255株甲型副伤寒杆菌耐药性分析

目的：了解甲型副伤寒杆菌对抗生素药物的耐药率。方法：调查我院2000年1月～2002年9月收集的255株甲型副伤寒杆菌菌株对抗生素药物的药物敏感试验结果。结果：卡比西林耐药率为91．7％，氨苄西林75．8％，氨苄西林／舒巴坦为61．6％，美洛西林为34．3％，替卡西林／克拉维酸为25．3％；三代头孢类抗生素在30％～40％之间；氨基糖苷类抗生素中卡那霉素为28．4％，而庆大霉素、阿米卡星和妥布霉素均小于15％；喹诺酮类抗生素如诺氟沙星为70．4％，环丙沙星为30．9％，氧氟沙星为37．1％；氯霉素为11．7％。结论：所调查的抗生素耐药率无低于10％。     

群发副伤寒甲377例临床抗菌药物治疗分析

［摘要］目的合理选用抗菌药物治疗群体暴发副伤寒甲。方法调查377例集中暴发的副伤寒甲患者的一般临床情况、甲型副伤寒杆菌对抗菌药物的敏感性，比较单种、2联、3联及各种抗菌药物治疗效果。结果甲型副伤寒杆菌对第3代头孢菌素、环丙沙星、广谱青霉素与含β 内酰胺酶抑制剂的复合制剂、磺胺甲唑/甲氧苄啶（SMZco）、氯霉素敏感率为100.0%，阿米卡星为94.4%，氨苄西林为76.1%。体温＞39.0 ℃患者采用1种、2联、3联抗菌药物静脉滴注治疗，平均退热时间分别为（3.7±2.2），（6.3±2.5），（8.7±2.8） d；复发率分别为6.67%，2.76%，4.76%；氯霉素影响第3代头孢菌素和喹诺酮类抗菌效果。体温＜39.0 ℃患者采用1种、2联、3联抗菌药物静滴治疗平均退热时间分别为（3.9±3.3），（4.5±3.4），（8.0±3.7） d，复发率分别为0.0%，0.0%，12.5%。平均疗程16.7 d，复发病例与疗程过短有关。结论临床常用的第3代头孢菌素、广谱青霉素、氟喹诺酮类、磺胺类、氯霉素等抗菌药物对群发副伤寒甲疗效好，可选用1种、2种抗菌药物治疗，疗程不宜＜2周，氯霉素避免与第3代头孢菌素、喹诺酮类合用治疗副伤寒甲。     

52株甲型副伤寒杆菌对9种抗生素的药敏分析

目的:了解本地区儿童甲型副伤寒杆茵药敏率,指导抗茵药物合理应用.方法:对经血培养检出的52株甲型副伤寒杆菌进行药敏试验并结合临床进行分析.结果:头孢噻肟、头孢哌酮、复方新诺明、哌拉西林的药物敏感率分剐为93.27％、91.35％、88.47％、88.47％.结论:第三代头孢菌素、哌拉西林及复方新诺明治疗儿童甲型副伤寒有效、安全、经济.     

42例甲型副伤寒的临床及药敏分析

为探讨本地区甲型副伤寒临床特点，对2005年1月～2005年12月我科收治的42例细菌学确诊的甲型副伤寒进行分析，现报告如下。     

副伤寒甲两种治疗方案的药物经济学分析

伤寒、副伤寒是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，其传染性强、病程长、易复发、并发症多、疾病负担较重。我县地处浙江东部沿海，发病率仍高居不下，暴发时有发生。近年地区性的副伤寒流行病原谱发生变化，也出现耐药菌株，防治工作相对面临困难。根据国家发布的《伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则》（GB16001—1995），伤寒患者抗菌药物的选择可以有很多种，一般来说，氯霉素类属于广谱抗生素，对革兰阴性菌特别是伤寒杆菌、副伤寒杆菌作用最强，是临床的首选药物。但有报道提示氯霉素耐药率达54．4％，所以临床使用受到一定限制。氟喹诺酮类药物也可作为首选，其中常用的有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。另外，三代头孢菌素在体外对伤寒杆菌有强大抗菌活性，毒副反应低，尤其适用于孕妇、儿童、哺乳期妇女以及氯霉素耐药菌所致伤寒。常用的有头孢曲松，头孢噻肟等。临床上也有其他治疗方案作相关成本．效果分析，本文就我院收治的2004年在我县暴发的200多例副伤寒甲流行性疾病患者．在剔除治疗中相关影响后，从中选出24例具有代表意义的治疗方案．用药物经济学方法进行成本（费用）．效果评价，旨在为临床用药提供参考。     

37株甲型副伤寒沙门氏菌分离鉴定及药物敏感试验

我们自1996年2月至4月间，从临床发热患者血培养标本中分离出37株甲型副伤寒沙门氏菌，现将生化及药物敏感试验结果报告如下。1材料与方法1．1菌株37株甲型副伤寒沙门氏菌均从本院门诊和住院发热患者的血、骨髓培养标本中分离。1．2培养基生化培养基购自浙江省军区后勤部卫生防疫检验所，其它培养基按常规配制。1．3诊断血清购自兰州生物制品研究所。1．4药敏纸片购自北京天坛药品生物制品技术开发公司。互．s分离培养和鉴定临床发热患者。抽取静脉血sml接种胰陈大豆陈培养液，35C孵育，于24h及第7天或在液体出现混浊时转种血和麦康凯琼脂…     

合理运用药物敏感试验结果指导抗菌药物选择

药物敏感试验结果是合理进行抗菌治疗的重要参考依据之一.正确理解药物敏感试验结果,不仅能指导医师正确选择抗菌药物,提高抗菌疗效,而且还延缓耐药菌株的发展,使临床应用抗菌药物趋向更合理.     

合理运用药物敏感试验结果指导抗菌药物选择

药物敏感试验结果是合理进行抗菌治疗的重要参考依据之一。正确理解药物敏感试验结果,不仅能指导医师正确选择抗菌药物,提高抗菌疗效,而且还延缓耐药菌株的发展,使临床应用抗菌药物趋向更合理。     

葡萄球菌污染及药物敏感试验分析

目的:探讨医院葡萄球菌污染的防治措施及药物敏感进行调查分析.方法:对内江某综合医院取标本248份进行培养及药敏试验.结果:248份标本中102份中分离出959株葡萄球菌,总阳性率41.13%.采用K-B法,随机取样156株,用10种抗生素做药物敏感试验,葡萄球菌对万古霉素、丁氨卡那、氟哌酸敏感率高达90%以上;青霉素、氨苄青霉素耐药率高达90%以上.结论:医院应加强对葡萄球菌污染的管理和防治措施以及药物的耐药性监测.     

副伤寒甲三种治疗方案的成本-效果分析

目的：探讨不同药物治疗方案对同一疾病产生的效果。方法：运用药物经济学成本-效果分析法对3种治疗副伤寒甲方案进行回顾性分析评价。结果：注射用盐酸左氧氟沙星 注射用美洛西林钠（A组）治疗成本为2706.21元，成本-效果比为27.06；头孢噻肟钠（B组）治疗成本为1575.00元，成本-效果比为16.84％；注射用氨苄西林钠舒巴坦（C组）治疗成本为1969.68元，成本-效果比为20.26％。结论：三种治疗方案中以头孢噻肟钠组（B组）为最佳治疗方案。     

100例甲型副伤寒杆菌药敏试验分析

本文收集2002～2004年100例甲型副伤寒杆菌药敏试验,以观察不同类抗生素药物在临床上的疗效。     

抗肿瘤药物敏感试验的研究进展

人类经过几十年的不懈努力,恶性肿瘤的药物治疗已有了巨大的进步.由于肿瘤患者对化疗的反应各异,对化疗药物的敏感性亦存在差异,因此,临床上迫切需要有切实可行的检测方法,在化疗前筛选出敏感药物进行个体化治疗,以提高治疗效果,减少不必要的不良反应,防止多药耐药的发生[1].     

75例支气管——肺部感染细菌学及药物敏感情况分析

收集了７５例下呼吸道感染住院患者咳痰及经纤维支气管镜深部取痰进行病原菌培养及药敏试验，结果显示：咳痰阳性率为４６％，深部痰培养阳性率７４％，两者符合率为２６％，有显著性差异（Ｐ〈０．０１），深部痰培养还显示，致病菌以革兰氏阴性杆菌为主达７１％，其中假单胞菌属占３５％，对肺部假单胞菌感染建议首选第三代头孢菌素或氟喹诺酮类及氨基糖甙类药物。     

2001～2003年抗感染药物用药情况分析

目的 了解抗感染药物用量的变化趋势，为医院药品管理和临床合理用药提供依据。方法 选取2001～2003年本院用药分析系统中抗感染药物的数据资料，用DDD分析法及消耗金额统计法，分析用药频率和药物费用。结果 从2001～2003年，β-内酰胺类抗感染药物占绝对优势，按消耗金额排序各年度位序前10位的药物中β-内酰胺类年平均4．7个，按DDDs排序各年度位序前10位的药物中β-内酰胺类年平均5．7个。2003年以来大环内酯类以阿奇霉素和罗红霉素用量呈上升趋势。结论 随着抗感染药物的大量使用，细菌耐药性不断发展，合理使用抗菌药物是我们面临的重要课题。     

我院2001年～2002年抗微生物药物应用频度分析

目的 :了解我院抗微生物药物的应用情况及趋势 ,为临床医护人员及产、供、用单位有关人员提供参考。方法 :以限定日剂量 (DDD)、用药人次 (DDDs)、零售金额 (元 )、每日药费 (元 )为统计指标 ,对我院 2 0 0 1年～ 2 0 0 2年抗微生物药物的应用情况进行初步统计、分析。结果 :2 0 0 1年DDDs排序前 2 0位的品种有 15个进入 2 0 0 2年的前 2 0位 ,而 2 0 0 1年零售金额排序前 2 0位的品种进入 2 0 0 2年前 2 0位的只有 11个 ;与 2 0 0 1年比较 ,2 0 0 2年抗微生物药物的品种增加 18个、零售金额增长 14 %、每日药费增长2 1% ;国家基本抗微生物药物品种的DDDs及零售金额比例呈下降趋势 ,但每日药费基本未变 ;口服制剂DDDs比率增加、零售金额比率下降 ,而注射制剂的情况正好相反。结论 :我院抗微生物药物应用广泛 ,应用情况基本合理 ,但有滥用趋势 ,应以注意     

2001～2003年抗感染药物用药情况分析

目的了解抗感染药物用量的变化趋势,为医院药品管理和临床合理用药提供依据.方法选取2001～2003年本院用药分析系统中抗感染药物的数据资料,用DDD分析法及消耗金额统计法,分析用药频率和药物费用.结果从2001～2003年,β-内酰胺类抗感染药物占绝对优势,按消耗金额排序各年度位序前10位的药物中β-内酰胺类年平均4.7个,按DDDs排序各年度位序前10位的药物中β-内酰胺类年平均5.7个.2003年以来大环内酯类以阿奇霉素和罗红霉素用量呈上升趋势.结论随着抗感染药物的大量使用,细菌耐药性不断发展,合理使用抗菌药物是我们面临的重要课题.     

2001～2003年抗感染药物用药情况分析

目的 了解抗感染药物用量的变化趋势,为医院药品管理和临床合理用药提供依据。方法 选取2001～2003年本院用药分析系统中抗感染药物的数据资料,用DDD分析法及消耗金额统计法,分析用药频率和药物费用。结果 从2001～2003年,β-内酰胺类抗感染药物占绝对优势,按消耗金额排序各年度位序前10位的药物中β-内酰胺类年平均4.7个,按DDDs排序各年度位序前10位的药物中β-内酰胺类年平均5.7个。2003年以来大环内酯类以阿奇霉素和罗红霉素用量呈上升趋势。结论 随着抗感染药物的大量使用,细菌耐药性不断发展,合理使用抗菌药物是我们面临的重要课题。     

2001年～2003年我院抗感染药物使用情况分析

目的:了解我院抗感染药物使用情况及用药趋势。方法:以DDD为指标，统计2001年～2003年注射用抗感染药物的用药频度及金额，进行排序分析。结果:用药总金额呈增长趋势。头孢菌素类药物用药频度及金额均居第一(3年中，用药频度分别为28 695、33710、36300，构成比分别为41．52％、48．16％、51．67％；用药金额分别为239．43万元、287．78万元、311．26万元，构成比分别为82．60％、78．94％、70．61％)。结论:我院抗感染药物的应用基本合理，但仍需进一步加强管理，提高用药水平。     

2002年～2004年我院抗感染药物使用情况分析

目的了解徐州医学院附属连云港医院2002年～2004年抗感染药物的使用情况,为抗感染药物的临床应用及管理提供参考依据。方法以DDD为指标,对医院2002年～2004年抗感染药物的用药频度、消耗金额、排序比、DUI及品种构成等进行分析。结果抗感染药物消耗金额占全部药物的比例三年平均为46.59%;抗感染药物的应用以疗效好、不良反应小的青霉素类、头孢菌素类等为主;部分药物的DUI值较高,用药剂量偏大。结论徐州医学院附属连云港医院抗感染药物的应用基本合理,但仍需加强管理,提高用药水平。