游离股前外侧皮瓣修复四肢大面积软组织缺损

目的:总结运用游离股前外侧皮瓣的临床体会,探讨股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损的临床效果。方法:以髂前上棘与髌骨外缘连线的中点为皮瓣的中心点设计皮瓣,修复四肢大面积软组织缺损8例。结果:8例皮瓣全部存活,仅1例出现血管危象,皮瓣部分坏死,经植皮创面愈合。随访平均8个月,效果均满意。结论:股前外侧皮瓣可切取面积大,血运丰富,部位隐蔽,不损伤主要血管,是修复软组织缺损、瘢痕挛缩、局部感染的理想皮瓣。     

游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损

股前外侧皮瓣是目前显微外科中比较常用的游离皮瓣之一。自1998年1月至2005年1月，我院应用游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损45例，效果良好，报道如下。     

股前外侧皮瓣游离移植修复足踝部大面积皮肤软组织缺损

目的总结股前外侧皮瓣修复足踝部大面积皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法 2007年1月-2010年12月,采用股前外侧皮瓣修复30例足踝部大面积皮肤软组织缺损。男18例,女12例;年龄18～55岁,平均36岁。外伤19例,烧伤4例,慢性感染创面7例。病程9 h～8个月。缺损部位:小腿下1/3及跟腱区8例,外踝及足背外侧区10例,内踝及足背内侧区5例,足跟及足底7例。创面均伴血管、骨及肌腱外露。创面缺损范围20 cm×14 cm～23 cm×21 cm。皮瓣切取范围为22 cm×16 cm～25 cm×23 cm。供区游离植皮修复。结果术后5～7 d 3例皮瓣边缘出现部分坏死,予以加强换药后成活;其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～36个月,平均18个月。皮瓣耐磨,无局部溃烂,其中27例恢复保护性感觉。但皮瓣外形臃肿,12例于术后1年行二次手术皮瓣修整后,外形满意。结论股前外侧皮瓣具有切取范围大、血管口径粗、部位隐蔽等特点,是修复足踝部大面积皮肤软组织缺损的有效方法之一。     

股前外侧皮瓣修复足跟软组织缺损

足跟部因创伤引起的皮肤缺损,跟骨外露,顽固性溃疡及踝部附近的瘢痕挛缩,是修复重建外科的一个难点,传统的疗法难以奏效。我院于1986年以来,采用股前外侧皮瓣     

游离股前外侧皮瓣修复烧伤致头部大面积颅骨外露三例

游离股前外侧皮瓣由于其解剖位置恒定，可供吻合的血管粗大，已在四肢软组织缺损的修复中得到了广泛应用。烧伤所致的大面积颅骨外露一直是临床治疗的难点，笔单位近3年来应用游离股前外侧皮瓣移植修复烧伤至大面积颅骨外露3例，骨外露得到一期修复，外形满意，特报告如下。     

股前外侧皮瓣修复手足部软组织缺损

股前外侧皮瓣修复手足部软组织缺损张春＊陈土根＊１９８７年～１９９３年，我院采用吻合血管的股前外侧皮瓣移植修复手足部软组织缺损６２例，６３块组织瓣。临床随访以修复足部者效果满意，而手部修复者中部分病例术后外形与功能均不满意。现总结报道如下。１临床资料１...     

游离股前外侧穿支皮瓣修复大面积皮肤软组织缺损的临床研究

目的探讨应用游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢、头面部大面积皮肤软组织缺损的优点及研究皮瓣切取时的注意事项。方法应用游离股前外侧穿支皮瓣修复头面部2例,前臂、手部创面21例,小腿创面10例,足踝部创面27例,创面缺损范围6 cm×10 cm~28 cm×16 cm。结果术后58例存活,其中有2例皮瓣发生感染经治疗后愈合,肢体功能恢复良好,外形满意。另2例发生血管危象,1例部分坏死,1例坏死。结论股前外侧穿支皮瓣薄,切取面积大,穿支血管解剖位置恒定,不牺牲主干血管,对供区、受区功能影响小,可广泛应用于大面积缺损的修复,效果满意。     

游离足底内侧皮瓣串联股前外侧皮瓣修复足底负重区大面积软组织缺损

目的:探讨应用游离足底内侧皮瓣（MPF）串联股前外侧皮瓣（ALTF）修复足底负重区大面积软组织缺损的手术方法及临床疗效。方法:2017年4月至2019年8月,采用游离MPF串联ALTF修复足底负重区大面积软组织缺损8例,创面累及后足及周围4例,前足及周围3例,全足1例,其中串联皮瓣修复足跟5例,修复前足跖底3例。创面缺...     

游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损

目的介绍游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损的临床应用。方法2007年9月-2009年3月行游离股前外侧皮瓣手术40例,修复外踝组织缺损10例,手掌组织缺损5例,足背组织缺损12例,前臂组织缺损13例。结果40例术后皮瓣全部成活,,效果满意。其中1例术中发现血管变异改为游离阉张膜张肌＋股前外侧皮瓣,1例术后出现动脉危象,手术探查后缓解。皮瓣臃肿者术后二期整形修复。结论游离股前外侧皮瓣移植修复软组织缺损是一种安全、易于操作的手术方法。     

股前外侧皮瓣移植Ⅰ期修复手足软组织缺损

我们自1987年12月～1998年12月,应用股前外侧皮瓣移植,急诊Ⅰ期修复手、足软组织缺损28例,均获得满意疗效.     

应用股前外侧皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损

目的　报道应用股前外侧皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果和体会。　方法　应用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复 12例足踝部皮肤软组织缺损 ,切取皮瓣面积最大 18cm× 10cm。　结果　 12例皮瓣全部成活 ,术后随访 6～ 18个月 ,皮瓣没有出现溃疡 ,10例获得保护性感觉。　结论　股前外侧皮瓣是修复足踝部皮肤软组织缺损的有效方法之一。     

应用游离股前外侧皮瓣修复儿童足部软组织缺损

目的:探讨游离股前外侧皮瓣修复儿童足部软组织缺损的临床疗效。方法:自2007年1月～2012年1月应用游离股前外侧皮瓣修复儿童足部软组织缺损16例。男10例,女6例,年龄4～13岁,皮肤缺损范围9cm×6cm～15cm×12cm,术中皮瓣切取面积10cm×7cm～16cm×13cm,供区创面直接缝合9例,游离植皮修复7例。结果:术后皮瓣全部成活,无血运障碍,皮瓣均成活,供区植皮均成活,切口一期愈合。患儿术后获随访,随访时间3～24个月,皮瓣质地柔软,外形饱满,色泽正常。结论:应用游离股前外侧皮瓣修复儿童足部的软组织缺损,供区损伤小,切取皮瓣面积大,血管蒂长,修复效果好,是修复儿童足部的软组织缺损优良供区。     

游离皮瓣修复小腿大面积软组织缺损

我院于2000年5月～2003年12月，应用股前外侧皮瓣和胸脐皮瓣修复小腿大面积皮肤软组织缺损并深部组织外露11例，均获得成功，现报道如下。     

分叶股前外侧穿支皮瓣修复前臂大面积软组织缺损

目的:报道应用分叶股前外侧穿支皮瓣（ALTPF）修复前臂大面积软组织缺损的临床效果。方法:2014年11月至2019年4月,应用分叶ALTPF修复前臂大面积软组织缺损28例,男23例,女5例,左侧前臂12例,右侧前臂16例。皮瓣切取面积26 cm×8 cm~35 cm×10 cm。穿支皮瓣的动脉、静脉、皮神经分别与受区...     

股前外侧游离皮瓣移植修复手部软组织缺损

本院自2002年3月至2005年10月,应用前股前外侧皮瓣修复手部软组织缺损19例,效果理想。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组19例,男13例,女6例;年龄19～48岁。损伤性质及部位:碾压伤致手掌、手背皮肤缺损3例,热压伤致手背、手指背皮肤缺损5例,齿轮伤     

游离股前外侧穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的 探讨采用游离股前外侧穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法 2018年1月-2020年10月,采用游离股前外侧穿支皮瓣修复足踝部创面12例,其中修复足背部创面8例,踝部创面4例。切取股前外侧皮瓣最大面积18.0 cm×8.5 cm,最小7.0 cm×4.0 cm。术后规律随访皮瓣外观、耐磨性、感觉恢复情况及供区损伤情况。结果 本组12例皮瓣均成活,1例皮瓣术后24 h内出现静脉危象,经手术探查重新吻合静脉后皮瓣成活。3例皮瓣因切取面积过大供区无法直接缝合,取游离皮片植皮覆盖供区创面;其余皮瓣供区均直接缝合。术后随访12~18个月,平均15个月,皮瓣外形美观,未见溃疡形成。患足功能根据AOFAS踝-后足评分,优6例,良4例,可2例。结论 应用游离股前外侧穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损,皮瓣可切取面积大,质地优良,患肢功能恢复好,值得临床推广。     

游离削薄股前外侧皮瓣修复手腕部软组织缺损

目的探讨游离削薄型股前外侧皮瓣修复手腕部较大面积软组织缺损的临床效果方法首先对手腕部创面控制感染，减少分泌物，术中彻底清创，对受区血管状况做出判断，保证吻合血管质量，其次切取股前外侧皮瓣后，断蒂前修薄皮瓣至浅筋膜层，一般保留穿支血管周围1．5～2．0cm血管袖组织，可仅保留1支穿支血管。皮瓣移植修复创面后密切观察血供，及时处理血管危象：结果临床应用19例，移植皮瓣均成活，其中2例手术后24h出现血液循环危象，经及时处理后恢复皮瓣血液循环。结论削薄型股前外侧皮瓣厚度适宜，供区隐蔽、简便实用，可用于手腕部创面缺损修复，尤其适用于较大面积及肌腱、血管、神经外露创面的修复     

股前外侧游离皮瓣修复在足部皮肤软组织缺损治疗中的临床效果

探究股前外侧游离皮瓣修复在足部皮肤软组织缺损治疗中的临床效果。方法 选取2021年1月-2023年5月遵义市播州区人民医院收治的40例足部皮肤软组织缺损患者,依据手术方法不同将其分为对照组和观察组,各20例。对照组行传统带蒂皮瓣修复,观察组行股前外侧游离皮瓣修复,比较两组临床指标、皮瓣成活率、足部功能恢复情况。结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,外形满意度高于对照组（P ＜0.05）;观察组皮瓣成活率高于对照组（P ＜0.05）;观察组AOFAS各维度评分高于对照组（P ＜0.05）。结论 在足部皮肤软组织缺损治疗中,实施股前外侧游离皮瓣修复效果确切,可有效减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,提高外形满意度和皮瓣成活率,促进足部功能恢复。     

股前外侧皮瓣修复头部大面积创面的护理

头部肿瘤和颅骨骨髓炎病灶清除后 ,多数患者存在较大的创面合并颅骨缺损和硬脑膜外露 ,部分病人甚至出现硬脑膜缺损 [1]。由于颅骨缺损面积过大或存在肿瘤及感染复发的可能 ,常常无法进行一期植骨或肽网移植修复颅骨缺损 ,因此 ,游离皮瓣移植常常成为治疗此类疾病的唯一选择。我科近年曾先后收治此类患者 9例 ,均采用股前外侧皮瓣游离移植 ,配合细致的术后观察护理 ,取得了良好的效果。1　临床资料1 .1　病例情况　本组共 9例 ,男性 8例 ,女性 1例 ,年龄 1 6岁～60岁。其中 5例为烧伤后瘢痕性秃发 ,且局部反复破溃 ,形成颅骨骨髓炎 ,有 3例…