儿童外伤性大面积脑梗死24例综合治疗体会

目的 总结儿童外伤性大面积脑梗死的综合治疗方法和效果.方法 对我院2005年1月至2012年10月收治的24例儿童外伤性大面积脑梗死的临床资料进行回顾性分析.结果 根据GOS评分进行疗效评价,其中恢复良好6例,中残11例,重残3例,死亡4例.结论 大面积脑梗死是儿童颅脑外伤后的严重并发症,应及时予以手术减压、注重维持有效循环血量保障脑灌注,除常规应用甘露醇脱水外给予大剂量白蛋白、尼莫地平、神经营养药物,合理应用亚低温治疗等治疗措施,早期进行康复训练能获得较好的治疗效果.     

儿童外伤性脑梗死7例临床分析

儿童外伤性脑梗死在临床上常见,但儿童缺乏表达,极易误诊、漏诊。现将我科2004年11月-2008年11月收治的7例儿童外伤性脑梗死分析报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组7例患儿中,男5例,女2例,年龄1．5～12．0岁,平均6．5岁。均有明确外伤史,其中坠落伤2例,车祸3例,跌伤2例;闭合性损伤4例,颅骨骨折2例,头皮裂伤同时合并蛛网膜下腔出血1例。     

高压氧治疗儿童外伤性脑梗死30例临床效果分析

目的探讨高压氧治疗儿童外伤性脑梗死的治疗效果。方法对30例经CT证实的儿童外伤后脑梗死患儿采用高压氧治疗,并对治疗结果和预后进行分析。结果 30例外伤性脑梗死患儿利用高压氧治疗后,随访6个月,29例痊愈,痊愈率为96.7%。结论高压氧治疗对儿童外伤后脑梗死有良好的效果,可在临床推广应用。     

儿童外伤性脑梗死的CT诊断

目的:探讨儿童外伤性脑梗死CT表现及临床应用价值.方法:32例患儿临床上主要表现为偏瘫、癫痫等症状,经头颅CT扫描已经确诊,研究患儿的CT表现并与临床症状相结合.结果:脑叶梗死4例,占15.4%,基底节区梗死22例,占84.6%,16例伴豆状核钙化.伤后2个月CT复查18例,病灶均呈软化灶.结论:CT扫描对儿童外伤性脑梗死诊断有重要价值,对临床治疗提供可靠的诊断依据.     

外伤性脑梗死

目的:旨在提高对本病的诊断水平。方法:儿童6例,成人4例,均有外伤史,都做头颅CT平扫。结果:10例头颅CT平扫先后都示低密度梗死灶,其中6例在复查时发现。结论:CT是外伤性脑梗死的首选检查手段。首次CT检查未见脑梗死,应作复查。颅脑外伤发现颅内损伤时,还应注意有无外伤性脑梗死。外伤性脑梗死好发于儿童,且儿童又好发于基底节区。     

外伤性脑梗死18例诊治体会

目的 探讨通过CT、MRI、经颅多普勒超声(TCD)、DSA脑血管造影等技术早期诊断外伤性脑梗死,采用多种治疗方法提高对外伤性脑梗死患者的治疗效果.方法 对颅脑外伤患者及时行头颅CT检查及复查,对早期怀疑脑梗死患者行MR DWI检查,经颅多普勒超声(TCD)、DSA脑血管造影等技术有助于早期作出外伤性脑梗死的正确诊断及判断预后,并结合临床表现给予手术治疗或非手术治疗,对外伤性脑梗死的手术时机、术式、疗效进行分析.结果 18例患者中2例死亡,其中4例患者偏瘫进行性加重,2例患者出现失语.随访半年,11例患者均有好转,生活自理8例.经TCD检查的12例患者,发现血流异常,给予干预,有7例患者生活可自理.2例经DSA发现栓塞血管后,行尿激酶溶栓治疗,1例完全再通,1例死亡,5例大面积脑梗死患者行大骨瓣减压术,全部存活,遗有明显神经功能障碍.结论 对怀疑外伤性脑梗死患者采用多种技术早期作出正确诊断,并结合临床表现有选择地及时采用多种方法相结合的治疗,有助于提高存活率,改善预后.     

外伤性脑梗死的治疗体会

目的探讨外伤性脑梗死的早期诊断和有效的救治措施。方法选择我院2006年至2008年收治的55例外伤性脑梗死患者的临床资料、诊断、治疗和预后结果进行回顾性分析。结果 55例患者分别随访6个月～2年,依据GOS评分恢复良好15例,中度残疾26例,重度残疾8例,植物生存4例,死亡2例。结论外伤性脑梗死发生机制复杂,预后较差,应用临床症状结合影像学检查进行早期诊断、合理选择治疗方式可降低患者死亡率,提高患者生存质量,减少并发症的发生。     

外伤性脑梗死56例诊治体会

目的分析外伤性脑梗死的临床表现，寻求恰当有效的治疗方法。方法回顾我院住院的外伤性脑梗死56例病人的诊断与治疗情况。结果外伤性脑梗死56例中，小面积梗死（小于3cm）25例（44．64％），中面积梗死（3～5cm）18例（32．14％），大面积梗死（5cm以上）13例（23．21％）。手术治疗20例，颅骨牵引颈部制动6例，保守治疗30例。治疗：良好38例（41．45％），中残12例（21．42％），重残2例（3．57％），植物生存1例（1．79％），死亡3例（5．36％）。结论认真观察脑外伤病人的病情，及时复查脑CT，早期发现外伤性脑梗死并早期恰当治疗，明显改善预后。     

外伤性脑梗死56例诊治体会

目的分析外伤性脑梗死的临床表现,寻求恰当有效的治疗方法。方法回顾我院住院的外伤性脑梗死56例病人的诊断与治疗情况。结果外伤性脑梗死56例中,小面积梗死（〈3cm）25例（44.64%）,中面积梗死（3～5cm）18例（32.14%）,大面积梗死（5cm以上）13例（23.21%）。手术治疗20例,颅骨牵引颈部制动6例,保守治疗30例。结果良好38例（41.45%）,中残12例（21.42%）,重残2例（3.57%）,植物生存1例（1.79%）,死亡3例（5.36%）。结论认真观察脑外伤病人的病情,及时复查脑CT,早期发现外伤性脑梗死并早期恰当治疗,明显改善预后。     

外伤性脑梗死的CT诊断

颅脑外伤可引起颅骨骨折、颅内急、慢性水肿、脑挫裂伤及弥漫性轴索损伤,导致脑疝形成及颅内血管破裂等病理反应,但外伤引起缺血性脑梗死却很少见.本院1992年至2001年经CT检查发现17例外伤性脑梗死,现报道如下.     

小儿外伤性基底节区脑梗死25例分析

目的探讨小儿伤性基底节区脑梗死的发病机制、临床特点、治疗和预后。方法回顾性分析25例外伤性基底节区脑梗死的患儿诊治过程。结果本组25例患儿均治愈出院，随访6个月。1年均无复发。结论头颅CT扫描和及时复查有助于本病的早期诊断；本病多见于轻度颅脑损伤的小儿，其发病与小儿所处的特殊发育阶段；基底节区供血动脉的特殊解剖结构；外伤后血液流变学改变和脑血管痉挛等因素有关。本病经药物、高压氧、理疗等综合治疗后绝大部分患儿预后良好。     

CT诊断外伤性脑梗死18例

脑梗死是颅脑外伤的并发症之一，随着对该病认识的深入，有关这方面的报道逐渐增多，我们自1999年～2003年CT诊断外伤性脑梗死18例，现分析如下。     

外伤性脑梗死17例的诊治体会

目的探讨外伤性脑梗死的早期诊断及治疗方法。方法总结本组17例外伤性脑梗死的诊断、治疗方法及治疗效果。结果痊愈12例,中残3例,死亡2例。结论外伤性脑梗死的早期诊断和及时正确的综合治疗是改善其预后的关键。     

小儿外伤性脑梗死40例临床分析

外伤性脑梗死（traumatic　cerebral　infarction，TCI）是颅脑外伤致脑深部结构基底节区血液循环障碍所引起．以单侧躯体运动障碍、言语障碍为主要表现的神经系统损害的综合征，临床较为少见。本病多见于轻度颅脑外伤患儿，随着CT及MRI等影像学检查的普及应用，其诊断率明显提高。我院1996年1月-2006年12月共收治TCI40例，现结合文献总结报告如下。     

外伤性脑梗死24例治疗分析

外伤性脑梗死是颅脑外伤常见并发症之一,是指颅脑损伤引起局部脑血流供应改变,组织缺血性损害及神经功能障碍。临床上少见,有报道创伤性大面积脑梗死占同期颅脑损伤患者的0．75％,占同期重型颅脑损伤患者的2．8％,有较高的致残率和病死率,由于大面积脑梗死的病死率极高,越来越受神经外科界的关注。我院2002--2008年共收治24例,现报告如下。     

外伤性脑梗死25例诊治体会

目的通过对外伤性脑梗死患者病例资料的分析,探讨外伤性脑梗死的诊断及治疗原则。方法回顾2001年7月至2010年3月25例外伤性脑梗死的临床诊治情况。结果外伤性脑梗死一般出现在外伤72h之内。25例中,9例实施标准外伤去大骨瓣减压术,术中予人工硬脑膜修补;12例保守治疗;4例行超选择性动脉内溶栓术。治疗结果：死亡3例,重残5例,中残6例,良好11例。肢体偏瘫9例,语言障碍4例,偏身感觉障碍7例,偏盲2例。结论对颅脑损伤患者,予CT动态观察,及早发现外伤性脑梗死的患者,及早治疗,可改善患者的预后。     

21例外伤性脑梗死的CT表现

外伤性脑梗死是颅脑外伤的少见并发症,随着对该病认识的深入,有关这方面的报道逐渐增多,1999～2003年间我们共收治了21例经CT检查证实为外伤性脑梗死的患者,现就其CT表现分析如下。     

外伤性脑梗死患者的CT诊断分析

目的:对CT诊断在外伤性脑梗死患者临床诊疗中的应用及效果进行讨论和分析。方法:以进行治疗的24例外伤性脑梗死患者的CT诊断作为研究对象,按照文中所述的标准和方法进行CT诊断。结果:检测结果如文中所述,需要注意的是,在本组5例患儿中,脑梗死的发生部位均在基底节区。结论:CT检测对外伤性脑梗死患者具有较高的敏感性和准确性,应注意对其的临床应用,从而最大程度的避免对外伤性脑梗死患者误诊或漏诊现象的发生。