热带海区海难落水人员救生分析

目的　分析热带海区海难落水人员的救生情况 ,探讨提高海区落水人员生存率的方法。方法　对 2 0 0 1年热带风暴“天兔”引起的 2 2例海难幸存者的海上漂浮情况和救生情况进行个案调查 ,以了解海难遇险人员救生情况。结果　 2 2例幸存者在无救生通讯装备和救生口粮情况下 ,以简易漂浮物在海上漂浮 (2 6 .9± 5 .3) h。落海时轻微外伤 4例 (18.2 % ) ,漂浮时皮肤擦伤 2 2例 (10 0 % ) ,被海洋生物袭击 5例 (2 2 .7% )。经直升机救生 19例 ,经直升机引导舰船救生 3例 ,获救后经治疗均恢复健康。结论　出海人员应进行基本的海上救生教育和训练 ,准备必须的救生通讯装备和救生口粮。在海上搜救过程中 ,要做到反应迅速、搜救空间合理、医疗准备充分。     

胎盘早剥7例抢救护理的体会

我院于 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 1- 12收治产妇 781例 ,其中胎盘早剥 7例 ,占 0 .89%。国内报导其发病率为 0 .4 6%～ 2 .1% ,围生儿死亡率为 2 0 0‰～35 0‰〔1,2〕。现将抢救护理体会报告如下。1　临床资料本组 7例年龄最大 37岁 ,最小 2 4岁 ;孕周最长4 0周 ,最短 32周 ;初产妇 2例 ,经产妇 5例 ;共中合并妊高征 3例 ,横位 1例 ;新生儿存活 3例 ,胎死宫内 4例 ;子宫全切 2例 ,次全切 1例 ;6例行剖宫取胎术 ,1例顺产 ;7例均合并DIC ,且都有病理诊断。患者经我科医护人员的精心医护 ,均已痊愈出院。2　护理2 .1　术前护理2 .1.1　急救处理…     

全麻下快速脱毒病人的护理

全麻下快速脱毒是通过气管插管全身麻醉、大量应用阿片类拮抗剂和镇静药 4ｈ左右 ,使患者在无痛苦的状态下轻松地戒除毒瘾的方法。此方法可减少应用阿片拮抗剂纳曲酮的诱导期 ,大大缩短治疗期〔1〕。2 0 0 0 -0 1～ 2 0 0 1 -0 3,对自愿脱毒的 1 92 6例患者中 ,乐意接受快速脱毒的 96例依赖性海洛因因患者 ,实施了快速脱毒 ,取得满意疗效 ,现将其护理总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 96例患者 ,男 80例 ,女 1 6例 ,年龄 1 5～ 4 5岁 ;抽吸海洛因最长 1 2年 ,最短 2年。对他们讲清快速脱毒的优点后 ,自愿要求快速脱毒 ,3～ 5天出…     

热带海区海难落水幸存者发病情况分析

目的　探讨热带海区海难落水人员的发病情况及其致病机制。方法　对 2 0 0 1年第 10号热带风暴“天兔”引起的海难落水部分幸存者 2 2例的落海及漂浮情况、主要症状、体征、辅助检查结果和诊断进行回顾性研究。结果　本组 2 2例落水后海水浸泡时间 (2 6 .9± 5 .3) h,轻微外伤发生率 10 0 %(2 2 / 2 2 ) ,被海洋生物袭击发生率 2 2 .7% (5 / 2 2 )。主要病变为体力衰竭 2 2 / 2 2例 (10 0 % ) ,睡眠剥夺 2 2 /2 2例 (10 0 % ) ,中～重度脱水 2 2 / 2 2例 (10 0 % ) ,血液浓缩 2 2 / 2 2例 (10 0 % ) ,休克 1/ 2 2例 (4.5 % ) ,皮肤伤口感染 2 2 / 2 2例 (10 0 % ) ,骨折 1/ 2 2例 (4.5 % ) ,代谢性酸中毒 19/ 19例 (10 0 % ) ,氮质血症 19/ 19例(10 0 % ) ,应激性溃疡 12 / 18例 (6 6 .7% )。结论　热带海区海难落水人员在海上漂浮期间的主要致病原因为缺食缺水、睡眠剥夺、过度体力消耗、长期海水浸泡和应激 ,其他致病原因尚有感染、机械损伤和海洋生物损伤等。     

离血管病的康复护理体会

脑血管病是我国中老年人的常见病之一 ,其发病率、死亡率与致残率均很高 ,也是当前世界多数国家的三大致死疾病之一 ,幸存者中的 3/ 4不同程度丧失劳动能力 ,重度致残者占 40 %以上[1] 。我院于 1996 - 0 1～ 1998- 0 3共收治脑血管病患者 97例 ,现将康复护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :男 6 7例 ,女 30例 ;年龄 41～ 6 9岁 ,其中 5 0岁以上 71例 (占 73.2 % )。病史 1～ 7ｄ。1.2　临床诊断及分类 :本组患者均行头颅ＣＴ检查确诊 ,临床诊断及治愈好转标准依照国内统一标准[2 ] 。出血性脑血管病 41例 (占 42 .3% ) ,缺血性脑…     

633例烧伤患儿的护理体会

小儿烧伤是小儿创伤中的多发病 ,而小儿全身各系统又处在尚未成熟的生长发育阶段。我们在对烧伤患儿的护理中 ,围绕小儿病理、生理和心理的特点 ,重视小儿体液疗法 ,体位和尿路护理、并发症护理、换药前后护理和心理安抚 ,在对 6 33例烧伤患儿的护理中取得了满意的效果。1　临床资料本组病例为 1 992年 1 1月～ 1 998年 1 0月 ,我院烧伤科收治的 3个月～ 1 0岁患儿者 ;男 392例 ,女 2 41例 ;面积0 2 %～ 6 0 % ,其中浅Ⅱ度～深Ⅱ度烧伤 5 31例 ,占 84% ,Ⅲ度烧伤 1 0 3例 ,占 1 6 %。6 33例患儿中热液烫伤 5 70例 ,占 90 % ;火焰烧伤 41例 …     

早产低体重儿护理探讨〔附20例报告)

近年来随着围产医学的发展 ,早产儿的出生率逐步降低 ,而存活率逐步提高。这其中除了医生努力提高医疗和保健质量外 ,护理工作亦极为重要。我科从 1998年～ 2 0 0 0年共成功救治了 2 0例早产低体重儿 ,现将其护理心得报告如下 :1　临床资料　　 1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 12 ,我科共收治早产儿 2 0例。其中 ,男 12例 ,女 8例 ;胎龄孕 30 +1周至 34+4周 ,平均 33+1周。体重 10 0 0g～ 175 0g,平均 14 5 0g ;≤ 15 0 0g者 8例。顺产 8例 ,剖腹产 12例 ;其中双胎 6例 ,单胎 14例。平均住院 2 4d ,出院时体重平均增加至 2 35 0g,增加了 6 2 0 %。2…     

眼球摘除术后患者的心理反应及护理对策

眼球摘除是指眼球的功能已全部丧失或行将丧失 ,为解除眼剧痛或威胁健眼及生命所采取的手术[1] ,在眼科患者中 ,心理反应最为强烈 ,护理工作中 ,必须针对患者的心理反应采取相应的护理措施。我院自 1996 - 1998年对 32例眼球摘除术后患者实施心理护理 ,取得了满意效果。1　临床资料一般情况 :本组男性 2 3例 ,女性 9例 ;年龄 6～ 78岁。汉族 2 0例 ,维族 11例 ,回族 1例。眼球摘除的原因 :眼外伤 2 2例 ,眼球萎缩 2例 ,眼内炎 4例 ,绝对期青光眼 3例 ,眼内肿瘤1例。均为单眼摘除。2　心理反应2 .1　恐惧悲观心理 :眼球摘除的主要原因为眼外…     

21例妊娠性肝内胆汁淤积症患者的护理体会

我院近 3年来收治妊娠性肝内胆汁淤积症 (ICP)患者 2 1例 ,经“孕妇学校”专门培训 ,讲授孕期、分娩期及产褥期知识 ,并行早期护理干预 ,加强围产期的指导 ,适时终止妊娠 ,除 1例因不重视造成死胎外 ,另 2 0例均获母婴安全顺利出院。现将护理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　近 3年来 ,我科共收治ICP患者 2 1例 ,年龄2 1岁～ 2 9岁 ,孕 34周～ 4 0周 ,其中死胎 1例 ,早产 16例。1 2　主要临床表现　血清特异性抗原抗体阴性 ,皮肤瘙痒 ,血清胆汁酸增高。2　护理体会2 1　心理护理　多数患者对ICP知识不了解 ,误认为皮肤瘙痒、…     

中晚期恶性肿瘤紫杉醇化疗的护理

紫杉醇是由紫杉树中提取或半合成的有效成分 ,具有广泛的抗肿瘤活性 ,由于其独特的作用机制 ,已成为肿瘤临床广泛重视的一类新药。我科于 1996- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 6期间 ,用紫杉醇对 12例中、晚期恶性肿瘤患者进行了共计 35周化疗 ,并予精心护理 ,取得了较理想的效果。现将护理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例均经影像学诊断 ,并有病理学或细胞学证实 ,肝肾功能及周围血象正常 ,ＫＰＳ评分 >60分。其中男 7例 ,女 5例 ;年龄 4 3岁～ 82岁 ,平均 60岁。其中卵巢癌 2例 ,肺癌 7例 ,食道癌 3例 ,临床分期均为Ⅲ～Ⅳ期。1 2…     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染围手术期护理

我科于1993年3月～2 0 0 2年5月,经手术治疗腰椎间盘突出症95 0例,术后发生椎间隙感染6例,占0 6 3%。现将其围手术期护理报告如下:1　临床资料1 1　一般资料　本组6例,男4例,女2例;年龄4 0～5 6岁,平均4 8岁。L4、5间隙5例,L5S1间隙1例。术后椎间隙感染确诊日期为7～18d ,平均     

幼年型强直性脊柱炎的中医康复护理

幼年型强直性脊柱炎 (ＪＡＳ)是 1 4岁以前发病的一种以侵犯中轴脊柱关节为特征的慢性炎症为主的自身免疫性疾病。可累及外周关节 ,其特点为几乎全面累及骶髂关节 ,常发生椎间纤维及附近韧带和骨性强直。ＪＡＳ如治疗护理不当 ,使患儿致残 ,终身痛苦 ,造成社会和家庭的负担。护理在本病的康复中极为重要 ,护理质量直接影响了康复效果。我科于 2 0 0 0 - 1 0～ 2 0 0 2 - 0 6治疗ＪＡＳ 7例 ,以整体护理观对患儿着重加强了中医康复和心理护理 ,取得了较满意的效果。1　临床资料患儿 7例 ,6男 1女 ,年龄 1 1～ 1 7岁 ,均在 1 4岁前发病。1例右…     

超短波治疗小儿恢复期肺炎40例

我们于 1 991～ 1 998年应用超短波治疗小儿恢复期肺炎 4 0例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 2 8例 ,女 1 2例。 1岁以下 9例 ,1～ 3岁 2 8例 ,>3～ 5岁 3例。治疗时间 :1 0～ 1 5ｄ8例 ,1 6～ 2 0ｄ 1 0例 ,2 1～ 2 5ｄ 7例 ,2 6～ 30ｄ 9例 ,31～35ｄ 4例 ,36～ 4 0ｄ 2例。入院前均在其他医疗单位经过一定时间的常规治疗。入院后检查 ,4 0例均有不同程度的咳嗽 ,气喘 ,肺部中、细湿音。Ｘ线示 :肺纹理增粗和点片状阴影。血常规示 :正常或略增高。1 2　方法　治疗组用超短波及化痰药辅助治疗。超短波治疗时 ,年龄不同 …     

高原闭式胸腔引流42例护理体会

闭式胸腔引流手术主要用于血胸、气胸、脓胸、开胸手术后[1] ,我院驻地海拔 36 5 0m ,从 1993～ 2 0 0 2年 ,实施闭式胸腔引流手术 4 2例 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例手术患者 ,男性 36例 ,女性 6例 ,男女之比 6 :1;年龄 15岁～ 6 1岁 ,平均年龄 32 . 5岁。汉族2 0例 ,藏族 17例 ,其它 5例。血气胸 2 3例 ,气胸 8例 ,血胸 5例 ,开胸手术后 5例 ,脓胸 1例 ;左侧 2 8例 ,右侧 13例 ,双侧 1例。原发病因 :多根多发肋骨骨折 19例 ,胸腔锐器刺伤 10例 ,肺部挫裂伤 7例 ,自发性气胸 3例 ,肺爆震伤1例 ,支气管部…     

348例婴幼儿手术护理体会

随着小儿外科病手术治疗的不断发展 ,与其相应的护理模式也在更新和改革 ,我们将近 10ａ来对 348例婴幼儿术中护理经验及体会进行总结 ,报告如下。1　临床资料我科自 1991年～ 2 0 0 0年共行婴幼儿手术 348例 ,其中男2 4 1例 ,女 10 7例 ,年龄 2月～ 3岁 ,平均 2 .4岁 ;气管内麻醉16 6例 ,分离麻醉 15 7例 ,基础麻醉 85例 ;胸外科 32例 ,普外科 184例 ,骨科 6 8例 ,脑外脊柱 2 2例 ,其它 4 2例 ;急诊 137例 ,平均 2 11例 ;手术时间 2 5～ 2 2 0ｍｉｎ ,无 1例并发症发生。2　护理2 1　术前准备　了解患儿病史及全身情况 ,向家长仔细交待术…     

双瓣置换术患者围手术期的护理体会

风湿性心脏病 (简称风心病 )是一种严重的心脏疾病 ,常引起心脏瓣膜的改变 ,其后期治疗主要靠瓣膜置换术〔1〕。我院自 2 0 0 0 - 0 8～ 2 0 0 1 - 0 5对 6例风湿性心脏病联合瓣膜病患者行主动脉瓣、二尖瓣置换术 ,手术顺利 ,术后成功渡过危险期。现将围手术期护理体会报告如下 :1　临床资料　　本组 6例 ,男 2例 ,女 4例 ;年龄 2 2岁～ 51岁 ,平均 38岁。6例患者均为风湿性心脏病 ,主动脉瓣重度狭窄伴中度关闭不全、二尖瓣中度狭窄伴关闭不全。心功能Ⅳ级 5例 ,Ⅲ级 1例 ,均有心房纤颤。 4例肺功能正常 ,2例肺功能轻度下降。所有患者均有多…     

高海拔地区妊高征产妇剖宫产术的整体护理

我院地处青藏高原 ,海拔 2 80 8ｍ ,高寒缺氧 ,妊高征发生率较高 ( 2 4.6% ) [1 ] 。剖宫产手术过程中 ,血压变化剧烈 ,极易引起并发症的发生。我科对 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 3月1 9例妊高征行剖宫产手术的产妇利用护理程序实施了整体护理 ,预防了并发症的发生 ,提高了护理质量 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 1 9例均为初产妇 ,平均年龄 2 6岁 ,妊娠 3 8周～ 41周 ,血压 ( 2 1～ 2 4)ｋＰａ/ ( 1 5～ 1 6)ｋＰａ 1 2例 ,( 2 4～ 2 7)ｋＰａ/ ( 1 6～1 8)ｋＰａ 7例 ,均有不同程度的水肿和蛋白尿 ,所有产妇妊娠前无明显…     

实施成批特重烧伤患者抢救的护理管理

成批烧伤伤员众多 ,病情复杂 ,护理任务繁重。 2 0 0 1 - 0 6- 2 3某地发生重大火药燃爆事故致 3人当场死亡、2 2人特重烧伤。伤后立即组成临床抢救病区 ,共 5个医疗单位协调近60名护理人员参与抢救 ,如何组织好多为非烧伤专业 ,甚至内科护士尽快了解专科护理 ,以满足抢救工作的要求 ,我们以“统一标准、分组包干、定时检查”为指导 ,合理组织和实施护理工作 ,取得良好的效果。1　临床资料本组 2 2例伤员 ,除 1例年龄为 31岁外 ,其余患者均为 1 9～ 2 4岁青年男性。烧伤程度 :中度 1例 ,重度 2例 ,特重度 1 9例 ,烧伤总面积 1 5 %～ 1 0 0 %…     

26例飞行人员丙氨酸转氨酶升高的大体检结论

1997年 3月至 2 0 0 2年 4月 ,在入我院疗养的大批健康飞行人员年度大体检中 ,新发现原因不明的单项丙氨酸转氨酶 (alanine aminotransferase,AL T)升高飞行人员 2 6例 ,现报告如下。一、临床资料1.对象 :2 6例飞行人员均为男性 ,歼击机飞行员 18例 ,直升机飞行员 4例、空中摄影师 1例 ,运输机领航员 2例、通讯员 1例 ;年龄 2 6～ 4 2岁 ,平均 35岁 ;飞行时间 5 5 0～ 2 6 0 0 h,平均飞行时间 96 0 h。2 .实验室检查与体征 :2 6例飞行人员中 AL T最高者 92 U,最低者 5 4 U;HBs Ag、抗 - HBs、 HBe Ag、抗 - HBe、抗 - HBc均未见异常…     

雪山一枝蒿中毒的急救护理

雪山一枝蒿系毛莨科乌头属 ,又名一枝蒿、短柄乌头 ;主要产于云南、四川 ;其味苦、辛 ,性温、有大毒。主要作用为消炎止痛 ,祛风除湿 ;用以治疗外伤、风湿、牙痛、疮疡等。除小剂量 (0 0 2ｇ)研服外 ,多作散剂或酒剂外用。如服药量过大或用药不当均可致中毒。本文就 7例雪山一枝蒿中毒患者的急救护理报告如下 :1　临床资料本组 7例 ,男性 3例 ,女性 4例 ;年龄 2 2～ 4 6岁。均确诊为“雪山一枝蒿中毒”。服药方式 6例饮服药酒 10～ 4 0ｍｌ,1例饮服药油 2 5ｍｌ,出现症状时间 5～12 0ｍｉｎ ,详细情况见表 1。主要临床表现 :心律不齐、恶心…