重复异位妊娠30例临床分析

近年来,随着婚前性行为及人流手术的增多,重复异位妊娠的发病率逐年上升,且目前患者趋向年轻化。重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠,也是首次异位妊娠的结果之一[1]。2003年11月—2005年11月本院诊治重复异位妊娠患者30例,现将资料回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料上述时期本院共收治异位妊娠患者428例,其中重复异位妊娠30例占7%。30例中20例术后病理证实,10例根据病史、临床表现、超声辅助检查结合血β-HCG确诊。年龄22~41岁,平均25.5岁;人流1次10例,2次8例,3次7例,4次3例。…     

33例异位妊娠早期误诊至破裂大出血的临床分析

目的:提高异位妊娠的早期准确性诊断,降低异位妊娠早期误诊率.方法:对33例异位妊娠早期误诊进行回顾性分析:盆腔炎5例,功能性子宫出血3例,先兆流产4例,卵巢黄体破裂2例,阑尾炎3例,卵巢囊肿蒂扭转1例,食物中毒1例,急性胃肠炎2例,早孕12例.结果:所有病例最终行手术治疗后,诊断为输卵管妊娠30例,卵巢妊娠1例,残角子宫妊娠2例.     

重复异位妊娠的临床分析

异位妊娠是妇科急症中最常见的一种 ,也是严重威胁妇女生命及健康的重症。正确处理好第 1次异位妊娠 ,避免或减少重复异位妊娠的发生率 ,是每一位妇科医师必须探讨的问题 ,现将我院近 9年来 3 2例重复异位妊娠患者资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1 992年 4月— 2 0 0 1年 4月我院共收治异位妊娠患者 687例 ,重复异位妊娠患者 3 2例占 4.66% ,其中 2次异位妊娠 2 8例占 4.0 7% ;3次异位妊娠 4例占0 .5 8%。3 2例中年龄最大 44岁 ,最小 2 0岁 ,平均 3 2 .4岁 ;1 1例未生育过 ,6例有剖腹产史 ,1 3例有盆腔炎史。1 2　上次异位妊娠…     

重复异位妊娠30例临床分析

近年来，随着婚前性行为及人流手术的增多，重复异位妊娠的发病率逐年上升，且目前患者趋向年轻化。重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后，再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠，也是首次异位妊娠的结果之一。2003年11月-2005年11月本院诊治重复异位妊娠患者30例，现将资料回顾性分析如下。     

重复异位妊娠38例临床分析

目的分析重复异位妊娠的发病原因及治疗。方法回顾性查阅2003年1月至2008年5月,我院1333例重复异位妊娠发生的情况,分析首次异位妊娠的治疗方法;术中所见输卵管炎症情况与重复异位妊娠之间的关系。结果 1333例异位妊娠中发生重复性异位妊娠38例,占2.85%,55.26%输卵管切除术者的重复异位妊娠发生在对例,而保守性治疗者42.1%在原患例,有显著况差异(P0.05);术中所见输卵管有肉眼炎症表现者占总手术人数的73.53%,重复异位妊娠在两侧的发生率无显著性差异(P0.05)。结论输卵管炎症是重复异位妊娠的重要原因,患者如无生育要求,应建议其行输卵管切除和对侧输卵管绝育术,减少重复异位妊娠的发生。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠248例报告

目的：探讨腹腔镜下异位妊娠的手术方式、技巧及临床价值。方法：对248例异位妊娠患者分别行腹腔镜下单侧输卵管切除术,输卵管切开取胚术,输卵管孕囊挤出术,输卵管妊娠部位注药术,观察其疗效及近远期并发症。结果：行单侧输卵管切除术118例,输卵管切开取胚术89例,输卵管孕囊挤出术28例,卵巢部分切除术3例,输卵管妊娠部位注药术10例,其中注药术后失败1例。结论：腹腔镜是治疗异位妊娠的首选手术方式。     

异位妊娠的发病原因探讨——附300例临床分析

本文对300例经手术及病理证实临床资料完整的异位妊娠的发病原因。其中295例为输卵管妊娠，2例为间质部妊娠，2例为卵巢妊娠，1例为残角子宫妊娠，300例中有流产史者占异位妊娠的54％，行绝育术者占6％，使用宫内节育器者占51．3%，结果表明：使用宫内节育器，实施输卵管绝育术及人工流产等节育术均可人为地增加异位妊娠的发病危险。     

腹腔镜在妇科急症手术中的应用

目的：探讨腹腔镜在妇科急症手术中的应用及其优越性。方法：对2006年1月～2008年12月间急腹症患者（急性盆腔炎除外）共768例（异位妊娠患者741例,其中输卵管狭部、壶腹部、伞端妊娠共727例,间质部妊娠4例,卵巢妊娠10例;卵巢黄体破裂18例;卵巢巧克力囊肿破裂3例;卵巢囊肿蒂扭转6例）,根据不同的手术指征采用常规三孔操作法行腹腔镜手术治疗。根据患者意愿及病情需要行相应术式。结果：768例患者除2例异位妊娠患者不接受腹腔镜外均采用腹腔镜手术,成功率100％。输卵管切除术645例;合并宫角修补术4例;输卵管造口术76例;卵巢内胚胎清除术10例;卵巢修补术18例;一侧附件切除术5例;卵巢囊肿核除术4例。术后住院时间为4．5±1．1天。563倒术申出血小于5毫升。术后皮下气肿4例。结论：腹腔镜手术因其损伤小,恢复快,美观无明显疤痕具有开腹手术无可比拟的优点;腹腔镜不仅可成为各种妇科急症手术中诊断的有利手段,而且成为首选的治疗方法,     

经腹腔镜手术治疗异位妊娠的方法与临床效果观察

目的：评价腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法：回顾性分析2007年6月～2009年12月在我院经腹腔镜治疗的异位妊娠患者45例。结果：25例行输卵管切除术;16例行输卵管保守性手术,其中3例行输卵管吸引取胚术,5例行输卵管开窗术,8例行输卵管切开取胚缝合术;3例行宫角切除术;1例行部分卵巢切除术。手术时间30分钟至1小时45分钟,腹腔出血量30～2000ml,住院时间3～5天。结论：异位妊娠行腹腔镜手术治疗,是当今异位妊娠手术治疗最佳方法。     

异位妊娠22例临床分析

目的：探讨异位妊娠的病因及治疗方法。方法：选择我院2010年22例异位妊娠患者的临床资料进行回顾分析,对其发病原因、治疗方法进行总结。结果：人工流产史（包括药物流产史）12例、剖宫产病史8例、不孕病史1例。第二次异位妊娠病史1例。并根据患者有无生育要求及异位妊娠部位、类型决定手术方式。峡部妊娠2例、间质部妊娠1例、伞端妊娠流产3例、清胎术1例、卵巢部分切除1例（卵巢妊娠1例）、保守治疗1例成功1例、手术治疗开腹手术16例、腹腔镜手术5例。其中腹腔出血1000ml以上并失血性休克患者9例,最高达1800ml。（其中3例,未经B超确诊术前查尿HCG（＋）行人流术）。结论：异位妊娠的病因主要是盆腔炎,其预防在于输卵管的损伤与感染。做好妇女保健工作,减少感染,早诊断、早治疗,为患者提供保守治疗机会。腹腔镜手术治疗具有创伤小、术后恢复快、并发症少,可保留患者生育功能等优点。     

调冲复原汤治疗药物流产后阴道流血的临床观察／蔡嘉兴…／／中国医学文摘

药物流产时有异位妊娠发生。自1995年～2001年本院共收治异位妊娠误诊药流4例。对比4例异位妊娠识行药流行分析．以探讨其临床经过特点及预防措施。     

宫外孕、宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块的诊断

目的:研究不典型异位妊娠以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者经阴道彩色多普勒超声诊断的结果。方法:选取2014年10月-2015年10月在本院影像科接受经阴道彩色多普勒超声检查诊断的20例不典型异位妊娠以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者,对全部患者的超声诊断结果进行分析。结果:经手术病理证实20例患者中,有11例不典型异位妊娠,9例早孕流产伴卵巢外非囊性包块;经阴道彩色多普勒超声诊断,有11例不典型异位妊娠,8例早孕流产伴卵巢外非囊性包块,1例误诊异位妊娠合并盆腔炎。结论:对不典型异位妊娠患者以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者实施经阴道彩色多普勒超声检查,其诊断结果具有非常高的准确性。     

重复异位妊娠112例临床分析

异位妊娠后重复（或再次）出现异位妊娠对孕产妇的危害十分严重,兹就我院近10年收治的112例重复（或再次）异位妊娠病例进行回顾性分析。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠80例

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法:对80例异位妊娠行腹腔镜手术的患者进行临床分析。结果:80例中78例完成腹腔镜手术,失败2例为卵巢妊娠,手术时间70.55±28.45min,术后肛门排气时间18.89±6.45 h,住院天数4.85±1.15 d,血HCG在术后5~35 d恢复正常,平均11.1d,1例患者术后4 d查血HCG反而升高,加用甲氨蝶呤(MTX)50mg/d,3d后HCG逐渐下降至正常。80例随访1~3个月,平均2月,65例保留输卵管者行子宫输卵管造影,双侧输卵管通畅率为86.15%(56/65)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠安全、疗效确切。     

57例妇科急腹症临床分析

目的：明确妇科常见急腹症的临床特点,减少误诊。方法：对我院2003年1月-2008年12月之间收治的57例妇科急腹症进行回顾性分析。结果：通过了解病史、症状、体征和B超检查,异位妊娠的术前和病理诊断符合率为94％;1例出血性输卵管炎,l例输卵管囊肿扭转并发卵巢坏死．2例黄体破裂共4例,误诊为异位妊娠;右输卵管妊娠破裂、右输卵管脓肿、左卵巢囊肿破裂、左卵巢巧克力囊肿破裂共4例．误诊为阑尾炎．误诊率为14％结论：妇科急腹症的临床诊断准确率有待提高。     

27例重复异位妊娠临床分析

目的：探讨重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防。方法：对2009年1月~2010年12月我院收治的27例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：重复异位妊娠发病率为5.88%,术中发现盆腔粘连者为64%。结论：重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关。治疗应根据患者的生育要求,患侧及对侧输卵管情况及腹腔内出血情况等决定采取药物保守或手术治疗。     

浅谈B超诊断异位妊娠中的价值

目的：探讨及研究B超在诊断异位妊娠中的价值.方法：回顾性分析经手术及病理证实的异位妊娠患者45例.结果：5例宫外孕,经手术证实输卵管妊娠38例,宫颈妊娠2例,卵巢妊娠2例,均与B超诊断相符.2例B超诊断为腹腔妊娠,手术证实为卵巢妊娠,1例B超诊断为残角子宫妊娠,手术证实为输卵管间质部妊娠,B超诊断符合率93.3%.结论：B超在诊断异位妊娠中具有较高的临床价值.     

输卵管妊娠腹腔镜术后应用中药对保留生育功能的影响

目的:观察腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术后中药治疗对保留生育功能的影响。方法:65例随机分为对照组32例和观察组33例,两组行输卵管妊娠切开取胚术治疗,观察组加用中药治疗,比较两组输卵管畅通情况及随访结果。结果:观察组输卵管畅通率及宫内妊娠率均高于对照组,重复异位妊娠率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术后应用中药可提高输卵管畅通率、宫内妊娠率,降低重复异位妊娠发生率。     

妇科急症125例临床分析

目的：回顾性分析125例妇科急症的诊断和鉴别诊断。方法：选择2006年5月至2010年6月我院就诊妇科急症125例,进行分析总结。结果：在妇科急症中,异位妊娠的发病率为84％,占很大比例,其次是卵巢破裂、外阴血肿、出血性输卵管炎和卵巢囊肿蒂扭转;异位妊娠的误诊比例最高,为43．8％,其次是卵巢破裂31.3％和卵巢囊肿蒂扭转12．5％,三者大多都易误诊为急性阑尾炎,首诊到外科就诊,早早孕合并卵巢囊肿破裂误诊异位妊娠3例。结论：异位妊娠在妇科急症中发病率高,且容易误诊,早早孕合并卵巢囊肿破裂出血与异位妊娠不易鉴别。对于妇科急症应进行正确的诊断和认真细致鉴别诊断。     

重复异位妊娠原因分析及对策

目的：探讨重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防。方法：对2003年1月－2009年6月我院收治的55例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：重复异位妊娠发病率为5．88％（55／936），术中发现盆腔粘连者为64％。结论：重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关；治疗应根据患者的生育要求，患侧及对侧输卵管情况及腹腔内出血情况等决定采取药物保守或手术治疗。