CK19、ga1-3、HBME-1和Ret蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达

目的探讨甲状腺乳头状癌中CK19、galectin-3、HBME-1和Ret的表达及其在病理诊断中的价值。方法分别采用免疫组织化学Envision法及LSAB法检测CK19、galectin-3、HBME-1和Ret在70例甲状腺乳头状癌、15例结节性甲状腺肿和40例癌旁正常滤泡中的表达。结果CK19、galectin-3、HBME-1和Ret在乳头状癌组织的阳性率为100％（70／70）、97．2％（68／70）、94．3％（66／70）和88．6％（62／70），均有统计学意义（P〈0．01）。结论CK19、galectin-3、HBME-1和Ret在甲状腺乳头状癌中表达增加，在病理诊断中有一定价值。     

甲状腺乳头状癌与乳头状增生的免疫组化鉴别诊断

目的:探讨CK19、HBME-1、galectin-3和CD10在甲状腺乳头状癌与乳头状增生的鉴别诊断意义。方法:应用免疫组化EnVision法对85例甲状腺病变进行免疫组化标记。其中典型乳头状癌(CPC)32例,滤泡性变型乳头状癌(FVPC)11例,乳头状微癌(PM)7例,结节性甲状腺肿伴乳头状增生(NGWPH)20例和滤泡性腺瘤伴乳头状增生(FAWPH)15例。结果:CK19在CPC、FVPC、PM、NGWPH和FAWPH的表达阳性率分别为96.9%、100%、100%、30.0%和26.7%,HBME-1为96.9%、90.9%、85.7%、10.0%和13.3%,galectin-3为93.8%、81.8%、85.7%、10.0%和13.3%,CK19、HBME-1和galectin-3在甲状腺良、恶性乳头状病变中的表达相比差异有显著性(P<0.01)。CD10在良、恶性病变和正常组织中均阴性表达。结论:联合标记CK19、HBME-1和galectin-3抗体对鉴别甲状腺乳头状癌与乳头状增生具有较高的实用价值,但不具有绝对价值。     

HBME-1、CD56、CK19、galectin-3蛋白在TI-RADS 4a类甲状腺结节中的表达及意义

目的 探讨间皮瘤抗原-1(HBME-1)、分化抗原簇56(CD56)、细胞角蛋白19(CK19)、半乳糖凝集素3(galectin-3)蛋白在TI-RADS 4a类甲状腺结节中的表达及意义。方法 选取收治的TI-RADS 4a类甲状腺结节患者100例,将穿刺活检证实为甲状腺良性乳头状增生的59例患者归为良性组,将穿刺活检证实为甲状腺乳头状癌的41例患者归为恶性组,比较HBME-1、CD56、CK19、galectin-3蛋白在两组中的表达。结果 恶性组HBME-1、CK19、galectin-3蛋白阳性表达率高于良性组,CD56阳性表达率低于良性组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HBME-1、CD56、CK19、galectin-3蛋白可以客观鉴别TI-RADS 4a类甲状腺结节中的良恶性病变,为早期甲状腺乳头状癌筛查提供客观的参考价值。     

甲状腺乳头状增生活跃与微小乳头状癌的诊断与鉴别诊断

目的 探讨甲状腺乳头状增生活跃与微小乳头状癌(PMC)的诊断与鉴别诊断.方法 收集PMC 100例,结节性甲状腺肿伴乳头状增生活跃53例.对比两者病理形态特征、流行病学及外科治疗方式,并检测CK19、HBME-1、galectin-3、CD56和p63的表达.结果 100%(53/53)的乳头状增生活跃出现具有纤维血管轴心的真性乳头,73.6%(39/53)伴2级及以上分支.无1例出现典型毛玻璃核、核明显异型重叠、包涵体等微小乳头状癌的细胞核特征,亦无间质硬化及浸润特征.甲状腺PMC中98.6%(73/74)CK19、HBME-1和galectin-3出现弥漫强阳性,而乳头状增生活跃组中无1例出现.结论 乳头状增生活跃可出现2级分支的真性乳头,但不出现典型毛玻璃核、核异型、核内包涵体等微小乳头状癌的典型细胞学特征,把不具有细胞学特征的真性乳头诊为乳头状癌一定要慎重.CK19、HBME-1、galectin-3三者弥漫强阳性是鉴别乳头状增生活跃及微小乳头状癌的非常有意义的指标.     

galectin-3、CK19和CD56在甲状腺乳头状癌诊断中的价值

目的了解galectin-3、CK19和CD56在甲状腺良恶性病变中的表达情况,探讨其在甲状腺乳头状癌诊断中的价值。方法采用免疫组织化学EnVision法检测47例甲状腺乳头状癌、30例结节性甲状腺肿和32例甲状腺滤泡状腺瘤中galectin-3、CK19和CD56的表达。结果 galectin-3和CK19在甲状腺乳头状癌中均呈中等或强阳性表达,仅1例甲状腺乳头状癌galectin-3呈弱阳性表达。在结节性甲状腺肿和甲状腺滤泡状腺瘤中galectin-3和CK19均呈阴性表达,仅1例结节性甲状腺肿局部CK19弱阳性。CD56在甲状腺乳头状癌中呈阴性表达,在结节性甲状腺肿和甲状腺滤泡状腺瘤中均呈阳性表达。结论甲状腺乳头状癌中galectin-3和CK19表达有增高,而CD56表达缺失。3种蛋白联合标记对甲状腺乳头状癌的诊断有价值。     

GAL-3、CK19、HBME-1在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值

目的:通过比较Gal-3 (Galectin-3)、CK19、HBME-1在甲状腺乳头状癌及良性甲状腺病变中表达的差异,探讨这三种分子标志物在甲状腺乳头状癌诊断应用中的价值.方法:免疫组化Envision二步法检测80例甲状腺乳头状癌和80例良性甲状腺组织中Gal-3、CK19、HBME-1三者的表达情况.结果:Gal-3、CK19、HBME-1在甲状腺乳头状癌中表达的阳性率分别为:92.5％ (73/80)、97.5％(78/80)、96.3％(77/80),绝大多数强阳性表达;在甲状腺良性病变中的阳性表达率分别为:27.5％(22/80)、16.3％(13/80)、13.8％(11/80);正常甲状腺组织均表达为阴性.三种分子标记联合检测用于区别甲状腺乳头状癌及良性病变其灵敏度为:76.0％,特异度为100.0％,正确率为88.0％.结论:Gal-3、CK19、HBME-1在甲状腺乳头状癌中的表达显著高于良性病变,其检测有助于甲状腺乳头状癌及甲状腺良性病变之间的鉴别诊断.     

CK19、galectin-3和syndecan-1在甲状腺乳头状病变鉴别诊断中的意义

目的探讨CK19、galectin-3和syndecan-1抗体在甲状腺乳头状病变诊断与鉴别诊断中的意义。方法选取典型甲状腺乳头状癌(PTC)108例、甲状腺乳头状增生(PTH)35例和不典型甲状腺乳头状增生(PTH-A)17例,通过免疫组化方法检测CK19、galectin-3和syndecan-1表达情况。结果 CK19、galectin-3和syndecan-1在PTC组的阳性率分别为85.2%(92/108)、75%(81/108)、66.7%(72/108);在PTH-A组的阳性率分别为29.4%(5/17)、5.9%(1/17)、11.8%(2/17);在PTH组的阳性率分别为37.1%(13/35)、22.9%(8/35)、2.9%(1/35)。CK19、galectin-3和syndecan-1在PTC中的表达均明显高于PTH(P<0.05)。在PTC的诊断中,syndecan-1的特异性最高(97.1%),CK19的敏感性最高(85.2%)。联合3种抗体中的任意2种均可以将诊断特异性提高至100%。3种抗体在PTH-A和PTH中的表达差异不显著(P>0.05)。结论 CK19不能作为PTC独立的诊断指标;syndecan-1在PTC诊断中具有和galectin-3同样的价值。联合应用galectin-3和syndecan-1并结合组织学特点对甲状腺乳头状病变的鉴别诊断有重要意义。     

HBME-1、CK19和CD117在甲状腺乳头状癌表达的临床病理意义

目的 通过检测HBME-1、CK19和CD117在甲状腺乳头状癌、滤泡性腺瘤和桥本甲状腺炎组织学标本的表达,探讨3种抗体在甲状腺乳头状癌鉴别诊断中的临床价值。方法 收集该科2013年1月至2015年12月85例甲状腺腺叶切除标本,进行HBME-1、CK19和CD117免疫组织化学染色,并对不同病变的染色结果进行分析。结果 HBME-1、CK19和CD117在甲状腺乳头状癌的阳性表达率分别为87.3%、98.2%和7.3%,三者阳性表达率在良性组与恶性组之间比较,差异有统计学意义(P0.05),K值分别为0.582、0.551和0.874。结论 甲状腺乳头状癌与良性病变的鉴别诊断,CD117检测优于HBME-1和CK19,实际工作中适于联合使用。     

乔本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌27例临床病理特征

目的总结乔本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌的临床病理特征。方法复习27例HT合并甲状腺癌患者的临床资料,并随访。除观察HE切片外,并选择部分病例做HBME-1、CK19、galectin-3、Ret-Oncoprotein和p53。探讨HT癌变的可能机制。结果105例HT中合并甲状腺乳头状癌27例,合并B细胞淋巴瘤2例。27例甲状腺乳头状癌发病率占HT的25.7%(27/105),其中乳头状微癌17例,普通型4例,滤泡型2例,实体型2例,弥漫硬化型1例,嗜酸细胞型1例。合并HT的甲状腺乳头状癌镜下形态学表现以及免疫组化HBME-1、CK19和galectin-3表达均与单纯甲状腺乳头状癌相似。2006年随访21例(77%)均健在,其余6例失访。结论HT合并甲状腺乳头状癌好发于中年女性,并且临床多无症状。肿瘤的发生与HT关系密切。由于HT患者中乳头状癌发病率较高(25.7%),而且又以微小癌占多数(63%),因此对中年女性的HT,应该仔细检查。     

CK19、CD56及galectin-3在甲状腺乳头状癌中的诊断价值

目的为提高甲状腺乳头状癌在临床中的诊断率,本文主要研究CD56、血浆半乳糖凝集素-3(galectin-3)及CK19在甲状腺乳头状癌中的表达。方法选取2012年2月至2014年2月该院的甲状腺乳头状癌标本(27例)、甲状腺滤泡癌标本(13例)、结节性甲状腺肿标本(14例)、滤泡性腺瘤标本(16例)、甲状腺良性病变标本(30例)。把所有标本做成组织芯片,运用免疫组织化学技术检测CD56、CK19以及galectin-3在甲状腺中的表达。结果甲状腺乳头状癌组织中的CD56多数表达缺失,且CD56在甲状腺良性病变、甲状腺滤泡癌中的表达阳性率较高;甲状腺乳头状癌组织中galectin-3以及CK19多数表达阳性,且在良性病变中表达率较低;在同一种组织中表达缺失的是CD56。结论 CD56在甲状腺乳头状癌组织中的表达较为缺失,且CD56在良性病变组织中的表达较高,对于甲状腺乳头状癌的诊断有一定的作用;CD56在组织中的表达缺失结合CK19以及galectin-3在组织中的表达,对甲状腺乳头状癌的诊断有一定帮助。     

Galectin3、Cytokeratin19在甲状腺良恶性乳头状病变中的表达及临床意义

目的:探讨甲状腺良恶性乳头状病变中galectin3、cytokeratin19(CK19)的表达及对其鉴别诊断价值。方法:应用免疫组织化学EnVision法对65例甲状腺乳头状癌及其癌正常甲状腺组织,14例甲状腺腺瘤,25例结节性甲状腺肿,8例淋巴细胞性甲状腺炎中galectin3、CK19的表达情况进行检测。结果:galectin3、CK19在甲状腺乳头状癌组织中表达的阳性率分别为92.3%(60/65)、100%(65/65),在癌旁正常甲状腺组织中表达均为阴性,甲状腺良性病变中的表达很低且呈弱阳性。结论:galectin3、CK19在甲状腺乳头状癌中有很高的表达,对判断甲状腺良恶性乳头状病变有一定的应用价值,可作为识别甲状腺乳头状癌细胞的特异标志。     

galectin-3、CK19、MC和CD56在甲状腺微小乳头状癌中的表达及意义

目的 分析galectin-3、CK19、MC和CD56在甲状腺微小乳头状癌(PMCT)和结节性甲状腺肿中的表达情况,探讨这组抗体对甲状腺微小乳头状癌的诊断和鉴别诊断的意义.方法 采用免疫组化方法检测30例结节性甲状腺肿合并PMCT的galectin-3、CK19、MC和CD56表达情况.结果 galectin-3、CK19和MC在PMCT中阳性率为100％,而在结节性甲状腺肿中阳性率分别为6.7％、40％和10％.同时30例PMCT中26例CD56(-),只有4例为弱(+),而周边结节性甲状腺肿组织27例CD56为中～重度(+),3例呈弱(+).结论 galectin-3、CK19、MC和CD56联合检测对提高PMCT的诊断准确性有显著作用.     

MMP2、MMP9、Galectin-3、CK19、及Ret在甲状腺滤泡型肿瘤中的表达

目的　探讨MMP2、MMP9、Galectin 3、CK19和Ret在甲状腺良、恶性滤泡型肿瘤中的表达情况 ,以及其在病理诊断中的价值。方法　运用免疫组化方法检测 35例甲状腺滤泡癌、36例甲状腺腺瘤MMP2、MMP9、Galectin 3、CK19和Ret的表达情况。结果　MMP2和MMP9在甲状腺滤泡癌表达阳性率为 10 0 % ,而在甲状腺腺瘤中表达分别为 2 7.8%及 4 7.2 % ,二者在良、恶性肿瘤的表达差异极显著 (P <0 .0 1)。Galectin 3表达阳性率分别为 4 8.6 %及13.9% (P <0.0 5 )。CK19在甲状腺滤泡癌中阳性有所增高 ,但与腺瘤比较表达无差异。Ret几乎不在甲状腺滤泡型肿瘤中表达。同时观察 15例甲状腺滤泡癌癌旁组织 ,5种蛋白均不表达或表达甚少。结论　MMP2、MMP9及Galectin-3在恶性甲状腺滤泡型肿瘤中的表达高于良性 ,可能三者与促进甲状腺滤泡型肿瘤的浸润机制有关 ,其免疫组化染色虽无绝对特异性 ,但联合检测可能更有助于临床鉴别诊断     

细胞角蛋白表达在甲状腺乳头状癌诊断中的应用

目的 探讨CK19、CK20在甲状腺乳头状癌中的表达及在诊断中的价值。方法 采用免疫组化SP法检测71例甲状腺病变中CK19、CK20蛋白的表达。结果 CK19在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为96．3％(26／27，经典型)和83．3％(5／6，滤泡变异型)，且多为强阳性表达；结节性甲状腺肿(0／23)和甲状腺腺瘤(1／15)基本不表达或仅弱阳性表达。与CK19相比，CK20在甲状腺乳头状癌中阳性率低且其阳性病例CK19也均阳性。结论 CK19阳性表达对甲状腺乳头状癌，特别是滤泡变异型具有辅助诊断作用，并对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤有鉴别诊断作用。而CK20对甲状腺乳头状癌诊断价值则有限。     

卵巢甲状腺肿伴乳头状癌临床病理分析并文献复习

目的探讨卵巢恶性甲状腺肿的临床病理特征、诊断和鉴别诊断、分子遗传学进展及预后。方法对2013年5月收集的1例卵巢甲状腺肿伴甲状腺乳头状癌的临床表现、大体及组织学形态、免疫组化等进行观察研究,并进行文献复习。结果患者为51岁女性,体检发现盆腔包块3个月入院。右附件囊肿,最大直径10.0 cm,切面囊实性伴陈旧性出血。镜下肿瘤主要由成熟的甲状腺滤泡组成,部分呈乳头状结构,毛玻璃样核,可见核沟及核内包涵体,组织学类型符合甲状腺乳头状癌。免疫组化肿瘤细胞甲状腺球蛋白(-),TTF-1、CK19、HBME-1、galectin-3均(+),而甲状腺成分甲状腺球蛋白和TTF-1(+),CK19、HMBE-1和galectin-3均(-)。结论卵巢甲状腺肿伴甲状腺乳头状癌是恶性甲状腺肿的主要类型,恶性变的诊断标准同甲状腺癌,免疫组化有助于诊断。因其少见,治疗方法尚未统一,可参照卵巢生殖细胞肿瘤的治疗方案,预后良好。     

甲状腺乳头状增生性病变的诊断与鉴别诊断

目的探讨良性甲状腺乳头状增生与乳头状癌的诊断与鉴别诊断。方法收集结节甲状腺肿伴乳头状增生51例。甲状腺乳头状癌33例,对比两者病理形态特征,并检测CK19、HBME-1、galectin-3、CD56和p63的表达。结果甲状腺乳头状癌具有乳头分支多、密集、核染色淡、核相互重叠、毛玻璃样核、核沟、假包涵体、砂粒体,不管它是否形成乳头或滤泡或成实性片块或为硬化性,均可作为诊断乳头状癌的依据。结论良性乳头状增生可出现真性乳头,但不出现典型毛玻璃核、核异型、核内包涵体等典型细胞学特征。     

CK19、HBME-1、Galetain-3及PCNA联合检测在甲状腺乳头状病变中的应用研究

甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的类型,占全部甲状腺癌的80%左右,在病理实践中经常会遇到甲状腺乳头状增生与甲状腺乳头状癌需要鉴别的病例,有时会令病理医生感到很棘手。我科联合检测CK19、HBME-1、Galetain-3及PCNA在甲状腺乳头状病变中的表达情况,对甲状腺乳头状癌及甲状腺乳头状增生的鉴别起到了非常明显的效果,现报告如下。     

甲状腺微小乳头状癌临床病理分析

目的研究甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的临床、病理特点,分析免疫组织化学在PTMC的诊断及鉴别诊断中的作用。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月间甲状腺切除标本,其中PTMC8例．结合文献对其临床表现、病理特征、治疗与预后进行讨论,并分析CK、CK19、HBME-1和galectin-3在PTMC中的表达。络果8例均为女性,年龄39-58岁,平均50．25岁。肿瘤呈灰白、灰黄色,界欠清,质中等偏硬,直径0．2。0．8cm,镜下可见特征性的核改变：核异型重叠、毛玻璃核、核沟及核内包涵体。CK、CK19、HBME-1和galectin-3呈弥漫阳性,甲状腺过氧化物酶呈阴性。结论PTMC因病灶小,缺乏明显的临床表现,导致其发现率低、漏诊率高,应从临床特征、组织形态、免疫表达等多方面加强对该病的认识。     

甲状腺乳头状癌嗜酸细胞变异型伴桥本甲状腺炎临床病理观察

目的 探讨甲状腺乳头状癌嗜酸细胞变异型伴桥本甲状腺炎的病理形态学特征.方法 对1例甲状腺乳头状癌嗜酸细胞变异型伴桥本甲状腺炎进行病理形态学及免疫组化分析,复习该病变的相关文献并讨论其诊断及鉴别诊断要点.结果 组织学形态主要表现为乳头状癌间质中有大量淋巴细胞、浆细胞浸润,癌细胞嗜酸性变.免疫组化示肿瘤组织CK19、HBME-1、CK、TG、TTF-1和EMA呈弥漫或大部分(+),calcitonin、p53和Ki-67均(-).结论 甲状腺乳头状癌嗜酸细胞变异型伴桥本甲状腺炎具有比较独特的组织学形态,在临床病理诊断中很容易误诊为桥本甲状腺炎伴滤泡上皮嗜酸变等形态结构相近的良、恶性病变.形态学上乳头状癌癌细胞特征性核改变及免疫组化CK19和HBME-1(+)有助于其诊断和鉴别诊断.     

用免疫细胞化学法测定CEA、CK19和HBME-1鉴别腹水中癌细胞

目的评价单独和联合应用抗癌胚抗原(CEA)、抗细胞角蛋白19片段(CK19)和抗HBME-1抗体进行免疫细胞化学染色在鉴别腹水癌细胞和间皮细胞中的价值。方法用免疫细胞化学方法检测67例癌性腹水及40例良性腹水细胞CEA、CK19及HBME-1的表达。结果CEA和CK19在癌性腹水细胞中的表达显著高于良性疾病腹水中的间皮细胞,而HBME-1表达显著降低(P<0.01)。单独应用时,HBME-1的敏感性最高(95.5%),CEA的特异性最高(97.0%),而CK19的准确性最高(92.5%);联合应用时,CK19和HBME-1的诊断价值最高,达100%的敏感性和95.5%的准确性。结论CEA、CK19和HBME-1对于鉴别腹水中的癌细胞与反应性间皮细胞具有重要意义。