急诊B超对腹腔实质性脏器损伤的诊断评价

目的　评价急诊B超检查对腹腔实质性脏器损伤的诊断价值。方法　对 82例腹腔实质性脏器损伤的急诊B超检查结果与最后诊断结果进行对照分析。结果　腹腔实质性脏器损伤急诊B超检查的敏感性 93.9%、特异性 97.0 %、假阳性率 3.0 %、假阴性率 6.1%、阳性预测值 97.9%、阴性预测值 91.4%、阳性似然比 30 .98、阴性似然比 0 .0 63、诊断准确率 95 .1%、尤登指数 0 .90 9和卡帕值为 0 .90。结论　B超检查对腹部实质性脏器损伤的诊断具有较高的准确性和可靠性 ,它是腹腔实质性脏器损伤检查诊断的一种首选、简便及有效的方法     

腹部闭合性损伤的CT诊断（附30例分析）

目的 探讨腹部闭合性操损伤的CT表现特点。材料和方法 30例腹部闭合性损伤患者均于后24小时内行CT平扫,部分加做增强扫描。结合腹腔穿刺和手术所见对CT表现作回顾性分析。结果 CT平扫表现肝、脾、肾推挫裂伤20例;肝脾肾包膜下出血7例;小肠破裂2例;哨兵血块征20例;腹腔积血19例。增强扫描可使脏器挫裂伤显示更清楚。结论 CT能准确显示腹部脏器损伤的部位、范围和严重程度,监控病情,避免不必要的剖腹探查,提高保守治疗成功率。     

B型超声在腹内脏器损伤诊断中的应用

目的 探讨腹内脏器损伤的声像图特点以及超声诊断价值。方法 应用二维超声对１８０例腹内脏器损伤患者进行超声检查,并与手术及临床诊断结果对照。结果 １８０例患者中裨性脏器损伤９６例,空腔脏器损伤３１例,脏器损伤伴腹腔积液１３９例,占７７．２％,腹膜后血肿２８例。Ｂ超诊断完全符合占６７．２％（１２１／１８０）,部分符合占１５％（４５／１８０）,不符合占７．８％（１４／１８０）。结论 腹内脏器损伤的声像图表现与损伤部分、程度和时间密切相关、腹腔积液是判断有无脏器损伤最敏感的指标。据此超声能对脏器损伤分型和程度判断,能为手术抉择提供重要依据。     

腹部脏器损伤的B超诊断

我院１９８７～１９９９年急症Ｂ超检查并经手术和临床诊断证实的腹部脏器损伤２７６例 ,报告如下。１资料与方法本组２７６例 ,男１９８例 ,女７８例。年龄１３～７５岁 ,平均３６．８岁。均有明确的腹部外伤史 ,多数在受伤后０．５～４８ｈ内进行Ｂ超检查 ,使用仪器为日立ＥＵＢ -２４０型Ｂ超诊断仪和美国百胜４０００ -ＡＵ彩超诊断仪 ,探头频率３．５ＭＨＺ。做腹部常规检查并观察腹腔内脏器有无损伤及腹腔体位最低点的情况。必要时加拍片记录。２结果２７６例腹部外伤中 ,肝损伤９８例 (肝挫伤１８例、肝内血肿２２例、肝破裂５８例 )…     

骨盆骨折合并脏器损伤与后腹膜血肿的鉴别与救治

我院自 1993～ 2 0 0 0年共收治骨盆骨折 12 6例 ,其中合并腹腔脏器损伤 11例。本文重点讨论骨盆骨折合并腹腔脏器损伤和腹膜后血肿鉴别诊断与治疗问题。1　临床资料男 99例 ,女 2 7例 ,年龄 12～ 72岁。单纯耻、坐骨骨折 6 8例 ,骨盆环多处骨折 5 8例。直肠损伤 9例 ,乙状结肠损伤 1例 ,膀胱损伤 1例。 14例施剖腹探查术 ,其中 11例经手术证明有腹腔脏器损伤 ,3例为腹膜后血肿。本组 5例死亡 ,死因为失血性休克 3例 ,创伤性休克 1例 ,1例死于肺部感染 ,其中 4例入院 2 4ｈ内死亡。2　讨论通过临床经验总结 ,我们认为以下几点 ,可有助于腹膜…     

闭合性腹内脏器损伤的诊治体会

闭合性腹内脏器损伤临床颇为常见，现就我院1982年8月～1997年7月经治的141例的有关临床分析报告如下。1资料和方法1．1一般资料：本组141例，男108例，女33例，年龄6～71岁，15～54岁113例占80．14％。创伤原因：交通事故伤65例占46％，殴斗伤33例，坠落伤18例，撞击伤17例，爆震伤8例。单个脏器损伤102例，其中肝8例，脾29例，胰2例，胃2例，小肠55例，结肠6例。多脏器损伤39例，其中脑、脾2例，脑、小肠1例，胸、小肠3例，肝、脾、小肠3例，脾、胰3例，脾、小肠19例，脾、后尿道3例，肝、右肾4例，胃、小肠1例。1．2临床表现：伤后8小时…     

腹部闭合性脏器损伤的超声诊断

<正> 腹部闭合性脏器损伤是外科急腹症之一,超声检查较为敏感。本文回顾性总结了我院1999年8月-2002年7月经外科手术证实的腹部闭合性脏器损伤患者的超声表现,通过对102例腹部外伤患者的分析,旨在探讨超声诊断腹部闭合性脏器损伤的临床价值,现分析如下:     

闭合性腹部实质性脏器损伤的超声诊断价值

目的 探讨肝、脾、肾、胰实质性脏器损伤的声像图特征及诊断价值。方法 对324例腹部实质性脏器损伤的超声图像进行了回顾性分析。结果 本组324例中，其中300例超声诊断与手术病理相符合，符合率为92.59%，其中多脏器损伤24例，有9例基本符合，符合率为37.5%，腹腔积液符合率100%。结论 超声能显示损伤的脏器、位置、程度和出血量的多少，对腹腔脏器破裂的诊断有较高的诊断价值，并能动态观察，指导临床治疗和随诊。     

腹部脏器损伤的CT和手术对照分析

目的 探讨腹部脏器损伤的CT征象及其价值.方法 应用CT对40例腹部脏器脏器损伤的患者进行检查.将其CT征象和手术结果进行对照分析.结果 ①腹腔积血时其CT值一般均大于30 Hu,且离损伤脏器越近,其CT值越高.②“哨兵血块“征在腹部实质性脏器的损伤中发生率很高,本组资料为95.5%,具有很高的敏感性(95.5%)和特异性(97%).平扫呈高密度,增强后呈相对低密度.③假阴性多为空腔脏器和系膜的挫、裂伤.结论 CT能迅速准确地检出腹部脏器的损伤,为治疗的选择提供重要依据.     

B超诊断腹部实质脏器损伤50例分析

198 9年 8月至今 ,我们应用Ｂ超诊断 5 0例腹部实质脏器损伤 ,均经手术证实。现将本组病例回顾分析如下。资料分析1 一般资料本组 5 0例中 ,男 3 8例 ,女 12例 ,年龄 5～ 68岁 ,平均3 3岁。 5 0例均有明确外伤史 ,病史短者 1小时 ,长者 3天 ,绝大多数病例在伤后数小时内就诊。临床表现 :5 0例均有不同程度的腹部或腰部疼痛 ,脏器损伤部位压痛或叩击痛 48例 ,腹部移动性浊音 10例 ,腹腔穿刺抽出不凝固血液 6例 ,有肉眼血尿 3例 ,个别病例表现有面色苍白、血压不稳或休克。手术后确诊为脾脏损伤 2 1例 ,肝脏损伤 2 0例 ,肾脏损伤14例 ,其中复…     

腹部脏器闭合性损伤的超声诊断

腹部脏器的闭合性损伤是常见的临床急诊，且有逐年上升的趋势。自2005年1月-2006年5月我院利用B超检查诊断腹部脏器闭合性损伤共128例，通过对其声像图进行分析，旨在提高超声对腹部脏器闭合性损伤的诊断价值。     

B超诊断胎儿腹腔血肿1例

孕妇 ,2 5岁 ,孕 2 7周。常规行胎儿超声检查 :于胎儿腹腔内见一大小 5 8mm× 6 4mm的囊性区 ,形态不规则 ,包膜厚薄不均 ;内见多个分隔 ,分隔间隙内见粗大的中等回声光点 (图 1)。CDFI显示 :肿物内未MASS:血肿 ;PL:胎盘 ;AMN:羊水图 1　胎儿腹腔血肿见血流信号。超声诊断 :胎儿腹腔内囊性肿物。于次日行人工流产 ,产一女死婴 ,腹部膨隆 ,解剖 :腹腔内见一大小 6 0 mm× 70 mm的囊性包块 ,壁较厚 ,切开包膜流出约 2 0 0 ml的陈旧性血液 ,该肿物与腹膜分界不清 ,后壁与大网膜粘连于肠管。肝脏、脾脏、胰腺及双肾均示正常。病理 :囊壁由…     

腹部脏器外伤的超声诊断要素

目的 探讨腹部脏器(肝脏、胆囊、脾脏、肾脏等复合性脏器外伤(钝器伤为主)所导致的腹腔积血)B超的诊断条件、敏感度、诊断要素等，以提高临床确诊率，降低外伤性、出血性休克的发生率，以进一步降低死亡率。方法 综合分析超声对腹部脏器外伤的诊断价值。结果 B超对腹部脏器的外伤有较为敏感的诊断标准，但早期极易忽略，且容易受其它因素所影响。结论 在腹部脏器外伤中，平时注重收集资料，利用各类导管或其它办法将影响因素降至最低，可以最大程度诊断早期腹部脏器外伤，降低休克和死亡率的发生。     

64-MSCT平扫对闭合性腹腔脏器损伤的诊断价值

目的探讨64排多层螺旋CT(64-MSCT)平扫对闭合性腹腔脏器损伤诊断准确率的影响。方法选取2016年12月～2018年12月我院收治的93例疑似闭合性腹腔脏器损伤患者作为研究对象,均行超声、64-MSCT平扫。统计两种检查方式诊断准确率、敏感度、特异度。结果以手术结果为金标准。93例疑似闭合性腹腔脏器损伤患者确诊70例阳性,超声确诊57例阳性,64-MSCT平扫确诊68例阳性。64-MSCT平扫诊断准确率(96.77%)、敏感度(97.14%)高于超声(82.79%、81.43%),(P<0.05),64-MSCT平扫诊断特异度(95.65%)与超声(86.96%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 64-MSCT平扫用于闭合性腹腔脏器损伤,具有重复性好、无创、诊断准确率高等优点,可为临床确定治疗方案提供参考。     

闭合性腹腔空腔脏器损伤的误诊分析

2009年1月～2011年12月本院收治168例闭合性腹腔空腔脏器损伤患者,对其中误诊的病例进行重点分析,探讨误诊的原因及正确诊断方法。结果168例患者中治愈159例,治愈率为94.64%,死亡4例,死亡率为2.38%,5例发生误诊给予二次手术,误诊率为2.98%。闭合性腹腔空腔脏器损伤常见的误诊原因为:损伤部位隐匿、片面止血治疗忽略空腔脏器探查、只注重损伤部位局部脏器的探查、只注重脏器表面的探查、患者病情不允许过多探查等。     

超声在腹腔脏器损伤中的诊断价值

目的探讨超声在腹腔脏器损伤中的诊断价值。方法对伤腹部做到多脏器，多切面观察，尤其对可能发生破裂脏器进行重点细致扫查。结果本组94例患，超声检查与手术诊断完全符合67例（占71.2%)，基本符合18例（占19.1%），误诊6例（占6.4%），漏诊3例（占3.2%），超声诊断总符合85例（占90.4%)。结论超声检查在腹腔脏器损伤中可为临床提供可靠诊断依据，是内脏损伤首选检查方法。     

急性腹部闭合性损伤的B超应用

目的：探计B超检查对腹腔脏器损伤的诊断价值。方法：对照分析我院44例腹部外伤手术探查所见与术前B超检查的阳性率及诊断的准确率。结果：尽管腹部脏器损伤的类型繁多，但B超对其主要表现出血与腹腔游离积气的检出率可达95．45％，对实质性脏器损伤的诊断率可达90．8%,对空腔器宫损伤的诊断率为60％。结论：B超作为一种经济方便，无创且准确率高的辅助检查，在腹部损伤的诊断中仍起着极其重要的作用。     

急诊B超对腹部脏器损伤的诊断价值

目的:本文旨在探讨急诊B超对腹部脏器损伤的诊断价值。方法:对104例腹部脏器损伤进行急诊B超诊断并与手术诊断对照进行回顾性分析。结果:B超诊断与手术结果完全符合83例(79.8％),基本符合9例(8.7％),总符合率88.5％。结论:B超对腹部脏器损伤的正确诊断与鉴别诊断有重要价值,为指导临床诊治和术式选择提供较可靠的客观依据。     

51例腹部脏器损伤B超诊断与临床诊断结果对比分析

目的:对51例腹部脏器损伤B超诊断与临床诊断结果进行对比分析。方法:选择2006年7月²012年12月我院接受治疗的腹部脏器损伤患者51例,患者均接受B超检查诊断,同时将B超诊断结果与临床诊断结果进行对比分析。结果:B超检查结果显示51例患者均不同程度地存在腹腔积液,其中B超诊断出肝破裂27例,脾破裂17例,肾损伤7例;临床诊断结果为肝破裂28例,脾破裂16例,肾损伤7例,临床诊断结果与B超诊断结果对比显示B超诊断误诊2例,诊断符合率为96.1%(49/51),与临床诊断符合率无显著差异(P>0.05)。结论:B超诊断腹部脏器损伤具有较高的临床应用价值,有较高的临床诊断符合率,能够为患者的进一步治疗提供依据,故B超值得应用于临床腹部脏器损伤的诊断中。