强化保健保偿责任制 降低农村孕产妇和围产儿死亡率

<正> 强化保健保偿责任制,有利于提高农村妇幼保健服务质量和降低“两个”死亡率。 1 有利于调动两个积极性 积极推行和强化妇幼保健保偿制,可以调动入保者接受保健的积极性和主动性。其原因是入保者按入保合同付了保偿金,所以能主动按合同要求定期到承保单位进行各种检查和预防接种。同时也调动了承保单位妇幼保健人员的积极性。其原因是妇幼保健单位已与入保者签了合同,必须按合同要求为入保者提供服务,否则出现问题自己负有责任,这样也提高了服务质量。     

计划免疫保偿制度的效果评价

<正> (一) 计免保偿制度把社会主义商品经济意识引入卫生防疫工作中,用经济合同的形式,把承保者和入保者的责、权、利紧密地结合起来,调动了二者的积极性,保证了儿童的健康成长,有效地控制了疾病的流行。入保儿童在保偿期内发生疾病时,按合同要求儿童家长有随时报告的义务,若超过规定的报告日期,承保单位有权拒绝赔偿。这一规定调动了儿童家长疫情报告的积极性,不管是否保偿范围的疾病,家长都要向承保单位报告,以便尽早     

跟踪服务做好保健保偿工作

<正> 妇幼保健保偿服务是卫生战线改革的象征。如何做好保健保偿服务是妇幼保健的重要内容之一,而跟踪服务则是做好保偿服务的重要保障。我院妇幼保健站从1988年7月开始,在所辖区內开展了妇幼保健保偿服务工作。保健站与入保对象签定合同,入保对象向保健站交纳18元钱的服务费。保健站对入保对象从新婚指导开始到孕期保健与教育、产前检查、产后访视乃至科学育儿知识宣传等方面,提供一系列的保健服务,直至产后42天止。2年多来,我们所辖区内共980名孕妇与保健站签定了保健保偿合同,入保率达80％。     

经济欠发达地区实行妇幼保健保偿制的探索

辽宁省朝阳市在推行妇幼保健保偿制工作中取得了突破性的进展。全市农村妇幼保健保偿覆盖率以乡为单位达９５．２％;孕产妇及儿童保健保偿入保率分别达７５．３％和７６．６％;孕产妇死亡率由１９９０年的６７．３／１０万降至３０．５／１０万;婴儿死亡率由１９９０年的２０．６１‰降至１２．８４‰。１　城市孕产妇保健保偿方法由各地婚前医学检查（下称婚检）单位负责收取婚检区域内的婚检妇女保健保偿服务费,并按婚检妇女所在县（市）区、街道、乡、镇等地详细登记;自愿式地填写或签定保健保偿合同书;发放孕产妇保健册及信誉卡,…     

论妇幼保健保偿制的综合效益评价模式

随着妇幼保健保偿制在各地逐步推行,其产生的巨大效益正日益为社会所认识。作为一种预防性健康投资,妇幼保健保偿的综合效益包括着社会效益和经济效益两个方面,其经济效益是指妇幼保健保偿制为投保妇女儿童减少开支和损失、降低相关疾病发病率和死亡率而增加社会生产力所创造的财富,以及承保单位通过提供保健保偿服务而增加的合理收益;社会     

推行妇幼保健保偿制的实践与体会

日照市加强领导,精心部署,为妇幼保健保偿制的推行提供强有力的组织保障;广泛宣传,搞好协调,为妇幼保健保偿制的推行营造良好的社会氛围;强化内涵建设,完善服务功能,努力构筑推行妇幼保健保偿制的支撑体系;健全队伍,增强素质,为入保者提供优质高效的妇幼卫生服务。从而,赢得了人民群众的信赖,妇幼保健保偿覆盖面不断扩大,孕产妇系统化管理率稳步提高,孕产妇、婴幼儿死亡率大幅度降低。     

妇幼保健保偿制对围产保健工作影响效果评价

用定量资料评价了河北、安徽、四川3省的8个妇幼卫生项目县开展妇幼保健保偿制对围产保健工作的实际效果。结果表明,妇幼保健保偿制可以提高产前检查率、住院分娩率、接生质量,缩短第三产程,增加产前检查和产后访视次数等;保健保偿制有利于健康教育的开展,增强保健工作者和入保妇女双方的积极性。因此,它是一项有利于围产保健的新措施,应当进一步推广。此外,文章还讨论了该制度实施中存在的问题,提出应进一步完善制度、加强管理、提高保健工作者业务素质和改善服务态度,提高其社会效益。     

实行儿童保健保偿服务促进农村儿童保健工作的发展

根据国务院《关于推行妇幼保健保偿责任制的意见》,自1993年开始,我县在总结孕产妇保健保偿服务经验的基础上,开展了0～3岁儿童保健保偿服务工作。总结四年来的情况取得了较好的效果,在提高儿童保健工作的质量,解决部分经费投入不足,调动保健人员的积极性,稳定保健队伍等方面有了长足发展。因此,我们认为推行儿童保健保偿服务,是促进农村儿童保健工作发展的有效措施。1 儿单保健保偿服务开展情况 我县自1993年开始,以城关等六个乡为试点开展了儿童保     

从计划免疫保偿看卫生防疫工作改革

<正> 计划免疫保偿,是社会儿童向卫生防疫机构签订健康保偿合同的制度。即社会七岁以下儿童,向当地卫生防疫机构交纳保金入保,由卫生防疫机构组织乡卫生院和部分乡村医生承保,按照国家规定的计划免疫程序,对入保儿童定时定量和有效地实施麻疹、百日咳、白喉、破伤风、小儿麻痹和结核等疫苗的予防接种。若入保儿童在入保期发生上述六种疾病时,承保组织则按照保偿合同的规定,根据不同的     

新婚入保的尝试

<正> 唐山市农村自1988年推行新婚入保,把孕妇入保时间提前到新婚时即开始登记入保。1989年11月底统计,全市有9个县206个乡开展了新婚入保,总入保率达91.5％。一、具体做法新婚夫妇在领取结婚证书时由乡代办新婚入保手续,签定保偿合同,交纳3～5元保偿费,发给保健手册,婚后3年不孕退回保偿费。保偿期内妇幼医生负责新婚、孕、产期的保健咨询,对孕妇进行产前检查6次、产后访视3次,产后42天为母婴进行全面检查后,尔后终止合同。对妊娠3个月内的孕妇全面查体,进行科学筛选及管理。对疑难或重症高危病例,转上级医疗保健机构诊治,乡卫生院负责报销检查费。妇     

新沂市妇幼保健保偿制的管理与体会

新沂市于１９８９年试行妇幼保健保偿制，逐步在全市２５个乡镇全面推广。因地制宜，选择城区和农村不同形式的全程服务分段保健保偿，把开展孕产期保健保偿与计划生育、儿童保健保偿与计划免疫有机结合，规范服务程序，严格管理制度，积极落实保后服务，使孕产妇和儿童入保率分别达９５．２％和９７．４％，大大提高了“两个”系统管理率，有力推动了全市妇幼保健工作的开展。     

关于推行农村保健保偿制的思考

邻水县推行预防保健保偿制度是从1987年下半年开始的。最近,我们对这项工作的开展情况进行了评价,在全面分析存在问题的基础上,提出几点建议。一、面临的问题及原因我县的预防保健保偿工作,从试点到全面推广,都投入了很大的力量。目前全县大体上推行了计划免疫保偿、母子健康保偿和医疗保偿3种保偿服务形式。从入保情况看计划免疫保偿开展的尚好,开展这项工作的乡镇有44个,占全县乡镇总数的80％,0～7岁儿童入保率为33.8％,各乡镇间儿童入保率差异较大,有的达90％以上,有的则很低;母子健康保偿和医疗保偿的开展情况则更差,入保率更低。目前全县共收取各种保偿金9万余元。保偿工作的推广为何进展不大,分析其原因主要有以下几个方面:     

妇幼保健保偿制推广实施影响因素分析

对吉林省辽源、磐石、白山 3市推广实施妇幼保健保偿制的影响因素进行了回顾性流行病学调查。结果表明 ,调研地区平均入保率为 30 .1%。对定性资料及定量资料的单因素及多元逐步回归分析结果表明 ,孕产妇的了解妇幼保健保偿制的好处、孕产妇文化程度、居住地理环境、家庭年平均收入及既往总产次与推广实施妇幼保健保偿制具有相关性。据此 ,作者提出了全方位大力宣传保健保偿制 ,提高农民受教育层次及自我保健意识 ,大力发展农村经济 ,改变山区保健保偿服务模式 ,深入研究推广妇幼保健保偿制的实施对策等项干预措施。     

实行儿童保健保偿制 促进儿保工作的顺利开展

实行儿童保健保偿制促进儿保工作的顺利开展李瑞萍天津市东丽区中医医院３００３００根据天津市东丽区卫生局有关文件，我院预防保健科于１９９５年９月１日正式实施儿童保健保偿责任制，调动了医务人员及儿童家长的积极性，促进了儿保工作的顺利开展。１保偿对象及入保方...     

完善保健保偿制度 提高保后服务质量

我镇自 1987年开始实施孕产妇儿童保健保偿责任制。近几年来 ,进一步规范镇村两级妇幼保健人员服务职责 ,着力抓好保后服务环节的衔接和保偿经费的专项管理和使用 ,推动了我镇妇幼保健工作的开展。近 3年我镇的孕产妇、儿童保健保偿入保率稳定在 98% ,孕产妇系统管理率达 90 % ,儿童系统管理率达 94 % ,孕产妇住院分娩率10 0 % ,无孕产妇死亡 ,婴儿死亡率控制在 2 0‰以下。1　强化管理措施 ,完善妇幼保健保偿责任制1.1　健全组织 ,加强领导　我镇有完整的妇幼保健保偿领导小组、技术鉴定小组、财务审计小组 ,根据人员变动情况及时进行调整…     

推行妇幼保健保偿制 促进妇幼卫生事业快速发展

大连市在推行妇幼保健保偿制的进程中，领导重视，相关部门积极配合，重视妇幼保健机构建设和专业技术队伍素质建设，抓好试点工作，以点带面，使保健保偿服务质量有了很大提高，在农村推广妇幼保健保偿与合作医疗制度相结合，在城市推广妇幼保健保偿与社区卫生服务相结合，与城镇职工医疗保健制度接轨，建立了预防保健管理的新模式     

推行母子保健保偿合同制

<正> 母子保健保偿合同制,既符合发展了的预防保健工作的要求,又使长期处于薄弱环节的防保工作能落到实处.我县在1987年试点乡取得经验的基础上,1988年已在面上推广. 一、妇女围产期保健保偿保偿对象:凡辖区内的新婚妇女和准予生育二胎的妇女,无严重慢性病和器质性疾病者,均可入保.承保范围:     

推行妇幼保健保偿制 提高妇幼卫生服务水平

江苏省妇幼卫生工作主动适应社会主义市场经济体制的要求,积极探索,建立了与省情相适应的妇幼保健保偿制。针对妇幼保健保偿工作的实际,提出了要明确政策界限,一是划清农民合理消费与不合理负担的界限。妇幼保健保偿制是本着谁受益谁负担的原则推行的,是一种合同契约式的服务制度。群众自愿参加保健保偿,充分说明了实行这项制度不是增加农民负担,而是农民的合理消费,是为减轻农民负担而办的实事。二是为解决保健保偿收费无章可循,制定了《江苏省妇幼保健保偿收费管理办法》。使全省妇幼保健保偿覆盖率以县为单位达到了72％,1995年底可达90％。1993年,孕产妇系统管理率达到84.5％、儿童系统保健管理率达到82.9％、孕产妇死亡率控制在50/10万以内、婴儿死亡率控制在23‰左右、5岁以下儿童死亡率控制在30‰左右。     

农村妇幼保健保偿制的研究与发展

在妇幼保健系统推行的各种改革措施中,许多地区推行计划免疫保偿制,孕产妇保健保偿制和儿童保健保偿制,取得了显著成效和经验,得到群众和卫生专业人员的欢迎。为了研究妇幼保健保偿制的执行情况,总结实施过程中的经验教训,探讨保偿制在增强妇幼保健系统活力,解决村级卫生组织中乡村医生从事预防保健工作的报酬,为发展妇幼保健保偿制提供科学     

实施保健保偿制 做好农村保健工作

为改变农村妇幼保健工作的被动局面，充分调动乡、村妇幼人员和广大孕妇、儿童积极参与保健的积极性，我县自1990年开始，以点带面推行保健保偿制，到1993年全面展开，至今已10年，取得了较好的社会效益和经济效益，是目前做好农村妇幼保健工作行之有效的方法。