消化道巨大息肉两种治疗方法疗效比较

1999年 1月～ 2 0 0 2年 3月 ,我们在内镜下发现消化道息肉共 79例 98枚。将直径 <3 0ｃｍ的息肉均采用高频电切 +电凝摘除法或单纯高频电凝摘除法 (以下简称电切组 ) ,将≥ 3 0ｃｍ的息肉均采用尼龙圈套扎 +高频电切除法 (以下简称套扎组 ) ,以比较两种治疗方法的疗效。1　对象和方法1 1　对象　电切组 5 5例 70枚 ,套扎组 2 4例 2 8枚。两组性别、年龄、息肉部位基本相同 ,具有可比性。电切组有蒂息肉 2 8枚 ,亚蒂息肉 11枚 ;套扎组有蒂息肉 2 0枚 ,亚蒂息肉 8枚。所有病例均在术前经内镜检查及病理活检确诊无癌变。1 2　方法　消化内镜 :…     

内镜下微波治疗胃肠道息肉15例体会

我院自1992年3月至1993年1月,通过微波辐射导线经各种内镜进行胃肠道息肉的治疗,计15例51枚,取得满意效果,现报道如下。 临床资料:15例中男12例,女3例,年龄20～72岁,平均54岁。8例有腹痛、腹泻,便秘与腹部压痛等症状与体征,7例无症状、体征。本组中单发息肉6例,多发息肉9例。息肉直径0.1～0.9cm 27枚,1～1.9cm 22枚,>2cm 2枚。广基息肉23枚,亚蒂息肉17枚,短蒂息肉7枚,长蒂息肉4枚。位于乙状结肠19枚,横结肠10枚,升结肠9枚,降结     

成人结肠镜诊治儿童大肠息肉15例

1993年至今 ,我院应用成人结肠镜诊治儿童大肠息肉 1 5例。1　临床资料1 1　一般情况　男 2 1例 ,女 8例 ;年龄 4个月 5岁。病程 2 0ｄ3年。均反复便血 ,其中鲜血便 6例 ,暗红色血便 9例。所用结肠镜为ＯｌｙｍｐｕｓＣＦ 1 0 0 1型 ,内径1 2ｍｍ。1 2　诊断　大肠息肉 1 5例 ,直径 0 4 3 5ｃｍ ,分布于直肠 8例 ,乙状结肠 5例 ,降结肠 1例 ,横结肠 1例 ,均为单发 ;大肠炎和大肠溃疡各 3例。1 3　治疗　在电子结肠镜下高频电凝切除息肉 1 5例。术前肌肉注射盐酸氯胺酮 6ｍｇ/ｋｇ ,阿托品 0 0 2ｍｇ/ｋｇ。术中及术后密切观察患儿呼吸…     

内镜下高频电切除胃息肉265例护理体会

胃息肉是常见胃癌的癌前病变之一 ,因为胃息肉表面可恶变 ,多发性息肉的恶变率比单个息肉高 ,所以临床上常采用活检钳夹取[1 ] ,高频电凝电切等手术切除息肉。充分的术前准备 ,严密的医护配合 ,熟练的业务技术及术后护理 ,是内镜下息肉摘除成功的关键 ,我科自 1 985 - 0 3收治此类患者2 65例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　我院自 1 985 - 0 3～ 1 999- 1 1经内镜下高频电切除胃息肉 2 65例 ,男性 1 96例 ,女性 69例 ,年龄 1 2～ 75岁 ,其中单发息肉 2 0 4例 ,多发息肉 61例 ,带蒂息肉 1 9例 ,无蒂息肉 1 4 6例 ,息肉直径小于 0 .6…     

内镜下射频治疗消化道疾病46例

我们应用多功能射频治疗仪 ,治疗消化道疾病4 6例 ,取得较好疗效。1　临床资料1 1　一般情况　男 35例 ,女 11例 ;年龄 2 1～ 70岁 ,平均 4 3± 2 5 0岁。病种 :上消化道息肉 14例 ,结、直肠息肉 6例 ,直径 0 5～ 2 5cm ,其中单发 15例 ,多发 5例 ,共计 2 9枚 ;表现为腹痛和 (或 )便血等消化道症状。疣状胃炎 8例 ,均为成熟性 ,经药物治疗效果欠佳者 ;表现为腹痛及消化不良。消化道出血 12例 ,其中消化性溃疡渗血 9例 ,静脉出血 3例 ,表现为腹痛、泛酸、呕血或黑便。结肠和直肠溃疡出血各 1例 ,表现为便血和 (或 )脓血便。食管肿瘤 6例 ,…     

体外震波碎石治疗泌尿系结石的护理

ＥＳＷＬ ,是一种无创伤、安全、有效的治疗泌尿系结石的方法。自 1998年 9月～ 1999年 12月 ,采用体外震波碎石5 0 0 0例 (水槽式ＥＳＷＬ机治疗 ) ,效果较好 ,现将治疗前的准备和治疗中的观察护理及注意事项报告 :1　一般资料与方法1.1　一般资料　 5 0 0 0例中 ,其中肾结石 2 80 7例 ,占总数5 6 1%。输尿管结石 2 15 7例 ,占总数 4 3 1% ,膀胱结石 3 6例 ,占 0 7%。男性 2 84 4例 ,占总数 5 6 9% ,女性 2 15 6例 ,占总数 4 3 1% ,最小年龄 5岁 ,最大年龄 79岁 ,平均年龄 4 0岁。1.2　方法　冲击波的冲击次数为 80 0～ 2 0 0 0次 ,电压…     

纤维结肠镜高频电凝切大肠息肉66例

息肉为大肠疾病中的常见病之一,常见的临床症状是便血,其危险性是可恶变,因此,应及早发现,予以摘除.经纤维结肠镜高频电凝切除大肠息肉,可以避免外科手术,并可提供病理组织学的分类研究.我院自1982年以来在纤维结肠镜下高频电凝切大肠息肉66例,共摘除109个息肉,现报告如下.一般资料66例中单发息肉47例,多发息肉19例.男性51例,女性15例,男:女=3.4:1.年龄6～70岁,以20～30岁组最多,共20例(30.3%),41～50岁和51～60岁组分别为15例(22.7%)和14例(21.2%),居2、3位.病程1个月～5     

携内镜下部队巡回医疗对上消化道疾病的诊治意义

检查患者 4 57例 ,其中男 2 4 2例 ,女 2 15例。年龄 17～ 71岁 ,≤ 4 5岁者占 38 1% ,4 6～ 59岁者占54 5% ,≥ 6 0岁者占 7 4 %。主要症状为上腹疼痛不适 ,反酸 ,嗳气 ,腹胀、烧心、恶心、呕吐 ,胸前不适 ,吞咽困难和黑便等。检查结果表明 :主要为慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、食管炎、息肉等(附表 )。实践证明 ,胃镜诊断上消化道疾病仍是直观而可靠的方法 ,并对治疗和疗效评价起到无可替代的作用。本组消化性溃疡 6 9例 ,内镜检查前临床误诊达 4 1例 (59.4 % ) ,确诊后经正规治疗多在 2～4周内愈合。 17例消化道息肉和 2例早期…     

超声在儿童输尿管纤维上皮性息肉致肾积水术前诊断及预后评估中的价值

【摘要】目的：探讨标准化泌尿系超声检查流程在儿童输尿管纤维上皮性息肉（UFP）致肾积水术前诊断及预后评估中的价值。方法：回顾性分析2017年1月~2022年1月行UFP切除术的43例患者的临床资料，术前患者行超声检查前30min内大量饮水（500~1000mL），超声仔细检查肾盂、肾盂输尿管连接部和近端输尿管是否有肿块导致肾积水，手术后3及6个月复查泌尿系超声。结果：43例患者中男42例（97.7%），女1例（2.3%），年龄3~15岁，平均（9±3）岁。单发40例，多发3例；左侧输尿管息肉37例（44枚），右侧输尿管息肉4例（4枚），双侧输尿管息肉2例（4枚）。超声于术前准确定位并正确诊断31例（35枚），诊断符合率为72.1%（31/43），其中左侧输尿管息肉30枚，右侧输尿管息肉1枚，2例患者双侧输尿管息肉共4枚。息肉呈条索状、乳头状或柱状，低回声，边界清晰，彩色多普勒示息肉内可见血流信号，频谱呈低速高阻型，息肉中位长度为 15mm（5～50mm）。所有病例的息肉经手术完整切除并取得病理结果，术后均进行随访，无1例息肉复发，积水程度均较术前减小，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声对UFP引起的肾盂输尿管连接部梗阻有较高的诊断价值，并可有效评估患儿预后。     

环氟滴丸治疗慢性中耳炎100例

慢性中耳炎因反复发作流脓而需长期抗感染治疗。由于病程长 ,常因细菌耐药而治疗无效。近一年来我院采用环丙沙星氟美松滴丸治疗 10 0例 ,疗效可靠。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 0例 ,男 6 0例 ,女 40例 ,年龄 5～5 9岁 ,平均 34岁 ,其中 7岁以上 14例。病程 1～ 3年 72例 ,4～ 6年 14例。电测听示 :均有轻中度传导性听力下降 ,乳突ＣＴ扫描 96 %无骨破坏及胆脂瘤形成 ,4%有骨破坏。脓液细菌培养 5 0例 ,大肠杆菌占 30 % ,变形杆菌19% ,铜绿假单胞菌 2 5 % ,金黄色葡萄球菌 15 % ,表皮葡萄球菌 8% ,棒状杆菌 3 %。1 2　…     

385例声带息肉经纤维支气管镜手术疗效观察

我院从 1 989年以来共治了 3 85例声带息肉病人 ,经采用纤维支气管镜手术后 ,提高了治愈率 ,收到了满意效果。1　临床资料3 85例声带息肉病人中 ,男性占 1 78例 ,女性占 2 0 7例。工人占 1 0 5例 ,教师占 2 0 9例 ,干部占 3 1例 ,其它占 40例。平均年龄 48岁 ,左侧声带息肉占 2 0 2例 ,右侧占 1 5 6例 ,双侧占 2 7例。2　治疗方法用 1 %地卡因表麻咽喉部 ,再用 1 %利多卡因 3ｍｏｌ滴入喉腔 ,然后经鼻或口导入纤维支气管镜 ,较小的声带息肉可 1次性手术完成。较大的声带息肉 1次手术不成功的 ,可分次进行手术。3　结果纤维支气管镜所见声带…     

高原脊柱结核38例临床与CT特征

收集我院 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 12月CT检查 38例脊柱结核 ,其中 37例经手术病理诊断证实、1例内科治愈 ,结合文献复习 ,对高原脊柱结核临床特征及CT在脊柱结核诊断和鉴别诊断中的价值进行初步探讨。1　资料和方法1.1　材料　男 2 0例 ,女 18例 ,其中汉族 2例为男性 ,藏族 36例 ;年龄 10～ 6 6岁 ,平均 35 .7岁。 2 0岁以下 2例 ,占 5 .3% ;2 0～ 2 9岁 8例 ,约占 2 1% ;30～ 39岁 17例 ,约占 4 4 .7% ;4 0～4 9岁 6例 ,约占 15 .8% ;5 0岁以上 5例 ,约占 13.2 %。1.2　方法　用东芝TCT - 30 0 /EZ型全身扫描机 ,患者仰卧于检查床…     

高频电套切大肠息肉132例

目的：探讨高频电套切大肠息肉的临床应用价值。方法：应用高频电圈套器，在电子结肠镜下摘除大肠息肉。结果；共电切大肠息肉252枚，单发74例，多发58例，大小以1cm以下为多，部位多在直肠、乙状结肠。结论：该方法安全、有效、简单、易操作，巳成为消化道息肉的道选治疗方法。     

低年龄段直肠息肉168例

198 0～ 2 0 0 0年 ,我们共手术治疗低年龄段直肠息肉 16 8例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 16 8例中 ,男 10 7例 ,女 6 1例 ;年龄 6个月～ 2 2岁。其中 15岁以下占 83 5 %。病程 10ｄ～ 2年。多表现为无痛性便血 ,便后少量鲜血。指诊可触及质软肿物 ,肛镜下可见鲜红色或暗红色肿物 ,多为单发 ,多发仅 2例。1 2　治疗方法　 <8岁者 ,采用氯胺酮基础麻醉加局麻 ,>8岁者采用骶管阻滞麻醉。麻醉后左侧卧位 ,常规 0 1%苯扎溴铵消毒后 ,将息肉沿基底 8字贯穿缝扎后切除并送病检 ,填塞少量油纱条。术后观察 3ｄ无便血即可出院。1 3　结…     

124例宫颈癌放疗后的放射性直肠损伤分析

笔者回顾分析了我院 1997年 1月至 1999年 12月的 12 4例宫颈癌放疗所致放射性直肠损伤的临床资料 ,报道如下。一、临床资料1 年龄 :患者年龄 2 4～ 80岁 ,中位数 5 2岁 ;其中 2 0～ 30岁 4名 ;31～ 4 0岁 2 4名 ;4 1～ 5 0岁 30名 ;5 1～ 6 0岁 36名 ;6 1～ 70岁 18名 ;>70岁 12名。2 临床分期 :按ＦＩＧＯ 1994年临床分期标准 :Ⅰ期 6例占 5 % ;Ⅱ期 6 6例占 5 3% ;Ⅲ期 4 2例占 34% ;Ⅳ期 10例占8%。3 病理类型 :腺癌 2 5例占 2 0 % ;鳞癌 86例占 6 9% ;腺鳞癌 13例占 11%。4 治疗方法 :采用体外照射和 (或 )近距离 (腔内 )照射 ,体外…     

Nd∶YAG激光治疗胃、食管息肉16例

资料与方法1 临床资料　 16例患者中 ,男性 10例 ,女性 6例 ,年龄30～ 5 2岁 ,其中胃息肉 13例、食管息肉 3例。息肉直径大于2ｃｍ 3例 ,1～ 2ｃｍ 4例 ,小于 1ｃｍ 9例。其中 1例食管中段息肉最大 ,直径 3ｃｍ ,伴吞咽困难。有蒂息肉 2例 ,无蒂 14例。2 治疗方法　应用ＸＱ3 0 ＯＬＹＭＰＵＳ纤维胃镜看清息肉位置及大小 ,使用连续式Ｎｄ∶ＹＡＧ激光机 ,输出功率 2 0～ 40Ｗ ,40 0 μｍ石英光纤头对准息肉 ,照射距离 1 0～ 1 5ｃｍ ,照射时间 3～ 15ｓ。对体积小的息肉先汽化烧灼 ,再插入息肉内部 ,达到凝固后一次性切除 ;体积大的息肉先…     

急性硬膜下血肿快速自行消散8例

急性硬膜下血肿是颅脑损伤的严重合并症之一 ,往往需要手术清除血肿[1] ;血肿快速自行消散极为少见。 1998～ 2 0 0 3年 ,我院共收治快速自行消散者 8例 ,占同期 1 1%。1　临床资料1 1　一般情况　男 5例 ,女 3例 ;年龄 3～ 6 1岁 ,平均 30 6岁。加速伤 3例 ,减速伤 5例。车祸伤 4例 ,跌落伤 2例 ,打击伤 2例。伤后至就诊 0 5～ 2h。GCS评分 :8分 1例 ,9～ 12分 5例 ,13～ 15分 2例。均有头痛、呕吐 ,轻度偏瘫 3例 ,排尿困难 4例 ;颈抵抗 6例 ;巴宾斯基征阳性 4例。均为单发病灶 ,部位均在额颞顶部。血肿 8～ 35ml,平均 15ml。1 2　治疗…     

Nd∶YAG激光和常规手术、息肉内药物注射治疗鼻息肉的疗效比较

1990年至 1999年我院用常规手术 ,激光手术和药物注射方法治疗鼻息肉 12 0例 ,现将结果报道如下 :临床资料随机分为以下 3组 :(1)常规手术组 :48例 ,男性 33例 ,女性 15例 ;年龄 15～ 76岁 ,平均 43 3岁。单侧鼻息肉 15例 ,双侧鼻息肉 33例 ;单发鼻息肉 12例。 (2 )激光手术组 :6 2例 ,男性 39例 ,女性 2 3例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 46岁。单侧鼻息肉 19例 ,双侧鼻息肉 43例 ,单发鼻息肉 10例。 (3)息肉内药物注射组 :5 0例 ,男性 31例 ,女性 19例 ;年龄　　作者单位 :　深圳市福田区人民医院耳鼻咽喉科 (51 80 33)12～ 6 7岁 ,平均 44 4…     

海岛渔民肺癌59例分析

我院从 1 996年 1月～ 1 998年 1 2月共收治肺癌患者2 5 7例 ,其中经手术治疗及病理证实的渔民肺癌 5 9例 ,现分析讨论如下。一、临床资料1 .年龄 :本组 5 9例为海岛渔民 ,男性 ,年龄最大 74岁 ,最小 42岁 ,平均 5 9.5岁。其中 49岁以下 7例 ,5 0～ 5 9岁 1 7例 ,6 0～ 6 9岁 31例 ,70岁以上 4例。2 .病理及临床类型 :5 9例中 ,鳞癌 42例 (占 71 .2 % ) ,腺癌 1 7例 (占 1 6 .9% ) ,鳞腺癌 2例 (占 3.4% ) ,神经内分泌癌 3例 (占 5 .1 % ) ,小细胞癌 2例 (占 3.4% )。其中 ,中央型2 6例 (占 44 % ) ,周围型 33例 (占 5 6 % )。在中央型中鳞…     

220例剖宫产术后的观察护理

自从 1999年 1月～ 2 0 0 0年 8月共分娩 75 3例其中剖宫产 2 2 0例 ,占分娩总数的 30 4%,现将护理体会作总结如下 :1　临床资料和方法1.1　一般资料　 2 2 0例剖宫产中 ,年龄 2 1～ 37岁 ,平均2 6 5岁剖宫产原因分类 ,过期妊娠 ,巨大儿 35例 ,占11 36 %,双胎 5例 ,占 2 3%,产前子疒间12例 ,占 5 4%,胎儿宫内窘迫 47例 ,占 2 1 3%,头盆不称与高直后位 5 9例 ,占2 6 6 %,臀足位 2 6例 ,占 11 6 %,妊娠合并子宫肌瘤 ,卵巢囊肿 6例 ,占 2 7%,妊娠合并心律不齐 5例 ,占 2 2 7%,2次剖宫产女结扎术 9例 ,占 4 0 9%,胎膜早破 ,羊水过多 16例…