前置胎盘伴出血患者的护理

目的：加强对前置胎盘患者的护理,以降低孕产妇及新生儿的死亡率.方法：对我院2012年收治的30例前置胎盘伴出血患者的临床资料进行回顾性分析,并给予针对性的护理及严密观察.结果：30例患者中8例采取期待疗法,出院时胎儿监护正常;剖宫产21例,自然分娩1例.新生儿4例母婴同室,18例转儿科治疗,产妇均康复出院,1个月后电话随访新生儿均正常.结论：前置胎盘伴出血患者病情凶险,危及母婴生命安全,通过医护人员紧密配合,加强对前置胎盘伴出血患者的治疗与护理,可以明显降低孕产妇及新生儿的死亡率.     

56例前置胎盘的临床分析及护理

前置胎盘是胎盘种植异常而引起的高危妊娠 ,是妊娠晚期出血最常见的原因之一 ,为妊娠晚期的严重并发症[1 ] ,处理不当危及母婴生命安全。自 2 0 0 1年 1月至 1 2月 ,我院高危病区共收治前置胎盘 56例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　年龄组及孕产次　本组 56例 ,2 2～ 37岁 ,2 6～ 35岁 48例 ,占85 71 % ;第 1孕 9例 ,占 1 6 0 7% ,第 2孕 2 6例 ,占 46 43 % ,≥第 3孕2 1例 ,占 37 50 %。初产妇 2 6例 ,经产妇 30例。有人工流产史 2 6例 ,自然流产史 8例 (其中不全流产加清宫术 5例 ) ,剖宫产史 5例 ,早产史 5例。1 2　阴道出血…     

前置胎盘孕妇昼夜出血时间分析及护理

目的探讨前置胎盘孕妇昼夜出血发生时间的规律,为预防控制前置胎盘出血提供科学依据。方法对已治疗出院的128例前置胎盘孕妇采用回顾性调查,内容有前置胎盘类型、出血首发孕周、出血发生的时间、次数、出血量等。结果128例前置胎盘孕妇共发生出血284例次,其中晚间出血占72．5％,白天出血占27．5％。中央性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘孕妇昼夜出血时间的差异存在统计学意义（P〈0．001）,中央性前置胎盘孕妇最容易在夜间出血。结论前置胎盘孕妇夜间出血次数明显高于白天,尤以中央性前置胎盘为甚,加强夜间前置胎盘出血的预防和护理,选择合适的输液治疗时机,延长前置胎盘孕妇的待产时间,对于确保母婴安全十分必要。     

45例前置胎盘的临床观察与护理

前置胎盘指孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于先露部,是一种危险的病理性妊娠和妊娠后期的严重并发症。主要表现为妊娠晚期无明显诱因、无痛性反复阴道出血,是产科的急症和重症,容易引起孕妇大出血、感染,造成孕妇胎儿生命危险。     

36例前置胎盘产后出血的急救与护理

对36例前置胎盘产后出血产妇的临床资料进行回顾性分析,采取积极有效的急救与相关护理措施,1例行次全子宫切除,其余全部治愈出院.认为前置胎盘产后出血关键在于密切观察,针对产后出血原因及时处理,做好预防前置胎盘产妇产后出血的护理,建立有效的静脉通道,体位及保暖,做好心理护理及饮食护理等.     

36例前置胎盘产后出血的急救与护理

对36例前置胎盘产后出血产妇的临床资料进行回顾性分析,采取积极有效的急救与相关护理措施,1例行次全子宫切除,其余全部治愈出院。认为前置胎盘产后出血关键在于密切观察,针对产后出血原因及时处理,做好预防前置胎盘产妇产后出血的护理,建立有效的静脉通道,体位及保暖,做好心理护理及饮食护理等。     

前置胎盘致产后大出血14例临床护理体会

[目的]探讨前置胎盘致产后大出血患者的护理方法.[方法]回顾分析14例前置胎盘致产后大出血患者临床护理资料.[结果]14例产后大出血患者,有7例出现出血性休克,经及时抢救及正确护理,均救治成功,痊愈出院.[结论]前置胎盘患者易发生产后大出血,增加血容量,尽快止血,实施针对性的护理是抢救成功的关键.     

前置胎盘阴道出血与宫缩的临床分析与护理干预

报告了42例诊断为前置胎盘或前置胎盘状态孕产妇的临床观察及护理.用电子胎儿监护仪监测宫缩,分析前置胎盘阴道流血与宫缩的关系,遵医嘱给予硫酸镁和(或)舒喘灵抑制宫缩及卧床休息,保持大便通畅,避免刺激腹部,同时进行有效的心理疏导.抑制宫缩、避免诱发宫缩的治疗和护理干预,对治疗前置胎盘阴道流血有重要意义,明显延长孕周.提高了围产儿的成活率.     

前置胎盘132例临床分析及护理

目的探讨前置胎盘的临床护理措施和护理效果。方法选择前置胎盘孕妇132例,实施产前护理、产时护理和产后护理措施。结果 132例孕妇,剖宫产106例,阴道分娩26例,其中8例为死胎,124例新生儿存活,新生儿病死率为6.45%。结论加强前置胎盘孕妇的临床护理,有利于降低新生儿死亡率.提高临床治疗效果。     

安宝治疗前置胎盘出血的观察及护理

妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露,称为前置胎盘.前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,也是妊娠晚期出血最常见的原因[1],如治疗不及时将会危及母婴的生命安全.目前多数医院是以硫酸镁保胎治疗为主,但效果不佳.林莉报道安宝明显优于硫酸镁,是防治早产安全有效的药物[2].安宝可以有效地抑制子宫收缩,从而减少阴道出血,明显延长孕周,使早产儿减少,从而降低围产儿死亡率[3].     

凶险型前置胎盘妊娠38例临床分析

目的探讨凶险型前置胎盘的诊治及妊娠结局,提高对凶险型前置胎盘的认识水平,为临床上对凶险型前置胎盘母儿预后咨询提供依据。方法收集并分析38例凶险型前置胎盘及45例普通前置胎盘孕妇的临床资料,包括母体一般情况、产前超声检查、MRI检查、胎盘病理及母儿围生结局。结果凶险型前置胎盘组胎盘植入、子宫切除、产后出血、输血、产妇转ICU的发生率及出血量均较普通前置胎盘组明显升高（P均〈0.05）,新生儿胎龄小于36周比例、转新生儿ICU率及新生儿呼吸窘迫综合征发生率稍高于普通前置胎盘组,但比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。凶险型前置胎盘中非胎盘植入组与普通前置胎盘组母儿发病率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论凶险型前置胎盘易并发胎盘植入,子宫切除率高,孕产妇不良结局风险较普通前置胎盘增加,但围生儿不良结局风险无明显增加。     

中晚期前置胎盘患者有效护理对预防产后大出血的影响

目的 探讨中晚期前置胎盘患者有效护理对预防产后大出血的影响.方法 将我院2008年1月至2012年8月收治的124例患者按护理方法不同,分为护理组68例与对照组56例,对照组给予基础护理,护理组在对照组基础上给予综合护理,比较两组患者产后大出血发生率和产后2h及24 h出血量.结果 护理组产后大出血发生5(7.35％)例,对照组发生13(23.21％)例,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);护理组产后2h及产后24 h出血量明显低于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).两组发生18例产后大出血患者,4例予以子宫全切术治疗,其余14例患者予以产后出血保守治疗,未出现死亡病例.结论 有效护理干预能降低孕妇焦虑、紧张情绪;合理预防感染,减少刺激等,可有效降低中晚期前置胎盘患者产后大出血发生率.     

剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘26例临床分析

目的总结剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘的处理及对母儿的影响。方法回顾分析2004年3月至2008年3月,本院收治的26例剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘及合并植入性胎盘,产后大出血的处理。结果26例患者均行剖宫产术结束分娩,早产13例,围产儿窒息15例,围产儿死亡3例,合并胎盘植入17例,产后大出血16例,子宫全切11例。结论降低剖宫产率,可减少前置胎盘,同时降低胎盘植入患病率,降低孕产妇及围产儿并发症发生率及危险性。     

植入性与非植入性凶险型前置胎盘120例临床分析

目的分析植入性凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性,提高对植入性凶险型前置胎盘的认识和重视。方法对25例植入性凶险型前置胎盘与95例非植入性前置胎盘的病例进行对比分析。结果中央性前置胎盘合并植入者达43.8%,植入组产后出血率、产后出血量及子宫切除率与非植入组对比有显著性差异(P<0.01)。结论凶险型前置胎盘孕妇产前应明确有无胎盘植入,应做好术中及术后出血的抢救措施,以保证孕产妇生命安全。     

前置胎盘类型与妊娠结局的相关性分析

目的探讨前置胎盘（PP）类型与妊娠结局的相关性,为临床前置胎盘患者的诊断和处置提供依据。方法本研究选取2010年1月-2011年12月间在我院进行产前超声诊断为胎盘前置,并最后诊断为胎盘前置的96例患者作为研究对象。从前置类型来看,将患者分为完全性（36例）、部分性（43例）、边缘性（17例）3组。观察并比较3组患者的临床特征、母亲妊娠结局和围生儿结局。结果完全性组的年龄、孕次和剖宫产史率高于边缘性和部分性,方差分析显示,3组间的差异均具有统计学意义（P〈0.05）。不同前置胎盘类型在胎盘粘连、胎盘植入、产后出血和子宫切除间的差异均具有统计学意义（P〈0.05）。完全性前置胎盘组的新生儿窒息、围生儿死亡率和早产率间高于部分性组和边缘性组,卡方检验显示,3组间的差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论完全性胎盘前置具有更差的妊娠结局和围生儿状况。因此,对于完全性前置胎盘患者,应加强产前保健和监护,并做好充分准备,以改善妊娠结局和围生儿状况。     

前置胎盘112例积极护理干预效果观察

目的:探讨积极护理干预对前置胎盘的临床疗效。方法:对112例前置胎盘患者应用积极护理干预作为实验组,收集以往常规护理的前置胎盘病例资料112例作为对照组。比较分析两组护理的临床效果,观察、评价积极护理干预对前置胎盘的临床疗效。结果:实验组平均孕周延长、新生儿Apgar评分均高于对照组,而新生儿病死率、产褥感染率均低于对照组。结论:积极护理干预可增长孕周,增加新生儿的成活率,有利于新生儿存活。     

前置胎盘合并胎盘植入的MRI产前诊断

目的探讨前置胎盘合并胎盘植入的产前MRI诊断价值。材料与方法回顾性分析经手术病理证实的48例前置胎盘患者的临床及MRI资料,包括前置胎盘合并胎盘植入者12例,总结分析其MRI影像学特征。结果 MRI术前诊断前置胎盘43例,其中完全性前置胎盘31例,部分型前置胎盘9例,边缘型前置胎盘3例,总体诊断符合率为89.5%（43/48）。MRI术前正确诊断胎盘植入9例,诊断符合率为75.0%（9/12）。结论 MRI对前置胎盘及胎盘植入有较高的诊断价值,综合MR不同成像序列可提高术前诊断准确率。     

三维彩色能量成像对植入型凶险性前置胎盘的诊断价值

目的：探讨三维彩色能量成像(3D-CPA)在植入型凶险性前置胎盘(PPP)产前诊断中的价值。方法回顾分析我院诊断的34例植入型 PPP 的产前二维彩色多普勒超声(2D-CDFI)及3D-CPA 表现,并与产后病理结果进行对照,总结二者对 PPP 的灵敏度、特异度、阳性预测值及产前检出率。结果2D-CDFI诊断植入型PPP的灵敏度、特异度分别为76.4%、66.7%,阳性预测值为81.5%;3D-CPA诊断植入型PPP的灵敏度、特异度分别为91.1%、88.9%,阳性预测值达93.3%,差异有统计学意义(P <0.05);3D-CPA 产前检出率90.4%(47/52)高于2D-CDFI检出率73.0%(38/52),差异有统计学意义(P <0.05)。结论3D-CPA可从多方面多角度显示胎盘与宫壁之间的异常血管重建,提高植入型 PPP 的产前超声诊断率,在产前植入型PPP的诊断中具有重要临床价值。     

MRI在产前诊断前置胎盘中的临床应用价值

目的:探讨MRI(magnetic resonance imaging,MRI)在前置胎盘(Placenta previa)及胎盘植入(placenta increta,PIA)产前诊断中的临床价值.方法:分析2017年1月—2020年3月经我院确诊的32例凶险型前置胎盘产妇,全部住院治疗,分析其临床资料及M R I资...     

凶险性前置胎盘32例临床分析

目的探讨凶险性前置胎盘的孕期、围手术期临床特点。方法53例前置胎盘患者,其中凶险性前置胎盘32例（凶险前置胎盘组）,初次剖宫产前置胎盘21例（初次前置胎盘组）;比较2组一般资料、围手术期资料、围产儿资料等。结果2组年龄、确诊时孕周、分娩时孕周、文化程度、职业、Apgar评分〈7比例、出生体质量、是否转NICU比较差异无统计学意义（P〉0．05）;2组孕次、产次、产后出血量、产后出血率、手术时间、子宫切除率、肠粘连松解率、输血率、胎盘植入率、早产发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论凶险性前置胎盘的产后出血率、胎盘植入率、子宫切除率、输血率及早产率较高,早期干预可降低母婴致病率及病死率。