眼外伤374例调查分析

眼外伤是眼科的常见病 ,为致盲的主要原因之一 ,其致伤方式和临床表现千差万别 ,不同地区有各自不同特点。为深入了解研究深圳蛇口眼外伤发病情况 ,根据本地区生活及工作环境的特点提出切实可行的防治方案 ,是很有意义的。兹就我院1992年 1月～ 2 0 0 2年 12月间 ,收治的眼外伤 3 74例 ,418眼 ,进行统计总结并做了客观地分析 ,将结果报告如下 :资料和方法收集我院眼科自 1992年 1月～到 2 0 0 2年 12月 ,住院的 874例 ,分析其中眼外伤 3 74例的发病时间、性别比例、左右眼的比例、患者年龄、职业、婚姻等情况及受伤后的就诊时间、致伤地点环…     

眼外伤继发青光眼调查分析

目的　探讨眼外伤继发青光眼的病因及其在外伤青光眼中的发生率 ,作为外伤后继发青光眼的早期诊断依据。方法　回顾性分析了1 1 2例眼外伤后继发青光眼的临床资料 ,探讨继发青光眼的原因、发生时间及与眼外伤的关系。结果　眼挫伤后继发青光眼与外伤性白内障、超过 1 80°范围的前房角后退、虹膜明显损伤和晶状体异位有高度一致性。 4种原因中的 2种存在于所有病例中。穿孔性眼外伤后继发青光眼与粘连性角膜白斑、可见的晶状体损伤或晶状体异位有关 ,集中于晶状体虹膜隔的损伤 ,而引起小梁网明显的功能损伤。结论　眼外伤的正确处理 ,密切随访 ,观察眼压 ,尽可能早的预防不必要的视力损害     

眼外伤50例临床法医学鉴定

目的　探讨眼外伤法医学鉴定过程中的注意事项。方法　收集我教研室 1998年～ 2 0 0 2年 5 0例眼外伤案例并进行统计分析。结果　 5 0例眼外伤中以男性青壮年发生率高 ,占 72 % ;单眼损伤多于双眼损伤 ,单眼伤 4 6例 ,双眼同时受伤 4例 ;且以轻伤和轻微伤多见 ,其中重伤 10例 ,轻伤 15例 ,轻微伤 11例 ,交通伤 14例。结论　在眼外伤法医鉴定时 ,鉴定时机应掌握在外伤后 3～ 6个月 ,要注意鉴别伤病之间的关系 ,排除伪盲     

眼外伤患者情绪障碍的研究

目的　调查眼外伤患者的抑郁、焦虑状况 ,为眼外伤患者心理治疗提供依据。方法　用Zung抑郁自评量表和焦虑自评量表调查眼外伤患者和正常对照组各 87例 ,用 χ2 和t检验进行统计学分析。结果　眼外伤组的抑郁及焦虑评分与对照组比较均有显著性差异 (χ2 =6.99,P <0 .0 1;χ2 =2 5 .95 ,P <0 .0 1。结论　眼外伤患者抑郁、焦虑状态发生率较高 ,应加强眼外伤患者的心理治疗。     

眼外伤986例调查分析

目的　调查总结眼外伤的发病情况 ,以利于眼外伤的防治。方法　回顾分析 1980年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院的986例 (997眼 )眼外伤的临床情况 ,根据受伤的年龄、性别、类型、部位、致伤物及并发症 (眼内炎 )等进行统计分析。结果　 1～3岁儿童眼外伤 3 87例 ,占住院眼外伤总例数的 3 9 2 5%。男女之比为 2 3 1∶1,统计学处理差异有非常显著性 (P <0 0 1)。 14岁以上眼外伤占 60 75% ,男女之比为 5 11∶1,男女之间有显著性差异 (P <0 0 1)。该年龄段中以 2 3～ 50岁例数最多 ,高达60 89%。结论　儿童眼外伤应由家长和学校配合 ,积极教育防治。青年及成人应加强公德和劳动保护的双重教育。眼外伤的预后与致伤程度密切相关     

儿童眼外伤相关因素分析

眼外伤是儿童致盲的原因之一。眼外伤一旦发生 ,其后果大多是比较严重的。本文为探讨眼外伤的发生规律及相关因素 ,对我院近年来的病例进行分析如下。资料和方法1 994年 5月～ 2 0 0 0年 1 2月在我院住院的 1 6岁以下儿童 1 4 1 7例 ,其中眼外伤患者 698例 770眼 ,占住院儿童患者的 4 9 2 0 %。男 5 2 8例 5 88眼 ,女 1 70例 1 82眼 ;右眼 31 7眼 ,左眼 30 9眼 ,双眼 72例 ,占1 0 32 %。结　　果1 流行病学特征　发生年龄 :学龄期 ( 7～ 1 4岁 ) 4 32例 ,占 61 89%;学龄前期 2 66例 ,占38 1 1 %。眼外伤发生率高峰为 1 2～ 1 3岁和 6…     

机械性眼外伤720例分析

目的　通过对机械性眼外伤患者各种相关因素的分析 ,探讨眼外伤诊治的方法及其意义。方法　对 72 0例眼外伤的性别、年龄、职业、外伤性质、致伤原因、并发症及后果等因素 ,进行统计分析。结果　统计结果显示 ,男∶女 =4 5 3∶1,单眼∶双眼 =4 1∶1,多发年龄 2 1～ 40岁 ,职业依次为农民、工人、学生及学龄前儿童。致伤物种类主要为异物 ;致伤性质主要为挫伤、穿孔伤 ;治疗前视力高于 0 1者只有 3 2 3眼占 3 7 5 % ,治疗后有 492眼占 5 7 1% ,两者差异具有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论　眼外伤是主要的致盲原因之一 ,眼外伤是可以预防的 ,及时合理的治疗也是非常重要。     

孔源性视网膜脱离危险因素的病例对照研究

目的　确定近视、白内障手术、钝性眼外伤和家族史是否为孔源性视网膜脱离的危险因素。方法　 1∶1配比的病例对照研究。以北京市 1999～ 2 0 0 0年新发生的孔源性视网膜脱离患者 2 0 0例作为研究对象。随机选择同期我院非眼科住院患者 ,与病例居住地、性别、年龄相匹配者作为对照。对各因素的比值比 (OR值 )和人群归因危险度百分比(PARP)进行分析。结果　钝性眼外伤、近视和白内障手术OR值分别为 6 5 5 (95 %CI ,2 65～ 2 5 3 2 ,P <0 0 1)、5 3 4(95 %CI ,2 2 7～ 6 69,P <0 0 1)和 2 1(95 %CI ,3 3 5～ 99,P <0 0 1) ;其PARP分别为 12 %、62 %和 9 1%。家族史OR值为 3 (95 %CI ,0 2 4～ 99,P >0 0 5 )。结论　钝性眼外伤、近视和白内障手术为孔源性视网膜脱离的危险因素 ,未发现家族史与孔源性视网膜脱离之间存在关联     

有关球结膜下巩膜裂伤的漏诊问题

眼外伤是致富的主要原因之一,常见于工农业生产中的损伤,也多见于日常生活中的误伤,在现代化的战争条件下,眼外伤亦占相当重要的地位。由于眼部受伤,使眼睛的结构遭受破坏,视觉功能往往受到严重的损害。因此怎样正确诊断及时处理眼外伤,尤为必要。在我院所诊治的眼外伤中,眼球挫伤最为常见。但我们经常碰到有些医生将球结膜下巩膜裂伤的病例,仅诊断为“球结膜下出血“或”球结膜裂伤”,而忽略了对巩膜裂伤的处理,延误了诊断,加重了病情的发展。现将我院所遇到的一些病例总结如下。     

碱性眼外伤致视网膜损伤的初步观察

目的探讨碱性眼外伤患者全视野视网膜电图(FERG)的表现, 明确FERG检查在碱性眼外伤中的临床意义。方法回顾性系列病例研究。选取2018年5月至2020年1月在北京大学第三医院眼科就诊的化学性眼外伤及眼表热烧伤的患者22例(27只眼), 其中男性20例(25只眼), 女性2例(2只眼);年龄19～60岁(中位数为41岁)。碱性眼外伤17只眼、热烧伤7只眼、酸性眼外伤3只眼;另纳入单眼机械性眼外伤患者的17只健康眼。选取碱性眼外伤患眼中有视力记录的14只眼按视力损伤程度进一步观察。所有受试者均依据国际临床视觉电生理学会标准在不同闪光强度的光刺激下行双眼明、暗适应FERG, 比较其波形特征。不同类型患者组间比较采用单因素方差分析及SNK-q检验, 不同视力的碱性眼外伤检查结果比较采用独立样本t检验。结果碱性眼外伤、热烧伤、酸性眼外伤患眼及健康眼在0.01 cd·s·m-2光刺激下暗适应FERG b波振幅分别为(135±85)、(169±55)、(112±43)及(341±53)μV, 与健康眼相比, 差异均有统计学意义(F=31.38;q=8.94, 5.70, 5.45;P均<0...     

眼挫伤三面镜的临床观察

眼挫伤在眼外伤中时有发生 ,占眼外伤的 2 3 4% ,从挫伤的程度看有轻有重。由于眼挫伤对眼内组织损伤部位不同 ,并伴有多组织损害 ,如检查不详细可能造成漏诊现象 ,对治疗极为不利。我们自 1 997年～2 0 0 1年对 69例 76眼挫伤的患者进行了三面镜的检查 ,统计报告如下 :一般资料各种原因引起的眼挫伤 69例 76眼。其中 ,男 51例 ,女 1 8例。单眼 62例 ,双眼 7例。年龄 1 0～ 65岁 ,平均 35 7岁。致伤原因 :拳击伤 2 1眼 ,脚踢伤 1 0眼 ,足球伤 8眼 ,玩具枪弹伤 7眼 ,钝物击伤 1 5眼 ,爆竹伤 1 0眼 ,车祸伤 5眼。其中有前房积血的2 0例 ,占 2 …     

1623例儿童眼外伤相关因素分析

眼外伤是我国儿童中的常见病 ,严重影响儿童的身体健康。现将本科 1 0年来收治的 1 62 3例儿童眼外伤简要分析报告如下。对象和方法本科 1 989年 1 2月～ 1 999年 1 2月在门、急诊及住院部共收治儿童眼外伤 1 62 3例 ,男 1 3 3 9例 ,女2 84例 ,男 :女为 4 71 :1 ;年龄 1～ 1 4岁 ,平均 6 8岁 ;右眼 763例 ,左眼 846例 ,双眼 1 4例。下面按外伤性质、年龄、受伤地点分析。结果分析1 0年来我科共收治各种眼病患者 3 875 3例 ,其中眼外伤 6891例 ,占同期眼病总数的 1 7 78% ,而儿童眼外伤 1 62 3例 ,占眼外伤的 2 3 5 5 %。年龄以 4～ 6岁和 7…     

水泥钉致眼外伤的临床调查分析

目的　了解水泥钉所致眼外伤的严重性 ,探讨其治疗方法及效果。方法　对 1996年～ 2 0 0 2年所收治的水泥钉导致眼部外伤 3 6例 ,进行回顾性分析 ,就其受伤部位、致伤性质、并发症、治疗前后视力等加以统计分析。结果　治疗后患者视力稍有改善 ,黑蒙患者较治疗前明显减少 ( χ2 =3 89,P <0 0 5 ) ,但其他视力改善不明显。结论　水泥钉所致眼部损伤大多较为严重 ,预后不良 ,加强安全防范教育及改善劳动保护条件是预防此类眼外伤的关键。     

视神经损伤药物治疗的临床分析

视神经损伤是一种视力损伤严重 ,预后较差的眼外伤。多发生在视神经的颅内段和管内段[1] 。近年本病有明显上升趋势。现将我院 1999年 2月～ 2 0 0 2年 10月对 5 5例 (6 3眼 )视神经损伤的药物治疗的疗效进行分析 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料本组 5 5例 (6 3眼 )中     

增殖性玻璃体视网膜病变玻璃体血管内皮生长因子的表达

我们以裂孔源性视网膜脱离的增殖性玻璃体视网膜病变 (ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＰＶＲ)、眼外伤ＰＶＲ为研究对象 ,对其玻璃体血管内皮生长因子 (ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ ,ＶＥＧＦ)进行定量测定 ,研究ＶＥＧＦ在ＰＶＲ中的表达情况 ,分析ＶＥＧＦ在ＰＶＲ中的作用。一、研究对象1 患者组 :选择孔源性视网膜脱离、眼外伤合并ＰＶＲ并行玻璃体切除术治疗的患者 37例。其中孔源性视网膜脱离ＰＶＲ 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ;年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均 (36 14±…     

十年住院眼外伤1511例分析

目的　了解眼外伤的致盲原因及盲目率。方法　对近十年来我院收治的眼外伤 15 11例进行临床分析。结果　15 11例 163 5受伤眼中 ,其中开放性眼球损伤 917眼 ,占 5 6 0 8% ,盲目率 (治疗后视力在 0 0 5以下 ) 5 19眼 ,占 5 6 6% ;眼挫伤 3 40眼 ,占 2 0 80 % ,治疗后的盲目率 12 0 5 %。结论　眼外伤发病率高 ,并发症多 ,积极预防和及时正确处理 ,可有效地降低眼外伤的发生率及盲目率。     

儿童眼外伤及其致盲特点

在儿童眼病中 ,眼外伤所占比例较大 ,且易导致盲目和残疾 ,给患儿及其家庭、社会造成沉重负担[1 7] 。为了掌握儿童眼外伤及其致盲的特点和规律 ,我们进行了相关的临床研究。现将结果报告如下。一、资料和方法收集 1 981年 1月至 1 992年 1 2月在我院就诊的来自国内 2 6个省、市和地区的 1 4岁以下儿童眼外伤患者 1 2 65例(1 380只眼 ) ,男 1 0 99例 (1 2 0 4只眼 ) ,女 1 66例 (1 76只眼 ) ;右眼外伤 697只眼 ,左眼外伤 683只眼。统一填写调查登记表 ,应用录入程序将全部患儿临床资料按表格代码顺序输入眼外伤系统临床科研数据库储存[8] …     

玻璃体切割术治疗复杂眼外伤围手术期护理

玻璃体切割手术的开展 ,使以往一些无法治疗的复杂眼外伤有了复明的机会。但由于该手术操作复杂、术后反应重、并发症多等原因 ,使眼科护理面临新的挑战〔1〕。我院自 1998年 10月至 2 0 0 1年 3月 ,应用玻璃体切割手术治疗各种复杂性眼外伤 5 8例 ,现将护理体会总结如下。临床     

209例眼外伤患者术后生存质量及其影响因子分析

目的调查眼外伤患者术后生存质量状况,并分析其影响因子。方法采用视功能损害眼病患者生存质量量表对209例手术眼外伤患者进行术后2周及术后3个月的调查。t检验比较术后凋及3个月的生活质量变化,针对术后3个月的生活质量进行逐步回归法分析其影响因子。结果209例眼外伤的生活质量总分及视功能、社会活动、精神心理、身体机能四方面的得分,术后2周和术后3个月相比,有明显的提高,差异具有统计学意义。多元回归分析筛选出5个主要影响因子：术后3月视力（Bs=0．355）、手术次数（Bs=-0．302）、爆炸伤（Bs=-0．275）、有医疗保险（Bs=0．240）、脑力劳动（Bs=-0．210）结论随着术后时间的推移,眼外伤患者的生存质量得到逐步的提高。根据术后生存质量的影响因子,不仅要重视患者的临床治疗,同时还要了解患者的职业、经济状况等,注重进行心理疏导,对提高眼外伤患者的生存质量有重要的意义。     

学龄儿童眼外伤临床调查分析

目的　探讨学龄儿童眼外伤及其特点 ,提出相应的防治措施。方法　对 8年来我院收治 14 2例 ( 15 2眼 )学龄儿童眼外伤进行临床分析。结果　学龄儿童眼外伤常见致伤物有 :玩具、烟花爆竹、树枝、竹尖、金属、化妆品、动物性毒素。治疗前失明者 ( <0 0 5以下 ) 3 4眼 ,占 2 2 3 6%;治疗后失明者下降至 9 2 1%( 14眼 ) ,复明率达 90 79%( 13 8眼 )。结论　眼外伤是儿童主要致盲原因之一。