乳腺癌术后自制单管负压引流的应用

目的:预防乳腺癌术后并发症的发生。方法:选取126例乳腺癌根治术患者,随机分成两组,观察组(65例)采用自制单管负压引流瓶持续吸引并加压包扎;对照组(61例)应用一次性双管负压持续吸引,加压包扎。结果:观察组术后皮下积液、皮瓣坏死、切口感染等并发症发生率为9%,低于对照组的21%(P<0.01)。观察组平均拔管时间(4.6 d)短于对照组(6.3 d)。结论:乳腺癌术后采用自制单管负压引流瓶持续吸引并加压包扎的方法,可更好地预防术后并发症的发生。     

乳腺癌术后皮下积液引流方法的临床效果研究

目的寻求一种创伤小、方便操作的乳腺癌术后积液引流方法。方法将乳腺癌术后引流管拔除后皮下积液患者90例,随机分为对照组A、对照组B和实验组。对照组A采用注射器穿刺抽积液。对照组B采用重新切开置管引流。实验组采用静脉留置针穿刺置管引流。观察三组积液持续时间,患者的满意度,医护人员换药工作量有无差异。结果三组积液持续时间比较无显著性差异（P〉0．05）,对照组B操作前恐惧、疼痛评分高于其他两组（P〈O．05）,对照组A生活不便感高于其他两组（P〈0．05）,实验组换药工作量比其他两组明显减少（P〈0．05）。结论使用静脉留置针进行乳腺癌术后皮下积液引流,简单易行,减轻患者痛苦,可应用于临床。     

不同包扎引流方法对乳腺癌改良根治术后皮下积液的影响

目的 探讨乳腺癌改良根治术后伤口加压包扎及引流对皮下积液的影响。方法 将70例病人随机分组：A组,采用伤口普通包扎加一次性负压引流器引流;B组,适当压力包扎加一次性负压引流器引流：C组,适当压力包扎+持续低负压吸引(C_1组压力为13.3Pa、C_2组压力为26.7Pa)三种方法行创口负压引流。结果24h引流量B组(140±33.4)大于A组(116.5±23.2)(P＝0.014),C组(167±27.1)大于B组(140±33.4)(P=0.003),C_1组(162±25.4)与C2组(172±28.6)相似(P＝0.320);引流总量B组(389.5±38.7)＜A组(423±45.1)(P＝0.016),C组(346±38.6)＜B组(389.5±38.7)(P＝0.000),C_1组(351.3±44.4)与C_2组(340.7±32.6)相似(P=0.459);拔管时间B组(8.2±2.2)＜A组(10.1±2.7)(P＝0.017),C组(6.4±1.5)＜B组(8.2±2.2)(P＝0.002),C_1组(6.3±1.4)与C_2组(6.6±1.6)相似(P=0.552);皮下积液发生率B组30％＜A组65％(P＝0.027),C组6.7％＜B组30％(P＝0.027),C_1组6.7％与G组6.7％相似(P=1.000)。结论 适当压力包扎加持续低负压吸引是预防乳癌术后皮下积液等并发症的有效的方法。     

预防乳腺癌术后皮下积液方法探讨

目的　探讨乳腺癌术后预防皮下积液及并发症的的方法。方法　选取 116例乳腺癌根治术患者 ,随机分成两组 ,观察组 5 6例采用双管低负压持续吸引 2 4h后疏松包扎、间断负压吸引 ;对照组 6 0例单纯应用双管低负压持续吸引 ,不加压包扎。结果　观察组术后并发症发生率为 8.9% ,明显低于对照组的2 1.7% (P <0 .0 1)。观察组平均拔管时间为 4 .7d ,也短于对照组的 6 .3d。结论　乳腺癌术后预防皮下积液及并发症 ,采用双管低负压持续吸引 2 4h后疏松包扎、间断负压吸引的方法 ,明显优于单纯双管低负压持续吸引 ,不加压包扎的方法     

乳腺癌术后负压封闭引流预防皮瓣下积液的护理

总结了78例乳腺癌术后负压封闭引流预防皮瓣下积液的护理措施,主要措施是:正确使用负压封闭引流持续负压吸引,定时检查引流管及负压瓶的压力,严密观察引流液的量和性质,科学的拔管方法。     

乳腺癌术后两种引流方法的效果比较

[目的]观察乳腺癌术后两种引流方法的效果。[方法]79例实验组病人给予术后持续中心负压吸引,79例对照组病人给予加压包扎加一次性负压引流器引流,比较两组病人术后出血、皮下积液、皮瓣血运不良发生情况。[结果]实验组病人术后发生皮下积液、皮瓣血运不良少于对照组(P均<0.05)。[结论]乳腺癌术后引流中采用持续中心负压吸引优于加压包扎的一次性负压吸引。     

乳腺癌术后两种负压引流方法的临床效果观察及护理

目的：观察乳腺癌根治术后中心负压引流和一次性负压引流器引流，在预防乳腺癌术后皮下积液和皮瓣坏死中的临床效果及护理要点。方法：将我科行乳腺癌改良根治术的60例病人随机分为对照组和实验组，对照组术后应用中心负压引流，实验组术后应用一次性负压引流器引流，观察两组皮下积液、皮瓣坏死发生率。结果：两组对照，实验组皮下积液：皮瓣坏死发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：预防乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的发生，一次性负压引流器引流优于中心负压引流。     

乳腺癌术后积液防治方法

目的 比较乳腺癌术后积液几种引流方式的优劣.方法 对160例乳腺癌手术患者各种引流方式进行横向比较研究.结果 160例乳腺癌根治术患者中44例发生积液,总发生率为27.50%;腋下＋胸内侧双管引流组3例积液,发生率为13.04%;腋下引流＋胸壁栽葱组29例积液,发生率为30.85%;腋下引流组12例积液,发生率为27.90%.结论 腋下＋胸内侧双管负压引流组积液的发生率明显低于其他2组,但差异无显著性.     

乳腺癌改良根治术后两种负压引流装置效果观察

[目的]观察乳腺癌改良根治术后中心负压引流和一次性负压引流器引流的效果。[方法]将我科行乳腺癌改良根治术的250例病人随机分为传统组和改进组,传统组术后应用中心负压引流,改进组术后应用一次性负压引流器引流,观察两组皮下积液、出血情况。[结果]两组皮下积液发生率差异无统计学意义,改进组出血发生率明显低于对照组（P〈0.05）。[结论]乳腺癌改良根治术后应用一次性负压引流器引流优于中心负压引流。     

乳腺癌术后皮下积液的防治

乳腺癌术后皮下积液是一种常见的术后并发症，其发生率为10％～20％。皮下积液不仅给患者带来痛苦和经济负担，更影响了术后的其他治疗，从而进一步影响患者生存质量。本文对我院2001年12月～2003年8月间所实施的64例乳腺癌手术术后皮下积液的发生情况进行分析，并提出防治措施。     

Rehabilitation of cancer breast patients after mastectomy

A study to evaluate the effectiveness of a planned teaching programme on rehabilitation of cancer breast patients after mastectomy in terms of knowledge and expressed practices of nursing personnel working in a selected hospital of Delhi.     

Uncertainty and anxiety after mastectomy for breast cancer.

The purpose of this study was to determine the relationship between uncertainty and anxiety in women after mastectomy for breast cancer and to describe women's responses to partial or complete mastectomy for breast cancer during the early rehabilitative phase after surgery. A theoretical framework for the study was derived from the Scott, Oberst, and Dropkin Stress-Coping Model and from a review of the literature. Major study variables and variable measures were uncertainty, measured by the Mishel Uncertainty in Illness Scale (MUIS), and anxiety, measured by the State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Twenty-five women admitted to two acute-care teaching hospitals for their first partial or modified radical mastectomy made up the convenience sample of this study. Data were collected 1-2 days before and 1-2 weeks after hospital discharge. From study findings, it was shown that only at the postdischarge testing was there a significant positive correlation between uncertainty and state anxiety. The development of appropriate interventions to assist breast cancer patients in dealing with the fears of recurrence and uncertainties regarding treatment effectiveness and sequelae has relevance for nursing practice.     

乳腺癌切除术后创伤性神经瘤的超声表现

<正>创伤性神经瘤是神经创伤修复过程中形成的非瘤性增生,可发生于全身任何部位~([1])。乳腺癌术后创伤性神经瘤在术后随访中易误诊为转移性淋巴结或复发灶等。本组回顾性分析经病理确诊的乳腺癌乳房切除术后创伤性神经瘤的超声图像特征,旨在提高超声医师对该病的认识。     

保留乳头乳晕乳腺癌术后即刻乳房再造15例

目的探讨保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌乳房再造的可行性。方法 2007年5月~2010年1月,对15例年龄为31~45岁(平均38岁)的乳腺癌患者行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌乳房再造。对手术时间、术后并发症和美学效果进行评估。结果平均手术时间270 min,再造乳房全部成活,无严重的并发症发生。美容效果优良13例、尚好2例,无外形差的病例。5例术后出现背部供区血清肿,2例乳头部分坏死。术后所有患者对乳房形态均满意。结论对早期乳腺癌行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌乳房再造是可行的。该方法操作简便,术后并发症少,再造乳房形态良好,它同时满足了肿瘤治疗和形体美容两个方面的要求,是早期乳腺癌患者一种安全有效的手术方式。     

改进乳腺癌根治术后负压引流方法和压力值的研究

目的探讨不同的负压引流方法和压力值在乳腺癌手术后的应用效果。方法选择2002年3月至2004年2月和2004年3月至2006年2月乳腺癌患者各50例,随机设为对照组和实验组。实验组采用持续负压吸引,压力值设定在200~300mmHg;对照组采用传统间歇负压引流的方法,吸引压力设定在200~600mmHg,对比观察两组的引流效果。结果实验组皮下积液和皮瓣坏死的发生率降低(P<0.05),切口Ⅰ期愈合率高于对照组(P<0.01)。结论压力值为200~300mmHg(26.7~40kPa)的持续负压引流方法,可降低乳腺癌术后的并发症,缩短住院时间。     

双负压吸引在乳腺癌改良根治术后的应用效果观察

目的:探讨双负压吸引在乳腺癌改良根治术后应用的效果.方法:将114例乳腺癌改良根治术后患者随机分为传统组和实验组各57例,传统组采用传统方法引流,实验组采用双负压吸引引流,对两组患者术后并发症的发生情况进行观察.结果:实验组患者并发症发生率低于传统组(P＜0.05).结论:应用双负压吸引能有效地减少乳腺癌改良根治术后并发症的发生,促进切口愈合,使患者能早期进行上肢功能锻炼.     

乳腺癌改良根治术后三种负压引流效果对比

目的 比较乳腺癌改良根治术后三种负压引流方法的效果。方法 回顾性分析同济大学附属杨浦医院乳腺外科2002年9月～2010年3月期间住院接受乳腺癌改良根治手术治疗,术后分别采用墙式负压吸引、胃肠减压器或硅胶负压引流球的乳腺癌患者共180例。结果 乳腺癌改良根治术后使用墙式负压吸引的患者拔管较早,且皮下积液的并发症发生率最低,使用负压球引流的患者拔管最晚,皮下积液的发生率最高。体重指数小于22.5的患者,术后采用胃肠减压器或硅胶负压引流球负压引流效果相似;体重指数大于22.5的患者,术后采用胃肠减压器负压引流效果优于硅胶负压引流球。结论 墙式负压吸引使用效果好,积液并发症少,但装置复杂,限制患者活动。胃肠减压器临床使用效果略优于硅胶负压引流球,对于BMl〉22.5的患者,术后应尽量采用一次性胃肠减压器引流,以缩短引流管置管时间,减少皮下积液并发症的发生。     

乳腺癌改良根治术后复发转移相关因素

目的探讨影响乳腺癌患者术后复发转移的相关因素及其临床意义。方法回顾性分析213例行乳腺癌改良根治术乳腺癌患者的临床资料,分析组织病理学特征与术后复发转移的相关性。结果乳腺癌患者的复发转移在组织病理类型、原发肿瘤大小、腋淋巴结转移数目、pTNM分期、脉管癌栓、激素受体、nm23及P53蛋白表达、化疗方案、是否放疗及内分泌治疗上差异有统计学意义(P<0.05),在年龄、绝经情况上差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数目是乳腺癌患者复发转移的独立危险因素;nm23蛋白阳性表达、蒽环联合紫杉类化疗方案及内分泌治疗是乳腺癌患者复发转移的独立保护因素。结论根据可能影响乳腺癌复发转移的因素,给予患者个体化综合治疗,可降低复发转移风险,提高乳腺癌患者生存率。     

康复操图册在乳腺癌根治术后病人中的应用

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,占全身肿瘤的7％～10％,仅次于子宫颈癌.发病率呈逐年上升趋势,部分大城市报道乳腺癌占女性恶性肿瘤的首位[1].根治性切除是治疗乳腺癌最有效的方法,由于手术切除范围广泛、创伤面积大,加之病人对乳腺癌相关知识了解甚少,因此术后指导病人进行正确及时的患肢功能锻练尤为重要.2010年1月—2011年1月我院应用《康复操图册》对50例乳腺癌根治术后病人进行健康教育,取得良好的效果.现报告如下.     

护理干预对预防乳腺癌根治术后病人淋巴水肿的效果观察

癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,目前手术仍是乳腺癌的首选治疗方法[1].术后上肢淋巴水肿作为腋窝淋巴结清扫和放疗的后遗症成为长期困扰外科医生的一大难题,同时病人也因此轻者影响生活质量,重者成为残疾.因此预防和治疗淋巴水肿对乳腺癌根治术后病人有着重要的意义.现通过对观察组实施护理干预的效果观察,来探讨护理干预对预防乳腺癌根治术后淋巴水肿的效果,能有效地预防和消除上臂淋巴水肿的发生提供临床依据.