急性脑血管病并发肩手综合征52例分析

1947年Steinbrocker将冠状动脉心脏病或急性脑血管病等各种疾病并发肩痛性运动障碍与同侧手疼痛、肿胀的一组病例命名为肩手综合征（Shoulder－handsyndrom，SHS）。SHS尤多见于急性脑血管病[1]（AcuteCerebralvasculardisease,ACVD），如不及时治疗，可致残。我科从1992年7月-1996年6月共收治ACVD患者413例，其中52例并发了SHS，现分析报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组全部病例均根据全国第二届脑血管病会议拟定的诊断标准和头颅CT检查确诊。52例SHS中，男30例，女22例。发病年龄36－87岁，平均64．17岁。患者住院天数9－…     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭156例临床分析

多器官功能衰竭（Multple Organ Failure,MOF）是临床常见的危重症,一旦发生治疗相当困难,病死率高。急性脑血管病（ACVD）急性期易并发MOF,是导致患者死亡的重要原因之一。现对我科收治的ACVD并发MOF患者156例进行临床分析,结果报告如下。     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭80例临床分析

急性脑血管病(ACVD)是临床死亡率较高的疾病，而合并多脏器功能衰竭(MOF)是导致ACVD死亡的最重要的原因。本文将近5年来我科收治的AVCD并发MOF80例的临床资料进行回顾性分析，对ACVD并MOF的临床特点及防治措施进行探讨。     

脑血管病并发心血管疾病21例临床分析

急性脑血管病（ACVD）和急性心肌梗塞、心律失常、急性心衰是临床较为常见的疾病，严重威胁人们生命，近年来ACVD并发急性心梗、心律失常、急性心衰已引起人们的重视，现将我院1985年以来临床所见的21例报告如下：1临床资料1.1病例21例ACVD并发心血管疾病中男15例、女6例年龄55~87岁，平均64岁；急性心便2例占9．5％；心律失常14例；占66.7％，急性心衰5例，占23.8%。1.2并发心梗、心律失常、心衰的时间ACVD发病后第一天5例占2389；第二天13例占619％第四天2例占95’。第七天1例，占4吼。13铃断依据（1）ACVD发病在前，心梗、心律失…     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭死因分析(附38例临床报道)

目的：分析急性脑血管病（ACVD）的多脏器功能衰竭（MOF）死亡原因，总结经验教训。方法：采用回顾性分析方法，对1995年2月初至2001年3月底38例住院ACVD的MOF死亡进行分析。结果：ACVD的MOF死亡原因是多方面的。与脑损伤的部位、范围、年龄、既往慢性疾病、药物、感染等有关。结论：对ACVD的MOF因素应有充分的认识。在积极处理ACVD、预防下丘脑损害的同时，密切观察各个器官功能变化，及时给予综合的、多系统兼顾的治疗，有可能减少死亡的发生。     

急性脑血管病神经内分泌变化的研究

<正>急性脑血管病(Acute Cerebral Vascular Disease,ACVD)并发多脏器功能衰竭(Mutisystem OrgansFailue,MOF)的机制尚不清楚.通过动态观察ACVD神经内分泌变化的规律及其与ACVD并发MOF发生发展的关系,为临床早期防治重症ACVD并发MOF提供理论基础与实验性指标.1 材料与方法1.1对象ACVD组:共167例,男98例,女69例.平均年龄63±13.1岁.全部病例均经颅脑CT证实.根据病史、体检及CT结果分为脑梗塞87例、脑出血64例、蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)16例.按陈德昌等提出的MOF诊断标准(评分法),ACVD并发MOF共32例,其中脑梗塞并MOF14例,脑出血并MOF15例,SAH并MOF3例.所有患者均无内分泌、肝、心、肾疾病病史.并除外各种其它急慢性疾患和受孕期、哺乳期妇女.对照组:共61例,男36例,女     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭120例临床探讨

目的：探讨急性脑血管病(ACVD)并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点、发病机理、防治措施；总结治疗经验，便于临床床医生更好地认识本病。方法：系统分析1996年1月至2000年12月我院神经内科病房收治的120例ACVD并发MOF的临床资料。包括发病年龄、既往病史、MOF发生时间、发生率、病死率，比较脑出血组(含蛛网膜下腔出血，70例)与脑梗死组(50例)并发MOF与病死率之间的关系。结果：提示高龄、有慢性病史、脑损害的部位和轻重与MOF发生关系密切，尤其当病变影响丘脑下部、植物神经和内分泌功能明显障碍时，MOF在所难免；脏器衰竭数目与MOF病死率呈正相关；脑出血组并发MFO病死率明显高于脑梗死组(P＜0．01)。结论：为降低MOF的发生率，对ACVD患者应采取积极正确的治疗及严密的现察，一旦发生MOF，则应采取紧急措施加以控制。治疗中应早期常规进行有关器官功能监测，积极有效地控制脑、呼吸、循环、肾功能衰竭。本病预后极差，预防ACVD后的MOF的发生至关重要．积级有效的综合治疗是减少MOF死亡的重要环节。     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭患者腺垂体分泌功能研究

对167例急性脑血管病（ACVD）患者血清泌乳素（PRI）、生长激素（GH）促黄体生成素（LH）、促滤泡成熟激素（FSH）、促甲状腺素（TSH）及血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）水平进行了动态观察。结果发现：ACVD患者PRL、GH、ACTH、TSH、LH、FSH水平均显著高于对照组；ACVD并发多据官功能衰竭（MOF）患者PRL、GH、FSH水平显著高于ACVD疾病各组；随ACVD病程不同，6种激素水平也相应改变，1周时水平最高．2周后逐渐恢复；ACYD并MOF重型患者（MOF积分＞4分）PRL、GH水平显著高于轻型患者（MOF积分≤4分）。结果提示PRL、GH可能参与了ACVD并MOF的病理生理过程。     

急性脑血管意外并发多器官功能衰竭临床分析

目的:探讨急性脑血管病(ACVD)合并多器官功能衰竭(MOF)的相关因素及防治措施。方法:对急性脑血管病并发MOF的33例患者进行回顾性临床分析。结果:ACVD患者并发MOF与发病年龄、基础疾病、脑功能损害缺损程度有关。结论:ACVD随衰竭器官数目增多而死亡率升高。早期评价各器官功能,做好相关防治措施,可降低死亡率。     

老年急性脑血管病并多脏器功能衰竭临床分析

急性脑血管病(ACVD)是老年患者致残和致死的主要原因之一。老年ACVD的病死率可因其并发多脏器功能衰竭(MOF)而增加。现将我院1998年1月至2004年5月收治的38例老年ACVD并MOF患者临床资料进行分析，以探讨其发病因素及预后。     

肺心病并多器官功能衰竭中急性肾衰77例分析

目的：分析慢性肺心病并发多器官功能衰竭（MOF）伴急性肾功能衰竭（ARF）的临床预后。方法：依据1995年全国危重病急救医学学术会多器官功能衰竭诊断标准,对1273例诊断为肺心病的患者进行统计分析。结果：发生MOF397例,死亡219例,伴肾功能衰竭者85例;本文对资料完整的77例分析显示：慢性肺心病合并MOF伴ARF的病死率49.4%,比一般文献高：受损脏器越多,病死率越高;MOF伴肾衰患者主要高危因素有：①年龄≥60岁,本组占74%（57/77）;②伴其他器质性疾病;③营养不良;④严重感染,本组占63.6%;⑤心衰,本组占100%。结论：慢性肺心病并发MOF伴ARF者,有明确的血液净化治疗指征时,应及时进行血液净化治疗。     

612例老年人急性脑血管病并发肺部感染的临床特点分析

目的：研究引起老年人急性脑血管病（ACVD）并发肺部感染的发生率,死亡率增高的原因及防治措施。方法：回顾性地分析了612例老年人ACVD并发肺部感染的临床资料。结果：老年人ACVD并发肺部感染发病率为24．7％,病死率占31．5％,明显高于同期未并发肺部感染的AVCD病死率（P＜0．01）,病死率为AVCD的类型,发病前所患的慢性疾病,各衰竭器官的发生率和器官竭数目关系官切,结论：老年人ACVD发病后,应重视和处理引起肺部感染的因素,减少多器官功能衰竭（MOF）的发生率,由此可望降低ACVD并发肺部感染的死亡率。     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭42例临床分析

急性脑血管病合并多器官功能衰竭 ( MOF)时 ,病死率明显增高 ,及时正确的诊断十分重要 ,现将我院 1 995— 2 0 0 1年 42例急性脑血管病合并 MOF患者临床救治情况作一回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料　急性脑血管病并 MOF 42例 ,脑血管病的诊断以第四次全国脑血管病会议制定的脑血管病诊断标准为依据 ,且全部经过颅脑 CT/MRI的证实 ,MOF的诊断参照 1 988年提出的诊断标准 [1] 。男 2 8例 ,女 1 4例 ;年龄 36～ 87岁 ,平均年龄( 60 .85± 1 2 .3)岁。脑出血 30例 ,其中基底节出血1 6例 ,丘脑出血 5例 ,脑干出血 4例 ,原发性脑室…     

脑血管病并发吸入性肺炎32例临床分析

吸人陛肺炎为脑血管病常见并发症之一，我院自2001年6月至21306年6月共收治脑出血、蛛网膜下腔出血310例，大面积脑梗死患者56例，脑出血后遗症期患者15例，共并发吸人性肺炎32例（占8．4％）。现将临床资料特点结合文献分析如下。1资料与方法1．1一般资料：本组患者全部经头颅CT检查明确诊断为脑血管病，吸人性肺炎均发生于脑血管病后1-14d，男性19例，女性13例，年龄33-89岁，平均年龄（61&#177;7）岁。     

慢性肺心病急性发作期并发多脏器功能衰竭分析

慢性肺心病常并发多脏器功能衰竭（MOF），死亡率高，为内科危重症之一。本文就近5年来我院收治的慢性肺心病急性发作期并发多脏器功能衰竭者进行分析和讨论。116床资料1·1102例肺心病病例均符合全国第二次肺心病专业会议制订的肺心病诊断标准，MOF诊断标准参考1995年全国危重急救医学学术会议论文集．收治102例慢性肺心病急性发作期患者中并发MOF35例，发生率为34．3％。性别为男24人，女11人。年龄49～78岁，M6O岁11人，＞60岁24人。其中死亡14例，病死率为40％。67例肺心病非MOF患者，死亡4人，病死率为6．0％。1．235例MOF患者…     

糖尿病并发脑血管意外的临床分析

糖尿病并发脑血管意外是糖尿病患者的主要死因之一，而高血糖又对其病情和预后存在一定的影响。现将我院收治的65例Ⅱ型糖尿病并发脑血管意外分析如下。临床资料1、一般资料：男30例，女35例；年龄35-88岁，平均66．83±9．20岁。有糖尿病史40例（61．5％）病程最长30年，平均11．95上6．4年；25例（38．4％）在脑血管病诊治中确诊为糖尿病。全部病例符合1980年WHO糖尿病诊断标准及1986年第二次全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管病诊断标准。65例均经CT或MR！证实：脑出血19例（29．2％），腔隙性脑梗塞24例（369％），基底核区、预…     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭44例分析

急性脑血管病(ACVD)并发多器官功能衰竭(MOF)44例,死亡37例。首发表竭器官多为脑;平均衰竭器官数3.2个;衰竭器官数越多,病死率越高;有心、脑等脏器的慢性病史者,并发MOF的病死率高;病情重的ACVD易并发MOF。作者提出ACVD并发MOF为多种因素所致,应采取综合防治措施,防治各种开发症,严密监测各器官功能,降低MOF的发生率及病死率。     

急性脑血管病心电图改变的临床分析(附152例)

急性脑血管病（ACVD）引起的心脏功能改变、或心电图变化临床上称之为“脑心综合症”。本文对我院5年来住院的ACVD中经CT或核磁共振确诊的152例患者的心电图改变资料分析如下。l临床资料11一般资料。本组hZ例．男IO2例，女4（）例；年龄15～78岁，平均问．5岁；其中脑出血44例。脑缺血1（）8例。本组病例入院后均作常规心电图检查．心电图异常中，脑出血39例（89．7％）。脑梗死88例（85．5、）。152例中ilo例中合并高血压（72．50。）．其中脑出血合并高血压37例（86％），脑梗死合并高血压73例（67．3％）。l·2心电图表现特点。T波…     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能衰竭（附56例报告）

我院自1992年9月至1997年9月共收治急性出血性脑血管病(AHCVD)193例,其中有56例并发多脏器功能衰竭(MOF),现报告如下。临床资料本组56例,其中男34例,女22例。年龄27～79岁,平均56.6岁。病程1～42天。脑出血内侧型31例,外侧型12例,脑干出血6例,梗塞后出血3例,蛛网膜下腔出血4例。均按照第二次全国脑血管病学术会议诊断要点确诊,MOF符合Fry和陈德昌等     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭64例临床分析

目的：分析急性重症脑血管病并发多脏器功能衰竭（MOF）的临床特点。方法：回顾分析64例急性重症脑血管病患者并发MOF的临床资料。结果：脑出血组并发MOF的发生率高于脑梗死组（P〈0．01）;合并肺部感染组发生MOF的发生率明显高于非肺感染组（P〈0．01）。结论：肺部感染是多脏器功能衰竭的重要因素,须加以防治。