伴有中央颞区棘波灶的儿童良性癫痫56例临床与脑电图特点

伴有中央颞区棘波灶的儿童良性癫痫（BECT）是儿童期最常见的癫痫综合征之一，又称良性外侧裂性癫痫（benige rolandic epilepsy）。笔者就56例BECT患儿的临床与脑电图（EEG）特点进行总结和分析。     

儿童良性癫痫伴中央-颞部局灶放电的脑电图分析

儿童良性癫痫伴中央一颞部局灶放电(benign epilepsy ofchildhood with central-temporal spikes,BECCT)是儿童期最常见的部分性癫痫综合征。本文对BECCT126例脑电图分析如下。1对象和方法1.1 对象 系1988-10-2003-06我院儿科及神经科门诊确诊患者,其中男79例,女47例,就诊年龄3-13岁,5-10岁者     

癫痫166例临床与脑电图分析

现将我院2004～2006年神经内科门诊就诊和住院癫痫166例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男97例，女69例，年龄5月龄～17岁。病程10d～10a，其中特发性癫痫101例，继发性癫痫65例。按照1989年国际抗癫痫联盟关于发作分类标准确诊，全面强直阵挛性发作62例，失神发作45例，单纯部分性发作38例，复杂部分性发作20例，不能分类发作1例。按病因分为原发性癫痫77例，继发性癫痫89例。     

腹痛型癫痫60例临床与脑电图分析

现将腹痛型癫痫60例临床与脑电图分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男32例，女28例，年龄5～20岁。其中5～14岁55例，16～20岁5例。病史调查中，3例为不足月早产，2例有头部外伤史，3例有难产窒息史，4例家族中近亲有癫痫史。脑电图诊断按冯应琨标准，癫痫诊断按国际癫痫联盟1981年癫痫发作分类标准。     

儿童失神癫痫85例临床表现与脑电图分析

目的：探讨85例儿童失神癫痫的临床特点、诊断方法及脑电图表现。方法：本组患者均做神经系统检查和多次脑电图检查。结果：失神癫痫主要表现为持续数秒至数十秒短暂的精神活动中断,意识丧失,发作和终止均甚突然,一般不伴抽搐,通过脑电图常规检查和诱发试验,大多显示阵发两侧同步3 Hz棘慢波等痫性放电。结论：儿童失神癫痫属全身性发作,是小儿癫痫中常见的类型,主要表现为突然短暂的意识丧失,脑电图检查对诊断和鉴别诊断有重要意义。     

早发型良性儿童枕叶癫痫误诊17例分析

目的:探讨早发型儿童良性枕叶癫痫(EBOS)的临床及脑电图特点、误诊情况和原因,以提高诊疗水平、减少误诊误治。方法:回顾性分析我院17例确诊为EBOS患儿的临床表现、脑电图特点及误诊情况。结果:17例EBOS分别被误诊为:慢性浅表性胃炎6例(35.3%)、病毒性脑炎4例(23.5%)、低血糖昏迷3例(17.6%)等疾病,误诊的主要原因是临床医生对EBOS的临床及脑电图特点不熟悉、诊断思路局限。结论:对临床上以呕吐等自主神经失调症状、眼球偏斜、意识障碍为突出表现,多在夜间发作、伴或不伴惊厥发作的患儿,应拓宽诊断思路,考虑到EBOS,做EEG检查,从而减少误诊误治。     

癫痫和非癫痫临床发作的动态脑电图监测

目的：探讨癫痫和非癫痫临床发作的动态脑电图监测。方法：对100例有临床症状的患者均先做普通脑电图（EEG）,再做24h动态脑电图（AEEG）检查。结果：AEEG阳性率明显高于EEG。结论：AEEG作为长程监测,对于癫痫的诊断起着重要作用,提高了发作期间痫样放电的检出率,为诊断癫痫提供了可靠的依据。     

视频脑电图诊断儿童发作性疾病164例分析

目的探讨视频脑电图(VEEG)在儿童发作性疾病鉴别诊断中的作用。方法对常规脑电图检查为正常或边缘状态及轻度异常不能确诊的发作性疾病患儿共164例进行VEEG监测。结果 164例患儿检出痫样放电63例,检出率为38.41%,NREMⅠ~Ⅱ期检出率明显高于其他睡眠期,确诊癫痫81例,62例癫痫的发作类型得到确定。结论视频脑电图可显著提高痫样放电的检出率,有助于儿童发作性疾病鉴别诊断及癫痫的分型。     

视频脑电图在癫痫诊断中的临床应用价值

脑电图(EEG)对于癫痫诊断具有重要价值,但长期以来沿用的常规EEG检查,由于记录时间、场地等条件的限制,阳性率并不是很高。而视频脑电图(VEEG)的应用,大大提高了癫痫检出率。本院自2002年7月以来为了提高记录的阳性率,明确疾病的诊断、定位、更好使用药物治疗及便于手术定位,共监测63例拟诊为癫痫的病人,现将结果报道如下。     

伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫临床与脑电图分析

目的 探讨伴中央颞区棘波儿童良性癫痫（benign ctfildhood epilepsy with centro-temporal spikes，BECT）的临床特点、脑电图（EEG）改变及预后情况。方法 采用数字视频脑电图仪和动态脑电监测，对31例BECT患儿进行清醒和睡眠脑电图描记，结合临床表现及影像学资料进行随访分析。结果 本组发病年龄为2．5岁-14岁，其中5—10岁发病24例（占77．42％），发作均与睡眠有关，2例发病后有语言障碍。发作间期EEG背景波正常，在一侧或双侧中央区和中颞区出现负性、双向或多向的棘波或尖波，或棘慢综合波，入睡后放电频率明显增加。影像学检查有1例侧脑室扩大，其余正常。结论 BECT多见于5—10岁儿童，临床发作与睡眠密切相关，EEG有特征性改变，表现为一侧或双侧中央和／或中颞区有尖波、棘波或棘慢综合波发放。抗癫痫药物治疗有效，大部分预后良好，2例有认知功能障碍。     

间脑癫痫36例脑电图与临床分析

现将2002／2005年中36例间脑癫痫患者的脑电图与临床分析情况报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男女各18例，发病年龄6．5～42（平均15．2）岁。病程1周～6a。1．2临床表现均以无明显诱因的阵发性烦躁不安，血压升高，流泪、流涎、心动过速，阵发性腹痛，晕厥等为首发症状，突然停止，每次发作持续1～10min。发作次数每天1～4次，多者每天10余次。发作伴有头痛、头晕的7例；伴有大汗淋漓的12例；伴有抽搐及意识不清的3例。     

动态脑电图在癫痫及发作性疾病诊断中的应用182例分析

为了明确癫痫的诊断,对治疗及预后作出正确判断,我中心2006-2010年采用24 h动态脑电图对182例癫痫及发作性疾病的受检者检查结果进行回顾分析,并与常规脑电图检查结果进行对比,总结如下. 1 临床资科 1.1 一般资料 受检者182例均为神经内科医生,儿科医生诊断为癫痫、可疑癫痫、高热惊厥、夜惊症、梦行症等.其中男102例,女80例.年龄42日龄～3岁28例,4～13岁88例,14～60岁64例,60岁以上2例.以14岁为界分为两组,14岁以下为儿童组116例,14岁以上为成人组66例,病程1周～40a,临床发作次数最多为1d10余次,最少为4a1～2次.     

两小时脑电图监测对癫痫的诊断价值

【目的】探讨2h脑电图（EEG）监测在癫痫诊断中的应用价值。【方法】对112例临床拟诊癫痫的患者作常规EEG与2hEEG监测。【结果】常规EEG异常率为26．8％,2h EEG监测为90．2％,后者明显高于前者（P〈0．05）;常规EEG痫样放电检出率为0.2h EEG监测检出率为68．7％,两者差异有显著性（P〈0．05）;2h EEG监测痫样放电主要集中在睡眠期,达89．6％,且以第Ⅰ～Ⅱ睡眠周期最多见,达87．5％,清醒期为19．5％,两者差异有显著性（P〈0．05）。【结论】2h EEG监测可以提高癫痫样放电的检出率。     

腹型癫痫15例脑电图分析

腹型癫痫是一种以腹痛反复发作为特征的癫痫类型，临床上并不少见，但容易误诊。现将我院1993年以来经脑电图证实及抗癫痫治疗有效的15例分析如下。     

伴中央颞区棘波儿童良性癫痫的脑电图分析

目的探讨伴中央颞区棘波儿童良性癫痫(BECT)患儿的脑电图特征和临床意义。方法选择2013年6月至2014年7月BECT患儿22例,分析其脑电图表现及发作时间。结果 22例全部在睡眠中出现癫痫样波,在清醒描记时出现15例;癫痫样波仅出现在中央和(或)颞区者17例,除见于中央、颞区外亦散在性出现于其他脑区者5例;左侧中央颞区明显者9例,右侧中央颞区明显者8例;晚上睡眠发作者10例,中午睡眠发作2例,晨起觉醒前发作者2例,晚上和觉醒前均有发作者8例。结论 BECT是一种特殊癫痫综合征,预后良好,认识其临床和EEG演变的特点及规律可提高对BECT的检出率。     

录像脑电图在部分性癫痫诊断中的价值探讨

[目的]探讨录像脑电图（VEEG）对部分性癫痫的诊断价值。[方法]对经VEEG监测、临床及神经影像学等确诊的120例各类部分性癫痫的脑电图（EEG）及发作期表现进行回顾性分析。[结果]120例中额叶癫痫39例,颞叶38例,枕叶23例,顶叶20例。VEEG监测到临床发作48例,分别为额叶发作18例,颞叶发作17例,枕叶发作7例,顶叶发作6例。VEEG监测到痫样放电98例（81.7%）,常规EEG检测到痫样放电32例（26.7%）,两者差异显著（P〈0.01）。22例在监测前诊断为全面性发作的患者在监测后确定为部分性癫痫并明确了起源部位。[结论]VEEG可提高痫样放电的检出率,能确诊癫痫的分类及起源部位。     

伴有中央颞区棘波小儿良性癫痫7例临床和脑电图分析

目的：分析伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫（BECT）临床和脑电图（EEG或Holter）特点。方法：对7例该病患儿的临床资料和脑电图分析，结果：该组发病年龄为3～13岁。7例发病与睡眠密切相关。7例发作间期脑电图均有一侧或双侧中央和（或）中颞区尖波或棘波。结论：伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫临床发作和睡眠密切相关，其中以学龄儿为多见，发作间期脑电图均有一侧或双侧中央或中颞区尖波或棘波。     

动态脑电图鉴别假性癫痫发作的临床应用

假性癫痫发作在临床上极易与癫痫发作相混淆 ,故常造成误诊 ,动态脑电图对假性癫痫的鉴别极有价值 ,现将我院 1998-0 8～ 2 0 0 2 - 0 8采用 AEEG监测的假性癫痫发作病例总结报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 16例 ,男 5例 ,女 11例。年龄 5～ 14岁 ,平均12 .4岁。发作年限 :≤ 1a者 4例 ,～ 3a者 8例 ,～ 5 a者 2例 ,>5 a者 2例。发作频率 :最多每日 10余次 ,最少每年 3次。1.2　方法　本文采用 MB80 0 0型 8导动态脑电图仪 ,按国际10 / 2 0系统放置头皮电极 (Fp1～ F7,Fp2～ F8,F7～ C3,F8～C4 ,C3～ P3,C4～ P4 ,P3～ O1,…     

癫痫患者行24小时动态脑电图监测的临床观察和护理

癫痫是临床常见的疑难症之一,具有顽固性、突发性、反复性等特点。是一种常见的神经系统疾病,其病因复杂,需长期服药治疗。随着癫痫外科手术的开展,癫痫治愈好转率得到很大的提高。24h动态脑电图监测即对患者行长时间动态脑电图追踪记录。对其清醒、睡眠各种不同状态脑电图给予记录,捕获其癫痫特异性脑电波放电（痫样放电波）,是部分癫痫患者术前必不可少的检查手段。且能较完整地记录患者发作间歇期及发作期的脑电图,提高其痫样放电的阳性率。确定致痫灶,从而决定手术方式。因此,近几年为临床广泛应用。我科自2001年8月～2003年12月。对50例患者行24h动态脑电图监测,同时采取有效的护理措施及防护手段,取得了较为满意的效果。现将护理体会总结如下。     

伴中央颞区棘波儿童良性癫痫的脑网络研究进展

伴中央颞区棘波儿童良性癫痫(benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes, BECTS)又称Rolandic癫痫,是儿童时期最常见的特发性局灶性癫痫综合征,其特征脑电图显示中央颞区棘波。既往认为BECTS为一种良性疾病,但随着神经心理学研究的发展,发现BECTS患者普遍存在认知功能障碍。基于多种神经影像技术的脑网络研究证实BECTS存在大脑结构和功能网络(如默认网络、语言网络及感觉运动网络)的异常,可能是导致患者认知损害的潜在神经机制。但目前的认识尚不全面,未来应更多面向多中心、多模态以及纵向研究进一步探索。本文将从脑网络的角度对BECTS的研究进展进行综述,以探讨BECTS的发病机制。