糖尿病酮症酸中毒的治疗体会（附103例报告）

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是内分泌科常见的急症 ,近年来随着糖尿病发病率的增高 ,此症也明显增多 ,如治疗不及时可导致患者死亡。我院自 1993～1999年共收治ＤＫＡ10 3例 ,现将治疗体会总结如下。1　临床资料1.1　病例选择　 10 3例均为内分泌科住院病人。诊断为ＤＫＡ。其中男性 60例 ,女性 4 3例 ;Ｉ型糖尿病 19例 ,Ⅱ型糖尿病 84例。治愈 99例 ,死亡 4例 ,其中 2例死于重症感染 ,1例死于脑卒中 ,1例死子多脏器衰竭。1.2　实验室检查　血糖 18.7～ 2 8.9ｍｍｏｌ Ｌ ,尿酮体( ～ ) ,血钾 2 .3～ 5.2ｍｍｏｌ Ｌ ,血钠 130～145ｍｍｏ…     

小儿糖尿病酮症酸中毒的诊治体会

小儿糖尿病酮症酸中毒（DKA）是胰岛素依赖型糖尿病最常见的并发症。国内小儿DKA的病死率为10％。该病如能早期诊断恰当治疗，则可阻止病情的进展，挽救患儿的生命。本文列举三例典型病例结合参考文献谈几点诊治体会，旨在提高小儿DKA的诊治水平。     

糖尿病酮症酸中毒诊治进展

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重急性并发症，本主要讨论DKA的定义、死亡率、诱因、病理生理、主要临床表现、实验室检查、鉴别诊断、治疗原则及预后。     

小儿糖尿病酮症酸中毒误诊5例报告

小儿糖尿病症状常不典型 ,多以酮症酸中毒发病 ,容易漏诊误诊而造成严重后果 ,现将我们收治的 5例报告如下。1 　误诊为急性肠炎 2例例 1　女 ,4个月 ,因呕吐 ,腹泻 ,发热2天入院。查体 :体温 38℃ ,萎靡 ,呼吸深快。皮肤弹性减弱 ,前囟 ,眼窝明显凹陷 ,露睛 ,口周发青 ,腹平软 ,肢端凉。诊断急性肠炎 ,脱水Ⅲ度 ,酸中毒。先后给予补液、纠酸 ,抗感染等措施治疗 ,病情未见好转。入院第二天出现昏迷、抽搐 ,并一度出现呼吸心跳停止 ,经抢救后由主呼吸恢复 ,但一直昏迷 ,反复脱水不易纠正 ,腹胀。入院第 4天查血糖为2 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ、钾 3ｍ…     

糖尿病酮症酸中毒35例诊治分析

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发生、诱因,诊疗特点.方法 回顾分析35例DKA患者的临床资料.结果 33例救治成功,死亡2例,死亡率5.7%.结论 及时确诊,治疗时把握三个关键,大部分病人(94.2%)代谢紊乱得以纠正获得治愈.     

糖尿病酮症酸中毒35例诊治分析

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发生、诱因,诊疗特点.方法 回顾分析35例DKA患者的临床资料.结果 33例救治成功,死亡2例,死亡率5.7%.结论 及时确诊,治疗时把握三个关键,大部分病人(94.2%)代谢紊乱得以纠正获得治愈.     

糖尿病酮症酸中毒35例诊治分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒（DKA）的发生、诱因、诊疗特点。方法回顾分析35例DKA患者的临床资料。结果33例救治成功，死亡2例，死亡率5．7％。结论及时确诊，治疗时把握三个关键，大部分病人（94．2％）代谢紊乱得以纠正获得治愈。     

糖尿病酮症酸中毒36例诊治体会

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒的临床特点和临床治疗效果。方法：对36例糖尿病酮症酸中毒患者的诱因、临床表现、实验室检查进行分析。结果：30例糖尿病酮症酸中毒患者采用小剂量胰岛素持续静脉滴注及积极补液、补钾,适当纠正酸中毒,抗感染等综合治疗,6例经皮下注射胰岛素;35例治愈出院,1例死亡。结论：糖尿病酮症酸中毒,早发现,早治疗,预后良好,尤其是对临床表现不典型者,更要充分认识到本病,降低死亡率,对糖尿病酮症酸中毒来说,在正确诊断的基础上,尽快给予胰岛素、扩容、维持有效循环是治疗成功的关键。     

小儿糖尿病酮症酸中毒17例诊治分析

目的：探讨小剂量胰岛素静滴治疗／小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法：糖尿病酮症酸中毒17例患儿采用小剂量胰岛素持续静滴．并行疗效评价。结果：经治疗抢救成功14例，出院时空腹血糖控制在11mmol／L左右，尿糖（-～＋），尿酮（-），抢救无效2例．死于多器官功能衰竭。自动出院1例。结论：小剂量胰岛素静脉滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒安全有效。     

儿童糖尿病再发酮症酸中毒预防（附18例病例报告）

目的 预防儿童糖尿病再发酮症酸中毒。方法 对18例儿童I型糖尿病症酸中毒进行分析,找出问题。结果 再发酮症酸中毒与患儿父母程度、经济状况、对疾病认识、综合治疗掌握的程度,患儿及家长的心理素质等有关。结论 糖尿病是终生综合治疗的慢性病,要取得社会的支持,加强健康教育和自我管理。提高生活质量,保持相对“健康”状态。     

术后糖尿病酮症性昏迷（附三例报告）

总结糖尿病患者术后酮症性昏迷的临床诊治体会。报告3例糖尿病患者术后酮症性昏迷,术前均未发现糖尿病史,术后3小时-第3天昏迷,均经胰岛素治疗,治愈。提示：（1）对术后糖尿病酮症性昏迷只要认识到其存在的可能,则诊断不难;（2）本病重在预防;（3）对本病的治疗应早期、胰岛素量要大;（4）对并发症要及时发现、及时处理。     

糖尿病酮症酸中毒35例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis，DKA)是糖尿病最常见的急性并发症，临床上以发病急、病情重、变化快为特点。本组收集我院1998年6月至2003年6月间收住内科入院的DKA患者35例，现分析报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒诊治体会

目的探讨糖尿病酮症酸中毒临床诊治结果。方法本次医学研究对2010年1月至2012年12月之间收治的60例糖尿病酮症酸中毒患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,在常规基础治疗的同时,对照组接受小剂量胰岛素静脉滴注治疗,实验组接受胰岛素泵治疗,对比分析两组患者临床治疗。结果实验组患者相关观察指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论本次医学研究结果证实,应用胰岛素输注泵连续皮下输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒效果良好。     

糖尿病酮症酸中毒32例诊疗分析

糖尿病酮症酸中毒 (diabetic ketoacidosis,DKA)是由于胰岛素缺乏所引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要生化改变的临床综合征 ,以发病急、病情重、变化快为特点。因其无特异性临床表现 ,极易误诊、漏诊、误治。为总结经验 ,对我院 1995年 1月～ 2 0 0 3年 6月收治的     

糖尿病酮症酸中毒34例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏，胰岛素的反调节激素增加，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，临床上以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的综合征。是糖尿病常见的急性代谢并发症，也是内科常见的急病之一。我院自1985～2003年共收治34例，现将治疗体会报告如下。     

小儿糖尿病酮症酸中毒诊治体会

资料与方法1997~2007年收治糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者8例,其中6例有糖尿病史,患儿病程中病情加重;2例无明显糖尿病史,有数日多尿、多饮史。3~10岁6例,>10岁以上2例。4例伴有急性感染,2例突然停用胰岛素。所诊治的病例中,均有不同程度的烦渴、多尿、食欲减退、精神障碍、脱水及酸中毒。实验室检查:8例血糖均>16.7mmol/L,1例血糖>28.0mmol/L,血酮体均升高,尿糖( ~ ),尿酮体阳性。pH<7.3,血常规6例白细胞>10×109/L,3例BUN增高。治疗方法:8例均给予恢复血容量,纠正水、电解质失衡;应用小剂量胰岛素纠正代谢紊乱;祛除和治疗诱因。结果…     

儿童糖尿病酮症酸中毒11例诊治体会

<正> 糖尿病是较常见的小儿内分泌疾病,儿童糖尿病绝大多数为Ⅰ型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最严重的并发症之一,是导致糖尿病患儿住院及死亡的最常见原因。现将我院1992年4月～1999年5月诊治的11例儿童糖尿病酮症酸中毒报告如下。