子宫切除术后阴道残端出血24例原因分析

子宫切除术后阴道残端出血２４例原因分析林宝杏廖美红福建医科大学附属第二医院妇产科（泉州３６２０００）关键词腹式子宫切除术；并发症；阴道出血阴道残端出血是腹式子宫切除术后的一种主要并发症。作者就我院１９９０年１月～１９９６年１２月子宫切除术后２４例阴道...     

甲硝唑预防子宫全切除术后阴道残端出血

甲硝唑预防子宫全切除术后阴道残端出血叶君儿杭州市中医院３１０００６我院１９９３年起用甲硝唑预防子宫全切术后阴道残端出血４５例，并以１９８９年１０月至１９９２年１２月残端出血作为对照组５３例相比，现报道如下。１资料和方法１．１资料预防组４５例，年龄在３...     

腹式全子宫切除术阴道残端缝合方法的比较

目的 探讨全子宫切除术后阴道残端处理方法 与术后并发症的关系.方法 分析2006年1月～2010年3月在我院施行的875例腹式子宫全切除术病例,其阴道残端分别用闭合缝合或开放缝合法缝合,通过对术后发热、阴道残端出血,阴道残端肉芽增生等情况观察,分析两种阴道残端缝合方法 的优缺点.结果 与闭合缝合阴道残端相比,开放阴道残端术后阴道出血发生率差异有统计学意义(P＜0.05),两种缝合法在术后发热,阴道残端肉芽增生的发生率差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 连续锁边开放缝合法优于闭合缝合法,是经腹全子宫切除术防止并发症的较理想的缝合方法 .     

改良阴式全子宫切除术治疗子宫脱垂技巧探讨

目的探讨改良阴式全子宫切除术治疗子宫脱垂手术技巧,减少并发症,提高治疗效果,防止脏器脱垂的复发。方法安徽省歙县人民医院2007年5月-2010年12月间以子宫脱垂为第一诊断患者58例,随机抽取其中37例子宫脱垂患者采用改良阴式全子宫切除术,即：经典阴式全子宫切除及阴道前后壁修补加阴道残端采取全层两个半荷包缝合法治疗,分析手术中出血、手术副损伤、阴道残端愈合、阴道壁脱垂复发率等情况。结果 37例患者无膀胱、直肠及输尿管损伤,无内出血,术后恢复好,阴道顶端光滑,无阴道残端息肉的生长。分别随访6～48个月,无一例脏器脱垂复发。结论改良阴式全子宫切除术及阴道壁修补术治疗子宫脱垂,是安全、有效的治疗方法。     

全子宫切除术后输卵管脱垂2例临床分析

目的探讨经腹全子宫切除术后输卵管脱垂的诊断、治疗及预防措施。方法对我院2004年1月～2008年8月行经腹全子宫切除术1186例患者的资料进行回顾分析。结果术后发生阴道残端输卵管脱垂2例,发生率：0.16%（2/1186）。后采取经阴道切除、局部烧灼脱垂的输卵管,随诊3～12个月阴道顶端愈合佳。结论输卵管脱垂是一种偶发于子宫全切除术后的罕见并发症,其常见发病因素为阴道残端感染、血肿致愈合不良、裂开,为预防输卵管脱垂应注意术前阴道治疗、术后积极预防感染及阴道缝线的选择。     

阴式子宫全切术后输卵管脱垂探讨

目的探讨阴式子宫全切术后输卵管脱垂原因、诊断、处理及预防措施。方法收集2005年1月-2007年11月阴式子宫全切术307例患者临床资料。结果手术后共发生阴道残端输卵管脱垂3例，发生率0．98％。3例患者术后均放置阴道引流管，其中2例患者有症状，1例无自觉症状。妇科检查：1例阴道残端见输卵管伞端，2例阴道残端见类似肉芽样组织。3例患者经阴道切除、局部烧灼脱垂的输卵管，术后半年复查无异常。结论输卵管脱垂是阴式子宫切除术后一种少见并发症。输卵管脱垂一般发生于子宫全切术后放置阴道引流患者，经正确的诊断和治疗预后良好。     

子宫次全切除术后宫颈残端肌瘤的临床特点及手术治疗

目的探讨子宫次全切除术后宫颈残端肌瘤的临床特点及其手术方式。方法对14例宫颈残端平滑肌瘤行宫颈残端及肌瘤切除术治疗。结果14例患者均手术顺利,术中未出现并发症。结论行子宫次全切除术时应仔细检查宫颈残端,子宫次全切除术后如出现腹胀、尿频、肛门坠胀、阴道分泌物增多等症状,应想到可能有宫颈残端疾病发生,处理残端肌瘤时术中应注意出血及副损伤。     

全子宫切除阴道残端处理42例体会

全子宫切除术为治疗妇科多种疾病的重要方式。术后阴道残端出血是全子宫切除术后较为常见的并发症。其发生原因与手术操作有极为密切的关系。2002年7月至2005年7月，我们采用两侧角间断中间单纯连续加间断加固缝合阴道残端，降低术后阴道残端出血，收到了满意效果，现报告如下。     

腹式全子宫切除术后不同阴道残端缝合方式的临床效果观察

目的 探讨腹式全子宫切除术后不同阴道残端缝合方式的临床效果.方法 选取2009年3月-2010年2月间在我院收治的子宫肌瘤行全子宫切除术的患者152例,随机分为治疗与对照两组,对照组采用经腹全子宫切除术后常规缝合阴道残端治疗;治疗组患者在常规全子宫切除术后,采用阴道断端及盆腔腹膜缝合及术后处理,对比观察两组患者子宫残端局部及出血情况.结果 治疗组24 h～10 d内出血患者低于对照组(P＜0.05),两组患者均未有断端息肉发生,治疗组患者肠线吸收不良、脱落线套松驰发生例数均少于对照组(P＜0.05).结论 全子宫切除术后实施阴道断端及盆腔腹膜缝合及术后处理,可明显降低阴道残端出血的发生,利于患者术后康复.     

腹腔镜全子宫切除术后并发症与生殖道支原体关系分析

目的:探讨腹腔镜全子宫切除术后并发症与生殖道支原体感染的关系。方法:回顾性分析2013年1月—2017年11月住院需行腹腔镜全子宫切除术的患者,共438例作为研究对象,对所有患者进行生殖道支原体培养,根据培养结果分为观察组(支原体阳性组)及对照组(支原体阴性组),对两组患者术后并发症的发生进行分析。结果:通过对两组患者术后3个月内的观察,发现两组患者术后腹部切口感染裂开、盆腔感染、术后病率、阴道残端裂开、阴道残端出血、阴道残端息肉形成的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于无急性泌尿生殖道感染症状、仅生殖道支原体阳性者,行腹腔镜全子宫切除术并未增加术后并发症的发生。     

子宫全切术后残端出血原因及治疗

经腹全子宫切除术是妇科常用及基本的手术之一，其适应症包括子宫自身有病变，或因附件病变手术而无必要保留子宫或不能保留子宫者，包括子宫肿瘤、子宫出血、附件病变等。而术后阴道残端出血亦为常见之并发症，近年来由于手术技术的成熟，术式的改进及缝合材料的改良，使手术更趋安全，但残端出血的并发症仍有发生，现将我院2002年10月-2006年10月行子宫全切除术后并发残端出血15例的临床资料分析报告如下。     

全子宫切除术后阴道残端出血18例分析

目的:为有效防止全子宫切除术后并发阴道残端出血。方法:对全子宫切除术后晚期阴道残端出血患者18例的原因加以分析。结果:18例经有效处理及护理均全部治愈,为有效防止切除术后并发阴道残端出血提供依据。结论:术前阴道准备,术中妥善处理,术后康复指导是预防阴道残端出血的关键措施。     

全子宫切除术阴道残端开放式处理的探讨

全子宫切除术并发阴道残端出血盆腔内积血是妇科临床并发症之一。从 1999年 1月开始 ,我们在做全子宫切除术时采用阴道残端开放式锁扣样缝合处理。经观察 ,除有二例出现阴道内少量流血外 ,没有一例阴道出血大于 50ｍｌ及盆腔积血的症状。1　临床资料我科 1998年 1月至 1999年 12月共作 145例全子宫切除手术 ,其中 :Ａ组 1998年 1月至 1998年 12月 6 0例采用阴道残端闭合性缝合。术前阴道内擦洗 3天每日 2次 ,预防性抗炎。术中用 0号羊肠线连续闭合性缝合间断加固。术后阴道残端出血 10例占 17% ,盆腔积血 1例占 1.7%。Ｂ组 1999年 1月至 199…     

阴道残端两种缝合方法效果比较

子宫切除术是妇科常施行的手术 ,近年来新的术式不断涌现 ,术后并发症也随之下降。针对阴道残端肉芽组织增生问题 ,我们对 5 6例患者全宫切除术时 ,对阴道残端同时进行连续褥式缝合和传统式连续缝合 ,观察阴道愈合情况 ,发现连续褥式缝合阴道残端能有效地减少阴道残端肉芽发生的并发症 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :我院 2 0 0 0年 3～ 6月住院病人 5 6例 ,年龄33～ 5 5岁 ,平均 45 .3岁。子宫肌瘤 46例 ,子宫腺肌症 9例功能性子宫出血 1例。根据不同的年龄和不同的病例 ,选择手术方式 ,筋膜内子宫全切除术 37例 ,简便腹式全宫切…     

宫颈癌前病变子宫切除术后再发阴道残端癌临床分析

目的:探讨宫颈癌前病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)子宫切除术后再发阴道残端癌患者的合理诊治方案.方法:回顾性分析2011年1月至2019年12月于重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心收治的24例宫颈癌前病变行全子宫切除术后再发阴道残端癌患者的临床资料.患者确诊为阴道残端癌时平均年龄为(55.83±7.64)岁;全子宫切除术后至发生阴道残端癌的平均间隔时间为(54.83±36.23)个月;83.33％(20/24)的患者高危HPV阳性.2例患者采用单纯手术治疗,7例患者采用手术联合放疗±化疗,11例患者采用放化疗,4例患者放弃治疗.结果:20例患者治疗后进入随访,1例患者失访,平均随访时间为(44.95±32.98)个月,19例患者中2例死亡,总生存率为89.47％.结论:CIN子宫切除术后阴道残端癌重在预防,治疗需个体化.     

腹式子宫全切除术后阴道残端肉芽的防治

目前经腹子宫全切除术后的阴道残端肉芽发生率较高。随此手术的逐渐普及,对于如何使术后阴道残端愈合光滑避免肉芽形成已引起重视。本文对391例腹式子宫全切除术后发生阴道残端肉芽作回顾性探讨。     

子宫切除术后阴道残端出血及其处理（附18例分析）

子宫切除术后阴道残端出血及其处理（附１８例分析）苏州市吴县红十字医院李燕兰摘要＊分析１８例子宫切除术后不同时期阴道残端出血的原因及处理方法．关键词子宫切除术；阴道残端；出血；原因；处理中图法分类Ｒ７１３．４２０６子宫切除术后屡见阴道残端出血报道，尤其...     

全子宫切除术后阴道残端愈合不良37例分析

目的 探讨全子宫切除术阴道残端愈合不良的相关因素及防治方法.方法 对37例阴道残端伤口愈合不良病例从手术方式、术后临床表现及B超检查等全面进行分析.结果 全子宫切除术阴道残端愈合不良发生率为3.23%,腹式子宫切除手术阴道残端愈合不良发生率明显高于其他术式.术后观察,除基本临床表现外,B超对及早发现残端病变有较佳效果.结论 腹式子宫切除手术阴道残端愈合不良发生率明显高于其他术式.B超检查能及早发现残端病变.     

子宫全切除术后阴道残端出血的护理分析

目的探讨子宫全切术后阴道残端出血的护理方法和效果。方法选取我院2010年1月-2011年10月期间人院治疗的子宫切除术后阴道残端出血的38例患者,对这38例患者的临床护理资料进行总结性回顾分析。结果38例子宫全切术后阴道残端出血的患者,经本院护理治疗后均痊愈,经本院随访4个月到2年均未出现再次出血现象。结论对子宫全切除术后阴道残端出血患者进行及时、有效的临床护理,可以有效控制出血现象。     

子宫全切术后阴道残端出血与子宫内膜异位症相关性研究

目的探讨全子宫切除术后阴道残端出血与子宫内膜异位症的相关性．方法选择北京顺义区医院2005年1月-2006年12月因子宫良性肿瘤行全子宫切除术后出现阴道残端出血的患者共412例为研究对象,总结其临床资料,进行回顾性分析．结果（1）子宫肌瘤272例（对照组）,术后阴道残端出血29例,发生率10．66％;子宫或卵巢存在内异症140例（观察组）,术后阴道残端出血30例,发生率21．43％,两组相比有显著性差异（P〈0．05）;（2）阴道残端缝合方式：阴道残端连续锁边缝合355例,术后阴道残端出血35例,发生率9．86％;单边锁扣缝合55例,术后阴道残端出血26例,发生率47．27％,两组相比有显著性差异（P〈0．05）．结论子宫存在子宫内膜异位症病变,与子宫全切术后阴道残端出血有明显相关性。