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胆道华支睾吸虫病误诊一例 总被引:1,自引:0,他引:1
[病例] 男,42岁.因右上腹疼痛反复发作1年入院.患者1年前无明显诱因突发右上腹阵发性绞痛,持续10-20分钟后自行缓解.此后腹痛反复发作,不伴黄疸及发热,自服"胆石通、消炎利胆片"疗效不佳.查体:体温36.5℃,脉搏70/min,呼吸18/min,血压140/90 mmHg.腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未触及,右上腹轻压痛,无反跳痛,莫非征阳性,肝区叩击痛明显,叩诊呈鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常. 相似文献
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以急性胆囊炎为首发症状的急性单核细胞白血病一例 总被引:5,自引:0,他引:5
以急性胆囊炎为首发症状的急性单核细胞白血病一例丁秀兰朱昶孙以开楼滨城患者,男性,68岁。因持续性右上腹痛10余天而来院急诊。患者10余天前开始右上腹钝痛,初尚能忍受,后腹痛呈进行性加重,伴恶心,无呕吐,曾服用“止痛药”未见好转。就诊前1天,患者腹痛剧... 相似文献
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1病历摘要男,48岁。主因反复右上腹痛、发热、尿黄12年,再发加重1个月入院。自12年前无诱因出现右上腹隐痛、发热(体温不详)、尿黄,全身无明显瘙痒感,自服中药好转;期间发作2次,自服消炎利胆片好转。1个月前无诱因,再次腹痛、发热、尿黄,腹痛呈持续性,弯腰时加重,当地医院给予抗炎治疗,腹痛缓解,体温正常,仍小便黄,来诊。MRI示:胆总管囊肿、胆石症、胆肠内瘘。20年前曾行毕Ⅱ式胃大部切除术。查体:右上腹可扪及约6cm×5cm肿物,质硬,边界不清,压痛。术中见结肠肝曲与肝门紧密粘连,胰腺体部移位至肝门区;胆总管囊状扩张,内有7cm×5cm×3cm大… 相似文献
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1病例报告
患者,男性,84岁。因“反复出现右上腹疼痛20年,加重伴发热寒战3年余”,于2007年6月22日以“胆管结石”来我院住院治疗。患者于20年前无明显诱因出现右上腹疼痛,当时B超提示胆囊结石,当地医院予以超声碎石治疗,症状有好转,此后反复出现右上腹隐痛不适,但程度较轻。患者3年前出现右上腹持续性疼痛伴阵发性加重,未给予特殊治疗。约1个月后出现发热寒战, 相似文献
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卢贤凤 《中华现代临床医学杂志》2005,3(13):1341-1341
患者,女性,47岁,以畏寒、发热3天,右上腹隐痛、恶心呕吐1天入院。患者3天前受凉后出现畏寒发热、全身酸痛不适,自服感冒药美息伪麻片(商品名:白加黑,东盛科技启东盖天力制药股份有限公司生产,主要成分为对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、无水氢溴酸右美沙芬等),1次2片,1天3次,共服2天,上述症状略缓解,1天前出现右上腹隐痛及恶心呕吐症状,门诊拟腹痛待查:(1)上感(胃肠型),(2)胆囊炎收入院。既往无肝病病史。 相似文献
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患者,女,24岁。曾于9岁时因右上腹疼痛,在当地县级医院诊为“胰腺囊肿”,未给予特殊处理,此后反复右上腹隐痛伴发全身黄染,近一周症状明显加重而入院就诊。查体T37℃、P80次/分、BP14/10kPa,右上腹略膨隆,可触及臣大肿物,质韧、轻压痛,活动度差。肝功能无异常。 相似文献
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病历摘要患者女,29岁。因反复发作性右上腹痛、畏寒、发热16年,症状加重伴黄疸半个月于1990年5月8日入院。患者于16年前常无明显诱因下出现右上腹发作性绞痛,伴畏寒、发热、恶心、呕吐,偶出现轻微黄疸,经抗感染利胆等治疗症状消失。半个月前上述症状加重,右上腹呈持续性胀痛,阵发性绞痛,高热、皮肤进行性黄染、纳差、乏力等,但无呕血,腹泻、黑便及陶土样大便。体检:体温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸20次,血压13.3/9.3kpa。发育正常,营养中等,神志清醒。全身皮肤、粘膜中度黄染,无皮下出血点、蜘蛛痣。心肺未见异常。腹平坦,未见腹壁静脉曲张, 相似文献
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1 病例资料【例1】 男,35岁。因反复气喘2年,加重伴咳嗽3天入院。2年来多次在外院诊断为支气管炎,予抗感染、止喘治疗,症状无明显改善。入院前3天气喘加重,伴咳嗽、咳痰,自服氨茶碱效果不佳。查体:体温37 2℃,脉搏90 /min ,呼吸2 2 /min ,血压12 0 / 80mmHg。两肺呼吸音减弱, 相似文献
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庞术科 《中国超声诊断杂志》2001,2(6):43-44
患儿,3岁。主因反复发作性上腹疼痛伴呕吐1年,近日加重入院。患儿1年前无明显诱因地出现腹痛呕吐,约15-30天发作一次,腹痛无放射,呕吐物为胃内容物。曾拟诊为“小儿胃炎”,经对症处理大多能缓解。患儿本次发作症状加重。查体(略),B超腹 相似文献
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1病例资料男,73岁。因反复腹痛2月余,加重1天入院。2个月前患者无明显诱因出现右上腹胀痛不适,夜间和进餐后加重,无放射、转移痛,偶有胃灼热,无发热、恶心、呕吐,收入外院消化内科,有胃十二指肠溃疡史十余年,按胃十二指肠溃疡治疗7天,症状缓解出院。 相似文献
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肾错构瘤破裂出血二例误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
肾错构瘤是发生于肾实质的良性肿瘤 ,多数无症状 ,常在体检时偶然发现。少数可因自发破裂出血 ,以急性腹痛为首发症状 ,极易误诊。我院 2 0 0 4年 1月连续收治 2例 ,报告如下。1 病例资料【例 1】 女 ,5 5岁。因间断右上腹隐痛 3年 ,加重 1天 ,门诊以“慢性胆囊炎急性发作”收入消化科。患者 3年前始感右上腹部隐痛不适 ,外院B超提示“胆囊炎” ,一直间断服用消炎利胆片 ,自觉症状可缓解。入院当日凌晨突感右上腹持续性胀痛 ,阵发性加重 ,并向右腰部放射 ,无发热、呕吐及尿路刺激症状。查体 :一般情况好 ,体温、血压正常 ,面部可见少量蝴… 相似文献
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1 病例简介病人女性,90岁,因反复腹痛,伴恶心、呕吐4d于2 0 0 3- 10 - 10 15 :0 0急诊入院。2 0 0 3- 10 - 0 7起病人无明显诱因突发右上腹及脐周疼痛,疼痛性质为绞痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,无放射痛,无发热。来我院接受抗感染治疗后,症状略缓解。入院时腹痛再次加重并转移至右下腹。入院查体:神清,BP 12 0 / 80mmHg。HR 90次/min ,律齐。腹平软,右上及右下腹压痛明显,反跳痛( ) ,莫菲氏征( ) ,肠鸣音减弱。入院查血常规:WBC 16 3×10 9/L ,N 90 5 %。B超示:胆囊肿大,胆囊壁增厚,考虑炎症改变。入院后给予先锋必、克林霉素抗感染… 相似文献
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患者女,66岁。因反复右上腹疼痛5年,再发加重伴发热1d入院。5年来,患者经常无明显诱因发生右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸等伴随症状,多次行B型超声检查诊断为胆囊结石。进院前一天来,上述症状再发加重,呈持续性胀痛、阵发性加剧,伴发热,体温达385℃,且感恶心,呕吐少许胃内容物,无黄疸、呕血及腹泻。入院查:T38℃,P96次/min,R20次/min,BP28/14kPa。急性痛苦病容。腹部丰满,无肠型及蠕动波,无皮下出血征,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张,莫非氏征阳性,肝脾未及,无移动性浊音,肠鸣音存在。WBC267×109/L,N084。肝功正常… 相似文献
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对先天性胆管囊状扩张症长期误诊为胰腺囊肿1例分析如下。1病历摘要 女,15岁,反复右上腹痛12a,间伴发热,恶心呕吐。患者从3岁开始常右上腹痛,4岁时在当地医院诊断为胰腺囊肿,施囊肿空肠吻合术,术后1a又频发右上腹痛,间伴发热,恶心、呕吐,近月症状加重。外院B超提示胰腺假性囊肿,为求进一步诊治而来我院。入院体检:T37.1℃,P94次/min,R20次/min,BP96/65mmHg。皮肤巩膜尢黄染,腹平,右上腹见陈旧手术疤痕,无局限性隆起,肝、胆囊及脾末扪及,剑突右下方深压痛,Murphy征阴性。 相似文献
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1病例资料男,46岁。因反复腹痛4年,加重伴发热、恶心4天入院。4年前无诱因反复出现腹痛、腹胀、便秘、排柏油样便,在外院以"上消化道溃疡"予对症治疗。4天前腹痛加重,伴发热、恶心,在当地医院给予药物静脉滴注(具体用药不详),症状逐渐加重,呈持续性全腹痛,转我院。查体:脉搏140/min,血压80/50 mmHg。 相似文献