昂丹司琼预防恶性肿瘤化疗诱发恶心呕吐60例

化疗期间恶心、呕吐等消化道反应是抗肿瘤药物最常见的副作用 ,严重者不能耐受而终止化疗。国产昂丹司琼价格低廉 ,有高效止吐效果 ,本文以甲氧氯普胺为对照 ,对我院 1999年8～ 12月收治的 6 0例恶性肿瘤患者进行治疗 ,评价昂丹司琼对恶性肿瘤患者化疗诱发恶心呕吐的预防作用。1　资料与方法1.1　临床资料　恶性肿瘤患者 6 0例 ,男 34例 ,女 2 6例 ,年龄 2 4～78岁 ,平均 ( 5 4.6± 13 .2 )岁。肺癌 32例 ( 5 3 .3% ) ,肠癌 7例 ( 11.7% ) ,胃癌 6例 ( 10 .0 % ) ,卵巢 10例 ( 16 .7% ) ,乳腺癌 5例 ( 8.3 % )。用常规剂量ＭＦＶ(丝裂霉素、…     

昂丹司琼治疗肿瘤化疗、放疗所致呕吐的临床利用评价

对昂丹司琼治疗肿瘤化疗、放疗所致恶心、呕吐的临床使用进行药物利用评价。方法：参照昂丹司琼的临床使用标准对昂丹司琼的临床使用进行了回顾性研究。结果：符合丹司琼适应证标准的占５２％,符合用法用量标准的占１．５％。     

昂丹司琼预防化疗所致呕吐Ⅱ期临床研究

目的:用昂丹司琼对以顺铂为主的化疗方案进行预防恶心、呕吐的临床研究。方法:25例患者均为自身对照观察病例,即随机抽样,加用昂丹司琼或枢丹,第二疗程时改用对应的枢丹或昂丹司琼,其余药物均相同,以作对照观察。结果:昂丹司琼和枢丹止呕有效率分别达88％和80％,止恶心有效率分别为80％和72％,两者P>0.05,无显著差异,两者均有少数病人出现不良反应,停药后均可自行缓解。无椎体外系症状出现。结论:昂丹司琼对预防化疗病人的恶心和呕吐均有明显疗效。     

观察昂丹司琼防治肿瘤化疗引起呕吐的临床疗效分析

目的：观察新一代止吐药昂丹司琼对防治肿瘤患者化疗引起的恶心呕吐胃肠道反应的疗效,以保证化疗顺利进行。方法：60例患者采用自身交叉对照法随机分为A、B两组,化疗第一周期,A组应用昂丹司琼8mg静滴,化疗前20分钟应用,每日一次,d1～d5天,B组应用胃复安20mg肌注,每日二次,并加用吗叮啉片10mg,每日三次口服,d1～d5天。第二周期化疗,A、B两组止吐药物交换,两组止吐药均与化疗日期同步。采用1990年欧洲临床肿瘤会议推荐的恶心呕吐标准,对两组止吐药物的疗效进行对比和评价。结果：两组药物的有效率有显著的统计学差异（P〈0.005）。在控制化疗引起的恶心呕吐方面,昂丹司琼的疗效明显优于胃复安加吗叮啉。结论：新一代止吐剂昂丹司琼能够有效控制以顺铂为主的不同联合化疗方案引起的恶心呕吐胃肠道反应,其疗效明显优于传统的常规止吐药物,并且副作用小,使用安全,有效作用时间长,这对提高肿瘤化疗的疗效,延长患者的生存期,提高患者的生活质量有重要作用。因此,昂丹司琼应作为化疗辅助用药的首选药物之一。     

昂丹司琼联合甲氧氯普胺防治术后自控镇痛相关恶心呕吐疗效观察

目的观察昂丹司琼联合甲氧氯普胺对手术后患者自控硬膜外镇痛（PCEA）相关恶心呕吐的防治效果。方法随机将180例在腰硬联合麻醉下行子宫全切除术的患者分为三组，每组60例：昂丹司琼（Ⅰ）组；甲氧氯普胺（Ⅱ）组；昂丹司琼、甲氧氯普胺联合（Ⅲ）组。三组患者手术后均行PCEA，并通过PCA泵分别将不同止吐药注入硬膜外腔。观察患者术后24h镇痛效果、镇静程度和恶心呕吐发生情况。结果各组间镇痛效果评分、镇静程度评分和吗啡用药量差异无统计学意义；Ⅲ组患者恶心、呕吐的发生率分别为12％和8％，显著低于Ⅰ组（28％和20％）和Ⅱ组（32％和23％），差异有统计学意义（P〈0．05）；Ⅰ组与Ⅱ组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论昂丹司琼和甲氧氮普胺单独应用均能有效防治患者手术后PCEA相关的恶心呕吐，两药联合应用能进一步减少患者手术后PCEA相关恶心呕吐的发生率。     

盐酸昂丹司琼的药效学观察

盐酸昂丹司琼（１）灌胃或静脉注射明显抑制顺铂诱发的犬呕吐反应，抑制５－ＨＴ诱发的麻醉大鼠的心率减慢。１腹腔注射显促进大鼠胃排空，作用优于盐酸甲氧氯普胺。     

格拉司琼与昂丹司琼分别联合地塞米松和苯海拉明预防顺铂所致呕吐的疗效分析

目的探索更简便有效的预防顺铂化疗所致呕吐的方法。方法对78例接受顺铂化疗的患者,随机分为2组,比较国产格拉司琼与昂丹司琼分别联合地塞米松和苯海拉明预防顺铂所致呕吐的疗效和不良反应,并进行分析总结。结果2组药物都能有效预防顺铂所致的恶心、呕吐,其止吐效果相似,疗效差异无显著性意义,毒副作用小。格拉司琼组每天用药1次即可,而昂丹司琼组需每天用药2～3次。结论2组药物均可安全有效地预防顺铂所致的呕吐,而格拉司琼联合地塞米松和苯海拉明更简便有效,值得推广应用。     

脱品司琼和昂丹司琼治疗化学疗法所致恶心,呕吐和厌食的比较

目的：观察恶性肿瘤病人应用脱品司琼或昂丹司琼控制化学疗法（化疗）所致胃肠道反应的效果。方法：５８例恶性肿瘤病人采用随机交叉性研究，脱品司琼（５ｍｇ）和昂丹司琼（８ｍｇ）分别在同一病人前后２个化疗周期的ｄ１给药前３０ｍｉｎ，ｉｖ１次，并用地塞米松１０ｍｇ，ｉｖ滴注，结果：２药控制急性及迟发性恶心，呕吐的疗效均可达８１％～１００％，２药的有效率无差别（Ｐ〉０．０５），对改善厌食情况亦基本相似，结论：脱     

昂丹司琼预防胆囊术后呕吐的疗效

目的:比较昂丹司琼与甲氧氯普胺预防胆囊术后呕吐的疗效和安全性。方法:244例患者随机分为A组82例,诱导期静注昂丹司琼4 mg,之后每隔8 h静滴4 mg,连用3 d;B组82例,诱导期肌注甲氧氯普胺10 mg,之后每隔8 h肌注10 mg,连用3 d;C组80例,不使用止吐剂。三组麻醉方法相同。记录病人术后72 h内呕吐情况及10 d内其他并发症及副反应。结果:A组呕吐率0％,B组呕吐率28．05％,C组呕吐率92．50％。A组与B组比较有统计学差异(P<0．01)。结论:昂丹司琼预防胆囊术后呕吐高效、安全。     

护理干预对化疗患者恶心、呕吐的影响

目的探讨护理干预在化疗过程中对恶心、呕吐的影响。方法将80例患者随机分成干预组40例,对照组40例。两组患者的性别、年龄、文化程度、病情等差异无显著意义(P>0.05)。对照组常规护理,干预组加以基础护理干预、饮食护理干预、心理护理干预和行为护理干预。结果干预组患者化疗期间呕吐发生频次、呕吐持续时间显著低于对照组。结论护理干预,可有效预防及控制化疗性呕吐的发生,增强化疗效果。     

格拉司琼与恩丹西酮预防顺铂所致呕吐的疗效及费用-效果分析

目的 :了解格拉司琼与恩丹西酮的费用 -效果比。方法 :对36例接受顺铂化疗的患者 ,采用随机自身对照的方法 ,比较国产格拉司琼与恩丹西酮的止吐效果和毒性 ,并进行费用 -效果分析。结果 :格拉司琼能有效预防顺铂所致的恶心、呕吐 ,其止吐效果与恩丹西酮相似。两药防治恶心平均有效率分别为75 9 %和77 8 % ;两药止吐平均有效率分别为79 7 %和75 0% ,疗效无统计学差异 ,毒副作用小。格拉司琼费用 -效果比优于恩丹西酮。结论 :盐酸格拉司琼为肿瘤化疗安全、有效、经济的止吐药物之一 ,值得推广应用。     

护理干预在化疗患者恶心呕吐中的临床意义

目的探讨护理干预对癌症化疗患者恶心呕吐的影响。方法将90例进行化疗的癌症患者随机分为对照组和观察组,对照组45例,对其进行分散注意力、饮食护理、深吸气后屏气训练、保持口腔卫生等方式,观察对比他们的恶心呕吐发生情况。结果两组患者恶心呕吐的发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论癌症患者在使用化疗药前、用药期间及化疗后实施护理干预,可有效的预防或减轻恶心呕吐。     

化疗致恶心呕吐的研究进展

摘 要化疗所致的最常见的消化道反应是恶心、呕吐。剧烈的呕吐可以导致患者脱水、电解质紊乱、摄入不足、一般状况衰弱,有时还可能导致吸入性肺炎。恶心、呕吐控制不佳会使患者对化疗产生畏惧甚至拒绝,也可能因此而更改化疗方案。因此,有效控制恶心、呕吐对化疗的顺利进行、提高患者生活质量和依从性具有重要的意义。近年来,对化疗相关恶心、呕吐的新药研发有了很大的进步,但是仍然存在许多不足之处。因为恶心、呕吐的病理生理学仍然未完全清楚。本文综述了近年来在化疗相关性止吐药物的研究进展,旨在为临床医生、临床药师提供参考。     

药学干预对肺癌患者化疗期间恶心呕吐和生活质量影响的研究

目的：探讨药学干预对肺癌患者化疗期间恶心呕吐（CINV）和生活质量的影响。方法：选取本院住院化疗的肺癌患者作为观察对象,分为干预组和对照组,比较两组化疗后恶心、呕吐、食欲减退、生活质量的差异。结果：两组在化疗后发生的恶心、呕吐、食欲减退程度有显著性差异,干预组有效防治高于对照组。结论：针对肺癌患者化疗引起的恶心呕吐,临床诊疗联合药学干预共同治疗能够显著改善患者CINV的发生情况及其生活质量。     

昂丹司琼不同给药方式对腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的预防

目的研究昂丹司琼不同给药方式对预防腹腔镜胆囊切除手术(LC)后恶心呕吐(PONV)的临床疗效。方法将200例美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,择期行LC的患者随机分为4组:Ⅰ组术毕未使用昂丹司琼;Ⅱ组术毕静注昂丹司琼8 mg;Ⅲ组术毕镇痛泵内加昂丹司琼4 mg,静脉推注昂丹司琼4 mg;Ⅳ组术毕镇痛泵内加昂丹司琼8 mg。记录术后2、4、8、20、36和48 h患者的PONV情况。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组在术后2、4和8 h恶心、呕吐发生率显著降低(P<0.05),Ⅲ组在术后2、4、8、20、36和48 h恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05);Ⅰ组和Ⅳ组各时间点呕吐的发生率差异无统计学意义。与Ⅱ组相比,Ⅲ组在术后36、48 h呕吐发生率明显降低(P<0.05);与Ⅳ组相比较,Ⅱ组在术后2、4、8 h恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05),Ⅲ组在术后2、4、8、20、36和48 h呕吐发生率明显降低(P<0.05)。结论术毕单次注射昂丹司琼4mg,并通过术后镇痛泵(PCA)持续输注,可以在术后48 h内有效预防恶心、呕吐的发生。     

全身麻醉手术中预防性使用止吐药物发生恶心呕吐的危险因素分析

目的:分析了全麻手术患者术中预防性使用止吐药后仍发生术后恶心呕吐(PONV)的危险因素.方法:回顾性分析2019年7月至2019年8月在南京鼓楼医院行全麻手术630例患者的临床资料.采用二项Logistic回归分析影响PONV发生的危险因素.结果:单因素分析显示:性别、术前服用降压药、麻醉诱导用药、手术类型、术中镇痛药...     

妇科肿瘤化疗防治恶心呕吐药物的应用评价

对妇科恶性肿瘤化疗防治恶心呕吐药物应用的合理性评价。收集本院妇科2018年4月接受化疗的住院患者病历111份,根据国内外肿瘤相关的恶心呕吐防治指南,分析应用防治恶心呕吐药物存在的问题。100例（90.09%）地塞米松（DXM）应用不合理;111例（100%）均应用5-羟色胺3受体拮抗剂,其中79例（71.17%）应用疗程不合理,17例（15.32%）超致吐风险级别用药,4例（3.60%）重复应用;104例（93.69%）无指征应用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。化疗患者呕吐防治药物的应用存在不合理现象,建议加强医嘱审核,提高应用呕吐防治药物的合理性。     

防治化疗相关性恶心呕吐药物的成本-效用分析

目的 从中国的社会医疗角度出发,对3种止吐方案阿瑞匹坦+帕洛诺司琼+地塞米松三联方案(APD)、阿瑞匹坦+帕洛诺司琼+地塞米松+奥氮平四联方案(APDO)及奈妥匹坦/帕洛诺司琼胶囊+地塞米松三联方案(NPD)进行成本-效用分析,从而为临床决策提供参考。方法 建立决策树模型,以增量成本-效用比(incremental cost-utility ratio,ICUR)为分析指标,以2020年一倍中国人均国内生产总值72 000元/质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)作为意愿支付值(willingness-to-pay,WTP),比较APD、APDO及NPD方案在中国的成本-效用性,并进行一系列敏感性分析以评估模型的稳定性。结果 从中国的社会医疗角度出发,对于接受高度致吐性化疗方案的癌症患者,APDO、NPD方案与APD方案相比的ICURs分别为48 400.97元/QALY、46755.56元/QALY,均小于WTP,因此APDO和NPD方案均具有成本-效用性,且NPD方案的成本-效用性更好。敏感性分析结果显示模型稳健。结论 对于中国接受高度致吐性化疗方案的癌症患者,在APD、APDO和NPD方案中,NPD方案是最具经济性的方案。     

含服生姜片联合托烷司琼预防顺铂所致恶心呕吐的研究

目的：探讨含服生姜片联合托烷司琼预防顺铂所致的恶心呕吐的效果。方法将100例含顺铂标准化疗的患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组使用托烷司琼静脉滴注预防恶心呕吐,观察组在对照组治疗的基础上联合采用生姜片含服,观察比较两组病人恶心呕吐情况。结果观察组化疗后恶心呕吐发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论含服生姜片联合托烷司琼能缓解顺铂化疗后引起的恶心呕吐,止吐效果显著。