高白细胞急性白血病42例临床分析

高白细胞急性白血病（ＨＡＬ）是指急性白血病患者初次检查外周血白细胞超过１００×１０９／Ｌ，由此引起的一系列特殊临床表现，亦称之为高白细胞综合征。其中以急性髓性白血病（ＡＭＬ）及慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）急变所致危险性最高。临床上ＨＡＬ的完全缓解率很低...     

白血病患者外周血细胞bcr重排的研究

１６例正常人，１６例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ），１１例急性粒细胞白血病（ＡＭＬ），２例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）和１例慢性淋巴细胞白血病（ＣＬＬ）病人外周血白细胞ＤＮＡ，分别ＢｇｌⅡ或ＢａｍＨＩ酶切后与１．２ｋｂＢｇ１Ⅱ／ＨｉｎｄⅢ３，ｂｃｒ探针作分子杂交。结果在２例ＡＬＬ，１例ＡＭＬ和２例ＣＭＬ中检出ｂｃｒ重排，其中２例ＣＭＬ属于高危白血病患者，并在短期内死亡。这提示ｂｃｒ重排可能与不良的预后     

慢性粒细胞白血病红白血病变3例

慢性粒细胞白血病红白血病变３例王克强１李和楼１赵辉２薛士中２赵毅２慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）急性红白血病（ＦＡＢ：Ｍ６）变，形态学与Ｍ６没有差异。此种病变比较少见，我们遇到３例，２例急变为Ｍ６ａ，１例急变为Ｍ６ｂ，现报告如下。１病例报告１．１例１女性...     

热休克蛋白HSP90α,HSP70,HSP27在急性白血病中的表达

运用ＲＮＡ分子杂交的方法，观察了热休克蛋白（ｈｅａｔ ｓｈｏｃｋ ｐｒｏｔｅｉｎ，ＨＳＰ）９０α、７０、２７在２２例白血病病人细胞、正常白血细胞及Ｋ５６２红白血病细胞系中的表达。结果表明：１６例白血病病人，血细胞呈现ＨＳＰ２７高水平表达，较正常血细胞显著增多１３例，其中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）４例，急性非淋巴细胞白血症（ＡＮＬ）６例，慢性粒细胞白血病急变期（慢性急变）１例和骨髓增生异常综合征（     

BMI-1基因在白血病患者中的表达及意义

 目的　探讨BMI-1基因在白血病中的表达及意义。方法　应用反转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）技术，检测BMI-1 mRNA在慢性粒细胞白血病（CML）细胞株（K562），慢性粒细胞白血病（CML）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）、急性白血病（AL）患者和对照组的骨髓单个核细胞（BMMNC）中的表达及临床意义。结果　BMI-1基因在对照组中无表达；K562细胞株中呈阳性表达；CML组中的阳性率为15.4 %，其中CML慢性期（CML-CP）与CML急变期（CML-AP）组阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；CLL组中无表达；AL组中阳性率为47.1 %。结论　BMI-1基因在白血病中存在较高的表达，且与疾病的转归相关，可能为白血病的靶向治疗提供新的位点。     

慢性粒细胞白血病急性变并发脑梗死、脾梗死1例

慢性粒细胞白血病急性变并发脑梗死、脾梗死１例郭良耀王在田１病例介绍患者，刘某某，男性，４８岁，农民。以持续性发热、头晕、上腹部胀痛２周于１９９５年６月８日入院。１９９３年９月因低热、白细胞显著增高，曾到我院诊治，诊断为慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ），给予...     

重庆渝东地区1997年-2006年白血病分型及现况分析

目的：总结渝东地区各类型白血病的分布情况，为该地区白血病的防治提供依据。方法：回顾分析1997至2006年，以万州为中心长江上游段三峡库区主要位置的渝东片区八个县一个区以及毗邻湖北、陕西省的部分县区范围，收集医院收治的各类型白血病病人的临床资料，病人按FAB形态学分型标准及组化染色进行确诊分型。结果：1997至2006年间共收治血液病病人并行骨髓穿刺12993例，确诊白血病1525例。急性非淋巴细胞白血病（ANLL）756例占49．4％，其次为急性淋巴细胞白血病（ALL）406例占27．4％和慢性白血病326例占21．4％；白血病在各年龄段均有发病，急性原始粒细胞白血病部分分化型（ANLL—M2）和慢性粒细胞白血病（CGL）为中老年人常见，而急性淋巴细胞白血病（ALL）在青少年时期为常见；一年内以10月份发病和收治人数最高。结论：调查从地域、性别、年龄段、季节性多方面反映了重庆渝东地区白血病的分布及构成情况，为该地区白血病的防治提供了依据。     

粒细胞肉瘤4例报告及文献复习

 目的 提高对粒细胞肉瘤（GS）的临床病理特征、诊断及治疗的认识。方法 对4例GS患者进行免疫病理、诊断和治疗的分析，并复习相关文献。结果 非白血性GS1例，白血性GS3例，2例来源于慢性粒细胞白血病，1例来源于急性粒细胞白血病（CML）。4例免疫组化检测MPO和CD43均为阳性，CD3，CD20和CD99均为阴性。结论 粒细胞肉瘤诊断和鉴别诊断主要依靠免疫组化，非白血性粒细胞肉瘤应用放疗、化疗和自体骨髓移植综合治疗；慢性粒细胞白血病加速、急变期的粒细胞肉瘤可应用伊马替尼和异体造血干细胞移植治疗。     

三株赋新康辅助治疗恶性血液病的临床疗效观察

目前,白血病包括急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）,急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）,慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）,淋巴瘤（Ｌｙｍ）,多发性骨髓瘤（ＭＭ）和骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ,主要是其中的ＲＡＥＢ和ＲＡＥＢ－Ｔ两型）等恶性血液病的主要治疗方法仍然是强烈联合...     

氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子治疗复发和难治性急性髓系白血病

新型核苷类似物氟达拉滨（Fludarabine，rA）对慢性淋巴细胞白血病和惰性淋巴瘤具有较好的疗效，已被人们所接受。临床研究表明，FA对难治性急性髓系白血病（AML）也有较好疗效，完全缓解率达到50％～80％。我们自2003年7月～2007年5月采用FA联合中剂量阿糖胞苷（Ara-C）和粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗12例复发和难治性急性髓系白血病，取得了较好的疗效，现报告如下。     

β2整合素及L-选择素粘附分子在恶性血液病表达特征的研究

目的：观察β２（ＣＤ１１８、ＣＤ１１ｂ）及选择素（ＣＤ６２Ｌ）在恶生血液病的表达及其与细胞分型，临床特征的关系。方法：用流式细胞仪检测２５例急性髓系白血病（ａｃｕｔｅ ｍｙｅｌｏｉｄ ｌｅｕｋｅｍｉａ，ＡＭＬ），１８例急性淋巴系白血病（ａｃｕｔｅ ｌｙｍｐｈｏｃｙｌｉｃ ｌｅｕｋｅｍｉａ，ＡＬＬ），１０例慢性粒细胞性白血病（ｃｈｒｏｎｉｃ ｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃ ｌｅｕｋｅｍｉａ，ＤＭＬ），１５例多     

异体NK细胞,LAK细胞对新鲜急性粒细胞白血病的杀伤作用

异体ＮＫ细胞、ＬＡＫ细胞对新鲜急性粒细胞白血病的杀伤作用浙江医科大学附属第一医院（３１０００３）陈湖光在血液肿瘤领域，自然杀伤（ｎａｔｕｒａｌｋｉｌｌｅｒ，ＮＫ）细胞被认为与一些白血病的发生、发展及转归有关。有人观察到，白血病（包括急性粒细胞白血病ａ...     

实体瘤后继发白血病6例报告

实体瘤后继发白血病６例报告王列样１王玲芳１原先根２贺建霞１王军１牛巧红１张巧花１有些实体瘤患者于接受化疗和（或）放疗后继发白血病或第二肿瘤，影响的生存期。我们报告６例实体瘤后继发白血病，其中急性非淋巴细胞白血病４例，急性淋巴细胞白血病１例，慢性粒细胞...     

慢性中性粒细胞白血病

慢性中性粒细胞白血病周锡建１综述孟沛霖２审校慢性中性粒细胞白血病（ＣｈｒｏｎｉｃＮｅｕｔｒｏｐｉｌｉｃＬｅｕｋｅｍｉａ，ＣＮＬ）是少见的慢性白血病［１，２］，１９２０年首先由Ｔｕｏｈｙ以脾肿大伴中性粒细胞增多描述［３］，至今已有１０４例报道。１９３２...     

造血干细胞移植治疗成人急性白血病

造血干细胞移植治疗成人急性白血病5例，包括3例第一次完全缓解（CR1）急性粒细胞白血病，1例CR1急性淋巴细胞自血病，1例急性粒细胞白血病复发。其中异基因骨髓移植（alloBMT）4例，同基因外周血造血干细胞移植（Syn－PBSCT）1例。所有病例均采用TBI＋CY＋CCNU作预处理。所有病例均移植成功。2例发生急性移植物抗宿主病（aGVHD），其中1例又发生慢性GVHD。1例未缓解患者移植后完全缓解，但于 69天死于间质性肺炎；3例已分别无病生存22、10和3个月；余1例（急淋）移植后12个月死于复发。结果尚提示外周血干细胞移植造血重建更快。     

染色体分析在骨髓移植中的应用

报道１２例白血病患者骨髓移植后染色体核型分析结果。慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）与急性粒细胞白血病（ＡＭＬ）各６例。均为异基因骨髓移植（ＡｌｌｏｇｅｎｅｉｃＢＭＴ）。其中１０例是不同性别的供髓者，染色体分析均为供髓者核型。２例ＣＭＬ为性别相同的供髓者，其中１例白血病（ＣＭＬ）复发，标记染色体（Ｐｈ）重新出现；另１例ＢＭＴ后骨髓中标记染色体消失。观察结果表明，染色体核型分析可以作为ＢＭＴ的植入证据。     

髓系白血病患者T细胞受体基因重排的检测及其意义

目的 了解髓系白血病患者Ｔ细胞受体基因重排及临床意义。方法 采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）４１例和慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）８例患者Ｔ细胞受体γ链（ＴＣＲγ）基因重排。     

慢性中性粒细胞白血病国内文献135例分析

 目的　总结国内慢性中性粒细胞白血病（CNL）的临床资料。方法　以"慢性中性粒细胞白血病"为主题词,检索中国知网（www. cnki. net）的中国期刊全文数据库（1994年至2008年）。结果　检索到CNL136例,男77例,女59例,男女比例1.305∶1,平均年龄57.8（8～87）岁。以头昏乏力、体检发现白细胞增高、上腹部不适或包块为主要症状,绝大多数脾大;外周血成熟中性粒细胞增高且持久,并以分叶核细胞为主,血清维生素B12及尿酸水平升高;骨髓增生明显或极度活跃,所有患者碱性磷酸酶（NAP）增高,Ph染色体和bcr-abl融合基因阴性。结论　CNL是罕见的一种慢性白血病,需与类白血病反应和慢性粒细胞白血病鉴别;CNL患者病程长短不一,有向急性白血病转化可能;目前以姑息治疗为主。     

23例t（8;21）急性粒细胞白血病临床观察

对２３例ｔ（８；２１）阳性急性粒细胞白血病患者进行临床观察，结果表明：ＡＭＬ１－ＥＴＯ融合基因可作为急性粒细胞白血病Ｍ２ｂ亚型的分子标志物；ｔ（８；２１）阳性急粒化疗疗效与其他类型急性白血病相似，肝脾肿大是预后不良因素之一。     

慢性粒细胞白血病急变期与急性白血病细胞形态学特征差异分析

目的：探讨慢性粒细胞白血病急变期与急性白血病细胞形态学特征差异.方法：对11例急变期的慢性粒细胞白血病及52例初发急性白血病的骨髓及外周血细胞形态学差异进行分析.结果：11例慢性粒细胞白血病急变期患者,2例为急淋变,9例为急粒变.52例初发白血病,急性淋巴细胞白血病15例,急性非淋巴细胞白血病37例.慢性粒细胞白血病急粒变患者外周血嗜酸和或嗜碱细胞高于正常值,血小板多大于50×109/L,骨髓增生极度活跃,各期细胞均可见,原始及早幼粒细胞明显增高,伴有嗜酸和或嗜碱粒细胞增多,NAP积分可正常,这与急性粒细胞白血病有所差异.慢性粒细胞白血病急淋变患者外周血涂片可见早幼粒细胞及嗜酸、嗜碱粒细胞增多,这与急性淋巴细胞白血病不同.此外,尚需结合临床病史及细胞遗传学检查予以鉴别.结论：慢性粒细胞白血病患者急变期外周血及骨髓多有嗜酸及嗜碱粒细胞增多,早幼粒细胞增多,同时结合NAP,临床病史及细胞遗传学检查可与急性白血病相鉴别.