老年人心力衰竭病因特点的分析

随着人口老化进程的加快和高血压病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等常见心血管病发病率的上升,充血性心力衰竭(CHF)患病率正在逐渐增高,我国已达到0.9 %,老年人群的发病率已达到1.9 %[1].CHF是老年患者住院的主要原因之一,其5 a生存率与恶性肿瘤相似.虽然CHF的住院率占同期心血管病的20 %,但死亡率占40 %[2],提示CHF预后的严重性,总之CHF是导致各种心脏病死亡的主要原因之一.     

老年人心力衰竭的临床特点分析

目的探讨老年人心力衰竭的发病病因、诱因、临床特点及治疗,为临床工作提供参考。方法对457例老年人心力衰竭患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果随着年龄的增加,NYHA心功能Ⅲ、Ⅳ级的比例显著增加;老年人心力衰竭的主要病因依次为冠心病、肺源性心脏病、原发性高血压、风湿性心脏病及扩张型心肌病;老年人心力衰竭发病主要诱因为呼吸道感染、过度劳累、心律失常、心肌缺血;老年人心力衰竭症状、体征常不典型,并发症多,易致漏诊、误诊;老年人心力衰竭发病时间存在明显的季节差异,表现为冬高夏低。结论老年人心力衰竭的基础病因为冠心病、原发性高血压、肺源性心脏病,并呈多病因并存。主要发病诱因是呼吸道感染、过度劳累、心肌缺血、心律失常。临床表现不典型,病情危重,并发症多。     

老年人心力衰竭的特点

老年人是指65岁以上的人群，因年迈常伴有多脏器疾病，且互相影响，使临床表现复杂多样。当患心脏病并发心力衰竭（心衰）时，因早期症状不典型极易误诊、漏诊。基于此，参阅有关献并结合临床实际，综述如下，供临床工作借鉴。     

45例老年人心力衰竭的特点分析

老年人的心衰与中年人心衰有所不同 ,本文对 45例老年性心衰特点分析 ,报告如下。1 临床资料45例均为本院内科住院病人 ,男 41例 ,女 4例。年龄 5 7～ 92岁 ,其中 5 7～ 69岁 9例 ;70～ 79岁 2 2例 ;80岁以上 1 4例。基础心脏病 :冠心病 1 4例 ,高心病 6例 ,肺心病 2 1例 ,风心病 4例。心功能按ＮＹＨＡ标准分级Ⅱ级2 3例、Ⅲ级 1 9例、Ⅳ级 3例。入院后均应用血管扩张药、利尿剂治疗 ,3 9例加用洋地黄制剂 ,除支持疗法 3例无效外 ,其余 42例心功能均有Ⅰ～Ⅱ级的改善。2 讨　　论老年人心肌退化 ,心功能下降 ,心肌张力改变 ,心搏出量降低…     

老年人心力衰竭的病因诊断和治疗

充血性心力衰竭(CHF)是老年住院病人最常见的出院诊断[1]。一般人群中CHF的患病率为1%～2%,<65岁者<1%,65~79岁者>,80岁以上者达10%~20%[2]。NYHAⅢ和Ⅳ级的患者年死亡率高达50%[3]。高血压和心肌梗塞治疗方法的改进能提高该疾患病人的生存率,但最终都将发展为CHF[4]。与年轻患者相比老年病人住院需求多,因而家庭开支和社会服务的投入亦多,70岁以上的患者约花费了国家投在CHF上之卫生服务的70%[5]。1 病因和诱发因素一般来说,老年人和年轻人CHF的病因是相似的,只是前者更倾向于多因。高血压和冠心病是老年患者最常见的病因,占70%…     

老年人充血性心力衰竭早期临床特点分析

目的:对老年人充血性心力衰竭(CHF)早期临床特点做进一步探讨。方法:将近10年内收治的老年人早期CHF患者分成老年组(年龄≥60岁)107例、成年组(年龄18~59岁)89例,比较两组发病的诱因、病因、临床表现、治疗情况。结果:老年人早期CHF的主要诱因为呼吸道感染(51.40%),病因以冠心病多见(39.25%),均高于成年组,临床表现不典型者显著高于成年组,洋地黄中毒、电解质紊乱显著高于成年组。结论:老年人CHF早期临床表现不典型,容易误诊,正确认识其临床特点,才能及时诊断和正确治疗。     

老年人心力衰竭病因及临床特点的探讨——附65例临床病例分析

心力衰竭(CF)(简称心衰)为器质性心脏病的并发症,是心脏病致死的主要原因。心力衰竭的患病率随增龄而升高。在老年人中,发病率及病死率最高的均是心血管疾病,其最后结局往往亦是心衰。因此探讨老年人心衰的病因及临床特点对其正确     

老年人心力衰竭特点及治疗

1老年人心功能心脏细胞代谢一般从30岁以后随着增龄而逐渐减弱,这种老化过程因人而异,进展各不相同。到60岁以后,矛盾逐渐暴露,心脏结构出现改变。在组织病理上,老年心肌细胞有不同程度萎缩,肌肉组织数量减少,肌细胞之间可见明显弹力纤维组织增生。棕色脂肪色素在细胞内沉着,淀粉样变等病理改变,已随增龄而加大。冠状动脉出现粥样硬化,口径变小,血管弹力纤维逐渐收缩、断裂,导致心肌缺血、缺氧,心肌顺应性下降,继而影响心功能。据报道,60岁以上老年人静息状态平均心排出量比青壮年约减少25％,70岁以上心排出量约为青壮年的5…     

老年慢性心力衰竭的病因分析及临床特点

目的探讨了老年慢性心衰的病因分析及临床特点,为老年慢性心衰的治疗提供依据。方法回顾性分析了我院2009年1月-2011年12月收治的160例老年心力衰竭患者的临床资料。结果显效107例(66.88%),有效39例(24.38%),无效9例(5.62%),死亡5例(3.12%)。结论熟悉老年慢性心衰临床特点,对提高老年人慢性心衰诊断,减少误诊;防止治疗过程中出现的并发症,做到早期诊断,合理治疗能起到很大的帮助作用。     

老年人慢性胰腺炎的病因及临床特点分析

目的 研究北京地区106例老年人慢性胰腺炎的病因及临床特点。方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院10年间（2007年1月至2017年1月）诊治为慢性胰腺炎的106例老年患者,与同期132例非老年慢性胰腺炎患者进行对比,比较其病因构成、性别构成、临床表现、合并症以及影像学诊断的差异。结果 106例慢性胰腺炎老年人中,男性：女性=1.72：1,平均年龄（65.3±4.7）岁。老年慢性胰腺炎的病因分析中,胆道系统疾病占47.28%,其次为乙醇中毒21.70%,这与非老年人慢性胰腺炎以乙醇中毒为首要病因不同。老年人慢性胰腺炎虽仍以腹痛（64.15%）和腹胀（33.96%）为主要临床表现,但腹胀发生率与非老年慢性胰腺炎相比显著提高。老年慢性胰腺炎与非老年慢性胰腺炎的合并症相似。老年组的影像检测阳性率由高到低依次为逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）、超声内镜（endoscopicultrasound,EUS）、磁共振（magnetic resonance imaging,MRI）/磁共振胰胆管成像（magnetic resonancecholangiopancreatography,MRCP）、计算机断层扫描（computed tomography,CT）、B超,不同影像检测方法在老年组和非老年组差异有统计学意义,但相同影像方法对两组的检查差异无统计学意义。结论 老年人慢性胰腺炎相较于非老年慢性胰腺炎具有一定的特点,其病因中以胆系疾病居首位,腹胀的发生率增加,其诊断应根据老年患者具体情况选择安全的、诊断率高的影像学方法。     

老年人阻塞性黄疸的病因及临床特点分析

目的探讨老年人阻塞性黄疸的病因及临床特点。方法回顾分析2006年1月～2010年12月治疗的67位确诊为梗阻性黄疸的老年患者（年龄60～90岁）的临床资料。结果老年人梗阻性黄疸患者的性别比例男：女=1：l.16。67例老年人梗阻性黄疸患者中消化系统肿瘤42例（62.69%）,其中胰腺癌22例（包括胰头癌18例）,肝癌3例,胆囊癌2例,胆管癌9例,乳头癌5例,十二指肠癌1例。结论老年患者是首位致梗阻性黄疸的因素,往往早期缺乏典型临床表现,显性黄疸既是主要的临床特征又是最有价值的诊断依据,中晚期黄染常伴有腹痛等伴发症状。超声可使多数患者确诊,ERCP可明显提高诊断的阳性率。     

老年人上消化道出血的病因、临床特点分析

病例老年组9例,病死率(13.2 %),其中7例因全身疾病和出血后并发症死亡,中青年组3例(3.75 %).再出血病例老年组15例(22.1%),中青年组6例(7.5 %).结论 老年人上消化道出血,胃癌所占比例及使用非甾体类抗炎药诱发所占比例较中青年组明显升高,伴随疾病及并发症多,出血量大,再出血率高,死亡率高.     

老年人心力衰竭的特点和治疗

老年人充血性心力衰竭和老年以前患者有不同。本文总结了1987年以来我院收治的46例老年患者,对其病因构成,诱发因素,临床特征及治疗进行分析探讨。1 临床资料1.1 本组患者共46例,其中男27例,女19例,年龄65～82岁,平均69.3岁。病因种类见表1;诱发因素见表2;临床表现见表3。1.2 治疗:     

老年人心力衰竭的特点及治疗

对心力衰竭患者进行对照分析,203例〉65岁,〈65岁201;男116例,女87例;平均年龄69．94岁,比对照组高27．74岁。病因：老年组中冠心病87例、肺心症81例（39．9％）、高心病17例（8．96％）、风心病7例（3．45％）、先天性心脏病6例（2．96％）、心肌病4例（1．97％）、克山病1例（0．49）。而对照组风心病110例（52．38％）居第1位,肺心病48例（22．86％）居第2位。     

老年人心力衰竭的特点与治疗

老年人充血性心力衰竭发生率颇高[1] 。老年人心衰在临床特点及治疗方面同非老年人有很多不同之处。总结我院1995年 12月～ 2 0 0 2年元月住院的老年人心衰 10 2例 ,对其临床特点及治疗进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 10 2例 ,男 5 9例 ,女 43例 ,年龄 60～ 91岁 ,平均 69 7岁。病因 :冠心病 3 6例 ,占 3 5 3 % ;高心病2 1例 ,占 2 0 6% ;老年心肌退行性病变 15例 ,占 14 7% ;风湿性心脏瓣膜病 11例 ,占 10 8% ;其他 8例 ,占 7 8% ;甲亢性心脏病 2例 ,占 2 %。1 2　 10 2例老年人心衰加重诱因 :呼吸道感染 5 2例 ,5 0 1% …     

304例老年人心力衰竭临床特点对比分析

目的：通过对不同年龄心力衰竭(HF)常见临床特点进行对比分析。为临床诊断和治疗HF提供帮助。方法：304例45岁以上HF患者按年龄分为3组，45～59岁为老年前期组，60～74岁为老年组，75岁以上为高龄组。采用回顾调查法对其临床特点进行对比分析。结果：不同年龄组HF各有其特点，且随着年龄的增加，出现多方面的变化：①舒经性HF比例、左HF的比例、尤其是急性左HF和慢性左HF急性发作的比例、重度HF、血压下降以及心源性休克的比例，均逐渐增加；②年龄越大,HF的症状越不典型，各种呼吸困难的比例显著减少，而非典型性咳嗽、咳痰、精神障碍的比例明显增加；③年龄增加、心脏增大的比例降低，而心率增快，肺部哮鸣音及湿性罗音的比例显著增多；④肺、肾、脑、消化道出血及各种栓塞等并发症显著增加。结论：不同年龄HF的临床表现各具特点，年龄越大，症状、体征越不典型、病情越重，且易在短期内并发主要脏器的严重并发症，预后不良，不同年龄HF治疗应区别对待。     

老年人心力衰竭患者临床特点及治疗分析

目的：本文主要针对老年心力衰竭患者的临床特点和治疗措施进行深入的分析和研究,提高临床治疗有效率。方法：选取我院从2012年12月-2013年8月收治的50例老年心力衰竭患者作为研究对象,对其临床特点、治疗措施及治疗效果进行分析和记录。结果：50例心力衰竭的患者经过治疗,治愈的患者为32例,明显好转的患者为15例,治疗有效率为94％,死亡3例,死亡率为6％。结论：老年患者心力衰竭的临床表现比较复杂,选择合适、有效的治疗措施能提高临床治疗有效率,效果显著,值得临床大力推广。