老年开胸患者术后谵妄有效护理

【】目的：探讨老年开胸患者术后谵妄有效护理的干预措施 方法：对25例年龄为60-83岁的开胸术后出现谵妄的患者实施有效的护理措施,提高老年开胸患者围手术期的护理安全管理 结论：2012年1月～2013年12月,我科对25例实施开胸手术后出现谵妄的老年患者落实有效护理安全管理措施,给予精心护理,避免了护理不良事件的发生,效果满意。现报告如下。     

老年女性压力性尿失禁TVT术后谵妄5例的护理

目的探讨老年女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者阴道无张力尿道悬带术(tensionfree vaginal tape,TVT)术后谵妄的护理对策。方法分析5例老年女性SUI患者TVT术后谵妄的表现、发病原因等情况,采取相应的护理对策。结果 5例患者经治疗后均恢复良好,无任何其他并发症。结论护理人员若加强对老年女性压力性尿失禁患者TVT术后患者的观察,采取给氧、疼痛管理、安全管理等护理干预能防治老年女性压力性尿失禁患者TVT术后出现谵妄。     

多学科协作背景下老年患者术后谵妄预防及护理管理策略的构建

目的 构建多学科协作背景下老年患者术后谵妄的预防及护理管理策略.方法 采用文献检索、质量评价、临床调研与专家小组讨论等方法,结合标准化护理语言-奥马哈系统及结果-过程-结果三维质量评价理论,初拟老年患者术后谵妄的预防及护理管理策略.采用德尔菲专家咨询法,经过两轮专家咨询,构建老年患者术后谵妄预防及护理管理体系.结果 建...     

老年消化系统肿瘤患者术后谵妄影响因素的病例对照研究

目的：探讨老年消化系统肿瘤患者术后谵妄的相关因素,提出预防护理对策。方法选取2015年1—12月入住某三级甲等医院普外科老年消化系统肿瘤患者253例,其中发生术后谵妄54例为观察组,未发生术后谵妄199例为对照组,对影响老年消化系统肿瘤患者发生术后谵妄的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析显示,年龄、营养状况、术前焦虑、术中低氧血症、术后疼痛是老年消化系统肿瘤患者术后谵妄的独立影响因素（P＜0.05）。结论对老年消化系统肿瘤患者,需术前进行谵妄风险评估;对营养不良、术前焦虑患者,积极给予营养支持、加强心理护理,避免诱发术后谵妄危险;术后需持续评估患者疼痛状况,优化疼痛管理,预防术后谵妄发生。     

23例老年患者术后谵妄原因分析及护理对策

分析23例老年患者术后发生谵妄的原因,并提出相应的护理对策。老年患者术后谵妄与年龄、应激反应、低氧血症、疼痛、药物因素有关。护理对策为提高机体对应激的耐受力,做好心理护理,密切观察病情,预防低氧,加强疼痛的观察与护理、用药护理、安全护理。23例患者谵妄均消失。     

全髋关节置换术老年患者术后谵妄的原因和护理

目的分析全髋关节置换术老年患者术后谵妄原因并予以针对性的护理。方法回顾性分析60例全髋关节置换术术后的老年患者术后出现谵妄的临床资料。结果 60例患者均恢复术前状态并康复出院。结论老年患者术后谵妄的原因与术后活动受限、心理因素、手术、睡眠、低氧血症等因素有关,提供个性化的护理,可促使骨折术后老年谵妄患者恢复术前状态。     

老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素分析与护理干预对策

目的探讨老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素与护理干预措施。方法对2016年2月至2018年4月于本院接受诊治的老年髋部骨折患者72例进行回顾性研究,依据术后患者是否发生谵妄分为谵妄组18例和无谵妄组54例。采用简易精神状态量表、视觉模拟评分法和精神错乱评估方法调查老年髋部骨折患者谵妄发生危险因素并提出护理对策。结果既往谵妄病史、手术时间长、术中出血量大、麻醉方式为全麻、术后疼痛评分高、认知功能障碍、术后发热以及术后低氧血症是引起谵妄的相关因素(P 0. 05);多因素回归分析结果显示,既往谵妄病史、手术时间长、术中出血量大、术后疼痛评分高、认知功能障碍、麻醉方式为全麻是引起谵妄的高危因素(P 0. 05)。结论了解引起老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素,有利于临床护士制订科学护理干预方案,促进患者康复,确保手术疗效。     

老年患者术后谵妄临床分析及对策

目的分析老年患者术后谵妄的原因,探讨护理对策。方法通过回顾性分析老年患者术后发生谵妄的原因、机制,总结其症状、处理方法、转归,提出预防措施。结果老年患者术后谵妄为多种因素共同作用的结果,为常见并发症。心理因素、手术创伤、术后疼痛、年龄因素、环境改变等均可引起谵妄的发生。结论加强预见性护理及适当护理干预,能大大减少并发症的发生,提高康复程度。     

以临床路径为指导的谵妄管理对老年股骨头置换术后患者的影响

目的探讨以临床路径为指导的谵妄管理对老年股骨头置换术后患者的影响。方法选取我院2015年3月至2019年3月股骨头置换术后老年患者80例作为研究对象,随机将其分为对照组36例和观察组44例,对照组术后给予常规护理干预,观察组在对照组基础给予以临床路径为指导的谵妄护理管理。比较两组患者术后12,24,72 h谵妄发生率,比较两组简易智力状况检查量表(MMSE)评分及谵妄持续时间、每日总睡眠时间。结果观察组术后24,72 h谵妄发生率明显低于对照组(P <0. 05);观察组术后1,3,7 d的MMSE评分明显高于对照组(P <0.05);观察组谵妄持续时间短于对照组(P <0. 05),每日总睡眠时间明显长于对照组(P <0. 05)。结论以临床路径为指导的谵妄管理在股骨头置换术后老年患者中应用效果满意,能够有效降低谵妄发生率,促进患者康复。     

老年髋部骨折患者围手术期谵妄管理方案的实施及效果评价

目的提高老年髋部骨折患者术后谵妄的护理质量。方法建立多学科合作团队,参照2014美国老年医学会提供的防治老年患者术后谵妄临床指南,通过术前氧疗同期配合呼吸功能训练、术中灌注平衡与体温控制及限制性输血、术后多模式镇痛与综合睡眠管理,实施专业化、系统化围手术期谵妄管理方案,降低老年髋部骨折患者术后谵妄发生率。结果实验组和对照组术后谵妄发生率分别为16.36%(9/55)和30.91%(17/55),谵妄持续时间分别为(3.37±1.21)d和(4.53±1.87)d,术后低氧血症发生率分别为9.09%(5/55)和14.55%(8/55),同时术后每日总睡眠时间分别为(5.18±0.53)h和(3.56±0.69)h。结论围手术期谵妄管理方案融入了多项护理应对策略及质量持续改进项目,缩短了老年髋部骨折患者术后首次下床时间和平均住院日,降低了术后谵妄发生率。     

护理干预在骨科老年患者全麻术后谵妄中的应用

目的:探讨护理干预在骨科老年患者全麻术后谵妄治疗中的作用。方法:选择80例接受全麻的老年骨科患者,将其随机分为护理干预组和常规治疗组各40例。观察术后谵妄发生情况。结果:护理干预组与常规治疗组术后谵妄发生及缓解情况比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:护理干预后老年患者术后谵妄例数减少,病程缩短,护理干预有利于老年患者全麻术后迅速康复。     

老年患者术后谵妄原因分析与护理

目的:探讨老年患者术后谵妄的原因与护理方法.方法:总结12例老年患者发生术后谵妄的生理因素、心理因素、药物因素并提出护理对策.结果:12例患者精神症状均消失,恢复自知力,未有摔伤、跌倒、压疮、抓脱导管事件发生.结论:对老年患者进行全面评估,积极治疗合并疾病,加强心理疏导,注意安全防护,可有效保证其术后康复.     

"优质护理模式"下护理干预对骨科老年患者术后谵妄的影响

目的 探讨"优质护理模式"下系统护理干预对骨科老年患者术后谵妄的影响.方法 将2009年3月～2010年12月184例老年骨科术后患者分为干预组和对照组,其中2009年3月～2009年12月90例患者设为对照组,给予常规护理;2010年3月～2010年12月94例患者为干预组,在常规护理的基础上,给予"优质护理模式下"的系统性护理干预.结果 干预组术后谵妄发生12例,发生率12.76%;对照组术后谵妄发生32例,发生率35.56%;干预组谵妄的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.005.结论 对骨科老年术后患者进行系统的护理干预,能有效降低谵妄的发生率,减轻患者痛苦,降低住院费用和患者的死亡率.     

睡眠质量管理对老年食管癌患者的影响

目的:探讨睡眠质量管理对老年食管癌患者的影响。方法:将300例老年食管癌患者随机分为研究组和对照组各150例,对照组实施常规护理措施,研究组在此基础上实施睡眠质量管理,比较两组护理效果。结果:两组患者术后谵妄发生率及持续时间、护理后焦虑自评量表(SAS)评分、护理满意度比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:睡眠质量管理能够降低老年食管癌患者术后谵妄发生率,改善患者焦虑情绪,提高护理满意度。     

前瞻性护理干预对老年患者髋部骨折术后出现谵妄的影响

目的探讨前瞻性护理干预对老年患者髋部骨折术后出现谵妄的影响。方法将148例老年髋部骨折患者随机分为2组,试验组和对照组各74例。2组患者围手术期在常规护理的基础上,对照组予常规健康教育和按需镇痛管理;试验组予强化健康教育和超前镇痛管理的前瞻性护理干预。术后1周内护士每天运用Nu-DESC评估,比较2组患者术后发生谵妄及住院时间情况。结果l试验组发生率为7％,对照组发生率为19％,2组比较差异有统计学意义;住院时间对照组与试验组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论针对老年患者髋部骨折术后出现谵妄给予前瞻性护理干预,可降低术后谵妄的发生率及缩短住院时间。     

高龄老年患者胃肠术后谵妄的防治

目的探讨高龄老年患者胃肠术后谵妄的防治.方法分析了12例胃肠术后发生谵妄的高龄老年病人,并对这些病人的预防、治疗和护理进行总结.结果谵妄发生于术后12～48 h,持续48～72 h,经药物治疗及相应护理后,12例病人均恢复.结论临床上应早期发现,早期处理谵妄,除药物治疗外,适宜的护理也是病人恢复的一个重要因素.     

前列腺电切术后并发急性谵妄的原因分析与护理对策

目的探讨影响老年男性行前列腺电切术后并发急性谵妄的相关因素,为制定针对性护理对策提供依据。方法选取2015年6月至2018年3月我科10例前列腺电切术后并发谵妄的患者作为研究对象,分析确定影响前列腺电切术后并发急性谵妄的因素,并制定针对性护理对策。结果 10例前列腺电切术后并发谵妄的患者均经治疗护理后康复出院。结论针对患者前列腺电切术后并发急性谵妄的原因,采取针对性护理对策可有效减少术后谵妄的发生率,保障患者的安全,促进患者早日康复。     

腹股沟疝无张力修补术后谵妄的相关因素分析及护理

目的 分析老年患者腹股沟疝无张力修补术后发生谵妄的相关因素,探讨相应的护理措施.方法 对185例硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术老年患者的资料分组进行单因素分析和多因素logistic回归分析.结果 24例患者发生谵妄,为谵妄组,161例没有发生谵妄,为非谵妄组.谵妄组患者年龄大,手术时间长,术后伤口疼痛程度高,而且术后腰痛、原有心肺脑部病、排尿困难、便秘、术后使用止痛药等的发生率明显高于非谵妄组,有统计学意义(P<0.01～0.05).结论 老年患者腹股沟疝无张力修补术后发生谵妄与年龄、手术时间、术后腰痛、心脏疾病、肺部疾病、脑部疾病、排尿困难、便秘、术后使用止痛药、术后伤口痛程度等有相关性.     

老年术后谵妄206例原因分析及护理干预

目的:分析老年术后患者发生谵妄的原因,探讨护理干预措施。方法:对206例老年术后患者发生谵妄的原因进行分析,并给予精心护理干预。结果:谵妄发生原因包括年龄因素、手术应激反应、低氧血症、慢性病、疼痛等。本组43例谵妄症状未消失,抢救无效死亡;163例精神症状消失。结果:针对患者谵妄发生的原因及病情给予护理干预,加强术前、术后的专科护理,可有效预防谵妄的发生。     

老年患者术后谵妄35例的护理体会

目的探讨老年患者术后谵妄的治疗方法与护理措施。方法总结35例老年患者发生术后谵妄的护理对策。结果 35例患者精神症状均消失,恢复自知力,发生抓脱导管事件1例,未发生摔伤、跌倒、压疮、深静脉血栓、肺炎等。结论术前对老年患者进行全面评估,积极治疗并发症,加强心理护理,术后缓解疼痛,减少应激,保证睡眠,合理用药,注意安全防护,可减轻谵妄的症状,使老年患者早日康复。