儿童呼吸道肺炎支原体感染的研究近况

肺炎支原体感染近年来呈逐年上升趋势,本文从中西医两个方面阐述肺炎支原体感染的发病机理、病变机制及治疗的研究进展,以期对肺炎支原体感染能有一个全面认识并促进对该感染的临床认识和治疗。     

支原体感染皮肤损害的临床特点分析

目的：鉴别诊断单纯以发热和皮疹为主的麻疹与支原体感染的皮肤损害,为社区医院有效治疗提供佐证。方法：将50例以疑似麻疹住院的患儿全部送检血清麻疹抗体,同时送检肺炎支原体咽拭子培养和3天后查血清MP—IgM;治疗以一般抗病毒治疗为主,退热、补液等对症治疗,肺炎支原体抗体阳性,立即加用抗支原体感染的药物治疗,观察病例全部治愈。结果：4例被确诊为麻疹,46例被确诊为支原体感染。结论：支原体感染的发病率逐年升高,临床表现多样化,主要侵犯呼吸道,易合并肺外感染,尤其合并麻疹样皮疹者不易与麻疹合并肺炎相鉴别,需及时送检血清麻疹抗体IgM,同时排除支原体感染,以便正确指导临床治疗。     

122例妇产科就诊者支原体分离及药敏试验

目的：了解妇科门诊就诊者支原体感染状况及其对常用抗菌药物的药敏分析, 为临床选择抗生素治疗支原体感染提供参考依据。方法：对122例妇科门诊就诊患者进行支原体感染调查和药敏实验。结果：122 例标本中有71例阳性, 阳性率58.20%,其中解脲支原体占56.34%,解脲脲原体合并人型支原体感染, 占32.39%, 人型支原体感染占11.27%。结论：妇科门诊患者中支原体感染的比例较大, 且对常用抗生素已产生一定的耐药性, 因此,在临床治疗支原体感染时应进行药敏实验。     

中西医结合治疗女性生殖道支原体感染及复发性支原体感染的临床观察

目的探讨中药结合多西环素分散片治疗女性生殖道支原体感染及复发性支原体感染的临床疗效。方法选取生殖道支原体感染及复发性支原体感染女性患者各80例,分别随机分成2组,原发性支原体感染治疗组40例,辨证口服中药龙胆泻肝汤加减或易黄汤加减结合多西环素分散片治疗;对照组40例,仅给予口服西药多西环素分散片。复发性支原体感染治疗组40例,对照组40例,治疗方案同原发组。观察四组患者治疗后疗效情况。结果原发性感染治疗组总有效率92. 5%,观察组90%,差异无统计学意义(P 0. 05)。复发性感染治疗组总有效率95%,对照组80%,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论中药结合多西环素分散片对女性复发性生殖道支原体感染有较好效果。     

支原体培养及药敏结果分析

目的了解支原体感染的状况,为临床治疗提供参考依据。方法应用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对我院泌尿生殖道感染的1200例标本进行支原体培养及药敏分析。结果 1200例支原体检测标本中阳性526例占43.83%;其中解脲脲原体(Uu)感染382例占72.60%,人型支原体(Mh)感染36例占6.85%,混合感染108例占20.55%。药敏结果分析,支原体对强力霉素、交沙霉素、克拉霉素最为敏感,对环丙沙星、氧氟沙星、四环素耐药程度高。结论支原体检测有助于临床合理使用抗生素。是治疗非淋病性泌尿生殖道感染的重要环节。     

儿童肺炎支原体肺炎治疗的研究进展

肺炎支原体感染可导致上下呼吸道感染,学龄期前后的儿童感染肺炎支原体多引起肺炎支原体肺炎,及时有效的治疗才能避免并发症的发生。持续高温可导致肺外并发症的出现,以肝损害、肾炎、心肌缺血、皮肤黏膜损害多见,儿童肺炎支原体肺炎易发生心肌损害,临床表现不典型,易漏诊,故应采取综合治疗措施。本文     

浅述支原体与女性生殖道感染

支原体是一类介于细菌和病毒之间无细胞壁能独立生存的最简单的原核生物,近年来支原体研究的结果显示,虽然支原体已趋于非致病菌、致病作用有限或属条件致病菌,对于特殊人群及难治性生殖道感染等患者仍有必要检测及治疗,且支原体感染女性生殖道可引起多种疾病。本文就有关支原体致病机制、所致疾病、药物治疗等方面研究进展综述。支原体感染后与宿主细胞的相互作用,尤其是其对人体免疫系统的影响及治疗后耐药菌的出现及耐药菌株的检测将成为今后研究的方向。     

小儿肺炎支原体感染的临床观察与分析

目的:观察与分析小儿肺炎支原体感染的临床表现及其治疗措施。方法:选取符合条件的30例肺炎支原体感染患儿,对其临床表现、辅助检查和治疗措施等进行观察,同时对所得数据进行统计学处理与分析。结果:肺炎支原体患儿的临床表现以咳嗽最为常见,且辅助检查以支原体抗体(+)最为常见以及本次治疗总有效率为100.00%。结论:加强小儿肺炎支原体感染的临床观察与相关治疗分析,对提高临床诊断率及治疗效果具有十分重要的临床价值。     

741例妇产科就诊者支原体分离及药敏试验

目的：了解妇科门诊阴道炎、宫颈炎患者的支原体感染状况以及对常用抗菌药物的药敏分析,为临床治疗支原体感染抗生素的选择提供参考核依据。方法：采用支原体培养鉴定和药敏试剂盒,对741例妇产科白带增多、外阴瘙痒,确诊为阴道炎、宫颈炎患者的生殖道分泌物进行支原体培养鉴定以及体外药物敏感性试验。结果：支原体阳性率为69．94％,其中解脲支原体阳671性（90．55％）,解脲支原体与人型支原体混合感染70例（9．48％）。药敏实验显示解脲支原体单项或混合感染时低浓度感染者耐药株少,高浓度解脲支原体感染时环丙沙星、氧氟沙星和罗红霉素仅对少数柱敏感,对交沙霉素、克拉霉素、美满霉素和强力霉素敏感的株达90％以上,高浓度解脲支原体与人型支原体混合感染时解脲支原体单项感染的抗生素的敏感率明显降低。结论：支原体为妇产科疾病的主要病原体,对多种抗生素产生耐药性,临床治疗应尽可能地进行支原体培养及药敏试验。     

莫西沙星治疗泌尿生殖道耐药支原体感染的疗效与安全性研究

目的探讨莫西沙星治疗泌尿生殖道耐药支原体感染的疗效与安全性。方法采用支原体培养药敏检测试剂盒,筛选泌尿生殖道耐药支原体感染者58例,随机分为2组,莫西沙星组口服莫西沙星400mg治疗,每日1次,连续7d;甲砜霉素组口服甲砜霉素500mg,1日3次,7d为1个疗程。结果耐药支原体感染58例中解脲支原体(Uu)感染55例;人型支原体(Mh)感染1例;Uu+Mh混合感染2例。莫西沙星治疗后痊愈23例(79.3%),有效率93.1%,病原清除率为89.7%,甲砜霉素治疗后痊愈17例(58.6%),有效率65.5%,病原体清除率为58.6%。两组比较差异有显著性意义。结论莫西沙星是治疗泌尿生殖道耐药支原体感染高效方便、安全的药物。     

138例小儿肺炎支原体感染的临床检验分析

目的：分析小儿肺炎支原体感染的临床表现,诊断方法及治疗效果,以加深对小儿肺炎支原体感染的认识。方法：以138例小儿肺炎支原体感染患儿为对象,分析总结138例患儿的临床资料及治疗过程。结果：小儿肺炎支原体感染的临床症状表现为发热、咳嗽,并伴有肺外症状。所有患儿使用阿奇霉素片后病情明显好转,效果良好,治愈率高。结论：小儿肺炎支原体感染多发于学龄前及学龄期儿童,应在早期对患儿进行特意性抗体和胸片X线检查,可减少医生的误诊漏诊情况。同时使用阿奇霉素片辅以对症治疗的方法,可取得良好的治疗效果,安全有效且治愈率高。     

中西医结合治疗解脲支原体性输卵管不通48例

目的观察中西医结合治疗治疗解脲支原体感染性输卵管不通的疗效。方法对48例解脲支原体感染性输卵管不通的患者均采用静点阿奇霉素、宫腔镜通液术联合腹腔镜及中药灌肠的方法进行治疗。结果治疗后解脲支原体检测阳性6例,检出率为13%;8例妊娠,输卵管通畅36例,有效率为91%。结论中西医结合治疗解脲支原体性输卵管不通疗效可靠。     

肺炎支原体感染治疗后抗体复查结果分析

目的:分析肺炎支原体抗体复查结果在判断肺炎支原体感染治疗效果中的作用。方法:选取韶关市第三人民医院2018年2月至2019年4月45例肺炎支原体感染患儿作为观察对象,对其进行阿奇霉素序贯治疗后1个月、3个月、5个月进行支原体抗体复查,分析抗体复查结果在判断肺炎支原体感染患儿的治疗效果及其预后中的作用。结果:本研究通过对抗体复查结果进行比较之后发现,通过治疗观察组患者的肺炎支原体感染患者MP–IgM、MP–IgG阳性率都有了大幅度的降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0.05);通过炎性指标比较之后发现,观察组治疗前后C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素–6(IL–6)水平比较,差异具有统计学意义(P 0.05);肺炎支原体感染患儿接受系统性治疗后,痊愈率达91%。结论:阿奇霉素序贯治疗效果良好,MP–IgM、MP–IgG抗体能够揭示肺炎支原体感染患儿病情及预后状况,可作为基本筛查指标。     

142例支原体感染引起的女性不孕不育的治疗体会

目的：探讨不孕不育女性支原体感染,生殖道支原体感染的治疗方法。方法：采用中西医结合的治疗方法,在支原体培养、药敏试剂盒对标本进行体外培养、鉴定和药物敏感试验的基础上,选择药物进行治疗。结果：86例患者受孕生子;8例自动流产;48例未受孕;有效率66．2％。结论：不孕不育女性生殖道支原体感染率较高;药敏试验结果有助于指导临床医生合理用药;联合用药效果好。     

小儿肺炎支原体感染30例临床诊治分析

目的:探讨小儿肺炎支原体感染临床诊治情况,分析其方法与疗效。方法:对我院自2008年6月—2009年6月收治的30例小儿肺炎支原体感染病例进行回顾性分析。30例患儿住院后均做血、尿、大便常规,血清检测及胸部X线检查,并行红霉素(或阿奇霉素)系统治疗。结果:30例小儿肺炎支原体感染患者,经精心治疗后均痊愈出院。结论:血清检查仍是目前诊断肺炎支原体感染的最好方法,红霉素、阿奇霉素疗效较好。     

支原体对常用抗生素的耐药性分析

目的了解泌尿生殖道支原体感染及耐药情况。方法选择729例支原体培养阳性标本进行分析。结果解脲支原体(Uu)阳性率94.38%,人型支原体(Mh)阳性率0.96%,两者均阳性率为4.66%。左氧氟沙星、米诺环素、多西环素耐药性较低,合并Mh感染可使耐药性提高,且存在多重耐药。结论进行支原体培养及耐药试验有助于泌尿生殖道支原体感染的治疗。     

阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效分析

肺炎支原体（Mycoplasmal pneumonia,MP）感染可引起包括上呼吸道感染、气管支气管炎、肺炎等临床疾病。学龄期前后的儿童肺炎支原体感染多见为肺炎支原体肺炎（Mycoplasmapneumoniae pneumonia,MPP）。因此,有效治疗肺炎支原体肺炎对儿童健康的恢复具有重要意义。我科于2009年1月～2010年3月应用阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿86例,效果满意,现报道如下。     

治疗泌尿生殖道支原体感染的中西药药敏分析

目的：调查岳阳市泌尿生殖道支原体感染情况并进行药物敏感分析,探讨其对临床治疗的指导意义。方法：采用珠海银科支原体药敏试剂盒检测支原体,观察西药药敏结果。支原体阳性标本用中药煎剂作药敏实验,观察中药药敏结果。结果：658例疑似NGU患者的标本共捡出209例Uu阳性、26例Mh阳性、64例Uu与Mh合并感染,阳性率分别为31．76％、3,95％、9．73％。西药药敏实验中,单纯Uu感染和单纯Mh感染中以强力霉素、美满霉素最为敏感,Uu与Mh合并感染对多种抗生素表现出耐药性,以美满霉素较为敏感。支原体对中药煎剂较为敏感,但与西药无显著性差异。结论：岳阳市的支原体感染以单纯Uu感染最为普遍,药敏仍以美满霉素、强力霉素为最敏感,支原体感染治疗时应首选美满霉素、强力霉素,可选用中药煎剂。     

男性不育43例泌尿生殖道支原体感染情况分析

目的:探讨男性不育患者泌尿生殖道支原体感染情况。方法:分析男性不育患者63例的临床资料,依据解脲支原体感染阳性情况进行分组,解脲支原体感染阳性组43例和解脲支原体感染阴性组20例。观察两组男性不育患者精液量、精液液化时间、p H值、精子存活率、精子畸形率、精子活动力、精子活动率情况。结果:解脲支原体感染阴性组男性不育患者精液液化时间、p H值、精子畸形率、精子活动力、精子活动率均优于解脲支原体感染阳性组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:泌尿生殖道支原体感染可能是男性不育及液质量降低的重要原因,应加强泌尿生殖道支原体感染预防和治疗。     

广东惠州地区泌尿生殖道支原体检测及药敏试验分析

目的：了解皮肤性病门诊患者支原体在泌尿生殖道中的感染及临床药敏情况。方法：对682例疑似NGU皮肤性病门诊患者进行支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果：患者中支原体培养阳性160例。解脲脲原体（Uu）、人型支原体（Mh）及二者混合感染的阳性率分别为92例、37例、31例。结论：皮肤性病科门诊患者支原体感染率较高,强力霉素、交沙霉素和美满霉素是治疗泌尿生殖系支原体感染的首选药物。