者预后的影响

目的 探讨早期肠内营养支持能否改善急性重症脑卒中的近期预后.方法 将86例急性重症卒中伴吞咽障碍病人分为2组,实验组43例给予早期鼻管肠内营养,辅以肠外营养;对照组43例给予肠外营养.观察:(1)入院1 d、7 d、14 d时两组营养状态;(2)14 d时两组并发症发生率、病死率.结果 (1)住院14 d,实验组营养指标血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、淋巴细胞计数(TLC)显著优于对照组(P<0.05).(2)肺部感染、上消化道出血发生率比较,实验组显著低于对照组(P<0.05).(3)病死率实验组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期肠内营养干预能够改善急性重症脑卒中营养状态、降低并发症发生率及病死率,改善病人近期的预后.     

早期肠内营养支持疗法对急性重症胰腺炎的影响

目的 探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用。方法 采用前瞻性临床研究,对2003年1月至2006年9月收治并确诊的33例重症急性胰腺炎随机分为试验组和对照组。对试验组实施肠内营养支持疗法。并对入院1周和2周病人的血清白蛋白、外周血白细胞计数、血清淀粉酶、体重及住院时间、胃肠功能恢复时间、费用进行比较。结果 早期肠内营养支持较单纯肠外营养支持治疗能更好的促进机体免疫系统的恢复,减少继发感染的发生,维持机体合成代谢,促进病人胃肠功能恢复,减少住院时间和住院费用。结论 早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎是安全有效、经济的,值得推广。     

早期肠内营养支持对急性脑卒中患者近期预后的影响

目的 通过对急性脑卒中合并意识障碍和急性假性球麻痹患者实施早期肠内营养支持,探讨规范营养支持治疗是否能够改善患者的近期预后.方法 选择急性脑卒中合并意识障碍和急性假性球麻痹患者72例,于入院后48～72h内予以鼻饲能全力的观察组37例,由家属自行鼻饲喂养的对照组35例.观察两组住院21d营养情况和感染并发症发生率及神经功能缺损程度.结果 住院21d时观察组血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数较前升高,有显著统计学差异(P＜0.01);而对照组的各项营养指标无明显改善;观察组神经功能缺损评分显著低于对照组(P＜0.01);观察组合并感染的发生率为16.2%,对照组为77.1%,观察组感染率显著低于对照组(P＜0.01).结论 在脑卒中急性阶段,早期规范的肠内营养支持具有改善患者的营养状况,降低感染性并发症的发生率,促使神经功能缺损评分得到改善,有利于改善患者近期预后.     

早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者机体免疫及营养状态的影响

目的：探讨早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)患者机体免疫及营养状态的影响。方法将2012年4月至2014年3月我院收治的68例SAP患者随机分为两组各34例,两组患者在常规治疗的基础上分别给予早期肠内营养支持(观察组)和肠外营养支持(对照组),比较两组患者治疗前和治疗后l周、2周的机体免疫状态指标和营养状态指标。结果两组患者治疗前的机体免疫及营养状态无明显差异,但观察组在给予早期肠内营养支持l周和2周后的免疫及营养状态指标均优于对照组,且两组患者在给予治疗2周后明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将早期肠内营养支持应用于SAP患者中能有效改善患者机体的营养及免疫状态,影响效果更为积极,值得临床中推广应用。     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎患者中应用分析

目的:评价早期肠内营养在治疗重症急性胰腺炎(SAP)中的安全性、有效性.方法:收住我院ICU的SAP24例患者采用早期肠内营养支持,观察肠内营养并发症,对肠内营养前后APACHEⅡ评分、CT评分及血白蛋白、前白蛋白的变化进行比较.结果:早期肠内营养后7天及14天APACHEⅡ评分较前明显下降,CT评分无明显变化,白蛋白及前白蛋白分别在肠内营养后7天及7、14天较前明显升高.结论:对SAP的患者行早期肠内营养是安全、有效的.     

早期肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎72例的临床分析

目的:观察早期肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的安全性和疗效。方法:对2005年1月～2010年12月年间纳入符合重症急性胰腺炎诊断标准的患者61例在综合治疗的基础上,36例患者采用早期肠内营养治疗(EN组),25例患者采用长期静脉营养治疗(TPN组),比较2组患者的治疗效果、并发症、转手术率,病死率、住院天数的比较。结果:2组治疗前APACHE-Ⅱ评分为(10.5±2.2)和10.4±2.2)分,差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗7天后,EN组APACHE-Ⅱ评分与TPN组相比差异有统计学意义(P<0.05),EN组的首次通便时间、腹痛缓解时间较TPN组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。TPN组的并发症发生率、转手术率、病死率、住院天数较EN组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。2种营养支持对胰腺假性囊肿的形成无统计学差异,EN组(81.8%)对血清转氨酶的改善明显优于TPN组(56.5%)。结论:早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎,可显著改善重症急性胰腺炎患者的临床结局。     

对重症急性胰腺炎患者进行早期肠内营养的临床效果观察

目的:探讨对重症急性胰腺炎患者进行早期肠内营养的临床效果及护理方法.方法:在为2008年6月至2012-6月我院收治的30例重症急性胰腺炎患者进行治疗和护理期间,随机将其平均分为实验组与对照组,为两组患者进行常规治疗.为实验组患者在进行常规治疗的基础上使用鼻空肠管进行早期肠内营养,对比两组患者的护理效果.结果:与对照组相比,实验组患者的血淀粉酶、C反应蛋白、WBC及尿淀粉酶的恢复时间明显减少,P＜0.05,差异显著.结论:对重症急性胰腺炎患者实行早期肠内营养可以显著改善其营养情况,缩短其病程,降低其发生感染的几率、病死率及发生并发症的几率.     

重症急性胰腺炎早期肠内营养支持治疗进展

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床常见急重症,病情凶险,并发症多,病死率高.营养支持治疗的目的 是建立积极的氮代谢平衡.肠内营养(enteral nutrition,EN)作为治疗SAP的重要方法可降低胰腺感染率、病死率.但对EN开始的时间、途径选择、营养种类选择等方面目前国内外尚无权威统一意见.本文就EN营养支持治疗进展作一简要综述.     

肠内营养对重症急性胰腺炎预后的影响

目的:探讨肠内营养对重症急性胰腺炎预后的影响。方法:选择2003年1月~2006年7月在我院接受分期营养治疗的重症急性胰腺炎患者75例。35例接受全胃肠外营养(TPN组);40例同时接受肠内营养(EN)(PN EN组)。比较两组患者症状改善情况,并发症发生率,死亡率,住院天数和住院费用的差异。结果:PN EN组和PN组均能显著缩短病程,减少住院时间,降低住院费用,降低二重感染率(P<0.05),但PN EN组在降低死亡率和减少手术的干预方面优于单纯PN组。结论:PN和EN联合应用是重症急性胰腺炎的合理营养方式。     

早期肠内营养对老年脑出血患者预后的影响

目的：探讨早期肠内营养对老年脑出血患者预后的影响。方法将我院住院治疗的90例老年脑出血患者随机分为两组,观察组45例,对照组45例。观察组给予早期肠内营养,对照组给予肠外营养。比较不同营养方式支持前后,患者血糖（GLU）、电解质、血清白蛋白（ALb）、肝肾功能等血清生化指标的变化,进行疗效判定。结果观察组 ALb 明显升高,血糖、电解质、肝肾功能指标均优于对照组,两组差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论早期肠内营养可有效改善老年脑出血患者营养不足的状况,防止电解质紊乱、免疫功能降低等不良预后。     

重症急性胰腺炎早期肠内营养研究进展

急性胰腺炎（Acute pancreatitis,AP）是由于胰外因素诱发,启动胰腺的自身消化、胰腺腺泡破坏和胰腺细胞坏死的急性化学性炎症。在不同个体之间,其临床发展过程有很大的差异。根据临床表现可以分为轻症急性胰腺炎（Mild acute pancreatitis MAP）和重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitisSAP）。前者约占80％,呈自限性;后者约占20％,需要长时间的治疗,     

早期空肠内营养在重症急性胰腺炎患者中的应用

目的:探讨早期空肠内营养(EN)在重症急性胰腺炎治疗中的价值。方法:74例重症急性胰腺炎随机分为肠内营养组(EN)和肠外营养(PN)组,每组37例。EN组在入院后3￣5天即实施空肠内营养。PN组完全肠外营养,其余常规治疗两组完全相同。比较两组的并发症、住院费用和住院时间。结果:肠内营养治疗重症急性胰腺炎可降低并发症、住院费用和住院天数。结论:早期空肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中有重要临床价值。     

肠内营养在急性重症胰腺炎中的早期应用

目的：探讨在急重症胰腺炎的早期治疗中，肠内营养的重要性及有效性。方法：以本院近3年来收治的19例ASP患者中，经综合治疗，早期应用肠内营养，监测生化指标，并发症及病死率。结果：19例病人，除1例死于其他病因外，均未死亡且无症状加重及淀粉酶升高。临床效果满意。结论：早期肠内营养在ASP中的应用是安全有效的。     

早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响探讨

目的 探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响.方法 选取2013年7月—2016年7月我院及笔者在山西省人民医院进修时收治的84例重症急性胰腺炎患者,根据营养支持方式的不同分为肠内组与肠外组各42例.肠内组给予肠内营养支持,肠外组给予肠外营养支持,对比2组治疗前后APACHEⅡ评分及T淋巴细胞亚群水平.结果 治疗前,2组APACHEⅡ评分及T淋巴细胞亚群水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,肠内组各项指标水平均明显优于肠外组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期肠内营养支持可有效改善重症急性胰腺炎患者机体免疫功能,临床效果显著,具有一定的推广应用价值.