儿童影像学新进展

随着影像设备的迅速发展，显像技术的丰富化，儿童影像医学得到了质的飞跃，成为包括X射线（X—radiography）、计算机断层扫描（computer tomography，CT）、超声成像（US）、r闪烁成像（rscintigraphy）、磁共振（magnitic resonanle imaging，MRI）、发射式计算机断层显像（ECT）及正电子发射体层摄影（PET）等多样化显像技术的崭新学科。     

X线影像学在口岸传染病诊断中的应用现状与进展

W.K.Rontgen伦琴报告发现一种新的放射线,物理医学会在1895年12月28日提出并命名为X线。1910年开始用于临床,对肺结核的发现和早期诊断贡献巨大。1936年间接摄影开始应用,对没有症状的     

新型显像技术PET／CT优势与存在的问题

目的分析新型显像技术PET／CT存在的优势与的问题。方法PET／CT与MRI、SPECT进行对比。结果PET／CT将PET功能代谢信息与CT解剖结构信息结合在一起,可以同时反映病灶的病理生理变化及形态结构变化。结论PET／CT能够独立完成多排螺旋CT的临床显像,大大提高临床使用价值。但是,PET／CT定量分析精度受PET／CT设备本身、PET／CT图像采集方式和图象处理方式等诸多因素影响和限制。     

探讨成人股骨头缺血性坏死的DR及CT影像学诊断

目的 评价DR及CT对成人股骨头缺血性坏死的诊断价值.方法 回顾性分析89例102个股骨头缺血性坏死患者的DR及CT的诊断结果.结果 89例患者中,经DR诊断58例66髋;CT诊断31例36髋（包括10例DR检查阴性者）.结论 DR是诊断本病首选的主要方法,而CT又明显优于DR,是DR检查的重要补充.     

多模态影像学在职业性尘肺病诊断中的应用价值

目的 探讨多模态影像学在职业性尘肺病诊断中的应用价值。方法 选取2018年6月—2021年3月就诊的160例职业性尘肺病患者为研究对象,所有对象均进行高千伏X线摄影(HKV)、数字化X线摄影(DR)、数字X线摄影联合双能量减影(DES)、高分辨率CT(HRCT)检查,比较4种检查方法对尘肺病患者诊断分期结果的一致性以及肺部合并症检出率,评估4种检查方法在尘肺病诊断中的诊断效能。结果 HKV对尘肺病诊断具有中等一致性,HKV的Kappa=0.562(95%CI:0.471～0.652);DR、DES对尘肺病诊断结果均具有较高一致性,DR的Kappa=0.669(95%CI:0.584～0.753);DES的Kappa=0.750 (95%CI:0.677～0.823);而HRCT对尘肺病诊断具有高度一致性,HRCT的Kappa=0.882(95%CI:0.829～0.935)(P均<0.01)。该4种检查方法对肺气肿、肺大泡、胸膜增厚、胸腔积液检出率不同(P <0.05),而对于肺结核的检出率差异无统计学意义(P> 0.05)。HRCT对肺气肿、肺大泡、胸膜增厚、胸腔积...     

甲状腺癌的影像学诊断

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,近年发病率逐年上升。甲状腺癌的早期发现、早期诊断对指导临床治疗,提高患者生存率及改善患者生活质量有重要意义,而早期发现及诊断均依赖于先进的影像学诊断技术。常用的甲状腺癌诊断方法包括超声、CT、MRI、ECT等。本文对各种影像学诊断方法的现状做一综述,为临床合理选择检查方法提供依据。     

比较医学影像学

现代医学影像学包括超声（US）、普通放射诊断学（X线）、数字减影血管造影（DSA）、X线计算机断层（CT）、磁共振成像（MRI）和发射型计算机断层（ECT）／正电子发射断层（PET）等。如此多的检查方法，不仅对于病人，而且对于许多医生，也难以确定何种检查方法用于何时最恰当。要准确选择检查方法，首先，必须了解各种检查的特点，知道哪种情况下哪一种检查是唯一的检查方法；其次，需了解各种检查之间的关系，如哪一种检查可以代替另一种检查，哪一种检查何时优于另一种检查；第三，具有相同临床诊断价值时，优先选择价格一效益比高的检查项目。     

上海市医疗机构正电子发射断层显像／X线计算机体层成像仪（PET／CT）工作人员受照剂量调查

[目的]掌握目前上海市从事正电子发射断层显像／）（线计算机体层成像仪（PET／CT）工作的人员受照情况。[方法]普查上海市PET／CT工作人员基本情况,监测PET／CT工作场所γ辐射空气吸收剂量率和放射工作人员外照射个人累积剂量。[结果]截至2011年,上海市共有PET／CT13台,工作人员153名。采用不同放射性药物分装形式和注射方式,工作人员身体同一部位所受剂量有较大差别：非通风橱分装情况下（不考虑手部）,眼部丫辐射空气吸收剂量率最高,其最大值达到613．6gSv／h,是通风橱内操作的62倍;注射操作时,移动式防护车方式所受剂量最高,胸部最大值为391．8μSv／h;全身各部位均以手部受照剂量最大,分别达到4407．0μSv／h和2211．3μSv／h。不同工作岗位放射工作人员外照射个人累积剂量也存在较大差别,依次为护士〉技师〉医师,护士的双月最大剂量达到3946．6μSv。[结论]上海市PET／CT整体防护达到国家标准要求,但在受照剂量尽可能低的原则下,工作人员防护仍需要改进完善。     

骨巨细胞瘤的影像学征象分析

目的:分析骨巨细胞瘤的影像学表现,以提高对该病正确诊断的能力方法:回顾性分析28例经手术病理证实的骨巨细胞瘤的X线平片、CT及MRI的表现。结果:典型的X线表现为四肢长骨的骨端偏心、膨胀性、皂泡样、边缘清楚的骨质破坏:典型的CT表现为骨的偏心性、膨胀性破坏,骨皮质变薄,连续性可中断,肿瘤的边缘可见断续的骨质硬化,肿瘤内可见有短小的骨嵴:典型的MRI表现为长骨骨端偏心性骨异常信号区,T₁WI为中等信号,T₂WI为中、高混杂信号,可出现液-液平,肿瘤的边缘可有一相对比较规则的低信号线状影结论:骨巨细胞瘤的X线表现有一定特征,CT和MRI能清楚显示巨细胞瘤内部结构,腰骶部巨细胞瘤可清楚显示突入盆腔或腹腔内的软组织块影X线平片结合CT和MRI影像可显著提高骨巨细胞瘤的诊断准确率,为选择治疗方案提供重要依据     

乳腺计算机辅助诊断（CAD）技术及其发展

介绍了乳腺计算机辅助诊断（CAD）技术的理论基础,通过数字化扫描仪转换方法获得数字化的乳腺X图像,实现计算机的辅助诊断。介绍了乳腺计算机辅助诊断技术目前在临床上的应用,对乳腺计算机辅助诊断技术进行总结,并对乳腺计算机辅助诊断技术的发展趋势进行了展望。     

小儿先天性心脏病影像学诊断的研究进展

心导管造影检查诊断先天性心脏病准确性较高,但具有一定创伤性,包括血管损伤、辐射损伤等,对患者的治疗效果及预后情况造成负性影响,尤其是对先天性心脏病患儿的影响更甚[1].影像学技术逐渐在先天性心脏病中得到应用与发展,近年来,X线、计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)等影像学技术在先天性心脏病的诊断中日趋获得主导...     

关于~(18)F-FDG PET/CT检查患者的胃肠道准备的探讨

目的:探讨患者胃肠道准备对18F-FDGPET/CT检查的影响。方法:回顾250例18F-FDGPET/CT显像结果,结合SUV值和患者病史及其它临床资料进行分析。结果:42例胃肠道准备不足的患者中,影像受胃肠道干扰的有17例;而胃肠道准备充分的208例患者中仅4例显像受胃肠道干扰。结论:正确而充分的胃肠道准备是提高18F-FDGPET/CT检查图像质量的重要因素。     

PET/CT对早期宫颈癌后腹膜淋巴结转移的诊断价值

目的:探讨正电子发射计算机断层成像(PET/CT)对早期宫颈癌后腹膜淋巴结转移的诊断价值。方法:回顾性选取2019年5月5日至2020年8月31日在上海交通大学医学院附属仁济医院妇科肿瘤科因宫颈癌行手术治疗的105例患者,分析术前PET/CT检查结果、术后病理结果及临床特征,探讨影响PET/CT诊断后腹膜淋巴结转移的高...     

计算机体层成像（CT）及磁共振成像（MRI）在脑出血诊断中的影像学特点对比

目的：计算机体层成像（Computed Tomography,CT）及磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging,MRI）在脑出血诊断工作中的对比研究。方法：回顾性分析本院2018年1月～2022年8月收治的脑出血患者56例的临床资料,对比该组患者单独使用CT、MRI、联合CT+MRI诊断脑出血的诊断符合率、检查费用。结果：多层螺旋CT与MRI诊断脑出血的符合率无统计学差异（P>0.05）。多层螺旋CT+MRI的诊断符合率以及检查费用均明显高于多层螺旋CT、MRI,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：CT与MRI分别单独使用诊断不同部位的脑出血在诊断率方面无明显差异性,而CT与MRI联合应用到脑出血患者中在诊断不同部位的脑出血中可获得更高的诊断符合率,在临床工作中采用CT诊断脑出血相对MRI而言更加经济。     

医用X线干片摄影与数字化诊断技术

简要地介绍硒静电X线摄影、CR数字摄影成像系统、X线干片激光成像系列产品、数字化诊断技术,以及电子X线摄影等。     

CT对髋臼骨折的诊断价值

目的：讨论髋臼骨折的CT表现及其临床价值。方法：分析18例髋臼骨折的CT表现,并与平片相对照。其中6侧采用保守疗法。12侧行手术治疗。结果：CT检查能清楚显示各型髋臼骨折,发现平片不能看到的关节腔内骨折碎片和股骨头皮质凹陷性骨折,同时还可显示软组织的损伤肿胀等情况。结论：髋臼骨折的CT检查能准确地对骨折分型,治疗方案曲选择及预后的估计提供有有力的帮助。     

PET/CT在肺癌诊断中价值初探

目的：探讨PET/CT在肺癌诊断中的应用价值。方法：回顾性分析98例肺部结节患者的PET/CT检查,结合患者的临床及病理检查判断PET/CT对肺癌诊断符合率。结果：PET/CT诊断结果,恶性病变79例,其中48例有病理诊断,鳞癌18例,腺癌15例,小细胞肺癌14例,类癌1例。肺门、纵隔淋巴结转移34例,肺内转移10例,胸膜转移12例,多发骨转移18例,脑部转移1例,确诊为良性病变19例。PET/CT对肺癌诊断的灵敏度、特异度以及诊断准确率分别为98.7%、94.7%、98.0%。结论：PET/CT能够较准确的诊断肺部疾病,在肺部病灶的良、恶性鉴别和疾病分期有突出的临床实用价值。     

球形肺炎的CT诊断

目的探讨球形肺炎的影像学特点,以便与其它球形病灶特别是周围型肺癌鉴别。方法搜集32例经临床证实的球形肺炎患者的临床检查资料,进行回顾性分析。结果32例球形肺炎的主要表现：（1）病变两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘,病变呈方形,是球形肺炎的特征。（2）病变局部及周围胸膜肥厚;病变所属支气管非狭窄性均匀增厚;肺门侧血管增多、增粗、扭曲,但无僵直及牵拉;病变非胸膜侧浅淡小片状高密度等支持球形肺炎诊断。（3）抗炎治疗后病变疏散或明显缩小支持球形肺炎,提示可以继续抗炎治疗。（4）纵隔、肺门无明显淋巴结肿大,趋向支持肺炎诊断。（5）“晕征”、支气管充气征和病灶内“肺泡征”,不能过分强调其诊断价值。结论CT检查是球形肺炎诊断和鉴别诊断的有效方法。     

PET／CT与 MRI对妇科恶性肿瘤的诊断价值及意义

目的：探讨正电子发射计算机断层显像（ PET/CT）与核磁共振成像（ MRI）在妇科恶性肿瘤中的诊断价值及意义。方法选取2010年2月至2013年2月在武警浙江省总队医院应用PET/CT 与MRI检查的妇科恶性肿瘤患者40例,比较分析两种检查对妇科恶性肿瘤的诊断价值。结果 PET/CT与MRI检查对原发病灶的检出率分别为87．50％和60．00％,差异无统计学意义（χ2＝0．27,P＞0．05）;40例患者中PET/CT对淋巴结转移病例诊断敏感性、准确率均高于MRI,差异具有统计学意（χ2值分别为4．59、8．66,均P＜0．05）;PET/CT与MRI共同检出转移的淋巴结共98个,与手术证实淋巴结数目107个相比,联合检出率为91．58％;经比较PET/CT检出率高于MRI,差异具有统计学意义（χ2＝43．19,P＜0．01）。结论 PET/CT检查是一种安全、有效、准确率、敏感性高的诊断方法,并且能准确的检出妇科恶性肿瘤转移的淋巴结数目,对临床妇科恶性肿瘤的诊治具有重要的应用价值。     

数字化影像技术联合应用诊断骨肿瘤的临床价值

目的探讨三种数字化影像技术联合应用(包括DR、CT、MRI)在骨肿瘤诊断中的临床价值。方法回顾分析96例经临床病理证实的影像学资料,其中96例行DR,46例行CT扫描,50例行MRI检查,40例联合应用DR、CT及MRI检查。结果 96例DR片中8,7例显示骨质改变,20例显示软组织肿块,40例显示骨膜反应,28例显示钙化或骨化。46例行CT扫描均显示骨质改变4,0例显示软组织肿块,21例显示骨膜反应3,4例显示钙化或骨化。50例行MRI检查中40例显示骨质改变,49例显示软组织肿块,19例显示骨膜反应,15例显示钙化或骨化4,7例显示骨髓水肿。40例联合应用DR、CT及MRI检查中40例显示骨质改变,39例显示软组织肿块,19例显示骨膜反应,30例显示钙化或骨化,38例显示相应骨髓水肿。结论三种数字化影像技术联合应用能全面、准确显示骨肿瘤征象,诊断符合率高于单一或两种技术联合应用。