乡镇防保工作有关问题的探讨

贯彻“预防为主”“防治结合”的卫生工作方针，促进防疫保健事业的发展是我国卫生工作的主要任务。随着农村经济的飞速发展、人民生活的改善、疾病谱的变化，群众自我防病保健要求越来越高，防保服务领域将越来越广阔。为适就这种新形势的变化，有必要对农村防疫保健体制进行改革，完善网络建设，强化防疫保健工作的管理，更好的为人民群众服务。     

坚持以服务“三农”为宗旨 促进医学教育体制机制创新

“因病致贫、因病返贫”的问题是困扰我国农村稳定发展一个主要因素.如何在深化医药卫生体制改革背景下,为农村培养“下得去、留得住、用得好”的高素质、实用型卫生人才队伍是当前医学教育面临的严峻挑战.本文就医学教育在服务“三农”方面存在的主要问题进行了详细的阐述,并建议从机制体制层面深化医学教育改革,包括坚持面向农村的医学教育优先发展战略;坚持和完善以农村生源为主的“三定”政策;坚持“面向基层、立足本地、服务三农”的办学定位;坚持以村级卫生服务人才为培养主体,发展临床医学专业专科教育;坚持“以人为本”理念,构建培养农村医学人才的“立交桥”.     

农村社区卫生服务的现状和开展模式及存在的问题

我国是一个农业大国，农村人口约占全国总人口的80％，因此农村卫生工作一直是我国卫生工作的重点。从1998年开始我国先后颁发了一系列关于农村卫生和合作医疗的文件，如：1998年《中共中央关于农业和农村工作的若干重大问题的决定》中指出：“发展农村卫生、体育事业，使农民享有初级卫生保健”、“完善农村医疗卫生设施，稳步发展合作医疗，提高农民健康水平”；2001年国务院办公厅转发的国务院体改办等部门的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》中明确指出：“在经济发达地区，乡镇卫生院可转向社区卫生服务功能”；2002年《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》要求“到2010年在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度。”根据这些精神，农村社区卫生服务在全国各地全面开展起来。[第一段]     

江苏省农村开展社区卫生服务必要性的可行性

我国以农业为主，80％的人口居住在农村，随着农村经济的发展，乡镇企业崛起，农村城镇化发展速度明显加快，人口迅速增长，人口老龄化，家庭结构与功能发生变化，农民健康需求也发生了变化。但现有卫生服务模式的局限，以及卫生资金短缺的压力不断增大。表明我国农村现行的医疗保健体制进行重大的改革，坚持以初级卫生保健为龙头，合作医疗体制为基础，社区卫生服务的内容，开创农村卫生事业新道路。     

从“看病难”到“看病贵”的反思

从“看病难”到“看病贵”的反思李秀英随着市场经济的发展，医疗服务市场也在市场经济的大潮中形成。以公有制为主体、多种形式为补充的医疗卫生体制应运而生，打破了公有制医疗机构独家供应的格局，同时，公有制医疗机构在保住基本医疗服务的前提下，逐步提高了医疗卫生...     

乡村振兴战略下农村老年护理末端延伸的困境及对策

农村老年护理需要向末端延伸。通过研究发现，资源配置失衡、服务供给碎片化、专业人员短缺以及居民信任缺失等现实困境，制约着农村老年护理实现末端延伸。乡村振兴战略为农村老年护理末端延伸整合了发展资源，提供了内生力量。抓住这些发展机遇，“自上而下”与“自下而上”相结合、推进农村医养结合养老模式健康发展、构建以社区为基础的农村互助养老模式以及探索智慧养老护理方式改革创新是推动农村老年护理向末端延伸的重要对策。     

谋思路抓改革促发展--库尔勒市农村卫生资源现况分析与对策

改革开放以来，库尔勒市卫生事业步入了大发展的历史时期，市委、市政府为加强农村卫生工作采取了一系列措施，广大农村卫生工作者本着全心全意为人民服务的宗旨，以邓小平理论、“三个代表”重要思想作为行动指南，不断开拓适应我市农村卫生事业发展新思路，健全农村三级卫生服务网络，拓宽服务途径，扩大服务半径，改善服务态度，使农村缺医少     

农村社区卫生服务实践回顾与思考

2001年5月8日国务院体改办转发的5部委下发的“关于农村卫生改革与发展的指导意见”中明确指出，“在有条件的农村地区可以试行社区卫生服务”。近几年来，部分农村地区正在效仿城市的经验，尝试社区卫生服务，比较有代表性的有浙江、吉林、山东、河南、广东、上海和江苏等省市的农村地区。尽管取得了一些成功的经验，     

农村社区家庭病床康复医疗服务模式探讨

随着合作医疗制度的产生和发展，基层卫生体制的改革，社区医学在农村社区的发展有了很大的变化。家庭病床实际上是医院正规治疗的延伸，其以家庭为单位，为病人提供长期性或终身性的治疗护理服务。[第一段]     

南京雨花台区农村社区卫生服务的实践与思考

农村社区卫生服务将城市社区卫生服务与农村初级卫生保健合二为一。采取“大小集约,资源优化”、“防治重组,六位一体”、“内外联动,一体管理”、“多少结合,健康促进”的办法,推动了农村卫生事业发展。开展农村社区卫生服务,顺应了卫生改革的潮流,同时也需要政府的关心与支持,需要培养一些掌握适宜技术的全科医生。     

基本卫生保障制度如何破题

近年以来，“委托管理制”、“管办分离制”等一系列的公立医院改革措施纷纷推出，改革方向由此似乎正在逐渐明确，但笔者认为，这种以公立医院垄断为目标的发展方向依然不会从根本上改变现有的医疗卫生服务局面，也不符合市场经济体制改革宗旨的根本要求。     

建立社区卫生服务发展专项资金实行“以奖代补”

目的 北京市东城区卫生局在区财政局的支持下，建立“东城区社区卫生服务发展专项资金”。方法 在区属各社区卫生服务中心实行目标管理，依据考核评价结果，按“以奖代补”的方式分配划拨区卫生服务发展专项资金。结果 探索建立了符合社会主义市场经济要求的新型社区服务补偿机制和激励机制。结论 建立城镇职工基本医疗保险制度和城镇医药卫生体制是改革的需要。     

刍议发展农村社区卫生服务

社区卫生服务的概念最早可以追溯到 4 0年代英国议会正式批准的“国家卫生服务法”。由于该概念的提出 ,使当时英国的医疗制度发生巨大的变化 ,人民健康水平得到迅速提高 ,卫生费用增幅得到有效控制。有鉴于此 ,ＷＨＯ于 1 978年要求世界各国都要把大力发展社区卫生服务作为推进初级卫生保健的重要方法和途径。我国早在 70年代末就有学者引进社区卫生服务的概念 ,并阐明其在城市卫生服务中的重要性。近年来 ,随着农村经济体制和税收体制的改革及乡、村行政区划大及调整 ,发展农村社区卫生服务已引起人们的关注和思考 ,现就如何发展农村社区…     

浅谈乡村医疗卫生服务体系的改革

改革是当今社会发展主流，我国农村医疗卫生改革在第十届全国人民代表大会第二次会议关于《政府工作报告》的决议中强调了“加强公共卫生体系建设，改善农村医疗卫生条件，积极推进城镇医疗卫生体制改革”，指明了医卫改革方向。在党的政策指导下，为了完善农村公共卫生体制，近年来逐步推广新型农村合作医疗制度并取得一定的成效。[第一段]     

论城乡一体化的医疗卫生体制之构建——以海南为例

随着“新农合”制度及“新医改”方案的实施与推行,衣民“看病难、看病贵”的状况得到了一定程度的缓解,但农村医疗卫生服务与保障的现状仍然不能令人乐观,尚存在着诸多问题,其根本原因在于城乡二元化结构的存在,解决之道在于构建城乡一体化的医疗卫生体制.     

无锡市农村地区发展社区卫生服务的问题和对策

近年来,随着农村经济体制和税费体制的改革以及乡、村行政区划大规模调整,发展农村社区卫生服务已引起人们的关注和思考。现就发展无锡市农村社区卫生服务存在的问题和对策谈几点看法。1现状(1)向社区卫生服务转型:无锡市部分乡镇卫生院(主要为锡山区和惠山区的乡镇卫生院)目前     

静脉药物配置中心与医院药学发展

随着医疗、医药、医保改革的不断深入以及国家药品监督体制的健全和完善，对药学人员提出了更高的要求。“以患者为中心”是医疗服务的新理念，把药学工作由以前的保障供应型，转向为患者提供包括临床应用在内的全程化服务的药学管理工作模式。静脉药物配置中心（Pharmacy Intravenous Admixture Services）的出现顺应了改革的需要，为医院药学的发展开辟了新的领域。     

继续坚持为农村办学 为基层服务的办学方向

牡丹江医学院地处黑龙江省东南部地区一牡丹江市。党的十一届三中全会以后，学院从我国国情和我省广素农村和基层的实际需要出发，不断开发农村卫生人力资源，培养“走向”的实用型人才，始终不渝地坚持“为农村办学，为基层服务”的办学方向，走出了一条具有自己特色的办学道路。在全面推行招生“并轨”制度改革的新形势下，学院针对能否继续坚持为农村办学，为基层服务的办学方向，更好地培养跨世纪医学人才的问题，积极探索新路，开辟有效途径，采取一系列措施坚持办学方向，坚持办学特色，坚持培养目标，提高办学质量。1招生“并轨”提…     

农村全科医师培养模式和发展研究

随着社会经济的发展 ,中国卫生事业有了长足的进步 ,城市社区卫生服务也已从“星星之火”渐达“燎原之势”[1 - 3] 。为落实农村卫生工作会议精神 ,大力推进农村社区卫生服务的发展 ,本文就当前农村卫生人力现状进行了分析 ,对农村全科医师培养的模式和方法进行了探讨 ,并就农村全科医师的技能和运作进行了规范。为可持续发展农村的社区卫生服务事业 ,提出了全科医师培养配套政策。1　农村卫生人力现状1 .1　农村和城市相比 ,卫生人力薄弱。根据资料 ,城市卫生人员、卫技人员、医师、护士 (含护师 )的千人口卫技人员比例分别是 6.63人、5 .3…     

抓住机遇开拓进取开创继续医学教育工作新局面 ——卫生部部长张文康在全国继续医学教育工作会议上的讲话

同志们： 　　全国继续医学教育工作会议今天开幕了。这次会议是迎接新世纪的挑战，加快发展继续医学 教育，进一步提高我国卫生技术队伍整体素质的一次重要会议。会议的主要任务是：贯彻党 的十五大精神和“三个代表”重要思想，落实全国卫生工作会议提出的加强卫生队伍建设的 要求，总结我国继续医学教育“九五”计划完成情况，交流开展继续医学教育工作的经验与 做法，讨论、修改《继续医学教育规定(试行)》和《继续医学教育“十五”计划》等文件， 表彰全国继续医学教育工作先进集体和先进工作者，进一步推进继续医学教育工作深入开展 。 　　下面我就卫生改革与发展的形势，继续医学教育工作开展情况和今后的工作，谈几点意见。 　　一、我国卫生改革与发展的形势 　　建国50年来，在党和政府的直接领导和关怀下，在全体卫生人员和全社会共同努 力下，我国卫生事业得到了快速的发展，取得了巨大的成就。特别是改革开放20多年以来， 全国各级卫生行政部门认真学习邓小平理论，贯彻党的基本路线，坚持卫生工作为人民健康 服务、为社会主义现代化建设服务的正确方针，不断深化改革，开拓创新，卫生工作得到全 面推进。 　　但是，随着我国从计划经济体制向社会主义市场经济体制的转轨，各项改革的不断深化和发 展，以及人民群众对医疗保健需求的不断增长，原有的医药卫生体制和医疗保险制度越来越 不适应新形势的要求，卫生领域一些深层次的矛盾和体制、机制方面的问题进一步暴露，阻 碍了卫生事业的健康和持续发展。医疗保险制度、医药卫生体制和药品生产、流通体制必须 进行全面的深刻的改革。